NEFRO 5. EQUILÍBRIO ELETROLÍTICO Flashcards
PRINCIPAL CAUSA DE HIPONATREMIA (Na<135)? 2
AUMENTO ADH
RETENÇÃO DE ÁGUA
COMO ESTÁ A OSMOLARIDADE NA HIPONATREMIA (Na <135)
HIPO-OSMOLAR
EXCETO NA (< GLICEMIA/ LIPIDEMIA)
FORMÚLA DA OSMOLARIDADE?
CAUSAS DE HIPONATREMIA E CONDUTA INDICADA? 3
CAUSAS DE SIADH? 4
QUANDO ESTÁ INDICADO A SOLUÇÃO NaCl 3% NA HIPONATREMIA? 2
AGUDA (<48h)
SINTOMÁTICO
FORMÚLA PARA DÉFICIT DE Na+?
= 0,6H / 0,5M * Kg *VARIAÇÃO DO Na
QUAL COMPLICAÇÃO NA REPOSIÇÃO COM SOL NaCl 3%?
DESMIELINIZAÇÃO OSMÓTICA
QUAL TRÍADE DO DIABETES INSIPIDUS? 3
POLIÚRIA
POLIDIPSIA
HIPERNATREMIA
MECANISMOS QUE PODEM CAUSAR HIPOCALEMIA, ESTIMULANDO A ENTRADA DE K+ DENTRO DA CÉLULA? 4
ALCALOSE DEVIDO DIMINUIÇÃO DOS ÍONS DE H+
ADRENALINA
INSULINA
VIT B12
CAUSA DE HIPOCALEMIA POR PERDA DE K+?
URINÁRIA (
DIGESTIVA
FISIOLOGIA DA PERDA DE K+ POR VÔMITOS?
VÔMITOS PERDER ÁC CLORIDRICO LEVANDO A UMA ALCALOSE QUE ESTIMULA A RETIRADA DO H+ DA CÉLULA E ESCONDENDO UMA PARTE DO POTÁSIO, A OUTRA PARTE E PERDIDA NA URINA DEVIDO A AÇÃO DA (ALDOSTERONA) QUE ESTIMULA RETENÇÃO DE H+ E EXCREÇÃO DE K+
PRINCIPAL COMPLICAÇÃO DA HIPOCALEMIA?
COMO ESTÁ O ECG NA HIPOCALEMIA?
DISTÚRBIO DE CONDUÇÃO
ONDA T APLANADA E ONDA U VISÍVEL
TTO DA HIPOCALEMIA E PARTICULARIDADE? 2
REPOR POTÁSSIO VO 40-80mEq/d
QND REPOR POR IV NÃO USAR SG 5%
CAUSA DE HIPOCALEMIA REFRÁTARIA?
TTO?
HIPO Mg
REPOR Mg
CAUSA DE HIPERCALEMIA DEVIDO A SAÍDA DE K+ DA CELÚLA? 2
ACIDOSE DEV AUMENTO DOS ÍONS DE H+
RABDOMIÓLISE
CAUSA DE HIPERCALEMIA DEVIDO A RETENÇÃO DE K+? 2
IR
DIMINUIÇÃO DA ALDOSTERONA (ATR 4, IECA E HEPARINA)
QUAL ALTERAÇÃO ECG NA HIPERCALEMIA?
ONDA T APICULADA (TENDA)
TTO DA HIPERCALEMIA FRENTE UM ECG ALTERADA?
GLUCONATO DE Ca PARA ESTABILIZAR A MEMBRANA
TTO DA HIPERCALEMIA APÓS ESTABILIZAÇÃO? 3
ESCONDER O K+ DENTRO DA CELÚLA
GLICOINSULINA
B2 - AGONISTA
HCO3
TTO DA HIPERCALEMIA ESTIMULANDO A PERDA DE K +? 3
RESINA (SORCAL)
FUROSEMIDA
DIÁLISE SE REFRATÁRIA
