Myologie de la Hanche

Question 1

Donnez Origine/Terminaison Muscle Iliaque

Answer 1

Origine : Par des fibres charnues dans les 2/3 antérieur de la fosse illiaque + partie supérieure de la symphyse sacro-illiaque + Face supérieur de l’aile du sacrum

Terminaison : Tendon commun avec le Psoas sur le petit trochanter

Question 2

Donnez Trajet/Forme du muscle Illiaque

Answer 2

Trajet : en BAS en AV puis en BAS et en ARR, subit une reflexion sur le bord ant de l’os coxal puis va converger vers le tendon du muscle Psoas

Forme : Epais, large, étalé en éventail

Question 3

Donnez Origine/Terminaison Du muscle Psoas

Answer 3

Origine : Plan corporéal : par des faisceaux tendineux sur la face latérale des corps des vertèbres T12 à L5
Plan transversaire : sur les processus transverse des vertèbres de L1 à L5
Terminaison : par un tendon commun avec le muscle iliaque sur le petit trochanter

Question 4

Donnez Trajet/Forme du muscle Psoas

Answer 4

Trajet : Oblique, en BAS en AV et latéralement. il va faire une réflexion vers l’ARR au niveau du bord antérieur de l’os coxal ; son trajet devient oblique en BAS, en ARR et latéralement
Forme : Corps charnu volumineux, long et fusiforme, situé au voisinage de la colonne lombale

Question 5

Donnez Origine/Trajet/Forme/Terminaison du petit Psoas (Bonus)

Answer 5

Question 6

Donnez Action/ Innervation Muscle Illio-Psoas

Answer 6

Action : statique : stabilisation de la Hanche
dynamique : F° hanche + antéversion du bassin
Innervation : Illiaque = nerf fémoral
Psoas = nerf supérieur et inférieur du muscle Psoas

Question 7

Quels muscles composent le plan profond de la région glutéale ?

Answer 7

de HT en BAS:
-petit glutéal
-piriforme
-jumeau supérieur
-obturateur interne
-jumeau inférieur
-obturateur externe
-carré fémoral

Question 8

Quels muscles composent le plan moyen de la région glutéale ?

Answer 8

Moyen glutéal

Question 9

Quels muscles composent le plan superficiel de la région glutéale ?

Answer 9

-Grand glutéal
-TFL
l’ensemble forme le deltoïde fessier

Question 10

Donnez Origine/Terminaison du muscle Piriforme

Answer 10

Origine : par trois digitations charnues et quelques fibres aponévrotiques sur la face antérieur des 2,3,4 vertèbres sacrales + gouttières qui prolongent latéralement les 2eme et 3eme foramens sacraux antérieurs

Terminaison : fibres musculaires se jettent sur un tendon qui va adhérer à celui de l’obturateur interne. Séparé du Grand trochanter par une bourse synoviale et se fixe sur la face sup du Grand trochanter

Question 11

Donnez Forme / Trajet du muscle Piriforme

Answer 11

Trajet : -depuis ses insertions pelvienne regarde en BAS, en AV et latéralement. D’abord intra pelvien,
-il traverse la grande incisure ischiatique limitant ainsi 2 canaux, 1 supérieur appelé canal supra-piriformien l’autre inférieur appelé canal infra-piriformien
-puis apparait dans région glutéale en dessous du petit glutéal

Forme : Allongé et aplati, triangulaire a sommet trochantérien. tendu de la face antérieur du sacrum au grand trochanter

Question 12

Donnez Trajet/ Forme Obturateur Externe

Answer 12

Trajet : fibres se portent vers l’ARR et latéralement et se jettent sur un tendon qui passe dans le sillon infra acétabulaire. contourne ensuite la face inférieur de l’articulation coxo-fémorale et croise obliquement la face postérieur de l’articulation en empruntant le sillon oblique en HT et LAT de la face postérieur du col fémoral

Forme : aplati, triangulaire, tendu de la face externe du pourtour du foramen obturé au grand Trochanter

Question 12

Donnez Trajet/Forme du muscle Obturateur interne

Answer 12

Trajet : à partir des insertions pelviennes, les fibres charnues convergent vers la petite incisure ischiatique en étant oblique, LAT et en ARR.
-Ces fibres charnues se jettent sur quatre ou cinq languettes tendineuses qui se dégagent du muscle avant sa réflexion.
-Le muscle se réfléchit à angle a peu près droit sur la petite incisure ischiatique dont il est séparé par une bourse synoviale.
-Dans la région glutéale, les fascicules tendineux forment le tendon terminal qui se port en HT, en AV et LAT à la face post de l’articulation coxo-fémorale ; tendon qui est séparé du muscle piriforme par le muscle jumeau sup

Forme : Aplati, triangulaire, étendu de la cavité pelvienne au Grand trochanter

Question 12

Donnez Origine/Terminaison du muscle Obturateur interne

Answer 12

Origine : S’insère par des fibres charnues sur la face interne du pourtour du foramen obturé
s’insère par des fibres charnues sur la face interne de la membrane obturatrice interne

Terminaison : Face médiale du grand trochanter, en AV et au dessus de la fosse trochantérique, étroitement uni au tendon du piriforme en dessous duquel il est situé

Question 12

Donnez Origine Terminaison du Muscle Obturateur Externe

Answer 12

Origine : fibres charnues sur la face externe du pourtour osseux du foramen obturé dans ses segments antérieur, inférieur et postérieur.
- il naît sur le corps du pubis, la branche inférieur du pubis, de la branche et du corps de l’ischium + membrane obturatrice externe

Terminaison : Face médiale du grand trochanter dans la fosse trochantérique, en dessous et en ARR du muscle obturateur interne

Question 13

Donnez Origine/Terminaison des muscles Jumeaux supérieur et inférieur

Answer 13

Origine : le muscle jumeau supérieur naît de la face externe de l’épine ischiatique au dessous de l’insertion du ligament sacro-épineux
le muscle jumeau inférieur prend son origine sur la partie supérieure de la tubérosité ischiatique

Terminaison : Ils se terminent sur le tendon du muscle obturateur interne et s’insèrent avec lui sur la face médiale du Grand trochanter

Question 14

Donnez Trajet/Forme des Jumeaux Inferieur et Supérieur

Answer 14

Trajet : les deux muscles se portent LAT, le long des bords supérieurs et inférieurs du tendon du muscle obturateur interne qui les sépare l’un de l’autre, assez souvent les 2 muscles jumeaux s’unissent entre eux soit en avant soit en arrière du tendon de l’obturateur

Forme : 2 faisceaux charnus accessoires et extra-pelviens du muscle obturateur interne. ils sont situés le long des bords supérieurs et inférieur de la partie extra-pelvienne du muscle obturateur interne

Question 15

Donnez Origine/Terminaison du muscle Carré Fémoral

Answer 15

Origine : Par des fibres charnues sur la face externe de l’ischium immédiatement en AV et LAT de la tubérosité ischiatique

Terminaison : Par des fibres charnues sur une crête rugueuse appelé crête intertrochantérique débutant à l’angle postéro-inférieur du Grand trochanter et descendant dans l’espace compris entre les branches latérales et moyenne de la trifurcation de la ligne âpre.

Question 16

Donnez Actions des muscles Pelvi-trochantériens

Answer 16

Question 17

Donnez Trajet/Forme du muscle Carré fémoral

Answer 17

Trajet : le corps musculaire se porte transversalement LAT. il est situé en ARR de l’articulation coxo-fémorale et du muscle obturateur externe

Forme : Quadrilatère, aplati, épais situé immédiatement au dessous du muscle jumeau inférieur et en ARR du muscle obturateur externe. Il est tendu transversalement de l’ischium au fémur

Question 18

Donnez Origine/Terminaison du Petit glutéal

Answer 18

Origine : S’insère par des fibres charnues sur la face glutéale de l’illium en AV de la ligne glutéale antérieur. Il s’insère sur une surface comprise entre en bas et en ARR, la grande incisure ischiatique, en bas le sillon supra-acétabulaire et en avant l’incisure interépineuse antérieur qui sépare l’EIAS et l’EIAI

Terminaison : Se termine sur la face antérieure du Grand Trochanter. En outre, il envoie une expansion au ligament ilio-fémoral

Question 19

Donnez Trajet/Forme du Petit glutéal

Answer 19

Trajet : les fibres antérieures sont verticales alors que les fibres postérieures sont obliques, en BAS et en AV

Forme : le corps musculaire est épais, aplati, en forme d’éventail, triangulaire à sommet inférieur dont les fibres convergent vers le Grand Trochanter

Question 20

Donnez Actions Petit Glutéal

Answer 20

F° + RM + ABD de hanche

Question 21

Donnez Origine/Terminaison Muscle Moyen Glutéal

Answer 21

Origine : S’insère par des fibres charnues sur la portion de la face glutéale comprise entre les 2 lignes glutéales antérieure et postérieure ainsi que sur la face profonde du fascia glutéal qui recouvre le muscle moyen glutéal

Terminaison : Par un tendon large et aplati qui va se réfléchir sur le bord supérieur du grand trochanter dont il est séparé par une bourse synoviale pour se fixer sur la face latérale du Grand trochanter

Question 22

Donnez Trajet/Forme du Moyen glutéal

Answer 22

Trajet : ses fibres antérieures sont obliques en BAS et en ARR ; ses fibres moyennes sont verticales ; ses fibres postérieures sont obliques en BAS et en AV

Forme : Large, aplati, épais, en forme d’éventail, triangulaire à sommet inférieur dont les fibres convergent vers le Grand trochanter

Question 23

Donnez Action Moyen Glutéal

Answer 23

Action : Statique : stabilisation latérale du bassin
Dynamique : ABD + F° et RM par ses fibres antérieures ainsi que E° et RL par ses fibres postérieures
Ce muscle permet l’Horizontalisation du bassin dans le plan frontal lui évitant de chuter du côté opposé lors de l’appui monopodal.
Faiblesse de ce muscle = boiterie de Tredelenbourg

Question 24

Donnez Origine/ Terminaison du Grand glutéal

Answer 24

Terminaison : Plan superficiel : fibres superficielles se terminent sur le bord postérieur de la lame tendineuse du TFL
Plan profond : il se termine en 3 faisceaux : un supérieur qui s’attache à la branche latérale de trifurcation de la ligne âpre ; un moyen qui se fixe à la partie supérieure de la lèvre latérale de la ligne âpre; un inférieur qui se jette sur le septum intermusculaire latéral

Question 25

Donnez Trajet/Forme du Grand glutéal

Answer 25

Trajet : Il se dirige en BAS et LAT, placé en ARR des autres muscles de la fesse qu’il recouvre

Forme : très épais, volumineux , puissant , quadrilatère

Question 26

Donnez action Grand glutéal

Answer 26

Actions : Statique : stabilisation du bassin dans le plan antéro-postérieur en synergie avec les muscles abdominaux. Il prévient l’antéversion du bassin
Dynamique : E° et RL de hanche. Ses faisceaux supérieurs sont ABD tandis que ses faisceaux inférieurs sont ADD de cuisse.

Question 27

Donnez Origine/Terminaison TFL

Answer 27

Origine : S’insère sur la face externe de l’EIAS en ARR de LAT au muscle sartorius ainsi que sur l’extrémité antérieur de la lèvre externe de la crête illiaque.

Terminaison : Le tendon se termine sur le condyle latéral du tibia et, en particulier sur le tubercule infra-condylaire ainsi que sur la crête qui le réunit à la tubérosité tibiale.
- Il existe également des fibres arciformes qui se portent vers le BAS , en AV et médialement pour se terminer au bord latéral de la patella tandis que d’autres passent en AV de cet os et du tendon patellaire pour se perdre dans un plan aponévrotique para patellaire médial.
-Elles s’unissent à des fibres arciformes analogues venues du muscles Sartorius pour constituer ensemble les puissants ailerons chirurgicaux du genou

Question 28

Donnez Trajet/Forme TFL

Answer 28

Trajet : a son origine fait suite un corps musculaire se continue par une large lame tendineuse intimement unie au fascia fémoral qui le recouvre. Cette lame descend sur la surface latérale de la cuisse jusqu’au genou où elle se termine

Forme : allongé, aplati charnu en HT tendineux en BAS.

Question 29

Donnez Action du TFL

Answer 29

Actions : statique : stabilisation du bassin, stabilité latérale du genou jouant un rôle anti-varisant, véritable hauban latéral du genou
Dynamique : F° + ABD + RM de hanche

Question 30

Donnez une définition du Fascia glutéal

Answer 30

Question 31

Donnez une définition du tractus illio-tibial

Answer 31