Mycologie

Question 1

Saprophytes

Answer 1

Décomposeurs de: bois, carcasses

Ds environnement et sont source de contamination pour humain

Question 2

Saprophyde dimorphes

Answer 2

Champignons qui ont dév. capacité infecter tissus humain en adoptant forme diff.
ex: Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum

Question 3

Saprophytes opportunistes

Answer 3

Champ. et levures qui peut causer infections superficielles ou profondes chez Pt affaiblis
ex:
Candida albicans: tout le monde petite quantité sur peau
Cryptococcus neoformans: excrements de pigeons, méningites chez immunocompromis
Aspergillus fumigatus: presque impossible enlever sur poumons
Mucorales

Question 4

Parasites

Answer 4

Vivent au dépend de l’hôte vivant comme agents d’une mycose humaine ou animale
Champignons suivants:
- Ceux ds FN qui peuvent devenir pathogènes opportunistes, infection endogène (mess avec pH vaginal peut faire infection de C. albicans
- Parasites obligatoires ex: dermatophytes

Question 5

Symbiose

Answer 5

Association bénéfique réciproque avec autre être vivant (ex: lichens = champ + algue)

Question 6

Morpho de champignons

Answer 6

Partie du régne mycètes
Pluricel ou unicel
Pas de chlorophylle donc incapable photosynthèse
Hétérothrophes: dégrade composés org. pour énergie
Produisent spores diff. formes qui permettent ID
3 groupes:
1. Champignons macroscopiques

2. Levures: unicell., reproduisent par bourgeonnement (blastoconidies), colonies crémeuses comme bactéries sur géloses
3. Moisissures: pluricell., reproduisent par allongement des hyphes qui spécialisent et forment des organes de fructification qui émettent spores, colonies filamenteuses sur gélose

Question 7

Hyphes

Answer 7

Hyphes dans thalles nommés selon fonction dans milieu
Hyphes végétatifs: couvrent surface nutritive en quête de nourriture
Rhizoides: sousterrains qui enfoncent dans milieu et forment pseudoracines
Hyphes aériens: portent organes de fructification qui produisent et libèrent spores

Question 8

Thalles filamenteux sur gélose

Answer 8

Forment colonies:
diamètre variable
plus ou moins colorés
aspect: ouaté (bcp de hyphes aériens), plâtreux/granuleux/poudreux (grains de sucre en poudre, produit bcp de conidies), glabre (très peu hyphes aériens et conidies, surface lisse), excentrique et centrifuge (centre vers périphérie et explique lésions arrondies sur peau de Pt infectés par dermatophytes)

Question 9

Provenance d’un thalle

Answer 9

De la germination d’une spore produite par thalle adulte de même espèce
Spore sur milieu nutritif –> spore produit tube ou se trouve cytoplasme et noyaux –> noyaux divisent –> parois cellulaires élaborent pour former filaments qui forment le thalle
Thalle mature produira spores qui seront propagées dans environnement pour trouver nouveau habitats

Question 10

Reproduction

Answer 10

Production de spores qui sont issues de reproduction sexuée ou asexuée
sexuée: fécondation entre 2 gamètes, ces spores pas souvent obs. sur milieux de culture (rarement utilisé pour ID)
asexuée: tous champ. en croissance sur gélose et forme utilse pour ID.. ces spores sont nommés conidies

Question 11

Différentes sortes de conidies

Answer 11

Aleurioconidies (AKA aleurispores)
Arthroconidies (AKA arthrospores)
Blastoconidies (AKA blastospores)
Chlamydoconidies (AKA chlamydospores)
Phialoconidies
Sporangiospores

Question 12

Aleurioconidies

Answer 12

Spore terminale
- paroi, couleur, forme et dimension les rapprochent des conidies
Microaleuries et macroaleuries
Aleuries seulement dans cultures de dermatophytes
ex: Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton

Question 13

Arthroconidies

Answer 13

Spores fréquentes formées par fragmentation de hyphe segmenté
Paroi de chaque segment de hyphe épaissit légèrement et angles arrondissent
2 types:
1. simples: chaque cloisson forme arthroconidie ex: Geotrichum, Trichosporon
2. alternée: entre chaque arthroconidies il y a une cellule disjoctive ex: Coccidiodes immitis (très dangereux)

Question 14

Blastoconidies

Answer 14

Structure produite par bourgeonnement
Cellules levuriformes donnent naissance à cellule fille (blastoconidie) par division cellulaire nommée bourgeonnement
Peuvent rester attacher les unes aux autres pour former filament appelé pseudohyphe (clamp)
Peuvent aussi former une hyphe (pas de clamp) ex: Candida

Question 15

Chlamydoconidies

Answer 15

Élément de filament rond avec paroi épaisse et un cytoplasme dense chargé de matière de réserve (lipides)
Spores résiste conditions difficiles
Spores répandues chez plusieurs champ. microscopique
Retrouvé sur pseudomycélium de C. albicans ainsi que sur les hyphes des dermatophytes

Question 16

Phialoconidies

Answer 16

Conidies organisées en chaîne et produites des phialides (structures spécialisée placée sur vésicule sur extrémité de hyphe)
Spores externes qui détachent facilement des hyphes qui les ont formés ex: Penicillium (sur pain), Aspergillus

Question 17

Sporangiospores

Answer 17

Spores emprisonnées dans vésicule nommée sporange
Sporange situé à l’extrémité d’un hyphe specialisé nommé sporangiophore
Quand mature: sporange dilate et éclate sous effet de pression interne et libère sporangiospores ex: Rhizopus, Mucor, Zygomycota

Question 18

Pathogénicité

Answer 18

300 espèces pathogènes
infection par champ. = mycose
3 niveaux:
1. Superficielles: cutanée (peau, poil, cheveux, ongle), muqueuse
2. Sous-cutanée ou sous muqueuse
3. Profonde: sang, urine, LCR, autres liquides bio

Question 19

Mycoses cutanées

Answer 19

Pied athlète (T. rubrum)
Teigne (T. tonsurans, Candida)
Tous les sites: C. albicans
FN = Staph. coag neg, Strep viridans, levures, etc.

Question 20

Muqueuses

Answer 20

Nez, bouche (C. albicans = muguet), vagin (C. albicans = monoliase), gorge
Plus fréquent = C. albicans (levure)
Doit distinguer de levures FN
2 indices pour faire différence:
1. # (agent pathogène en plus grand #)
2. GB (qui indique rnx inflam. –> hôte se défend)
Prélèvement avec écouvillon ou spatule abaisse-langue et faire état frais
ID avec symptômes et observation au microscope du spécimen (rare de faire culture)

Question 21

Sous-cutanées

Answer 21

Entrée: blessures au niveau de la peau, spore ou fragment de hyphe pénètre
ex: Sporothrix schenckii associé au jardinage

Question 22

Profondes

Answer 22

Entrée: inhalation de spore (conidie) qui envahit voies resp. inf. et déclenche infection pulmonaire
Most du temps pas de symptômes ou symptômes non spécifiques (toux)
Symptômes dans cas suivants:
1. immunocompromis (schroom dans tous organisme par sang)
2. immunocompétent suite a inhalation massive de spores (ex: démolitions)
ex: Blastomyces dermatidis, Candida, Aspergillus

Question 23

Examen microscopique direct

Answer 23

Utilité:

1. Donne rapport préliminaire rapide au médecin
2. Detecte rapidement structures fongiques (hyphes, pseudohyphes, levures)
3. Facilite interprétation de culture en comparant résultats avec culture

Question 24

Colo: calcofluor

Answer 24

Méthode la plus utilisée
Fluorochrome non-spécifique avec affinité pour chitine dans paroi cellulaire de schrooms (fluo vert pomme)
Besoin microscope à fluorescence
Fibre coton captent colo et peuvent être confondues avec hyphes

Question 25

Colo: bleu de coton, lactophénol

Answer 25

``` Pour cheveux et leurs bulbes Colore hyphes (seront plus facilement observables) ```

Question 26

Colo: fungifluor

Answer 26

Mise en évidence levures et mycoses dans spécimens respiratoires Fluorochrome non-spécifique affinité pour chitine dans paroi cellulaire de schrooms Fluo vert pomme aussi Besoin microscope fluo

Question 27

Colo: PAS

Answer 27

Ac. périodique de Schiff Colore certains polysaccharides dans paroi cellulaire des schrooms Rose Méthode plus longue, mais permet colo permanente qui peut être conservée

Question 28

Colo avec traitement au KOH

Answer 28

Pour ongles et squames cutanées KOH 10% pour squames cutanées KOH 30% (plus DMSO) pour ongles KOH dégrade débris de PR- et dissout ciment qui retient les cellules kératinisées ensembles Permet alors de repérer plus facilement hyphes et arthrospores (pas bcp alors bon de pouvoir les spotter)

Question 29

Milieux de culture: Sabouraud glucosé ou Sabouraud dextrose

Answer 29

Routine Milieu de base pour ID schrooms Si dans bouche ajoute chloramphénicol pour inhiber FN Peut ajouter extrait de levures 0.5% pour stimuler croissance des dermatophytes pH 5.5 qui inhibe croissance quelques bactéries de FN

Question 30

Milieux de culture: Sabouraud modifié

Answer 30

Plus utilisée que l'original Diminue glucose à 1% ce qui augmente pH à 7 (favorise croissance et sporulation des dermatophytes) Peut aussi éliminer glucose pour conserver les dermatophytes

Question 31

Milieux de culture: Mycosel (BBL) ou Mycobiotic (Difco)

Answer 31

Même géloses, différentes compagnies Milieux sélectif Additionné de: RT **Cyclohexamide: antifongique pour inhiber certains schrooms de l'air et levures comme Cryptococcus neoformans Chloramphénicol: antiB qui inhibe croissance de bactéries

Question 32

Milieux de culture: PCB

Answer 32

Patate carotte bile Milieu pauvre sans sucre Pour sporulation (chlamydospores) et mise en évidence de pseudohyphes par C. albicans Colonies développent meilleure colo (critère imp. pour ID moisissures) ou PDA (patate dextrose agar): qui permet d'observer morpho typique de schrooms

Question 33

Milieux de culture: corn meal ou farine de maïs

Answer 33

Ou Oxgall qui a la même fonction Pour sporulation (production de chlamydospores) Peut être additionné de Tween 20

Question 34

Durée d'incubation

Answer 34

1-4 jours pour levures 1-2 semaines pour moisissures à croissance rapide jusqu'a 6 semaines pour moisissures à croissance lente

Question 35

ToC d'incubation

Answer 35

25-30 oC pour moisissure d'infections superficielles | 35 oC pour schrooms d'infections profondes

Question 36

Atmosphère d'incubation

Answer 36

Aérobiose pour moisissures et certaines levures | Ana facultative: levures

Question 37

Colonies levuriformes

Answer 37

Consistance crémeuse et croissance rapide (1-4 jours) comme colonies bactériennes Composées de levures de forme ovale et bourgeonnante qui ne produisent pas de vrai filament

Question 38

Colonies filamenteuses ou thalliques

Answer 38

Texture laineuse à sèche Composées de cellules filamenteuses appelées hyphes Certaines hyphes recouvrent surfaces, d'autres sont aériens hyphes + organes de fructification = thalle

Question 39

Schrooms dimorphes

Answer 39

Capacité de former colonies de type levuriforme à 35 oC et filamenteuse à 22 oC

Question 40

ID

Answer 40

``` Souvent limitée au genre ID espèce pour: C. albicans Cryptococcus neoformans Levures des sites normalement stériles Dermatophytes Saprophytes dimorphes (facile puisque usually seulement une espèce dans le genre) Saprophytes opportunistes: quelques espèces d'Aspergillus (A. fumigatus, A. niger, A. terreus) ```

Question 41

S&S : colonies levuriformes

Answer 41

Autour d'une flamme Attn aux dimorphes: Blastomyces dermatidis, Coccidioïdes immitis et Histoplasma capsulatum (pathogènes levuriformes à 35 oC et filamenteux à 25 oC)

Question 42

S&S: colonies filamenteuses

Answer 42

Thalles filamenteux produisent bcp de spores qui se dispersent Inhalation peut causer infection Risque varie selon quantité inhalée et pouvoir pathogène

Question 43

Mesures pour minimiser dispersion

Answer 43

``` Culture en vase clos Hotte flux laminaire de classe II Manip dans pièce fermée Pour états frais, bleu de lactophénol mieux que bleu coton puisque phénol diminue viabilité des moisissures Sceller prep avec vernis à ongle ```

Question 44

Généralités sur levures

Answer 44

Organismes unicellulaires qui multiplient par bougeonnement Donne cellules fille (blastoconidies ou blastospores) Seuls 6 genres impliqués dans infections Étudie seulement 2: C. albicans Cryptococcus neoformans Les 2 font partie de la famille Cryptococcaceae

Question 45

ID levures: examen microscopique du prélèvement et des colonies

Answer 45

1. Forme des cellules ronde: Cryptococcus neoformans ovale: C. albicans cylindrique: C. kefyr 2. Capsule: présente chez Cryptococcus neoformans 3. Hyphes ou pseudohyphes Pseudohyphes indique forme pathogène FN en on pas Hyphes des levures sont étroits et différencie des schrooms filamenteux par présence de bourgeons ou segments de pseudohyphes (position latérale ou terminale) 4. GB: indique rxn inflammatoire 5. Chlamydospore et arthroconidies 6. Tube germinatif: test de filamentation dans le sérum

Question 46

Agglutinations

Answer 46

Mise en évidence d'Ag | Seulement pour Cryptococcus neoformans

Question 47

Traitement des spécimens de levures

Answer 47

Peu exigeantes Se développent sur: gélose nutritive, sang de mouton, choco, Sabouraud, PCB (ou CM ou PDA), ChromAgar (différentielle qui contient chromogènes) Forment sur géloses colonies levuriformes qui ressemblent colonies bactériennes

Question 48

ID levures: des colonies

Answer 48

1. Aspect macroscopique de la colonie: couleur: pas vrm de différences pour ID texture: mucoïde (capsule comme Cryptococcus), crémeuse (C. albicans) bordure: lisse, filamenteuse (après quelques jours d'incubation comme Trichosporon

Question 49

ID levures: tests biochimiques

Answer 49

Assimilation des sucres: API20C Urée Voir p.28 des notes pour clé ID des levures

Question 50

Genre Candida: caractéristiques communes

Answer 50

40 ish espèces nommées candidose (monoliase au niveau du vagin et muguet au niveau de la bouche) forme ovoïde une seule blastospore en position polaire bleu-violet colo gram produisent pseudohyphe et un vrai hyphe segmenté (quand concentration O2 diminue --> tissus humain et fissures dans géloses) capable de fermentation plus fréquemment recontrée dans spécimens cliniques (C. albicans)

Question 51

C. albicans: habitat

Answer 51

``` Membranes muqueuses Tube digestif: bouche et gros intestin Syst. respiratoire Vagin: 5-50% femmes Pelure fruits et légumes ```

Question 52

C. albicans: infections

Answer 52

Sourse usually endogène: Infection superficielles: cutanées et muqueuses Intertrigos: infections plis surface de la peau Infections ongles Muguet: surtout NN suite au passage dans le vagin de la mère Système resp.: pneumonie chez immunocompromis Vaginite: démangeaison intense, écoulement blanchâtre suite à antibiothérapie large spectre Infections profondes: septicémies, endocardites, UTI surtout chez immunocompromis

Question 53

C. albicans: prélèvement

Answer 53

levures supportent bien dessication | diffère selon lieu d'infection

Question 54

C. albicans: ID

Answer 54

1. Examen microscopique: État frais pour détecter hyphes, blastoconidies, pseudohyphes et la présense de GB 2. Culture: Après 1-3 jours colonies crémeuses, blanchâtre (ressemble Staph. épidermidis) surface lisse sur gélose sang et Sabouraud

Question 55

C. albicans: tests morpho et biochimiques

Answer 55

Sur colonies suspectes faire: État frais: cellules ovoides à bourgeonnement unipolaire Test de filamentation dans sérum cheval Production de chlamydospores sur gélose Corn meal ou PCB: abd dans le cas de C. albicans (autre usually incapables) Assimilation de sucres: API 20C Trousse commerciales: mise en évidence des Z

Question 56

Test de filamentation

Answer 56

Faible inoculum Incube 3h à 35 oC Pos pour C. albicans Résultat pos après 3h30-4h pour autre espèce de Candida Tube de germination (véritable hyphe) qui émerge de la levure Pas de pinching entre levure et filament

Question 57

Genre Cryptococcus: caractéristiques communes

Answer 57

15 ish espèces, mais seulement Crypt. neoformans cause infections chez l'humain Forme arrondie Colore mal au gram Blastoconidies multiples en plusieurs points de leur surface Souvent entourées d'une capsule de mucopolysaccharides Produisent pas de pseudohyphes et vrai hyphe Aucune activité fermentative RT*** produisent toute une uréase

Question 58

Crypt. neoformans: habitat

Answer 58

Sol | Tube digestif de pigeons: libère ces levures lorsque fèces sèchent, poussière transportée par le vent et inhalée

Question 59

Crypt. neoformans: infections

Answer 59

Exogène 1. atteinte pulmonaire immunocompétents: petite dose infectieuse ---> sans symptômes souvent, guérisson spontanée grosses doses (démolisseurs de sites avec bcp de pigeons) ---> toux, fièvre et douleur thoracique immunocompromis: suite à une atteinte pulmonaire, levure peut propager par voie sanguine au SNC 2. atteinte du SNC méningite

Question 60

Crypt. neoformans: prélèvement

Answer 60

Type: expecto, LCR

Question 61

Crypt. neoformans: ID

Answer 61

Centrifugation du LCR et tests à partir: 1. surnageant: detection Ag capsulaire avec techniques agglutination avec Ac connus 2. culot: état frais et colo encre de Chine (ou higrosine) pour mettre en évidence cellules rondes avec capsule présentant ou non des blastoconidies

Question 62

Crypt. neoformans: culture

Answer 62

Milieux: gélose sang et Sabouraud Crypt. neoformans sensible à cycloheximide au milieu Mycosel (pas de colonies produites sur ce milieu) 35 oC en aérobiose Autres Cryptococcus incapable de développer à 35 oC (préfèrent 22 oC) Colonies blanchâtres, crémeuses, lisses et muqueuses après 2-10 jours sur gélose Sabouraud ou sang

Question 63

Crypt. neoformans: tests morpho et biochimiques

Answer 63

Sur colonies suspectes: 1. état frais: pour voir cellules rondes à bourgeonnement multiple 2. Colo encre de Chine: mise en évidence capsule 3. RT*** hydrolyse urée: positive pour toutes espèces de Cryptococcus Assimilation des sucres: API 20C Croissance 35 oC Sur gélose Corn meal + tween 20: levure ne produit pas d'hyphes ni de pseudohyphes RT*** Cryptococcus neoformans est inhibé par cycloheximide (critère d'ID)

Question 64

Dermatophytes: caractéristiques communes

Answer 64

Groupe de schrooms qui: 1. attaquent kératine alors peut développer dans: couche de l'épiderme, cheveux, poils, ongles 2. cultivent facilement sur milieux artificiels, mais croissance plus lente que bactéries 3. produisent microaleuries et macroaleuries: forme diffère d'une espèce à l'autre (permet de différencier) 4. sensibles à griséofulvine (antifongique utilisé pour traitement des dermatophytes)

Question 65

Dermatophytes: genres

Answer 65

Microsporum: 16 espèces Trichophyton: 21 espèces Epidermophyton: 2 espèces (E. floccosum seul qui cause infections chez l'homme)

Question 66

Dermatophyte: pouvoir pathogène

Answer 66

Quand spore introduit dans microlésion dans peau ou dans plis cutanés: germe et produit hyphes Filaments libèrent Z kératinolytiques: hyphes fraye un passage dans kératine Une fois implanté: croissance excentrique Rxn de l'organisme: rxn inflammatoire pour s'en débarasser Peau présente lésions plus ou moins arrondies rouge et se desquamant Causent: teignes du pieds, ongles, corps, barbe, cuir chevelu ou suppuratives (avec pus)

Question 67

Dermatophyte: prélèvement

Answer 67

Cheveux ou poils: arracher avec pinces stérile pour conserver bulbe pileux, prélever plusieurs en périphérie de la lésion Ongles: gratter débris avec lame stérile Squames cutanées: racler peau avec lame stérile bistouri Pus dans cas de lésions suppuratives: écouvillon stérile Prélèvements déposés dans boite Petri ou enveloppe de papier bleu

Question 68

Dermatophytes: ID

Answer 68

Selon: 1. type d'infection 2. structures ID dans spécimen lors de l'examen direct

Question 69

Type d'infection

Answer 69

Atteinte du cheveux, ongle, peau Source humains: - anthropophile: lésions peu inflammatoires difficiles à éliminer et très contagieuses ex: Epidermophyton floccosum Source animale: - zoophiles: lésions très inflamm. chez humain, facilement éliminés suite au traitement ex: Microsporum canis (infection chez le chat et humain se contamine par contact)

Question 70

Structure ID dans spécimen

Answer 70

ID avec EF: déposer débris entre lame et lamelle avec goutte de KOH et colo pour mettre en évidence hyphes et arthroconidies ---> permet de caractériser type d'infection quand spéciment de cheveux (ou poil) Quand toutes les structures du Dermatophyte sont à l'interieur du cheveux: - type endothrix: cheveux totalement rempli d'arthroconidies (cheveux fragile et casse facilement) - type favique: pas totalement rempli d'hyphes et arthroconidies (cheveux plus solide) Quand les structures sont à l'interieur (hyphes, arthroconidies) et à l'extérieur (microconidies) du cheveu: grosseur et disposition des conidies à l'extérieur permet distinguer 3 variantes: 1. type mégasporé: grosses spores 2. type microïde: petites spores et peu nombreuses (une seule couche autour du cheveu) 3. type microsporique: petites spores, très nombreuses et forment une gaine compacte autour du cheveu (plusieurs couches) ex: M. canis

Question 71

Dermatophytes: culture

Answer 71

Milieux: Ceux énumérés pour autres + milieu spécialement conçu pour recherche de dermatophyte: DTM (dermatophyte test medium) DTM = milieu Sabouraud teneur réduite en glucose additionné de: 1. cyclohexamide: inhiber croissance des moisissures courantes et quelques levures 2. gentamicine et chlortétracycline: inhiber croissance des B-, B+ et C+

Question 72

Dermatophytes: incubation

Answer 72

22-25 oC aérobiose Observer périodiquement pour apparition de colonies Conserver 6-8 semaines avant de dire négatif

Question 73

Dermatophytes: ID

Answer 73

Selon critères suivantes: 1. Temps de croissance pour former colonie adulte avec spores 2. aspect macro de colonie: texture, élévation, couleur, forme 3. aspect micro: - présence, abondance et forme des microaleuries et macroaleuries - forme des hyphes 4. tests biochimiques dans lab référence

Question 74

3 catégories de croissance

Answer 74

1. rapide: 5-10 jours 2. moyenne: 10-15 jours 3. lente: 2-6 semaines

Question 75

Aspect macro: texture

Answer 75

Laineuse, ouatée: colonie qui produit bcp de hyphes aériens Poudreux: semblable à du sucre ou farine due à l'abondance des aleuries produites à la surface Glabre: colonie qui possède peu d'hyphes aériens et peu de conidies et dont surface apparaît plutôt lisse

Question 76

Aspect macro: topographie (élévation)

Answer 76

Plane Surélevée Cérébriforme: ondulé comme cerveau Avec stries radiales: comme étoile

Question 77

Aspect macro: couleur

Answer 77

Surface de gélose Revers de gélose Mentionner si on observe un pigment diffusible dans la gélose

Question 78

Aspect micro

Answer 78

Forme des microaleuries et macroaleuries

Question 79

Microaleuries

Answer 79

Microsporum: généralement peu nombreuses Trichophyton: nombreuses sauf chez T. violaceum et T. schoenleinii Epidermophyton: absentes

Question 80

Macroaleuries

Answer 80

Microsporum: nombreuses, grosses, forme de fuseau avec extrémités pointues avec paroi épaisse et verruqueuse sauf chez M. audouinii Trichophyton: grosse en forme de cylindre aux extrémités arrondies à paoi mince et lisse, absentes chez T. verrucosum et T. schoenleinii Epidermophyton: grosse en forme de massue aspect trapu, paroi lisse et épaisse en bouquet ou régime de bananes

Question 81

Forme des hyphes

Answer 81

Segmentés et peuvent avoir morpho pour ID

Question 82

Forme hyphes: en raquette

Answer 82

Renflement à une extrémité d'un segment

Question 83

Forme hyphes: pectiné

Answer 83

Renflements ressemblant dents de peignes sur une de leur face

Question 84

Forme hyphes: bois de cerf

Answer 84

Produit des ramifications dans la portion terminale

Question 85

Forme hyphes: spiralé ou vrilles

Answer 85

Extrémité distale des filaments s'enroulent en spirale comme un ressort Vrilles abd dans cultures de Trichophyton mentagrophytes Quelques-unes dans cultures de Trichophyton tonsurans

Question 86

Forme hyphes: chandelier favique

Answer 86

Filament ramifie en plusieurs enbranchements dont l'extrémité de chacune présente une tête de clou de girofle Forme caractéristique chez Trichophyton schoenleinii

Question 87

Forme hyphes: présence d'arthroconidies

Answer 87

Segments des hyphes qui se transforment en conidies de même diamètre que l'hyphe qui leur a donné naissance

Question 88

Forme hyphes: présence de chlamydospore

Answer 88

Segment de l'hyphe qui s'arrondit et dont la paroi s'épaissit Ces spores peuvent être produites isolément (Microsporum audouinii) ou en chaîne (Trichophyton verrucossum)

Question 89

Tests biochimiques ou croissance sur gélose

Answer 89

Pour différencier 2 espèces différentes de dermatophytes Utile de faire tests supplémentaires si présentent plusieurs caractéristiques semblables Cas de Trichophyton mentagrophytes et Trichophyton rubrum Faire hydrolyse de l'urée et la culture sur milieu PCB ou CM

Question 90

Principales espèces de dermatophytes

Answer 90

``` Microsporum canis Trichophyton mentagrophytes Trichophyton rubrum Trichophyton tonsurans (principal dermatophyte dans cas de teigne du cuir chevelu) Trichophyton verrucosum Trichophyton schoenleinii Epidermophyton floccosum ```

Question 91

4 espèces présentées en détail

Answer 91

Tableau p.44

Question 92

Contaminants

Answer 92

Moisissures qui peuvent être présentes dans les spécimens cliniques ou dans l'air et se retrouver sur les cultures Croissance rapide et confluente Colonies envahissent cultures et ainsi empêchent la croissance des pathogènes

Question 93

Aspergillus sp.

Answer 93

Moisissure 900 espèces (19 pathogènes) Aspergilus fumigatus plus prédominante dans spécimens cliniques avec Aspergilus niger et Aspergilus flavus (agent d'infection pulmonaire) Retrouve partout (matière végétale, parois réfré, conduits ventilation, contenants humides) Constamment en contact avec les conidies dans l'air: - Peuvent être responsable d'infections au niveau des poumons, oreilles - Causer allergies (crises d'asthmes) Moisissures croissance rapide (conidies dès le 3em jour) sauf pour quelques espèces

Question 94

Aspergillus sp.: aspect macro

Answer 94

Colonie veloutée ou cotonneuse Mycélium de surface: couleur variable selon espèces (vert jaune --> A. flavus, vert bleu --> A. fumigatus, brun noire --> A. niger) Envers de couleur variable selon les espèces: blanc doré ou brun

Question 95

Aspergillus sp.: aspect micro

Answer 95

Hyphes segmentés de teintes hyalines Conidophore simple qui s'élargit en vésicule à l'extrémité) Vésicule entourée d'une ou deux rangées de phialides Chaque phialide supporte une chaîne de conidis Phialides sont structures difficiles à mettre en évidence en microscopie optique usuelle Conidies rondes

Question 96

Penicillium: pouvoir pathogène

Answer 96

Penicillium moisissure très fréquente Rôle pathogène mal définit Retrouvé dans plusieurs spécimens cliniques Responsable de: kératite (infection de la cornée), d'otites externes (immunocomprimés) Croissance rapide: colonies matures 4 jours

Question 97

Penicillium: aspect macro

Answer 97

Colonie surface duveteuse Surface généralement bleu verte avec contour blanc Envers usually blanc

Question 98

Penicillium: aspect micro

Answer 98

Hyphes segmentés de teinte hyaline Conidiophore long et segmenté dont extrémité termine par embranchements portant des phialides Chaque phialide porte chaine de conidies rondes

Question 99

Rhizopus: habitat

Answer 99

R. arrhizus: agent le plus fréquent de zygomycose qui cause infections pulmonaires et sinusites (principalement chez diabètes en acidose et les leucémiques) R.niger: champignon est moisissure du pain (contaminant qui peut se retrouver en culture)

Question 100

Rhizopus: croissance

Answer 100

Développe rapidement Couvre rapidement toute la gélose Colonies donnent spores en 4 jours Cultive bien à 37 oC

Question 101

Rhizopus: aspect macro

Answer 101

Mycélium aérien est abd et blanc aux extrémités des boules noires (sporanges) Envers blanc

Question 102

Rhizopus: aspect micro

Answer 102

Hyphes larges et non segmentées Hyphes végétatifs -->noeuds d'où partent: - stolons (hyphes horizontaux entre 2 noeuds) - rhizoides (pseudoracines) - sporangiophores (hyphes aériens qui portent le sporange) en bouquets Sporangiophore: - incolore - termine par columelle hémisphérique - se trouve à l'extrémité un sporange noir foncé et sphérique contenant les spores (appelées sporangiophores)