Mycobacterium Flashcards
Características generales de los Mycobacterium
- Bacilos filamentosos
- Aerobios, inmoviles, no forman esporas
- Ácido alchohol resistentes (BAAR)
- Crecimiento muuuy lento
*se transmiten por aereosoles
Debido al crecimiento lento de las mycobaterias, ¿Que podriamos esperar de las enfermedades provocadas por estas?
Enfermedades que tardan meses en manifestarse
¿Cuales son los tres tipos de Mycobacterias relacionadas a enfermedades?
- M. tuberculosis
- No tuberculosis (Mycobacterium Avium Complex)
- M.leprae
Clasificación que usamos para las Mycobacterias
Clasificación de Runyon
* 1: Photochromogens
* 2: Scotochromogens
* 3: Nonphotochromogens
* 4: Fast grower
Características de la pared celular de las Mycobacterias
- Pared celular con alto contenido lipídico
- Lipoarabimanos (anclados a membrana)
- Arabinogalactanos (grasas-no tinciones de agua)
- Proteínas de pared (porinas y transportadoras)
¿Generamos anticuerpos contra las Mycobacterium?
No
Bactería que causa más muertes en el mundo
M. tuberculosis
1.6M
¿Qué porcentaje de la población está infectada de tuberculosis?
1/3
Pero esto no quiere decir que van a presentar la enfermedad (no activa)
Características de M. tuberculosis
- Humano es el único reservorio
- Intracelular
- No produce tóxinas ni enzimas líticas
¿Cómo se da la infección de M.tuberculosis?
- Adquirida por via respiratoria (aerosoles)
Mecanismo de patogenicidad de mycobacterium
Fagocitada por los macrófagos alveolares e impide la formación de fagolisosoma
¿Por qué la respuesta inmune de M. tuberculosis es responsable de la necrosis tisular?
Induce la secreción de citosinas IL-12, TNF-α, INF-γ
¿Cuál es el mecanismo que usa el cuerpo para opsonizar a M. tuberculosis?
Formación de granulomas caseificantes (aspecto a queso)
entra por vía respiratoria, se va a los ganglios y se calcifica.
Enfermedades producidas por Mycobacterium. tuberculosis
- Tuberculosis pulmonar
- TB ganglionar (escrufula-explota)
- TB meningea (p.sida)
- TB miliar (recien nacidos-se forman nidos)
- TB abdominal (gg)
- TB renal
- TB ósea (vertebras torácias)
*TB cutánea
Características de la tuberculosis pulmonar y presentación clínica
- Presentación clínica más frecuente
- Mayor riesgo en VIH e inmunocomprometidos
- Nodulos calcificados y cavitaciones en XR
- Tos crónica, pérdida de peso, diaforesis y hemoptisis
Características de TB ganglionar
- Manifestación extrapulmonar más frecuente
- Presenta ganglios cervicales duros, incoloros, indoloros (de una semana a otra)
Características de TB Meningea
- Enfermedad definitoria de SIDA
- Al no tener enzimas ni toxinas no va a formar pus
- Frecuente en VIH, SIDA y recién nacidos
¿Qué es el mal de Pott?
TB osea
Afecta a la columna vertebral (torácicas)
¿Cuales son las tinciones que usamos para BAAR?
Ziehl Neelsen (usamos calor)
Kinyoun
Auramina rodamina (fluorocromo)
Prueba que usamos para el diagnóstico de de tuberculosis
Prueba de tuberculina (PPD)
Aplicación intradermica (tuberculina) de la pared de la bacteria. Se esta infectado se forma roncha.
Aparece una pápula con lectura en 48 a 72 horas en caso de haber estado expuesto a la bacteria
Características de M. bovis
- BCG vaccine
- Efectos relacionados a la vacunación (marca en el brazo)
- Puede producir enfermedad diseminada en inmunocomprometidos
puede producir enfermedad diseminada en pacientes inmunosuprimidos o bebes. Ganglios inflamados.
Pero protege de formas graves de tuberculosis (miliar & meningea) al estar emparentada con la bacteria.
BCG vacuna
(bacterias vivas )
Países donde es endémica M. leprae
India y Brasil
¿Cómo te infectas por M. leprae?
- Zoonosis
** Por armadillo (contacto o ingesta)**
Características de lepra tuberculoide (paucibacilar)
- Reacción granulomatosa con pocas bacterias
- Máculas hipopigmentadas
Lepra lepromatosa
- Facie leonina, destrucción del tabique nasal
- Afecta a los nervios y a la piel
- Nódulos se pueden desprender, placas y afectación nasal
Mycobacterium Avium Complex (MAC) características y contagio
- M.avium con 4 subespecies
- Produce enfermedad en ** aves de granja y humanos **
- Inhalación e ingesta ambiental (solo entre hum & ave, no humano a humano)
Enfermedades producidas por MAC
**Neumonías cavitadas crónicas ** en pacientes con neumopatías
Enfermedad definitoria de SIDA (bacteremia)
Características de TB milliar
Formación de nidos de bacterias que forman nódulos en los pulmones ,organos,hígado,mesenterio
+ en px inmunocomprometidos
Mycobacteria Leprae puede contagiarse por zoonosis o:
De persona a persona