Myologie cuisse Flashcards
Iliaque :
Origine + Terminaison + Trajet
Origine : os coxal (face int) dans la fosse iliaque. Déborde par des fibres charnues sur la base du sacrum
Fin : petit trochanter par un tendon commun avec le psoas
Trajet : en dehors, bas, avant puis il subit une réflexion sur le bord antérieur de l’os coxal et se termine en bas et en arrière. Les fibres convergent vers l’articulation coxofémorale
Iliaque :
Rapports
Rapports :
* Rapport endopelvien : (=à l’intérieur du petit bassin )
⇨ Ded : M. psoas
⇨ Deh : Plan osseux
⇨ Haut : Viscères
* A la réflexion inguinale
⇨ Superf : lig inguinal,
⇨ Prof : bord ant de l’os coxal
⇨ Ded : bandelette ilio-pectiné et M. psoas
* Exopelvien :
⇨ Superf : M. Sartorius
⇨ Prof : Articulation coxo-fémorale
Iliaque :
Action + Innervation
Actions :
- Statique : stabilise la hanche (antérieur)
- Dynamique : le + puissant fléchisseur de la hanche + antéversion (iliaque va en avant) du bassin
Innervation : N fémoral (L2-L3)
Psoas :
Origine + Terminaison + Trajet
Du rachis lombaire au fémur, de forme triangulaire. Il s’insère sur les vertèbres en 2 plans :
- Plan corporéale : T12 à L5 (corps) à la jonction des faces ant et lat au niveau des parties sup/inf par des tendons. Déborde sur des arcades fibreuses de liaison et les disques intervertébraux adjacents entre T12 et L5
- Plan transversaire : L1 à L5, à la partie antérieur des apophyse transv de par des fibres tendineuses et charnues.
Fin : fémur, extrémité supérieur du petit trochanter (tendon commun avec l’iliaque)
Trajet : pratiquement vertical en bas en avant et légèrement en dehors. Puis il subit une réflexion sur le bord antérieur de l’os coxal et devient oblique en bas en arrière et en dehors. Il est formé de 2 plans qui s’accolent et renferme le plexus lombal.
Psoas :
Rapports
Rapports :
● Rapport intra abdominal :
⇨ Av : viscères (uretère, artères, veines)
⇨ Arr : processus transverses, M. carré des lombes (face inf de la 12e côte crête iliaque)
⇨ Ded: rachis lombal
⇨ Deh : viscères
⇨ Entre les 2 plans : le plexus lombal
● A la réflexion :
⇨ Superf : lig inguinal
⇨ Prof : bord ant de l’os coxal
⇨ Ded : bandelette ilio-pectine
⇨ Deh: M. iliaque
● Rapport extra abdominal
⇨ Prof : articulation coxo- fémoral
Psoas :
Action + Innervation
Actions :
- Statique : stabilise l’articulation coxofémo en antérieur. C’est un rempart contre la convexité, il forme également un hauban latéral qui participe à l’équilibre rotatoire
- Dynamique : c’est le fléchisseur le + puissant, il permet la rotation controlatéral du rachis, et a une action variable sur courbure lombal.
o Fibres hautes = frein à la lordose lombaire
o Fibres basses = lordosantes
Innervation : N. supérieur et inférieur du psoas (L1 L2 L3)
Petit Psoas :
Origine + Terminaison + Action + Innervation
Origine : corps vertébraux de T12 à L1
Fin : branche supérieur du pubis, sans franchir le bassin
Rôle : rétro-verseur du bassin + délordosant
Innervation : racine L1
Petit Fessier :
Origine + Terminaison+ Trajet
Origine : face externe de l’os coxal, sur la surface glutéale sous la ligne glut ant ‘fibres charnues)
Fin : face ant grand trochanter (tendon)
Déborde sur ligament ilio-fémoral au niveau du fx supérieur.
Trajet : en éventail, fibres convergent vers la face ant du grand trochanter.
Situé dans le plan profond sous le moyen fessier, il longe le bord supérieur du m. piriforme (trajet horizontal entre sacrum et face médiale et postérieur du grand trochanter).
Petit Fessier :
Rapports
Rapports :
⇨ Prof : l’articulation coxo-fémoral
⇨ Superf : M. TFL + moyen fessier
⇨ Arr : M. piriforme
⇨ Av : M. droit fémoral + Sartorius
Petit Fessier :
Action + Innervation
Actions :
- Statique : stabilisation de la hanche
- Dynamique : fléchisseur + ABD. Permet aussi une rotation médiale avec ses fibres antérieures et une rotation latéral avec ses fibres postérieures
Innervation : N. glutéal supérieur (L4 L5 S1)
Moyen Fessier :
Origine + Terminaison + Trajet
Origine : est au niveau de l’os coxal, face externe, entre les lignes glutéale antérieure et post par des fibres charnues
Fin : fémur sur le grand trochanter sur sa face ext ou lat, par un tendon
Trajet : les fibres convergent en bas, il est en éventail, épais. Recouvre le petit fessier. Son bord post longe le M piriforme
Moyen Fessier :
Rapports
Rapports :
⇨ Av : M. TFL
⇨ Arr : M. grand fessier
⇨ Superf : fascia glutéal
⇨ Prof : M. petit fessier
Moyen Fessier :
Action + Innervation
Action :
- Statique : stabilisation latérale du bassin (hanche)
- Dynamique : ABD + rotation médiale de la hanche (lorsqu’elle est fléchie)
Innervation : N glutéal supérieur (L4 L5 S1)
Grand Fessier :
Origine
Origine : os coxal entre les lignes glutéales ant et sup
Il est très volumineux et de forme triangulaire , son origine est lié à deux plans :
- Plan superficiel : 1/4 post crête iliaque + face post tubercules sacrés + crêtes sacrales ; par des fibres aponévrotiques
- Plan profond :
Au niveau de l’os coxal, face externe de la surface glutéale + champs post en arrière de la ligne glutéale post + ligament sacro-iliaques post (superf)
Au niveau du sacrum sur le bord lat + ligament sacro-tubéral (superf)
Au niveau du coccyx, sur le bord latéral + ligament sacro-coccygien latéral.
Tout ça maintenu par des fibres charnues.
Grand Fessier :
Terminaison
- Fx superf : avec le tractus ilio-tibial dans son bord post, 1/3 sup, par des fibres aponévrotiques.
- Fx prof : tubérosité glutéale de la ligne âpre + septum intermuscu lat de la cuisse
3 faisceaux : supérieur/moyen/inférieur (varie en fonction de la hauteur)
Grand Fessier :
Trajet + Rapports
Trajet : oblique en bas et en dehors, les fibres sont fasciculées (réparties en petits groupes parallèles)
Rapports :
⇨ Superf: fascia glutéal
⇨ Prof : M pelvi-trochantériens + N. sciatique, l’ischion, les fibres post du M. moyen fessiers
⇨ Av : M moyen fessier, fascia lata et M TFL
Grand Fessier :
Action + Innervation
Actions :
Il a une action sur la hanche
- Statique : coussin contractile, TFL par son fx superficiel
- Dynamique : rotation latérale + extension de hanche.
Innervation : Il est innervé par le nerf glutéal inférieur racine L5, S1 et S2.
TFL :
Origine + Terminaison + Trajet
Origine : os coxal au niveau de EIAS (déborde à la partie adjacente de la face extérieur par des fibres charnues et déborde de l’aponévrose de recouvrement)
Fin : tractus ilio-tibiale supérieur et indirectement sur l’extrémité supérieur du tibia et de la crête du tubercule infra-condylaire (tubercule de Gerdi) et envoie des extensions au fascia fémorale et au fascia jambier ainsi qu’au m. sartorius et au bord latéral de la patellaire
Trajet : en bas , en arrière et ensuite vertical. On dit qu’il est latéralement sur la couture du pantalon
TFL :
Rapports
Rapports :
● Rapport partie charnue :
⇨ Superf : peau
⇨ Prof : petit fessier
● Rapport au tendon :
⇨ Superf : peau
⇨ Prof : M. vaste latéral
⇨ Au genou : plan ostéo-articulaire
TFL :
Action + Innervation
Actions :
2 action au niveau de la hanche et du genou de par son attachement au tractus
- Hanche : Flexion + ABD + rotation méd
- Genou : rotation latéral, hauban latéral qui va verrouiller la fin de l’extension
Innervation : N glutéal supérieur (L4 L5 S1)
Nommer les muscles pelvi-trochantériens
MOE
MOI
2 M. jumeaux (sup et inf)
Carré Fémoral
Piriforme
Piriforme :
Origine + Terminaison + Trajet
Origine : par des fibres charnues sur la partie lat des faces interne du sacrum ( S2, S3, S4)
Terminaison : au niveau du fémur par un tendon sur grand trochanter sur sa face sup.
Trajet : en dehors, bas, avant. Est d’abord intra-pelvien, puis extra-pelvien.
Lorsqu’il est extra-pelvien il est recouvert par le muscle grand fessier, puis sort du bassin par la grande incisure ischiatique. Il passe en arrière de l’articulation coxofémorale.
Piriforme :
Rapports
Rapports :
* Intra-pelvien:
⇨ Av/Ded: racines du nerf sciatique.
⇨ Arr/Deh : plan osseux
- Au niveau de la grande incisure ischiatique :
⇨ Av : bord coxal de l’incisure
⇨ Arr : lig sacro tubéral
⇨ Haut : bord supérieur de la grande incisure ischiatique
⇨ Bas : épine sciatique + lig sacro épineux - En extra-pelvien
⇨ Superf : M. grand fessiers
⇨ Haut : M. petit fessier
⇨ Bas : J. jumeau sup + Obturateur interne
Piriforme :
Action + Innervation
Action : sur la hanche a un rôle
- Dynamique : rotation lat + ABD
- Statique : stabilisation et coaptation de l’articulation sacro-iliaque.
Innervation : Il est innervé par le nerf du piriforme, racine S2.
Il n’a aucune action sur antéversion/flexion/extension du bassin.
→ QUE ROTATION LATERAL ET ABDUCTION !
MOI :
Origine + Terminaison + Trajet
Origine : Face int os coxal, pourtour du foramen obturé, sur la mb obturatrice interne, sur le repli falciforme du lig sacro tubéral
Fin : Tendon commun avec les jumeaux, face médiale/sup du grand trochanter, en avant de la fosse trochantérique.
Corps musculaire 2 parties :
- Musculaire : convergent vers la petite incisure ischiatique, oblique arrière dehors
- Puis vers petite incisure isch : fibres se courbent en angle droit et va vers une bourse séreuse
- En arr/deh/haut de la coxo fémorale, et est séparé du piriforme par le jumeau sup
MOI :
Rapports
Rapports :
* Intra pelvien :
o Deh : mb obturatrice interne
o Ded : MEA + la vessie
* Vers petite incisure ischiatique :
o Av : bord coxal
o Ar : lig sacro tubéral
o Haut : épine sciatique + lig sacro épineux
o Bas : tubérosité ischiatique
* Extra pelvien :
o Superf : N sciatique + M grand fessier
o Prof : M obturateur ext (plus profond)
o Haut : M petit fessier + piriforme
o Bas : M carré fémoral
MOI :
Action (couplé)
Innervation (couplé)
Action Obturateur int + Jumeaux :
- Statique : stabilisation
- Dynamique : rotation lat + rétroversion bassin
Innervation :
- MOI + Jumeau sup : N du MOI et du jumeau SUP racines L5 S1 S2 issus du plexus SACRAL !
Jumeaux sup et inf :
Origine + Terminaison
Origine : os coxal, par des fibres charnues, bord post, bord sup et inf au niv de la petite incisure ischiatique. Les deux jumeaux sont en dehors du tendon du MOI
Fin : tendon du MOI avec lui, sur la face médiale du grand trochanter en avant de la fosse trochantérique de l’obturateur externe.
Jumeaux sup et inf :
Action (couplé) + Innervation
Action :
- Statique : Stabilisation hanche
- Dynamique : rotation lat + rétroversion + LEGERE ADD (différent du piriforme)
Innervation :
- N. MOI et jumeau sup L5 S1 S2
- N. carré fémoral et jumeau inf L4 L5 S1