Nefro Flashcards
Síndromes para neoplasicas causam qual tipo de síndrome nefrótica
Nefropatia membranosa
Tipo de lesão membranosa causa da pela sífilis secundária
Nefropatia membranosa -> deposição de imunocomplexos de antígenos troponêmicos e anticorpos na membrana basal glomerular
GNPE e complementos
C4 e C2 normais
C3 e CH50 baixas
Anti-DNAse positivo
Presença de depósitos subendoteliais (corcova de camelo; Humps)
Se complementos não normalizarem em 8 semanas -> bx (pensar em outro diagnóstico)
Síndrome nefrítica manifestações clínicas
Edema + hematuria macroscópica + HAS + Oligúria + sintomas inespecificos + dor lombar se distensão renal
C3 baixo
ASLO positivo em 2-5 semanas após amigdalite
Síndrome pulmão-rim
Goodpasture -> hemoptise precede em semanas a meses a GNRP; anticorpo anti-membrana basal positiva em até 90%; IF: padrão linear
Glomerulonefrites pauci-imune (granulomatose com poliangeíte-> positividade ANCA)
Crioglobulinemia -> IF com padrão granular (depósito de imunocomplexos)
Droga utilizada na doença renal policística
Vaptano-> tolvaptan (Samsca) -> inibe receptores V2 da vasopressina no tubulo coletor, reduz atividade do AMPcíclico
Síndrome de Berger - como estão os complementos?
Nefropatia crônica mais comum do mundo
Nefropatia por IGA
Não há consumo de complementos
Acidose tubular tipo I
Acidose metabólica hipocalêmica com anion GAP normal e urina básica
Causa: alteração na bomba de H-ATPase do tubulo coletor -> diminuição da secreção de H e aumento compensatório da secreção de K
Acidose tubular tipo II
Redução proximal na absorção de bicarbonato (fica em média entre 15-20) + hipoK + Ph urinário ácido
Acidose tubular tipo IV
Estado de hiperaldosteronismo -> PH > 17; hiperK; pH urinário < 5,5
Acidose tubular tipo III
Rara; deficiência na anidrase carbônica nos túbulos proximal e distal, cursa com características da ATR tipo I e II
Lesão minima: qual tipo de proteinúria?
Seletiva;
Perda da negatividade da membrana (que em condições normais repele a albumina que também tem carga negativa)
Linfoma de Hodgkin -> qual lesão nefrótica?
Lesão mínima; albuminuria;
Perda barreira de carga
Lesões renais que causam eosinofilúria
NIA e ateroembolismo renal
Lesão renal típica da crioglobulinemia mista (crioglobulinemia da hepatite C crônica)?
Membranoproliferativa (mesangiocapilar)
Também pode causar membranosa
Manif clínicas da doença renal policística autossômica dominante
Principal causa de DRC estágio V hereditária
Aneurisma cerebral e aórtico
Prolapso calça mitral
Agente etiológico da SHU
Lembrar de disenterias
Shiguella
E. Coli O157:H7
Trombose intraglomerular
