na sala de partp Flashcards
Quando é baixo peso
menos de 2.5 kg
profilaxias do RN
Conjuntivite gonocócica: atb ( tetraciclona, eritromicina)
Anti hemorragica (vitamina k IM) : senão risco de cefalohematoma ou hemorragia intraabdominal
Vacina hepatite B( se mãe + dar IG)
reflexo do olho vermelho com hemorragia o que fazer
nada não tem significado patologico até a semana 4 post parto
torcicolo congenito o que fazer
Indicar fisioterapia precoce e posicionamento pasivo , se as 12 meses não CORRIGIR cirurgia
cordão umbilical com secreção purulenta , odor fétido e sinais de infecção da pele. Dg e tratamento
Dg: onfalite e tratamento ATB empirica ( vancomicina + gentamicina)
Cordão umbilical que nao caiu na terceira semana de vida , o que pensar
inmunodefeciencia
hernia umbilical , o que devo descartar e qdp corrigir
descartar hipotiroidismo , cirurgia se persistir em > 4 anos de vida
hipertrofia do clitoris ou ambiguidade genital o que excluir
hiperplasia suprarenal congenita (hiperK, hipoTa) pedir doseamento da 17OH -p
CRIPTORQUIDIA o que fazer
são os testiculos que n estão na bolsa: pedir eco e mandar a especialista
hidrocele o que fazer
pela persistencia do canal peritoneo vaginal, desaparece la para os 18 a 24 meses. Se persistir - cirurgia
reflejo da marcha automatica qdo desaparece
2
prensão palmar e plantar qdo desaparece
3 a 6 m.
ausencia : pensar en paralesia cerebral ( o mesmo se moro ausente)
se asimetrico : lesão do plexo braquial
RCIU como nascem
fontanela anterior larga.
cordão umbilical fino
pele fina e laxa com descamação
atrofia da massa muscular e tecido subcutaneo
RASTREIO AUDTIVO
- QDO SE FAZ
- QDO MANDAR A ORL
OEAS OU PEATS .
se alterado , repetir as 2 semanas e se alt – orl
ideal dg surdez ate 3 y intervennir ate os 6
sscreaning de cardiopatia congenita
todos , com > de 24 hs de vida.
teste: medir Satu de o2 na mão direita e num dos pes.
< 90% em algum - ecocardiograma
Enttre 90 e 95 % ou diferencial > 3% : repetir em uma hora , se der igual voltar a fazer e ahi ja eco
NEGATIVO: > 95% na mão e no pé , com diferencial de < 3%.
reflexo vermelho patologico o que pode ser
chama- se leucocoria ( cataratas, retinoblastoma , retinopatias, infeções, inf intraocu
TESTE DO PE , qdo se faz
em todos mas entre o 3ro e o 6to día de vida
retinopatia da prematuridade . grupos de risco
RN com IG <32 semanas ou peso menor a 1500 g
RN com peso < 2000 g com necesside prolongada de o2
Rn gravemente doentes ou sometidos a cirus grandes
rastreio é na semana 31 a 33 ou entre as 4 a 6 semanas de vida o que chegar mais tarde
Profilaxia no hiv
se foi parto vaginal - azt ( azodovudina)
se for cesariana - 3 drogas : ATZ + LPV (lopenavir) + NVP ( nevirapina)
VARICELA qdo considero exposição do RN, quanto tempo antes e quanto depois do parto
pre parto são 5 días e post parto são 2 días
Toxoplasmose congenita , clinica
se for infecção do primeiro trimestre : Corioretinite , calcificações difusas intracraneanas com captação em anel e hidrocelfalia. se for no 2do ou 3ro pode ser asintomatica
toxoplasmose o que significa ter mais avidez
Significa que a infeção ocorreu há mais tempo
TRATAMENTO DE TOXO CONGÉNITA
mãe: espiramicina
feto : se for confirmado ou alta suspeita mudar tto p : pirimetamina + sulfadiazina + folato por 12 meses
e no RN é o mesmo tratamento que no fetoxaragatoa si
características da icterícia fisiológica
hiperbilo NÃO CONJUGADA
desde o dia 3 até o dia 8 ( ate dia 14 nos prematuros
