Mycobacterium Flashcards
Como sao as bactérias do gênero mycobacterium
Bacilos finos e retos
Aeróbios restritos e não formam esporos
Eles sao classificados pelas coloração de gram?
Não, pois sao BAAR, possuem uma parede rica em ácido micólico por isso se faz a coloração de Ziehl-Nelsen
Como é o processo de coloração de Ziehl-Nelsen
1) joga fucsina sobre a lamina
2) joga álcool etílico e acido sulfúrico
3) ve que o corante descora em tudo menos nos bacilos BAAR
4) jogar azul de metileno
Como é a parede das mycobacterium
Muito pepitdeoglicano
Elevada quantidade de acido micolico
Qual é o tempo de replicação da tuberculose
15 a 20 horas
Qual é o período de incubação da tuberculose
6 semanas a décadas
Como é a transmissão/ disseminação da tuberculose
Pessoa-pessoa por inalação de aerossóis
Espirro joga 2 milhões de bacilos no ar
Tose joga 3500
Quais sao os perdigotos mais perigosos na tuberculose
Perdigotos menores de 1 a 3 bacilos
Como que pode ocorrer a tuberculose.
Pode se ter a tuberculose primária e a tuberculose de reativação (reativa os bacilos latentes)
O que é formado pelos leucócitos na tuberculose
Granulomas pulmonares, um processo inflamatório (que justifica a hemoptise)
O que sao as células gigantes de langhans
Célula gigante de corpo estranho que se forma a partir da fusão de vários macrófagos ao redor dos bacilos da tuberculose na intensão de conter o alastramento da infecção
Quais são as Amostra da Tuberculose
Escarro, lavados gástrico em crianças, urina, líquido pleural, LCR, liquido articular
Como é feito o cultivo na tuberculose
Crescimento lento em meio Löwenstein-Jensen (3 a 4 semanas)
Meios líquidos BACTEC
Só crescem em meios seletos ou enriquecidos
Após a vacinação com BCG por quando tempo a reação positiva do teste tuberculinico pode se manter
3 a 7 anos
Como é o tratamento da tuberculose
Terapia com múltiplas drogas e tratamento prolongando são necessários para prevenir o desenvolvimento de isolados resistentes
4 antibióticos ao mesmo tempo 2 meses
Isoniazida
Etambutol
Pirazinamida
Rimfampina
Depois por 4 a 6 meses
Isoniazida
Rimfampina
O M. Leprae é um parasita intracelular?
Sim, agrupando-se em feixes paralelos ou massas globulares (globais)
Qual é o tempo de reprodução da M. Leprae
11 a 16 dias
É possível cultivar em meios artificiais a bacteria da hanseniase
Não é possível cultivar em meios artificias para diagnóstico
Qual é o período medio de incubação da M. Leprae
2 a 7 anos
O que a bacteria da hanseniase mais afeta
Infecta principalmente pele e os nervos mas pode atingir regiões frias
Qual é a alteração principal da pele
As lesões da pele apresentam uma ausência de sensibilidade térmica, tátil e dolorosa
Como é a transmissão da hanseniase
Aérea e pele (contato intimo e prolongado com pacientes que eliminam o bacilo)
Em pacientes sem tratamento a eliminação pela peel e tambem pelas secreções nasais
O que pode acontecer com o nervo na hanseniase
Acometimento do nervo com espessamento neural
Atrofia muscular, paralisia e deformidades
Quais sao os tipos de hanseniase
Hanseniase indeterminada
Hanseniase Tuberculoide
Hanseniase lepromatosa (virchowiana)
Como é a hanseniase indeterminada
Fase inicial com manchas brancas, lisas e mal delimitadas, nao coçam, nao queimam nao doem, nao desaparecem e nao pegam poeira por nao suar
Como é a hanseniase tuberculoide
Apresenta lesões assimétricas na pele, de contorno nítido, apresentando perda de sensibilidade e alopecia
Presença de pequenas pápulas
Como é Hanseniase lepromatosa
Forma mais grave da doença
Altamente contagiosa por ser multibacilar
Pode causar mão em garra, face leonina…
Mais comum em pessoas com fragilidade genética
Como é a baciloscopia da hanseniase
Exame microscópico onde se visualiza o BAAr diretamente nos raspados intradérmicos das lesões ou de outros locais, principalmente de lóbulos auriculares e cotovelo
Como é o tratamento para a forma paucibacilar da hanseniase
Até 5 lesões
Paciente com poucos bacilos
Trata-se por 6 meses
1 mensal de dapsona e rifampicina
1 dapsona diária
Como é o tratamento da forma multibacilar da hanseniase
Mais de 5 lesões
Paciente com muitos bacilos
Tratamento por 1 a 2 anos
1 dapsona, rifampicina e clofazimina mensal
1 dapsona e clofazimina diária
Como é o processo da ativação do macrófago na tuberculose
Macrófago -> IL-12 + TNF-a -> recruta LT e NK -> secreta INF-y -> ativa macrófago