Nefro Flashcards
Riñon
Que evalua la formula de clearence de creatinina
Mide casi directamente el FG
Como es la formula de clearence de creatinina
U x V / P = ml/mm
Grados de IR
Etapa 1— Normal o alta TFG (TFG> 90 ml/min)
Etapa 2— ERC leve (TFG = 60-89 ml/min)
Etapa 3— ERC moderada (TFG = 30-59 ml/min)
Etapa 4— ERC grave (TFG = 15-29 ml/min)
Etapa 5— ERC terminal (TFG <15 ml/min)
Como se llama el sedimento del lupus eritematoso
Se ven todo tipo de cilindros
En que sifra se define como micro albuminuria
De 30 a 300 mg por gramo de creatinina
Que depuracion de sustancias mide el flujo efectivo del plasma renal
Acido paraamido purico
En el ser humano el principal compuesto hidrogenado es
La urea
En condiciones normales la tasa de filtrado glomérular depende principalmente de
P° en los capilares depende de la presion hidrostática
Cual es el valor y unidad de medida de la
presión efectiva de filtración
(P° hidrostática) - (P° oncotica + P° hidrostática Intercelular) = 40 mmhg
Causas de aumento de fg
> p hidrostática
resistencia arteriolar
p hidrostática en capsula de Bowman
< p coloidosmotica
Una cifra de urea mayor en plasma indica siempre anomalía en el funcionamiento renal
Falso
Causas por las que la urea aumenta
Consumo de carne
Por mayor síntesis de proteínas
Como se llama la relacion de la fg y el flujo plasmatico renal
Fraccion de filtración
En que situaciones hay aumento del flujo sanguineo renal
Administración de acetilcolina
Administración de furosemida
Empleo de prostaglandinas
En caso de obstrucción ureteral
Es caracteristica de que patologia la presencia de cilindros granulosos abundantes en el sedimento urinario
Necrosis tubular aguda
La presencia de 10 •/• de eosinofilos en orina eosinofiluria indica
Nefritis intersticial aguda
Los nitritos negativos en orina descartan la posibilidad de itu
Falso
Se produce itu por germenes sin una enzima cual es
Enzima nitrato reductasa
Si en la prueba de los 3 vasos el tercero tiene sangre indica
Sangrado de la vejiga
Que fsctores considera la fórmula md rd6 para el calculo de fg
Creatinin Edad Urea Albumina Sexo Raza
Volumen normal de orina
1 mililitro/kg/peso/hora
Oliguria
<= 0,5 ml/kg/peso/hora
< 400 ml/ en 24 horas
Anuria
< 0,2 ml/kg/peso/hora
<100 ml/ en 24horas
En la uremia pre renal provocada por hipovolemia e hipotensión el sonido es bajo y osmolaridad es alta valores
Na. < 20 miliequivalentes de litro
Osmolaridad > 500 microosmoles por kg
Cuantos litros de fg se producen por día
150 a 180 litros
La osmolaridad urinaria de 300 sirve para diferenciar una insuficiencia prerrenal de IR intrínseca o parenquimatosa
Falso
Triada de colombino en tb renal
Leucocituria
Piuria
Abacteriuria
Causa mas comun de consulta de pacientes con tb renal
Febricula
Piuria esteril
El aparato yuxtaglomerular se encuentra en el mesanjio glomerular
Falso
Px sedimento con microhematuria, proteinuria, cilindros hematicos, grojos con acantosis dismorficos con cilindros hematicos
Es patologia glomerular
Que indica la presencia de urobilinogeno sin coluria en orina
Hemólisis
La relación normal de proteinuria sobre creatinina es > 0,2
Falso
Cuanto es la densidad urinaria normal de la primera orina de la mañana
> 1, 018
Si la densidad urinaria de la primera orina del día es menor indica
Diabetes insipida
La creatinina aumenta en sangre por encima de sus valores normales cuando
Cuando el fg se reduce al 50•/•
Factores de buen funcionamiento renale
Buen flujo sanguineo
Permeabilidad escretora
FG
reabsorción tubular
La sustancia ideal para medir la depuración renal debe filtrarse libremente por glomerulo , debe ser secretada y reabsorbida por tubulos renales
Falso
3 condiciones que determinan densidad urinaria elevada
Glucosuria Proteinuria Contrastes yodados Px con hipovolemia Px con mayor masa y menor vol. Urinario
Condiciones que determinan ph alcalino
Inf vias urinarias
Alcalosis metabólica
Orina guardada
Px vegetarianos
Procedimiento mas adecuado para saber si existe una disminución de la función renal
Clarence de creatinina
Valor normal de creatinina serica
0.7 a 1.5 mg/decilitro
Urea serica
20 a 40
NUS
10 a 20 mg/ decilitro
En quien aumenta y disminuye la creatinina
> en deportistas
< en ancianos por menor cantidad de nefronas
La sistatina c serica no se secreta se reabsorve
Verdadero
Flujo plasmatico renal
1000a 1200 ml
FG
100 a 120 a 125
Equivale al 20•/•
Que altera el flujo plasmatico renal
Por estimulación simpática
Obstrucción ureteral
Que es el clearence de creatinina
La cantidad de creatinina que se expulsa del riñon en 1 minuto
Que significa U V y P en clearence de creatinina
U= creatinina urinaria mg/dl V= volumen de orina en 24hrs P= creatinina plasmatica mg/dl
Porque se da proteinuria
Por falla de la barrera de filtración
Por mucha producción de proteina y se satura y
no se reabsorbe en el TCP
Daño o disfunción tubular
Porteina maxima en orina
Menor a 150 mg/ dia
Examen mas efectivo para determinar proteinuria
Orina en 24 horas
Macroalbuminuria
> 300 mg/24hrs
Cuando es proteinuria y sd nefrotico
Proteinuria en rango nefrotico >igual 3.3
Sd nefrotico > 3 a 3.5 g en 24 horas
Como se dx a paciente con diabetes
Albuminuria
Relacion proteinuria creatinina a quien se pide
A px diabeticos
Es proteinuria cuando
Es >150 mg en menos de 24 hrs
Proteinuria leve fisiológica
Por ortostatismo
Proteinuria persistente
Patologías glomerulares
Patologías tubulares
Cuandi es glucosuria
Mayor a 180 a 200 se satura de glucosa satura receptores glut 1 y 2 siempre reabsorbe Na y glu
Que hacen los antagonistas de glut 2
Produce glucosuria para disminuir la glicemia
Porque es glucosuria normoglicemica
Por tubulopatia alteracion de los receptores
Itu sin glucosuria
Porque bacterias se alimentan de glucosa
Cuerpos cetonicos
No son normales en orina
Aparecen en ayuno
Causas de cetonuria
Vomitos
Intoxicación por etilen glicol
Ayuno
Bilirrubina que se elimina por orina porque es soluble
Bilirrubina directa
Mioglobinuria
Aplastamiento
Destrucción muscular severa
