N1 Flashcards
QUAL A PRINCIPAL COMPLICAÇÃO DA DRGE?
ESÔFAGO DE BARRET
QUAL HISTÓRIA NATURAL DA METAPLASIA ASSOCIADA AO ESÔFAGO DE BARRET?
ESOFAGITE -> METAPLASIA INTESTINAL -> DISPLASIA -> NEOPLASIA
QUAIS SÃO OS DOIS ASPECTOS DE CLASSIFICAÇÃO DO ESÔFAGO DE BARRET (C e M)?
C = CIRCUNFERENCIAL
M = COMPRIMENTO MÁXIMO
QUAL O FATOR ETIOLÓGICO QUE É MAIS VEZES ASSOCIADO A GASTRITE?
H. PYLORI
QUAL A PRINCIPAL DIFERENÇA MACROSCÓPICA EM RELAÇÃO A GASTRITE AGUDA DA GASTRITE CRÔNICA?
A GASTRITE CRÔNICA É CARACTERIZADA POR UMA INEXISTÊNCIA DE EROSÕES VISÍVEIS MACROSCOPICAMENTE
QUAIS SÃO AS PRINCIPAIS PARTES DO ESTÔMAGO AFETADAS PELA H. PYLORI?
ANTRO E CORPO
A GASTRITE CRÔNICA ATRÓFICA ESTA ASSOCIADA AO UM RISCO ALTO DE QUAL SITUAÇÃO ONCOGÊNICA?
ADENOCARCINOMA
ONDE MICROSCOPICAMENTE A H. PYLORI É ENCONTRADA?
SUPERFÍCIE DA MUCOSA OU NAS CRIPTAS GRANULARES
QUAIS AS CARACTERÍSTICAS DA INFECÇÃO POR H. PYLORI NA ENDOSCOPIA?
ERITEMATOSA E COM UMA APARÊNCIA GROSSEIRA OU NODULAR
QUAL É A MUDANÇA HISTOLÓGICA DO ESÔFAGO DE BARRET?
EPITÉLIO ESCAMOSO -> EPITÉLIO COLUNAR
QUAL O PRINCIPAL FATOR DE RISCO PARA O ADENOCARNOMA EM RELAÇÃO AO ANTECEDENTES MÉDICOS PREGRESSOS?
INFECÇÃO POR H. PYLORI
QUAIS AS CARACTERÍSTICAS HISTOPATOLOGICA DO ADENOCARCINOMA GÁSTRICO?
PROLIFERAÇÃO DE CÉLULAS ATÍPICAS E DESCOESAS, COM CÉLULAS EM ANEL DE SINETE
CÉLULA COM A QUANTIDADE DE MUCINA EXCESSIVA RETIDA NA CÉLULA, DEIXANDO-A BOJUDA E DESLOCANDO O NÚCLEO PARA A PERIFERIA?
CÉLULA EM ANEL DE SINETE
QUAIS SÃO AS DUAS PRINCIPAIS DII?
DOENÇA DE CROHN E RCU
QUAL GENE ESTÁ ASSOCIADO À DOENÇA DE CROHN?
NOD2
O TABACO MELHORA E AGRAVA QUAIS SITUAÇÕES DA DII, RESPECTIVAMENTE
RCU E DC
A HEMORRAGIA RETAL ESTÁ MAIS ASSOCIADA A QUAL DII?
RCU
QUAL DII É LIMITADO AO COLON, TEM A INFLAMAÇÃO ASCENDENTE AO COLON, AFETA APENAS A MUCOSA E O LOCAL MAIS ACOMETIDO É O RETO?
RCU
QUAL DII TEM INFLAMAÇÕES SALTEADAS E AFETA DE A HISTOLOGIA DE MANEIRA TRANSMURAL?
DOENÇA DE CROHN
QUAL O FLUXOGRAMA DA FISIOLOGIA DA RCU?
PROCESSO INFLAMATÓRIO -> MICROABCESSOS (ABSCESSOS DE CRIPTAS) -> SE ESTENDE DE MANEIRA ASCENDENTE A ÁREAS VIZINHAS -> NECROSE, DESCAMAÇÃO E ÁREAS ESCAVADAS -> PSEUDOPOLIPOS -> SEQUELA PERMANENTE
QUAIS SÃO OS ACHADOS MACROSCÓPICOS DA DOENÇA DE CROHN?
(CITE 3)
APARÊNCIA ESPESSA E EDEMACIADA, INFLAMAÇÃO, FIBROSE E HIPERTROFIA DA MUSCULAR PRÓPRIA. APRESENTA LESÕES SALTEADAS. A TUMEFAÇÃO NODULAR, FIBROSE, ULCERAÇÃO DA MUCOSA E PRESENÇA DE FISSURAS DELGADAS CAUSAM O ASPECTO DE PEDRA DE CALÇAMENTO.
QUAIS SÃO OS ACHADOS MICROSCÓPICOS DA DOENÇA DE CROHN?
(CITE 3)
-> INFLAMAÇÃO COM INFILTRADO DE NEUTRÓFILO NA CAMADA EPITELIAL E NO INTERIOR DAS CRIPTAS.
-> ABSCESSO
-> DANOS CRÔNICOS NA MUCOSA, VISTOS ATRAVÉS DA DISTORÇÃO DA ARQUITETURA
-> ATROFIA
-> METAPLASIA
-> GRANULOMAS NÃO CASEOSOS NA CAMADA SUBMUCOSA
OBS: O GRANULOMA É O DIFERENCIAL, POIS SÓ TEM NA DC E NÃO NA RCU
QUAIS SÃO OS ACHADOS MACROSCÓPICOS DA RCU?
(CITE 3)
-> ERITEMA
-> POUCO PREGUEAMENTO DA MUCOSA INTESTINAL (ACHATAMENTO DAS PREGAS INTESTINAIS)
-> PSEUDOPÓLIPOS
-> EDEMA
-> TRANSIÇÃO ABRUPTA ENTRE COLON DOENTE E NÃO DOENTE
-> ÚLCERAS EXTENSAS E SUPERFICIAIS
OBS: NÃO TEM GRANULOMA
QUAIS SÃO OS ACHADOS MICROSCÓPICOS DA RCU?
(CITE 3)
-> PRESENÇA DE INFILTRADOS INFLAMATÓRIOS NO INTERIOR DA MUCOSA
-> CRIPTITE
-> ABSCESSOS DE CRIPTA
-> NÚMERO REDUZIDO DE CÉLULAS CALICIFORMES
QUAL É O ÚNICO TREMATODEO QUE INVADE O CORPO PELA PELE?
SCHISTOSOMA MANSONI
RESUMA O CICLO DE VIDA DO SCHISTOSSOMA MANSONI FORA DO HOSPEDEIRO:
OVOS -> MIRACÍDIO -> CARAMUJO -> CERCARIAS. (QUANDO ADENTRA O HOSPEDEIRO SE TRANSFORMA EM ESQUISTOSSOMULOS)
QUAIS AS CARACTERÍSTICAS FISIOPATOLOGICAS ASSOCIADA À ESQUISTOSSOMOSE?
PROCESSO DE INFLAMAÇÃO CRÔNICA GRANULOMATOSA: COM CÁPSULA FIBROSA, CÉLULAS EPITELIOIDES E CÉLULAS GIGANTES.
DO QUE É FORMADO A CARACTERÍSTICA MICROSCÓPICA CHAMADA “CASCA DE OVO DE S. MANSONI”?
- GRANULOMA
- CÁPSULA FIBROSA
- HALO LINFOCITÁRIO
QUAL AS COMPLICAÇÕES MACROSCÓPICAS DA ESQUISTOSSOMOSE HEPÁTICA?
FIBROSE PERIPORTAL, EM HASTE DE CACHIMBO DE BARRO
VERDADEIRO OU FALSO:
O S. STERCORALIS É CAPAZ DE AUTOINFECÇÃO, QUE PODE RESULTAR EM DOENÇA CRÔNICA COM DURAÇÃO DE DÉCADAS.
VERDADEIRO
EM QUAL PARASITOSE OCORRE A LARVA CURRENS?
STRONGILOIDIASE
QUAL É A CARACTERÍSTICA DA LESÃO “LARVA CURRENS”?
ERITEMATOSA, URTICARIFORME, LINEAR OU SERPIGINOSA DE MIGRAÇÃO RÁPIDA.
QUAIS SÃO OS PARASITAS QUE FAZEM O CICLO PULMONAR?
CITE TRÊS.
STRONGILOIDE
ANCILOSTOMA
NECATOR
TOXOCARA CANIS
ASCARIS
EM RELAÇÃO AO EXAME PARASITOLÓGICO DE FEZES PARA DIAGNÓSTICO DA STRONGILOIDIASE, DIGA POR QUE É TÃO DIFÍCIL O DIAGNÓSTICO E A PORCENTAGEM DE SENSIBILIDADE RELACIONADO AO NÚMERO DE AMOSTRAS:
1 amostra:
3 amostras:
7 amostras:
POR CONTA DO NÚMERO DE LARVAS QUE É PEQUENO:
uma amostra: 30%
três amostras: 50%
sete amostras: 100%
EM QUAIS MATERIAIS PODE-SE ENCONTRAR AS LARVAS STRONGILOIDES?
FEZES, ASPIRADOS DUODENAIS, AS VEZES ESCARRO OU PELA DETECÇÃO DE ANTICORPOS NO SANGUE.
QUAIS SÃO OS TIPOS DE PÓLIPOS ADENOMATOSOS?
ADENOMA TUBULAR
ADENOMA TÚBULO VILOSO
ADENOMA VILOSO
Na mucosa normal, as glândulas (também chamadas de criptas glandulares) têm estrutura regular e, em cortes transversais, lembram um:
CANTEIRO DE MARGARIDA
Nas glândulas de um adenocarcinoma como se encontra o aspecto dessa glândula?
Aspecto cribriforme
QUAIS SÃO AS CARACTERÍSTICAS DE UM INTESTINO COM ADENOCARCINOMA?
CITE 3
-> ARQUITETURA DESORGANIZADA
-> AUSÊNCIA DE CÉLULAS CALICIFORMES
-> ASPECTO CRIBRIFORME
QUAL O MAIOR RISCO PARA MAGNILIZAÇÃO DE UM ADENOCARCINOMA?
A quantidade de pólipos no intestino grosso, quanto maior o número encontrado, maior o risco.
POR QUE É INDICADA A COLECTOMIA EM PACIENTES COM PAF?
POR QUE DIMINUI A INCIDÊNCIA DE CÂNCER RETAL OU DE CÓLON.
QUAIS SÃO O ACHADOS HISTOPATOLOGICOS COMUNS NA HEPATITE B E C?
(CITE 3)
-> NECROSE EM SACA-BOCADO
-> SEPTO FIBROSO
-> INFLAMAÇÃO PORTAL
-> NECROSE DOS HEPATOCITOS
-> PROLIFERAÇÃO DOS DUCTOS
-> AGRESSÃO A PLACA LIMITANTE
QUAIS SÃO OS ACHADOS MICROSCÓPICOS DA HEPATITE B?
(CITE 3)
-> HEPATOCITOS EM VIDRO FOSCO
-> CITOPLASMA COM ASPECTO GRANULOSO
-> FOCO INFLAMATÓRIOS NO INTERIOR DOS PSEUDOLOBOS
-> INFILTRADO INFLAMATÓRIO CRÔNICO INESPECÍFICO
-> NECROSE DOS HEPATOCITOS
HEPATOCITOS EM VIDRO FOSCO É CARACTERISCO DE QUAL HEPATITE?
HEPATITE B
A ESCALA DE METAVIR É EXCLUSIVA PARA PACIENTES COM QUAL HEPATITE?
HEPATITE C
QUAL É O TUMOR PRIMÁRIO DE FÍGADO MAIS COMUM E QUAIS SÃO SEUS FATORES ETIOLÓGICOS?
HEPATOCARCINOMA
HBV, CIRROSE, AFLATOXINA E DOENÇAS RELACIONADAS COM O DEPÓSITO DE FERRO
QUAIS AS CARACTERÍSTICAS MACROSCÓPICAS DO HEPATOCARCINOMA?
(CITE 2)
UNIFOCAL OU MULTIFOCAL
QUAIS SÃO CARACTERÍSTICAS MICROSCÓPICAS DO HEPATOCARCINOMA?
(CITE 3)
-> NÚCLEOS ATÍPICOS
-> MITOSES
-> FORMAÇÃO DE SINUSÓIDES NUMA ÁREA BEM DIFERENCIADA
-> COLESTASE
QUAIS OS ACHADOS HISTOPALOGICOS DA CIRROSE?
PSEUDOLOBULOS SEPARADOS POR FIBROSES COM INFILTRADO INFLAMATÓRIO CRÔNICO E INESPECÍFICO
QUAIS OS DOIS ASPECTOS CLASSIFICADOS NA ESCALA DE METAVIR?
(F e A)
F = GRAU DE FIBROSE (0 à 4)
A = ATIVIDADE NECROINFLAMATORIA (0 à 3)
LEIOMIOMAS, TURMOR CARCINOIDE E OS LIPOMAS SÃO NEOPLASIAS…
BENIGNAS
QUAL É O NOME DA CLASSIFICAÇÃO MACROSCÓPICA QUE É FEITA ATRAVÉS DE EDA COM BIÓPSIAS E ESCOVADO DAS LESÕES NO ESTÔMAGO?
CLASSIFICAÇÃO DE BORMANN
QUAIS SÃO AS CLASSIFICAÇÕES DE BORMANN NA NEOPLASIA GÁSTRICA? (I à V) E QUAL ESTÁ ASSOCIADO A CÉLULAS DE ANEL DE SINETE
I - POLIPOIDE
II - ULCERADO DE BORDAS ELEVADAS
III - ULCERADO COM INFILTRAÇÃO DA PAREDE GÁSTRICA
IV - INFILTRADO DIFUSO (CÉLULAS EM ANEL DE SINETE)
V - CÂNCER GÁSTRICO QUE NÃO SE ENCAIXA NAS CLASSIFICAÇÕES DESCRITAS
COLELITÍASE PODE OCORREM EM QUAIS LOCAIS?
EM QUALQUER PONTO AO LONGO DA ARVORE BILIAR
POR QUE A COLELITIASE OCORRE?
POR CONTA DA SUPERSATURAÇÃO: QUANDO A CONCENTRAÇÃO DE COLESTEROL EXCEDE A CAPACIDADE DE SOLUBILIZAÇÃO DA BILE COM SUA CRISTALIZAÇÃO.
QUAIS SÃO OS TIPOS CÁLCULOS BILIARES ?
-> CÁLCULOS DE COLESTEROL (AMARELOS): 75% DOS CASOS - SÃO RADIOLUSCENTE
-> CÁLCULOS DE CÁLCIO E BILIRRUBINA (PIGMENTADOS): 25% DOS CÁLCULOS
QUAL É A COMPLICAÇÃO MAIS COMUM DA COLELITIASE?
COLECISTITE AGUDA: > 95% dos pacientes com colecistite tem colelitiase.
QUAL SINAL INDICATIVO DE COLECISTITE E COLELITIASE?
SINAL DE MURPHY
QUAIS SÃO AS CARACTERÍSTICAS MICROSCÓPICAS DA COLECISTITE AGUDA?
Na colecistite aguda os achados microscópicos são: inflamação com predomínio de neutrófilos, edema, focos de necrose, congestão vascular, espessamento da camada muscular.
QUAIS SÃO AS CARACTERÍSTICAS MICROSCÓPICAS DA COLECISTITE CRÔNICA?
Já na colecistite crônica há espessamento da camada muscular e fibrose da parede. Infiltrado inflamatório crônico inespecífico em todas as camadas. Uma feição característica da colecistite crônica são os seios de Rokitansky-Aschoff.
O QUE É PANCREATITE AGUDA?
INFLAMAÇÃO AGUDA DO PÂNCREAS COM NECROSE ENZIMÁTICA.
QUAL A PRINCIPAL CAUSA DA PANCREATITE AGUDA?
LITÍASE BILIAR
ASPECTO EM PINGO DE VELA É UMA CARACTERÍSTICA MACROSCÓPICA DE QUAL DOENÇA ?
PANCREATITE AGUDA
QUAIS SÃO OS ACHADOS MICROSCÓPICOS DA APENDICITE AGUDA?
-> EXSUDATO FIBRINOPULENTO EM TODAS AS CAMADAS DO APÊNDICE
-> NA CAMADA MUSCULAR, NOTAM-SE PRESENÇA DE NEOTROFILOS INFILTRADOS DIFUSAMENTE ENTRE AS MUSCULARES LISAS. O QUE CONSTITUI UM FLEGMÃO
QUAIS SÃO OS ACHADOS MACROSCÓPICOS DA APENDICITE AGUDA?
-> PODE SER NORMAL QUANDO É LIMITADO À MUCOSA E A SUBMUCOSA.
-> PODE SER EDEMACIADO E ERITEMATOSO.
A APENDICITE É CONSIDERADA O RESULTADO DA…
OBSTRUÇÃO DA LUZ DO APÊNDICE