NAC

Question 1

ETIOLOGIA

Answer 1

BACT O VIRAL
-LA MAYORIA SON X STREPTO PNEUMONIAE
-LEGIONNELLA Y ASPERGILLUS> GRAVES

Question 2

FR PARA NAC

Answer 2

EDADES EXTREMAS
-INMUNOSUPRESION
-ESPLENECTOMIA
- FQ
-EPOC
-FUMADOR, OH
-ICC

Question 3

PATRON NAC

Answer 3

PATRON LOBULAR Y MULTIFOCAL

Question 4

FASE CONGESTIVA NAC

Answer 4

HIPEREMIA ACTIVA (X AMINAS VASOACTIVAS)
-ESPACIOS ALVEOLARES OCUPADOS X FL PROTEINACEO Y BACT
-CONGESTION VASCULR LEVE A NIVEL DE LOS TABIQUES ALV

Question 5

FASE HEPATIZACION ROJA NAC

Answer 5

• PROGRESION A INFLAMACION
  -ESPACIOS ALV OCUPADOS X GRANULOCITOS, NEUTROF, ERITROCITOS Y FIBRINA
  -PARENQUIMA PULM DE CONSISTECIA AUMENTADA > PARECIDA A HIGADO

Question 6

FASE HEPATIZACION GRIS NAC

Answer 6

-EXUDADO FIBRINO SUPURATIVO Y LISIS DE LOS ERITROCITOS
-PARENQUIMA SECO, FIRME Y GRIS > FIBRINA

Question 7

FASE RESOLUCION NAC

Answer 7

-EN NEUMONIA NO COMPLICADA
-EXUDADO ALV FUE DIGERIDO ENZIMATICAMENTE Y REABSORBIDO
*EN CASO DE UNA PLEURITIS FIBRINOSUPURATIVA:
1. RESOLUCION
2. FIBROSIS Y ENGROSAMIENTO PLEURAL> ADHERENCIA ENTRE AMBAS PLEURAS

Question 8

COMPLICACIONES NAC

Answer 8

1. DESTRUCCION TISULAR Y NECROSIS CON FORMACION DE UN ABCESO
2. EMPIEMA PLEURAL DE EXUDADO FIBRINOSUPURATIVO, ADHERENCIAS Y BACTEREMIA

Question 9

NEUMONIA CRONICA

Answer 9

GENERALMENTE EN PX INMUNOSUPRIMIDOS
-INFECCION C/ MYCOBACT TBC, VIH, MUCORMICOSIS, PNEUMOCYSTISIS JIROVECCI

Question 10

COMUNICACIONES

Answer 10

ENTRE BROQUIOS: CANAL DE MARTIN
ENTRE ALVEOLOS: PORO DE KOHN
BRONQUIO-ALVEOLAR: CANAL DE LAMBERT

Question 11

ACINO PULMONAR

Answer 11

DESDE EL BRONQUIOLO RESPIRATORIO HACIA DISTAL

Question 12

ENFINSEMA PULMONAR

Answer 12

-DILATACION ANORMAL E IRREVERSIBLE + DESTRUCCION DE LOS TABIQUES ALVEOLARES Y POCA FIBROSIS
-FIBROSIS DE LA VA PEQUENA
-PERDIDA TEJ ELASTICO ALV> COLAPSO > OBSTRUCCION FUNC

Question 13

EPOC

Answer 13

Hay inflamación en la vía aérea pequeña, metaplasia de células caliciformes con formación de tapones mucosos y hiperplasia de músculo liso.

Question 14

ENFISEMA CENTROACINAR

Answer 14

AFECTA A BRONQUIOLO RESP
-FRECUENTEMENTE EN APICE
-20 VECES + FREC QUE EL ENFISEMA PARAACINAR
-PX FUMADORES O C/ DEFICIT DE ALFA-1-ANTITRIPSINA > METALOPROTEINASA Q DESTRUYE TEJ CONECTIVO

Question 15

ENFISEMA PANACINAR

Answer 15

SILATACION Y DETRUCCION UNIFORME DE LOS ACINOS
-DESDE EL BRONQUIOLO RESP>DISTAL
-+FREC EN BASES PULM
- Asociación importante con pacientes portadores de déficit de alfa-1-antitripsisna > MAS PARACINAR QUE CENTROACINAR

Question 16

BULAS SUBPLEURALES SON FR PARA:

Answer 16

NEUMOTORAX ESPONTANEO

Question 17

ENFISEMA PARASEPTAL

Answer 17

-INVOLUCRA MAYORMENTE ACINO DISTAL (ALVEOLOS), PPL EN TABIQUES
-ADYACENTES A ZONAS DE FIBROSIS > CERCA DE LA PLEURA
-MAS SEVERO EN APICES
-BULAS SUBPLEURALES
-PRODUCE CUADROS DE NEUMOTORAX ESPONTANEO, SOBRETODO EN PX JOVENES

Question 18

ENFISEMA IRREGULAR

Answer 18

DILATACION DE ESPACIOS AEREOS + FIBROSIS
-PATRON IRREGULAR
- ASOCIADO A PROCESOS INFLAMATORIOS(NEUMONIAS CRONICAS)
-TIPO DE ENFISEMA MAS FRECUENTE