N. facialis, VII Flashcards
Kerner
nc n facialis
nc salivatorius sup
nc tractus solitarii
nc sensori n trigiminale
Fibertyper
somatomotorisk /efferent (nc n facialis)
visceromotorisk /efferent (nc salivatorius sup)
viscerosensorisk /afferent (nc tractus solitarii)
somatosensorik /afferent (nc sensori n trigiminale)
App. udspring
cerebellopontine vinkel
Intrakranielt
Stor motorisk og lille sensorisk rod (n. intermedius) går sammen med n. vestibulocochlearis mod meatus aucusticus internus.
Efter udgangen af meatus aucusticus int forenes n. facialis med n. intermedius og fortsætter i canalis facialis.
Canalis facialis
består af 3 stykker.
- stykke går anteriort med et lille knæk til overgangen af 2. stykke. Knækket = g. geniculi. Herfra afgår n. patrosus major.
- stykke går posteriort nedad ind i mellemøret og danner prominentia canalis facialis på medialvæggen af cavitas tympani. Afgiver ingen grene.
- stykke bøjer nedad bag cavitas tympani ud gennem foramen stylomastoideum. Afgiver n. stapedius til m. stapedius + chorda tympani (smag fra forreste 2/3 af tungen).
Duraperforation
Foramen stylomastoideus
Ekstrakranielt
Løber i regio retromandibulatis frem mod mandiblen indlejret i gl. parotidea.
Nerven inddeles i en øvre temperofacial og nedre cervicofacial stamme.
Innervation
Temperofacialis innerverer pande og næse muskulatur, m. orbicularis + overlæbens levator
Cervicofacialis innerverer nedre ansigts muskulatur inkl platysma
Klinik
nc facialis består af en øvre og nedre kernehalvdel til hhv øvre og nedre ansigtsmuskulatur.
Øvre kerne halvdele innerveres bilateralt, hvorimod nedre innerveres kontralateralt.
En central (corticobulbær) parese vil derfor medføre at pt kontralateralt stadig kan rynke pande, men nedre ansigtsmuskulatur er lammet.
En perifer parese medfører pt har total parese ipsilateralt.