Necrose e Gangrena Flashcards

1
Q

Qual a diferença entre necrose e apoptose?

A

Ambas representam tipos de morte celular.

Necrose:

  • morte com perda da integridade da membrana
  • extravasamento de conteúdo celular
  • gera INFLAMAÇÃO local
  • PATOLÓGICA

Apoptose:

  • dissolução nuclear sem perda de integridade da membrana
  • regulada
  • dependende de energia
  • PODE SER FISIOLÓGICA
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2
Q

De onde vêm as enzimas digestivas que digerem as células durante a necrose?

A

Autólise: enzimas lisossomais da própria célula em necrose

Heterólise: enzimas lisossomais dos leucócitos recrutados pela reação inflamatória

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3
Q

Na necrose, ocorre uma destruição inespecífica da cromatina. Quais as 3 alterações nucleares desse processo?

A

Picnose: retração e aumento da basofilia nuclear

Cariorrexe: fragmentação do núcleo picnótico

Cariólise: perda da basofilia nuclear

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4
Q

Qual a diferença entre a coloração nuclear** da célula em processo de necrose na etapa de **picnose** e de **cariólise?

A

Início (picnose) = ↑ basofilia pela compactação nuclear

Cariólise: Ação de desoxiribonucleases = digestão do DNA (↓ ácido) = ↓ basofilia (Hematoxilina)

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5
Q

No que consiste a etapa de cariorrexe do nucleo da célula necrótica?

A

Fragmentação do núcleo picnótico

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6
Q

Quais as alterações citoplasmáticas comuns à necrose?

A
  • ↑ eosinofilia (+ rosa) - perda de RNA citoplasmático
  • aparência vítrea / homogênia (perda de glicogênio)
  • Citoplasma vacuolado (digestão de organelas)
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7
Q

Por que ocorre um aumento da eosinofilia citoplasmática no processo de necrose?

A

↑ eosinofilia (+ rosa) - perda de RNA citoplasmático

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8
Q

Por que o citoplasma tem um aspecto de “roído por traças” no processo de necrose?

A

Citoplasma vacuolado (digestão de organelas)

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9
Q

Por que o citoplasma adiquire um aspecto vítreo no processo de necrose?

A

aparência vítrea / homogênia (perda de glicogênio)

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10
Q

O que é a necrose coagulativa e qual seu sinônimo?

A

NECROSE ISQUÊMICA ou coagulativa

Necrose em que a estrutura básica da célula é mantida por alguns dias**, uma vez que as enzimas da célula tambêm são desnaturadas (**impede autólise)

infartos de tecidos sólidos, exceto o cérebro

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11
Q

Verdadeiro ou falso:

A necrose coagulativa é característica infartos (isquemia) em órgãos solídos, como o cérebro.

A

FALSO

A necrose coagulativa é característica infartos (isquemia) em órgãos solídos, exceto o cérebro.

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12
Q

Quais as carterísticas micro e macroscópicas de uma região que sofreu necrose coagulativa?

A

Micro**: células **anucleadas e eosinófilas permanem por alguns dias

Macro**: textura **firme

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13
Q

O que é a necrose liquefativa?

A

Necrose em que ocorre destruição completa** da arquitetura tecidual com a formação de uma massa viscosa líquida (**pús).

Comuns em infecções bacterianas ou fúngicas** e em **hipóxias do SNC

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14
Q

Quando é comum a ocorrência de Necrose liquefativa?

A

Infecções fúngicas ou bacterianas

Hipóxia no SNC

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15
Q

Por que é comum o surgimento de pús em locais de ocorrência de infecções bacterianas ou fúngicas? Qual o nome da necrose característica desse tipo de evento?

A

Bact e fungos estimulam o cúmulo de células inflamatórias**, as quais são **digeridas** (juntamente aos microorg.) pelas **enzimas leucocitárias - liquefazem-se

NECROSE LIQUEFATIVA

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16
Q

O que é a Necrose Caseosa?

A

Necrose em que ocorre destruição da arquitetura tecidual, com a formação de uma borda inflamatória ao redor do antígeno + áreas de calcificação menores ou maiores

comum na tuberculose

17
Q

Qual a carcterística micro de uma necrose caseosa?

A

células rompidas ou fragmentadas com aparência granular amorfa dentro de um limite (granuloma = borda inflamatória - macrófagos)

18
Q

Qual a carcterística macro de uma necrose caseosa?

A

Aparência friável (tendência à fragmentação)

19
Q

Qual doença é caracterizada pela necrose caseosa?

A

Tuberculose

20
Q

O que é a necrose gordurosa?

A

Necrose de áreas gordurosas resultantes da liberação lipases pancreáticas no pâncreas ou no peritônio

21
Q

Qual doença e comumente associada a ocorrencia de Necrose gordurosa?

A

Pancreatite aguda

22
Q

Quais as caract microscópicas da necrose gordurosa?

A

contornos sombrados de adipócitos com depósitos de cálcio basofílicos circundados por uma reaçào inflamatória

23
Q

Quais as caract macro da Necrose gordurosa?

A

Cera de vela

24
Q

O que é a gangrena?

A

Evolução de uma necrose sob ação de agentes externos

25
Q

Quando ocorre gangrena úmida? Quais suas características macro?

A

necrose coagulativa (isquemia) + microorganismos infecção = gangrena seca sobreposta pela ação liquefativa da infecção = bolhas de gás e tecido

26
Q

Quando ocorre gangrena gasosa? Quais suas características macro?

A

necrose coagulativa (isquemia) + bactérias clostridium = endotoxinas = gases

27
Q

Quando ocorre gangrena seca? Quais suas características macro?

A

necrose coagulativa (isquemia) em extremidades = desidratação = cor escura / seca e enrrugada / delimitação clara entre tecido morto e não lesado