Nefro Flashcards
Hemacias dismorficas
Cilindros hematicos
Proteinuria
Indicam qual lesao renal?
Doença glomerular
Melhor avaliação de função renal
Taxa filtração glomerular e creatinina
Ira oligúrica e não oligurica (valor de diurese)
Abaixo de 500ml dia
Acima de 500 ml dia
Ira pre renal e exemplos
Consequência de hipoperfusao renal. Tipo mais comum de IRA
Hipovolemia, Choque, ICC, Cirrose hepatica
Ira renal e principal causa
Dano tiasular renal (vascular, glomerular, intersiticial, ou tubular)
Necrose tubular aguda
Ira pos renal e exemplos
Obstrução do trato urinário intra ou extrarrenal
Doença prostatica
Tumores pelvicos
Cálculos
Definição de anúria
Diurese abaixo de 100ml/dia
Sinais de uremia
Nauseas, vomitos, sangramento TGI, dispneia e rebaixamento sensório
Sindrome hepatorrenal
Causa de IRA em pacientes com insuficiência hepática avançada (cirrose, hepatite alcoolica)
Sindrome da lise tumoral
Deposição de acido urico nos tubulos renais em pacientes com CA (forma espontânea ou apos quimioterapia)
Tratamento sindrome lise tumoral
Prevenção com hidratação vigorosa e alopurinol (bloqueia sintese de acido urico por inibir a xantina oxidase)
Prevençao de nefropatia induzida por contraste
Hidratação vigorosa antes e apos procedimento
Placas de hollenhorst
Areas de necrose retiniana por cristais de colesterol
Rabdomiolise
Necrose muscular com liberação de CPK e dor muscular, mioglobinuria e IRA
Indicações absolutas de diálises
Hipercalemia >6,5 Acidose matabilica ph>7,1 Sinais e sintomas de encefalopatia uremica Pericardite uremica Hipervolemia refrataria a furosemida
Principais causas de IRC
Nefroesclerose hipertensiva
Nefropatia diabetica
Definição de IRC
Anormalidades estruturais e funcionais por minimo 3 meses
TFG<60ml min
Achados de DRC no US
Aumento de ecogenicidade
Diminui espessura cortical e tamanho renal
Perda de dissociação cortico medular
Ausencia de lesao renal, porem com risco de DRC. TFG>90
Estagio 0
Portadores doenças cronicas
Lesao renal com função glomerular normal TFG>90
Estagio 1
Lesao renal com discreta perda de função TFG 60-89
Estágio 2
Lesao renal com moderada perda de função TFG 30-59
Estagio 3
Lesao renal com acentuada lerda de função TFG 15-29
Estagio 4
Doença renal terminal TFG <15
Estagio 5