Myologie tête et tronc Flashcards

1
Q

Quels sont les groupes musculaires de la face ?

A
  • Orbiculaires
  • Radiaires
  • Mandibulaires
  • De la langue
  • De l’oeil
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2
Q

Quels sont les deux muscles faisant partie des muscles mandibulaires et quels actions permet de les repérer ?

A

Temporal
Masseter

Demander au patient de serrer les dents.

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Q

Quels sont les insertions et les actions du muscle Temporal ?

A

Insertions
Fosse temporale au mandibule.

Actions
Élévation et rétropulsion de la mandibule.

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4
Q

Quels sont les insertions et les actions du Masseter ?

A

Insertions
Arcade zygomatique au mandibule.

Actions
Élévation et propulsion de la mandibule.

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5
Q

Quels muscles font partie du groupe antérieur et profond du cou ?

A
  • Droit antérieur
  • Long du cou
  • Long de la tête
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6
Q

Quels sont les insertions et les actions du Droit antérieur ?

A

Insertions
Processus transverse de C1 et face antérieure de la masse lat vers l’occipital en avant du forament magnum

Actions
Inclinaison homo. et flexion de la tête.

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7
Q

Combien de faisceaux possède le Long du cou et quels sont-ils ?

A

Faisceau longitudinal
Faisceau oblique caudal
Faisceau oblique crânial

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8
Q

Quels sont les insertions des faisceaux du Long du cou ?

A

Longitudinal:
T3 à C5 (corps) —> C4 à C2 (corps)

Oblique caudal:
T3 à T1(corps) —> C7 à C5 (processus transverse)

Oblique crânial:
C5 à C3 (processus transverse) —> C1(arc antérieur)

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9
Q

Quels sont les actions du Long du cou ?

A

Délordose du cou
Flexion du cou
Inclinaison homo du cou

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10
Q

Quel type d’exercice engage particulièrement le Long du cou ?

A

Autograndissement

  • De par son action délordosante au cou, le long du cou participe lorsqu’on rentre le menton en autograndissant.
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11
Q

Quels sont les insertions et actions du Long de la tête ?

A

Insertions
C6 à C3 (processus transverse) —> occipital
(partie antérieure)

Actions
Flexion de la tête
Inclinaison homo.

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12
Q

Quels muscles font partie du groupe antérieur et superficiel du cou ? (les 4 principaux supra-hyoïdiens et infra-hyoïdiens)

A
  • Digastrique
  • Mylo-hyoïdien
  • Omo-hyoïdien
  • Sterno-hyoïdien
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13
Q

Quels sont les insertions du Digastrique et quel est sa particularité dans son trajet ?

A

Insertions
Temporal (incisure mastoïdienne) —> Mandibule (bord inf. partie médiale)

Il passe et réfléchit sur l’os hyoïde avant d’aller sur la mandibule.

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14
Q

Quels sont les insertions du muscle Mylo-hyoïdien ?

A

Insertions
Mandibule (face interne) —> os hyoïde (corps face antérieure)

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15
Q

Quels sont les actions communes des muscles supra-hyoïdiens ?

A

L’élévation de l’os hyoïde (déglutition) et l’ouverture de la bouche.

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16
Q

Quels sont les insertions du muscle Omo-hyoïdien ?

A

Scapula (bord sup, partie moyenne) —> Os hyoïde partie lat. du bord inf. )

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17
Q

Quels sont les insertions du muscle sterno-hyoïdien ?

A

Sternum (face post, manubrium) et clavicule (face post, extrémité médiale) —> Os hyoïde (médiale du bord inf.)

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18
Q

Quels sont les actions communes des muscles infra-hyoïdiens ?

A
  • Abaissement de l’os hyoïde
  • Ouverture de la bouche (avec les supra-hyoïdiens)
  • Flexion du cou, délordose
  • Inspirateurs accessoires
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19
Q

Vrai ou Faux ?
L’omo-hyoïdien est palpable d’un bout à l’autre.

A

Faux.
Une petite partie est accessible au-dessus de la clavicule, en dehors du SCOM et en avant du trapèze sup.

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20
Q

Vrai ou Faux.
Le sterno-hyoïdien est bien palpable, mais il faut appuyer assez fort pour le repérer.

A

Faux.
On essaye de ne pas appliquer trop de pression dû à l’emplacement du muscle, il s’agit plus d’un repérage.

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21
Q

Quel muscle va davantage apparaître en faisant une “respiration de chien” ?

A

Omo-hyoïdien.
Mais plus simple de demander une déglutition.

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22
Q

Quels sont les 4 muscles faisant partie du groupe postérieur et profond du cou ?

A

Sous-occipitaux
- Petit droit postérieur
- Grand droit postérieur
- Oblique inférieur de a tête
- Oblique supérieur de la tête

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23
Q

Quel est l’action commune des muscles sous-occipitaux ?

A

Extension de la tête

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24
Q

Qu’est-ce qui est le plus important lors de la palpation des sous-occipitaux ?

A

Apprécier la tension/souplesse des muscles et essayer de voir si les doigts peuvent “rentrer”. Ensuite c’est pertinent de voir si c’est plus tendu du côté droit ou côté gauche.

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25
Q

Quels sont les insertions et actions du Petit droit postérieur ? (sous-occipitaux)

A

Insertions
C1 (tubercule post.) —> Occipital (ligne nucale inf. 1/3 médial)

Actions
Extension de la tête.
(Aucune rotation ou inclinaison, car sont trajet et vertical)

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26
Q

Quels sont les insertions et actions du Grand droit postérieur ? (sous-occipitaux)

A

Insertions
C2 (processus épineux) —> Occipital (ligne nucale inf. 1/3 moyen)

Actions
Extension de la tête
(Aucune rotation ou inclinaison de par son trajet vertical)

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27
Q

Quels sont les insertions et actions du muscle Oblique inférieur de la tête ?

A

Insertions
C2 (processus épineux) —> C1 (processus transverse)

Actions
Extension de la tête et rotation homolatérale de la tête

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28
Q

Quels sont les insertions et actions du muscle Oblique supérieur de la tête ?

A

Insertions
C1 (processus transverse —> Occipital (ligne nucale inf. 1/3 latérale)

Actions
Extension de la tête et rotation controlatérale et inclinaison homolatérale

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29
Q

Quel est le seul muscle des sous-occipitaux à ne pas s’insérer sur la ligne nucale inf. de l’occipital ?

A

Oblique inférieur de la tête. (sur C1 processus transverse)

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30
Q

Quel muscle des sous-occipitaux peut être en tension dans un problème de névralgie d’Arnold ?

A

Oblique supérieur de la tête

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31
Q

Quels muscles font partie du groupe latéral et profond du cou ?

A
  • Droit latéral de la tête
  • Élévateur de la scapula
  • Scalènes
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32
Q

Quels sont les insertions de l’élévateur de la scapula ?

A

Insertions
Scapula angle superomed —> C1 à C4 (processus transverse)

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33
Q

Quels sont les actions de l’élévateur de la scapula ?

A

Rachis fixe
- Sonnette médiale
- Élévation de la scapula

Scapula fixe
- Extension
- Rotation homolatérale
- Inclinaison homolatérale de la tête et du cou

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34
Q

Quels sont les insertions des 3 faisceaux des Scalènes ?

A

Antérieur :
1ère côte —> C3 à C6 (processus transverse antérieur)

Moyen :
1ère côte —> C2 à C7 (processus transverse antérieur)

Postérieur :
2e côte —> C5-C6 (processus transverse postérieur)

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35
Q

Quels sont les actions des Scalènes ?

A

Sur le rachis
Statique :
- Hauban latéral du cou
Dynamique :
- Inclinaison homo. du cou
- Rotation controlatéral (scalène antérieur)
- Cou rigide : flexion tête et cou
- Cou relâché : lordose cervicale

Sur les côtes
- Inspiration (accessoire)

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36
Q

Quel mouvement on demande au patient pour palper les scalènes ?

A

Inspiration ou inclinaison

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37
Q

Quels muscles font partie du groupe latéral et superficiel du cou ?

A
  • SCOM
  • Platysma
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38
Q

Quels sont les insertions des deux chefs du SCOM ?

A

Chef claviculaire
Clavicule (corps face sup., 1/3 médial) —> Temporal (processus mastoïde et occipital, ligne nucale supérieure)

Chef sternal
Sternum (manubrium) —> Temporal (processus mastoïde et occipital, ligne nucale supérieure)

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39
Q

Quels sont les actions du SCOM ?

A

Flexion du cou
Inclinaison homolatérale
Rotation CONTROLATÉRAL
Légère extension de la tête

40
Q

Placer dans l’ordre les muscles qu’on peut palper sur la partie latérale du cou (en allant d’antérieur en postérieur).

A
  • SCOM
  • Scalènes (et Omo-hyoïdien au même niveau)
  • Élévateur de la scapula
  • Trapèze supérieur
41
Q

Quels sont les insertions du Platysma ?

A

Commissure des lèvres (peaucière) et mandibule (branche inférieure, osseuse) —> Derme (région acromio-pectorale)

42
Q

Quels actions fait le Platysma ?

A

Abaissement des commissures de la bouche

Élévation de la peau pectorale

43
Q

Quels sont les insertions des trois chef du Grand pectoral ?

A

Leur insertion distale est le même : Humérus (bord ant. de la lèvre latérale du sillon bicipitale)

Insertions en proximale :

Chef Sup
Clavicule (bord ant., 2/3 médial)

Chef moyen
Manubrium sternal et acrs costaux 1 et 2

Chef inférieur
Corps du sternum et arcs costaux 3 à 6

44
Q

Quels sont les actions du Grand Pectoral ?

A

Humérus mobile
- Adduction et Adduction Horizontale
- Rotation médiale
- Élévation (fibres sup.) et abaissement (fibres inf.) de l’épaule

Humérus fixe
Inspiration accessoire

45
Q

Quels sont les insertions et actions du Petit Pectoral ?

A

Insertions
Processus coracoïde —> 3e, 4e et 5e côtes en face externe.

Actions
Scapula fixe :
Inspirateur accessoire

Thorax fixe:
Bascule antérieure de la scapula
Antépulsion du moignon

46
Q

Quels sont les insertions et actions du muscle Subclavier ?

A

Insertions
Clavicule (face inf., partie moy.) —> 1ère côte (face supérieur, partie ant. et 1er cartilage)

Actions
Statique:
Stabilisation costo-claviculaire
Renforce le ligament costo-claviculaire

Dynamique:
Inspirateur très accessoire
Abaissement de la clavicule

47
Q

Comment palper le Subclavier ?

A

Avec les 2e phalanges, apprécier la souplesse.

48
Q

Quels sont les insertions du Dentelé antérieur ?

A

Scapula (bord médiale, face antérieure) —> 1ère à la 10e côtes.

Ne pas connaître par coeur les trois faisceaux selon la prof.

49
Q

Quels sont les actions statique, scapula fixe et scapula mobile du Dentelé antérieur ?

A

Statique
Stabilisation de la scapula (en synergie avec le rhomboïde)

Scapula fixe
Inspirateur accessoire

Scapula mobile
Abduction et sonnette latérale de la scapula
Propulsion de l’épaule
Abaissement

50
Q

Quel muscle intercostal est le seul à être inspirateur accessoire ?

A

Intercostal externe

51
Q

Quel(s) muscle(s) intercostal(aux) font le maintien de la cage thoracique ?

A

Intercostal externe
Intercostal interne
Intercostal intime

Ils font tous le maintien de la cage thoracique.

52
Q

Vrai ou Faux ?
Le diaphragme est directement palpable sous la cage thoracique.

A

Faux.

53
Q

Où se situe les origines des piliers du diaphragme?

;Pilier principal droit
;Pilier principal gauche
;Piliers accessoires

A

Pilier principal droit
- L1,L2,L3 (corps antéro-droit)

Pilier principal gauche
- L1,L2 (corps antéro-gauche)

2 piliers accessoires
- L2

Il y a aussi une arcade d’union entre les piliers principaux sur T12.

54
Q

Où se situe les arcades fibreuses sur les origines du diaphragme ?

A

Médiale
L2 —> L1 (transverse) C’est le passage du psoas.

Moyenne
L1 (transverse) —> 12e côte. C’est le passage du carré des lombes.

Latérale
12e côte —> 11e côte

55
Q

Sur quelles côtes s’insèrent le diaphragme ?

A

Sur les 6 derniers arc costaux et la 11e et 12e côte.

56
Q

En résumé, quels sont les origines du diaphragme ? et sa terminaison ?

A

ORIGINES
- L1, L2, L3 sur les corps.
- L1 sur les transverses
- 11e et 12e côtes.
- Côtes 5 à 10.
- Appendice xiphoïde.

TERMINAISON
Nappe tendineuse = centre phrénique (en forme de trèfle)

57
Q

Quels sont les actions du diaphragme ?

A

Sur le caisson thoracique
Inspiration

Sur le caisson abdominal
Stabilisateur du rachis (statique)
Expulsions (dynamique)

58
Q

En quoi consiste une hernie hiatale ?

A

La hernie hiatale est une remontée d’une
portion de l’estomac dans le thorax au
dessus du diaphragme. Peut être par roulement ou par glissement (plus fréquent, 90%)

59
Q

Quels sont les 3 longs muscles superficiels et postérieurs du tronc ?

A

Ilio-costal
Longissimus
Épineux

60
Q

Quels sont les insertions de l’Ilio-costal ?

A

Partie lombale
Crête sacrale médiane et crête iliaque —> 9 dernières côtes

Partie thoracique
6 dernières côtes —> 6 premières côtes

Partie cervicale
4 à 7e côtes —> C4 à C7 (processus transverse)

60
Q

Dans quel portion du tronc est palpable l’ilio-costal ?

A

Entre la 8e et 12e côte. parce qu’en craniale il y a la scapula et en caudale on perd le muscle dans la partie caudale des érecteurs où on ne peut les dissocier.

61
Q

Quels sont les insertions du Longissimus ?

A

Partie thoraco-lombale
Crête sacrale médiane, crête iliaque et L1 à L5 (transverse et épineux) —> de part et d’autre de l’articulation costo-transversaire

Faisceau médiale T1 à T12
Faisceau latérale 5e à 12e côte

Partie cervicale
T1 à T6 (processus transverses) —> C2 à C7 (processus transverses)

Partie céphalique
C3 à T3 (processus transverse) —> Temporal (processus mastoïde)

61
Q

Quels sont les insertions de l’Épineux ?

A

L3 à T11 (processus épineux) —> T3 à T9 (processus épineux)

62
Q

Quels sont les actions communes des muscles spinaux ?

Longissimus en fait 1 en particulier

A
  • Érection et extension du rachis
  • Longissimus : stabilisation de la charnière costo-transversaire
  • Stabilisation de la charnière thoraco-lombale
63
Q

Quels sont les insertions du Splénius de la tête ?

A

C4 À T3 (épineux et lig. nucal) —> Occipital (ligne nucal sup. 1/2 lat.) et Temporal (processus mastoïde, bord post)

64
Q

Quels sont les actions du Splénius de la tête ?

A

Extension de la tête
Rotation homolat. de la tête
Inclinaison homolat. de la tête

65
Q

Quels sont les insertions et actions du muscle Semi-épineux de la tête ?

A

Insertions
C4 à T6 (processus transverses —> Occipital (entre ligne nucal sup et inf.)

Actions
Extension de la tête
Inclinaison homolat.

66
Q

Quels sont les insertions des muscles intertransversaires ? et ses actions ?

A

Insertions
De processus transverse bord inf. à processus transverses bord sup.

Actions
Inclinaison homolatérale

67
Q

Quels sont les insertions des muscles interépineux ? et ses actions ?

A

Insertions
De processus épineux bord inf. à processus épineux bord sup.

Actions
Extension

68
Q

Comment sont organisé les muscles rotateurs et multifides ?

A

Court Rotateur :
Lame vertèbre vers processus transverse vertèbre sous-jacente

Long Rotateur :
Lame vertèbre vers processus transverse 2e vertèbre sous-jacente

Court Multifide :
Épineux vertèbre vers processus transverse 3e vertèbre sous-jacente

Long Multifide :
Épineux vertèbre vers processus transverse 4e vertèbre sous-jacente

69
Q

Quels sont les actions communes des muscles du groupe transversaire épineux profonds ?

A

Stabilisation intervertébrale
Rotation controlatérale (pour rotateur)
Érection et extension rachis

70
Q

Combien de faisceaux possèdent le trapèze et quels sont-ils ?

A

Faisceau sup.
Faisceau moy.
Faisceau inf.

71
Q

Quels sont les insertions des 3 faisceaux du trapèze ?

A

Origine:
Occipital (ligne nucal sup. 1/3 médial) et vertèbre C1 à T11 (processus épineux)

Terminaisons:
Sup
Clavicule (1/3 latéral, face sup. bord post.)

Moyen
Épine de la scapula (bord post)

Inf
Tubercule trapézien

72
Q

Quels sont les actions du Trapèze rachis fixe ?

A

Faisceau sup
Élévation du moignon
Sonnette latérale

Faisceau moyen
Adduction
Rétropulsion de la scapula

Faisceau inf.
Abaissement du moignon
Adduction
Sonnette latérale

73
Q

Quels sont les actions du trapèze scapula fixe ?

A

Faisceau sup
- Extension
- Inclinaison homo
- Rotation contro.

Faisceau moyen
Translation homo. du rachis

Faisceau inf
Sustentation du rachis

Globalement : Plaquage des muscles sous-jacents et stabilisation cerv-thoraco-scap.

74
Q

Quels sont les insertions du Grand Dorsal ?

A

T6 à S5 avec crête iliaque, 4 dernières côtes et dans une partie des cas l’angle inf de la scap —> Silon bicipitale

75
Q

Quels sont les actions du Grand dorsal ?

A

Bassin fixe :
- Rétropulsion de l’épaule
- Adduction, Rotation médiale et extension scapulo-humérale
- Abaissement de la tête humérale

Humérus fixe:
- Élévateur du bassin
- Antéversion du bassin

Globalement:
- Rapproche les 2 ceintures
- Plaquage aponévrotique des érecteurs du rachis

76
Q

Où s’insèrent le petit et le grand rhomboïdes ?

A

Petit : C7 et T1

Grand : T1 à T4

Les deux vont au bord médial de la scapula (au-dessus de l’épine)

77
Q

Quels sont les actions des rhomboïdes ?

A

Rachis fixe :
- Adduction, élévation, rétropulsion, sonnette médiale de la scapula

Scapula fixe :
- Translation homolatérale et rotation controlatérale du rachis

Synergie :
- Avec dentelé antérieur = plaque le bord spinal de la scapula
- Avec DPS = stabilise la charnière cervico-thoracique

78
Q

Vrai ou Faux.
Le rhomboïdes est souvent en position d’étirement chez les patients.

A

Vrai. À cause de l’enroulement des épaules.

79
Q

Pourquoi il est important de relâcher le DPS ?

A

Il peut tirer les côtes vers l’arrière, donc de limiter la respiration et la mobilité de la cage thoracique.

80
Q

Quels sont les insertions du DPS ? et les actions ?

A

Insertions
C7 à T3 (épineux, lig. supra-épineux et nucal) —> 2e à 5e côtes

Actions
- Élévation des premières côtes (inspirateur accessoire)
- Stabilisation de la charnière cervico-thoracique

81
Q

Vrai ou Faux.
Entre le DPS et le DPI il y a une bande de tissu fibreux qui les relie, c’est pourquoi il faut souvent observer les deux en traitement.

A

Vrai.

82
Q

Quels sont les insertions du DPI et ses actions ?

A

T11 à L3 (épineux, lig. supra-épineux et fusion partielle avec le grand dorsal) —> 9e à 12e côtes

Actions:
Abaissement des dernières côtes et stabilisation de la charnière thoraco-lombale

83
Q

Comment palper le DPI ?

A

En dehors du longissimus et palper dans un sens oblique perpendiculaire aux fibres (qui eux vont vers dehors et le haut).

84
Q

Où s’insère le Droit de l’abdomen ?

A

5e, 6e et 7e arcs costaux et appendice xiphoïde (côte et cartilage) —> os coxal (pubis, sur le corps entre l’épine et symphyse)

85
Q

Quels sont les insertions du Transverse ?

A

Thoracique : 6 derniers arc costaux (face interne)

Vertébrale : L1 à L5 (processus costiforme)

Coxale : crête iliaque, EIAS et ligament inguinal

Jusqu’à la ligne blanche.

86
Q

Comment faire pour bien étirer l’oblique externe du côté droit ?

A

Tourner le bassin vers la gauche et les épaules vers la droite et tenter d’éloigner les deux ceintures.

87
Q

Quels sont les insertions de l’oblique externe ?

A

7 derniers arcs costaux (face externe)

—> inf : crête iliaque, EIAS, partie antérieure

—> sup : ligne blanche

—> moy : lig. inguinal, pubis des 2 côtés

88
Q

Comment étirer l’oblique interne du côté droit ?

A

Tourner bassin vers la droite et épaules vers la gauche tout en éloignant les deux ceintures.

89
Q

Quels sont les insertions de l’oblique interne ?

A

Caudale :
Crête iliaque, EIAS et lig, inguinal (1/3 lat)

Craniale :
(POST) 3 dernières côtes et dernier cartilage coxal jusqu’à l’appendice xiphoïde

(ANT) Ligne blanche

(INF) Tendon conjoint avec le transverse

90
Q

Quels sont les actions des muscles abdominaux ?

A

Statique :
Stabilisation du rachis lombaire

Dynamique :
(Fibres transversales)
- Rentrer le ventre (expiration forcée)

(Fibres verticales)
- Flexion du bassin sur thorax
- Flexion du thorax sur bassin

(Fibres obliques)
- Rotation du côté de l’oblique interne (si bassin fixe)
- Rotation du côté de l’oblique externe (si thorax fixe)

91
Q

Vrai ou Faux.
Lorsque les deux obliques travaillent en synergie du même côté, il y a une rotation homolatérale du tronc.

A

Faux, il s’agirait d’une inclinaison homolatérale.

92
Q

Vrai ou Faux.
En palpation, il faut être capable de dissocier les 3 faisceaux du carré des lombes.

A

Faux.

93
Q

Quels sont les 3 faisceaux du carré des lombes ? et leurs insertions?

A

Costo-transversaires
12e côte —> L1 à L5 (Processus transverses)

Ilio-costal
Crête iliaque partie post. —> 12e côte

Ilio-transversaire
Crête iliaque partie post. —> L1 à L5 processus transverse

94
Q

Quels sont les actions du carré des lombes ?

A

Dynamique :
Point fixe haut : élévation de l’hémi-bassin
Point fixe bas : inclinaison homolatérale et abaissement de la 12e côte

Statique :
Maintien du rachis lombal