NEFRO

Question 1

Causa de PSEUDO-hipercalemia ?

Answer 1

Hemólise in vitro
leucocitose
Eritrocitose
Plaquetocitose

Question 2

1. Em quem ocorre a alcalose pós-hipercapnia ?
2. Explique a alcalose pós-hipercapnia

Answer 2

1. Pct DPOC
2. A retenção crônica de CO₂ leva a uma retenção crônica de HCO₃ como forma de compensação. Se ocorre a rápida lavagem de CO₂, há um excesso relativo de HCO₃, gerando alcalose metabólica.

Question 3

Cite dois efeitos colaterais do uso de Omeprazol

Answer 3

1. Deficiência de Vit B12 e Ferro
2. HIPO Ca²⁺ e Mg²⁺

Question 4

Acidose metabólica com dor abdominal. Qual causa ?

Answer 4

Intoxicação por etilenoglicol ou metanol.

Question 5

Quais distúrbios eletrolítico, ácido-básico e tipo de IRA são gerados por uma colonoscopia ?

Answer 5

1. HIPO Na⁺ hipovolêmica com Na Urin < 20
2. Acidose metabólica Hiperclorêmica
3. IRA pré-renal

COLONOSCOPIA = DIARREIA OSMÓTICA

Question 6

Fat de risco para Sd Mielinólise pontina ?

Answer 6

Alcoolismo

Hipo K

Hepatopatia

Desnutrição

Question 7

O volume intravascular na Hipo Na Hipervolêmica está (aumentado/diminuído). Portanto, o ADH estará (aumentado/diminuído) e a osmolaridade urinária estará (aumentada/diminuída) o Na urinário estará (aumentado/diminuído).

Answer 7

Diminuído / Aumentado / Aumentada / Diminuido

Question 8

O Ânio GAP está aumentado/normal/diminuído na hipernatremia.

Answer 8

Normal

Question 9

Aonde ocorre o armazenamento de K⁺ no corpo ?

Answer 9

Músculos

Question 10

Em uma crise asmática qual a sequência de distúrbios ácido-básicos ?

Answer 10

1. Taquidispneia = Alcalose respiratória
2. Fadiga respiratória = Acidose respiratória
3. Hipóxia / cianose = Acidose láctica (metabólica) + Acidose respiratória (retenção de CO₂)

Question 11

Paciente é submetido a uma correção abrupta de hipoNa. Qual a conduta para evitar Sd mielinólise pontina?

Answer 11

1. Suspender NaCl 3%
2. Iniciar desmopressina
3. Iniciar SG5%
4. Monitorar natremia em2h

Question 12

Causas de SIADH

Answer 12

TU pulmonar, TCE, HSA, HIV, meningite,

Cir grande porte, ISRS

Question 13

A resposta compensatória de um distúrbio ácido-básico nunca traz o Ph para a faixa da normalidade.

V ou F

Answer 13

verdadeiro

Question 14

Quais alterações podem ser causadas por hipofosfatemia ?

Answer 14

Anemia hemolítica

Rbdomiólise

Diminuição da contratilidade miocárdica

Question 15

Primeira medida para corrigir distúrbio eletrolítico em pct desidratado ?

Answer 15

HIDRATAÇÃO

Question 16

Indicação de Gluconato de cálcio na Hiper K?

Answer 16

k > 6,5

Alterações no ECG

Question 17

Anti-hipertensivos proibidos se hiper K ?

Answer 17

IECA/BRA

Espironolactona

Amilorida

Question 18

Em qual solução nunca se dilui o KCL ?

Answer 18

SG5%

porque a glicose estimula a insulina que aumenta a absorção de K, gerando hipo K

Question 19

Uma solução de 1 L de NaCl3% corrige quantos mEq em um paciente idoso com 78Kg?

NaCl = 513mEq/L; Na sérico = 113mEq/L

Answer 19

H2O corp total=39L

mEq totais=39x113=4407 mEq

4407 + 513 = 4920 mEq

4920 mEq / (39L+1L) = 123 mEq/L

Resp: Aumenta 10mEq

Question 20

Como prevenir DI NEFROGÊNICO

em pct usuária de Lítio ?

Answer 20

Amilorida

Question 21

Como tratar DI NEFROGÊNICO ?

Answer 21

Restrição salina + Tiazídicos (Aumenta concentração urinária)

Desmopressina (DI central)

Question 22

No DI, usamos (tiazídico/furosemida)

Na hipoNa, usamos (tiazídico/furosemida)

Answer 22

Tiazídico

Furosemida

Question 23

Sd nefrótica corticorresistente não responde após __ semanas

Answer 23

8 semanas

Question 24

Quando fazer NaHCO₃ para o paciente com DRC e com IRA?

Answer 24

DRC: se HCO₃ < 20 mEq

IRA: se HCO₃ < 17 mEq