Nefro Flashcards
Diagnóstico GNPE
Faringite há 1-2 semanas ou piodermite há 3-6 semanas
Anticorpos ASLO ou anti DNAse B ou anti-hialuronidase
QUEDA DE C3 (FUNDAMENTAL P DIAGNOSTICO E PROGNOSTICO)
Indicação biópsia em sd nefrítica
Anúria /IR acelerada Oliguria >1sem(>72h pela SBP) Hipocomplementemia > 8 semanas Ptnuria nefrótica HAS ou hematúria macro >6sem(SBP)
Tto GNPE
Repouso relativo Restrição hidrossalina Diuréticos(furosemida) Vasodilatadores(hidralazina, ant. Ca) Diálise ATB - PARA ERRADICAR A CEPA NEFRITOGÊNICA
GNPE clínica
Oligúria. Até 7 dias
Queda complemento C3. Até 8 semanas
Hematúria micro. Até 1-2 anos
Proteinúria leve. Até 5 anos
Lesão mínima
Causa + comum crianças
Única que responde a corticoide
Associada q dc Hodgkin e AINES
HISTOLOGIA: fusão/retração podócitos
GESF
Mais comum adultos
Não é aine hodgkin neoplasia hep b c LES ouro D penicilamina
Membranosa
Mais comum em idosos
Sinal inicial de neoplasia… Do LES
Associada hep B captopril ouro D penicilamina
Complica com trombose de veia renal
Mesangiocapilar
= gnpe complemento baixo por mais de 8 sem
Associada hep C
Complica com trombose veia renal
Goodpasture
Hemorragia pulmonar
Glomerulonefrite
Anticorpo anti mb
Padrão linear
Pulso ctc
Plasmaférese
SHU
Plaquetopenia
Anemia hemolitica com esquizocitos
Insuf renal aguda
Ecoli O157H7
Nefrite intersticial aguda
Febre
Dor lombar
Ira oligurica
FENa> 1%
Se alérgica rash + eosinofiluria
ABCDR: Anti-inflamatórios Beta-lactamico Convulsiolítica Diurético R= Rifampicina
Nefrite intersticial crônica
Perda de função desproporcional ao ClCr
Anemia, acidose, poliúria… Precocemente
Sd de fanconi
Glicosuria Aminoaciduria Fosfaturia Uricosuria Bicarbonaturia(= ATR II)
Necrose de papila
Pielonefrite Hemoglobinopatia S Obstrução Diabetes mellitus Analgésicos/ alcoolismo
Necrose tubular aguda
Isquemica oligúrica (rabdomiolise, ciclosporina)
Nefrotóxica não oligurica