Narcissisme et psychopathie Flashcards
Narcissisme selon Freud : concept essentiellement ____
il différentie narcissisme ___ et ____ (1e 2e)
libidinal
primaire, secondaire
Narcissisme selon rosenfeld : états narcissiques sont des ___ avec les___ ou ____
–> révélent des conflits avec la ___, ___ et l’___
Souligne l’importance de l’____ (pcq…)
fusions, objets percus, fantasmes
séparation, dépendance, envie
agressivité (sentiment de supériorité (menacant))
Kohut : besoins narcissismes à combler. échec/déficience à ces phases =
persistances de noyaux grandioses et rage narcissique.
Kernberg : soi grandiose.
représentation clivée, exagérée, agissant comme ___ contre ?
condensation de : Soi ___, Soi ___, Parent ___
défense contre monde interne cahotique, clivé et instable
réel, idéal, idéal
Continuum de la pathologie du narcissisme :
1- 2- 3- a) b) c) d) e) f)
1sain, 2nevrotique, 3 ds org limite a) grandiose b) en declin c) masochiste d) deprimé e) malin f) psychopathie
2 grands types de narcissisme :
grandiosité et hypersensible/vulnérables/masochiste
1 type : grandiosité
- soi fusionné à l’___
- ___ ds le temps –> toujours dans la ____
- peut tomber dans le 2e type rapidement (___)
- ceux qui switch peu =
idéal
stable, défensive
clivage
risque suicide élevé de réussite.
DSM 5 : 4 dimensions I... A-D... E... I...
identité
auto-direction
empathie
intimité
DSM 5 : traits pathologiques
- Antagonisme :
G…
R… d’a…
grandiosité
recherche d’attention
4 dimensions fondamentales ds patho du narcissisme : 1- pathologie du système \_\_\_ 2- Destruction du \_\_\_ 3- Difficulté à s'\_\_\_ 4- Investissement de la \_\_\_ d'\_\_\_
moral
temps
engager
relation d’aide
Soi grandiose :
- Fusion de représentation de soi et du __ ___
- relativement __ ds le temps -> ___
- Structure ___ : compartimentée
- Sensation de soi ___ et ___
- Structure ___, nécessitant ___
- Fortes ___ sur autrui
soi ideal stable --> fonctionnel défensive superficielle, rigide fragile, soutien projections
Soi grandiose peut amener :
- Bris de ___ ak la réalité
- Sous-dév du ___
- Représentations d’autrui ___
- Conflits autour de la ___
- Agressivité non ___
- Exploitation = ?
contact surmoi idéalisées dépendance intégrée summum de la grandiosité
traits narcissiques valorisés socialement :
succes ambition célébrité rapports sociaux rapides/superficiels egocentrisme
trouble narcissique :
- capacité de don de soi/générosité :
- désir d’être aimé est transformé en désir d’être ___
- déni de tout besoin de ___ = autonomie ___
- autrui est une ressource ___
faible
admiré
dépendance, omnipotence
exploitable
Manifestations :
- relations d’objets ___, ___
- peu d’___ et ___
- ____ constante
instables, viables
intérêt, empathie
autoréférence
Organisations caractérielles courantes du narcissisme ;
- motif de consultation :
- Arrogance, succès
- Normalité fonctionnelle ___ (vs émotions : )
- Psychosomatisation
- Antisociabilité
échecs professionnels
vide, pas très investi et souffrant
Narcissisme malin : caractéristiques de base
- tr narcissique
- forte ___
- traits ___
- tendances ___ fortes
agressivité
antisociaux
paranoides
Narcissisme malin : traitement
- tendance forte à vaincre ___ le thérapeute
- difficile de faire le diagnostique ___
- Jeu
narcissiquement
différentiel
Psychopathie :
plus __ que délictueux (vs autres troubles)
Motivation des psychopathes :
empathie affectionnelle :
ammoral
controler les autres et satisfaire ses besoins. controle vient avant la satisfaction.
ne ressent rien amis px le deviner (attribution d’état)
Psychopathie : seule relation a auturi est…
domination ou exploitation
deux types de psychopathie : ___ et ___
désorganisé et l’Organisé
Psychopathie : type désorganisé
- impulsif, sadique
- indaptation ___ évidente
- histoire ___ ou milieu d’___
sociale
traumatique, origine
Psychopathie, type l’organisé :
- socialement __
- milieu d’origine ___
- capacité d’___, ___
fonctionnel
normal
organisation, planification
Psychopathie comme organisation limite :
- au départ : tr narcissique grave
- détérioration nette du ___ de ___
- monde interne envahi par ___
- exploitation caractérise toutes ___
- pas de sentiment de ___
systeme de valeur
agressivité
relations
culpabilité
Psychopathie comme org limite : signes cliniques :
- déficience d’amour de __
- incapacité de travail de ___ (ex. du gars qui perd sa femme et se retrouve ak 3 kid)
- incapacité d’apprendre de leurs ____ (renf. + )
- incapacité de devenir ___
soi
deuil
erreurs
amoureux
Statistiques :
30% des psychopathes sont
15-30% des ___ sont des psychopathes
+50% des ___ commis par psychopathes
antisociaux TP
criminels
crimes violents
Degré de gravité des structures de personnalité (-intense au +intense) 1à 6
- Crises
- Personnalité ___
- Autres __
- Troubles narcissique avec actes ____
- Syndrome du narcissisme ___
- ___
névrotique TP antisociaux malin psychopathie
Utilité clinique de distinguer Antisocial de psychopathe :
- P…
- Aspects r….
pronostic
relationnels
Diagnostique différentiel entre psychopathie et narcissisme malin :
- systeme de __ d’__
- r…
- vivre des relations de non ___
valeur, autrui
remords
exploitation
mecanisme de défense de la psychopathie :
- c… o…
- c…
- d…
- i… de soi
- i… p …
- d…
controle omnipotent clivage deni idealisation de soi (egocentrisme, grandiosité) identification projective dissociation
Dév relation d’objet dans psychoapthie :
- toute émotin est un __ ; pcq l’enfant pas eu…… pour …..
- carence d’un ? fusionné sur la ?
- -> restent l’affect de ___
danger, pcq l’enfant pas eu le holding aprental ou l’empathie/fonctionnement reflexif dun parent pour métaboliser les affects
indéal de soi positifs, fusionné sur la mere. restent donc laffect de rage et de douleur, nourrissant le narcissisme negatif.
Psychopathie et empathie :
Capacité à :
mais incapable de :
identifier, attribuer, évaluer les émotions
mais incapable de reponse emotionnelle