Nefro Flashcards
Cólica nefrótica + hematuria + febre por pielonefrite secundária são s e s de?
Necrose de papila
Na suspeita de necrose de papila: realizar qual exame e qual o achado?
Urografia excretora => SOMBRA EM ANEL
Causas de NECROSE DE PAPILA?
P ielonefrite H hemoglobinopatia O bstruçao D M A nalgesicos e álcool
Intoxicação ag após mexer com tintas, baterias.. e CD?
CHUMBO (Saturnismo)
Afeta: RIM TGI E SNC
CD: EDTA (quelante)
Orla de burton (gengiva azul) o que isso quer dizer?
Saturnismo (intoxicação por chumbo)
Dç de Wilson
S e S?
CD?
Intoxicação por cobre
Sd de fanconi (disfunção tubular próx)
Anéis de kayser-fleischer (anel pigmentado na córnea)
CD? Penicilamina (quelante)
Intoxicação por sais de OURO?
Sd nefrótica => glomerulonefrite membranosa
Funções do tubulo PROXIMAL?
Reabsorve: 100% glicose 80% HCO3 AA Íons
Produz:
EPO
secreta:
Amônia
Criança, com glicose na urina + glicemia normal?
Glicosuria renal (disfunção no t.c.proximal)
Cistinútia
disfunção do t.c.proximal => uma aminoaciduria, favorecendo formação de cálculos renais
CRISTAIS HEXAGONAIS
Dç de HARTNUP
Absorção do triptofano (AA) está prejudicada
Triptofano —x—> niacina (vit B3)
DIARREIA
DERMATITE FOTOSSENSÍVEL
SINTOMAS NEUROLÓGICOS
Sd de FANCONI
CD?
Disfunção generalizada do t.c.proximal
- Ac.metab ll (n reabsorve HCO3)
- Glicosuria
- Aminoaciduria
- hiperfosfaturia
- Déficit de VIT D (raquitismo e osteomalacia)
CD: fosfato, calcitriol e K
Sd de fanconi, CAUSA?
MIELOMA MÚLTIPLO
Ac.metabolica
Bicarbonaturia
Ph urinário > 5,5
HIPOCALEMIA
HD?
CD?
HD: Ac. Tubular renal ll
CD: Citrato de K (dose alta)
Função da ALÇA DE HENLE?
Absorção de:
•Descendente: água
•Ascendente: solutos
Na + K + Cl ——>
Ca
Sd de BARTHER?
Clinica?
Semelhante à intoxicação por “FUROSEMIDA”
Perde: hiperosmolaridade medular
Perde: Na, K, Cl e Ca
SeS: Poliuria Alcalose metabolica *HIPOCALEMIA Calciuria => cálculo renal Prostag E aumentada
Sd de barther, Qual é o distúrbio mais grave? CD?
HIPOCALEMIA
CD: AINH + diurético poupador de K
t.c.DISTAL?
Na - Cl
Sd de GITELMAN?
Disfunção do tcDISTAl
Na inativação do: Na - Cl
Ca ——>
Mg —x—>
HIPERCALCEMIA
ALCALOSE METAB.
HIPOCALEMIA
HIPOMAGNESEMIA
Sd de gitelman, CD?
Repor K e Mg
T. COLETOR
Medula: ADH (aquaporinas)
Córtex: Na —>
DI NEFROGÊNICO
Resistência ao ADH
Não responde ao dAVP e ao teste de restrição hídrica
POLIURIA AQUOSA
HIPERNATREMIA
DI nefrogênico, CD?
Tiazidicos (eliminação de solutos)
Sd de LIDDLE?
Pseudohiperaldosteronismo
Aldosterona NORMAL
Hiperfunção do canal de Na
SeS: HAS, HIPOCALEMIA e ALCALOSE
Sd de LIDDLE, CD?
Espironolactona não é útil
AMILORIDA (inibidor de canal de Na)
Causa de ac. T. Renal l (distal)?
Sd de sjogren
ATR tipo l
- Distal
- Incapacidade de secretar H mas secreta K => HIPOCALEMIA.
- Ph urinário > 5,5
- nefrolitíase (ac. Crônica…> desmineralização óssea)
ATR IV
Hipoaldosteronismo hiporeninemica por lesão da mácula densa
Ac metabolica e HIPERCALEMIA*
Causa de ATR IV?
DM