My Tips Flashcards

Ophthalmology

1
Q

RCH?

A

Sporadic or AD

کروموزوم۳

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

لیگامانی که راس استخوان پتروس را به clinoid process وصل می کند

A
Petroclinoid ligament(Rober)
فضایی که زیر این لیگامان ایجاد می شود کانال dorello نام دارد
عصب ۶ از این ناحیه عبور می کند و ممکن است تحت تاثیر اتیت مدیا قرار گیرد(سندروم gradenigo)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

علل CME بدون Late phase leakage؟

A

X linked hereditary retinoschisis
Goldman_Favre disease
Nicotinic acid maculopathy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Myopic foveoschisis

A

Interaretinal cleavage in the myopic posterior staphyloma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Both SA and HSV

A

Cause both corneal marginal ulcer(limbitis) and lid margin ulcer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

تشخیص افتراقی های retinal fold؟

از دیسک به سمت تمپورال کشیده شده

A

FEVR
ROP
Toxocara
Congenital

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Plus disease in ROP?

A

Arterial tortosity
Venous dilation
حداقل در ۲ کوادران

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Plus disease in ROP?

A

Arterial tortosity
Venous dilation
حداقل در ۲ کوادران در پوستریور پل

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

در drawing of RD مرکزیت فووه آ است

A

در drawing of ROP and PVR مرکزیت عصب است

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Staging of ROP?

A

Demarcation line 1
White Ridge 2
Pink ridge/double ridge 3

در استیج ۲ papcorn دیده می شود(نقاط سفید پوستریور به ridge که precursor های اندوتلیوم هستند به عبارت دیگر قرار است بعدا نئووسکولاریزاسیون شوند)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Rush disease=agressive posterior ROP

A
Zone1/post2
Stage3
Plus
ولی line یا ridgeواضح نداریم
بدون اینکه مراحل را پشت هم طی کند یهو  می شود۴ و ۵
اندیکاسیون IVBدارد
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

تنها اندیکاسیون تزریق IVB در ROP

A

Zone1 +
Zone 1 stage3 _
Zone 2 stage2,3 +

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

اندیکاسیون های ROP screening؟

زمان معاینه؟

A

زیر ۱۵۰۰
زیر ۳۰ هفته
زمان معاینه:۴تا۶ هفته بعد یا ۳۱ الی۳۳ هفته هر کدام که دیرتر بود
کرایتریا ایران:زیر ۲۰۰۱ گرم یا زیر ۳۴ هفته

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Threshold?

A

نئووسکولاریزاسیون ۵ ساعت پشت سر هم یا ۸ ساعت غیرمجاور(استیج۳)+زون۱ یا ۲+plus
تعریف جدید تیپ ۱ و ۲ است که تیپ ۱ درمان می خواهد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

ROP F/U?

A

زون ۱ اگر اندیکاسیون درمان ندارد هر ۱ هفته فالو شود
زون ۲ اگر اندیکاسیون درمان ندارد هر ۲ هفته فالو شود
زون ۳ اگر اندیکاسیون درمان ندارد هر ۳ هفته فالو شود

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

وسکولاریزاسیون رتین نازال در ۳۶ هفتگی full می شود

A

وسکولاریزاسیون رتین تمپورال در ۴۰ هفتگی full می شود

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

درمان استیج ۴ ROP باکل است

A

درمان استیج ۵ ویترکتومی است

اگر به هر دلیلی break ایجاد شود پروگنوز خوب نیست و حتی با زدن سیلیکون هم نمی چسبد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

علی رغم منطقه ی nonperfusion در coats ولی نئووسکولاریزاسیون نداریم

A

ص

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

تعریف coats؟

A

میکروآنوریسم
تلانژکتازی
اگزودا
کاپیلری نان پرفیوژن

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

ماکروآنوریسم های multiple در رتین؟

A

HTN(مسن)
Coats(جوان)
Previous RVO
ماحصل vascular accident(RVO)یا عروق تلانژکتاتیک است تا بتواند راه فرار پیدا کند یا در سیستم شریانی پس می زند منجر به ضعیف شدن جدار شریان می شود و باعث ماکروآنوریسم میشود
Sarcoidosis
در سارکوئیدوز هم با اینکه بیشتر واسکولیت وریدی داریم ولی جدار شریان ها ضعیف شده و ماکروآنوریسم رخ می دهد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

genetic disorders associate with retinal tumors?

A

RCH➡️VHL
Ret astrocytoma➡️TS
Combined hamartoma➡️NF
RPE hamartoma➡️FAP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Classification of retinal tumors?

A

🎈Retinal vasculature➡️RCH,VPT,cavernous hemangioma,retinal AVM
🎈Retinocytes ➡️Rb,retinoma
🎈Glial cells➡️astrocytoma,astrocytic hamartoma
🎈Lymphatic cells➡️primary retinal lymphoma
🎈Metastatic tumor
🎈RPE➡️simple and combined hamartoma,CHRPE,adenoma and adenocarcinoma of the RPE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Screening in individuals affected by VHL?

A
1)retinal exam
سالی یکبار از ۱ تا ۱۰ سالگی سپس ۶ ماه یکبار تا ۲۰ سالگی و مجددا سالیانه بعد از ۲۰ سالگی
2)screening for CNS lesions
از ۱۱ سالگی هر ۱-۲سال یک بار
3)abdominal lesions
یک سال درمیان با سونو،CT یا MRI
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Treatment of RCH

A

1) small peripheral RCH➡️photocoagulation
2) larger lesions➡️cryo/plaque Tx
3) PDT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Treatment of RCH

A

1) small peripheral RCH➡️photocoagulation
2) larger lesions➡️cryo/plaque Tx
3) PDT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Racemose hemangioma

Wyburn mason syndrome

A

Racemose hemangioma=retinal AVM
Combined with vascular CNS malformation=Wyburn mason syndrome
برخلاف همانژیوم واقعی اغلب لیک مایع از عروق درگیر دیده نمی شود

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

VPT

A

Usually unilateral
Associated with other intraocular pathology(uveitis, RP, ROP, sickle cell retinopathy,long standing RD)
Nonpigmented retinal lesion
Almost always having a marked yellow halo composed of lipid exudate
اگزودا بیانگر میزان فعالیت VPT است
برخلاف RCH اغلب عروق feederندارد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Astrocytoma?

Retinal astrocytic hamartoma

A

اغلب در inner retina واقع شده

در اغلب موارد نیاز به درمان ندارد مگر در ضایعات رشد کننده

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

کاپا زاویه ی بین visual axis و pupillary axis

A

آلفا زاویه ی بین visual axis و optical axis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Combined hamartoma of the retina and RPE

A

یک طرفه
نزدیک دیسک یا درگیرکننده آن
Straightening the large vessels
Tortusity of smaller vessels

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

RPE hamartoma?

Associated with FAP and gardner

A

CHRPE?

associated with FAP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

DDx of hot spot in ICG?

A

1)Occult CNV
2)RAP
افتراق آنها به کمک فازهای ابتدایی FA است که در Occult CNV چیزی دیده نمی شود
3)fibrovascular PED
در FA تاخیری و نامنظم پر می شود

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

مهمل در B scan بصورت regular است و بقیه irregular

A

ملانوم
استئوم
همانژیوم
ملانوسیتوم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

چه تومورهایی در B scan واسکولاریته دارند؟flickering spike
ملانوم
رتینوبلاستوم

A

تنها ملانوم و رتینوبلاستوم غیر کلسیفیه medium to low reflectivity دارند،مابقی high هستند

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

در بیمار مسن با massive vit Hx بدون بیماری زمینه ای

A

1) PVD
2) PCV➡️چشم مقابل را به دقت از نظر وجود دروزن معاینه کنید
3) rarely melanoma

36
Q

Low reflective RD in B scan?

A

Long standing RD
endophthalmitis
Ritinal disruption

37
Q

The most dependable,sensitive and specific finding to confirm the CME?

A

Petaloid hyperfluorescent pattern in FA

38
Q

بهبودی خودبخودی در چند درصد از post op CME ها رخ میدهد؟

A

۹۵ درصد

طی ۶ ماه

39
Q

CTR

capsular tension ring

A

مارفان
ویل مارچزانی
PEX

40
Q

چنانچه حین ccc دیافراگم iris lens جلو بیاید و AC کلاپس کند،IOP بالارود ولی بیمار درد نداشته باشد

A

Posterior infusion syndrome
Etio:fluid misdirected into the vit cavity
(هموراژی کوروئید دردناک است)

41
Q

چند درصد بیماران درماتیت آتوپیک دچار ant subcapsular cat می شوند؟

A

۲۵ درصد

42
Q

ریسک RPE burnخصوصا زمانی که لنز کاتاراکته برداشته می شود بیشتر است

A

استفاده از فیلترهایی که طول موج زیر ۵۱۵ را مهار میکنند باعث کاهش آسیب فوتیک می شود

43
Q

حداقل زمان لازم برای انجام yag capsulotomy?

A

حداقل ۳ ماه بعد از عمل

44
Q

در مریضی که irregular astigmatism داشته اشتباها toric IOL گذاشته شده اقدام؟

A

روی toric IOL نمی توان AST را با RGP اصلاح کرد لذا لنز بیمار باید با مونوفوکال تعویض شود و AST باقیمانده با RGP اصلاح گردد

45
Q

عوامل موثر در کاهش PCO?

Truncated or square edge optic design

A

عوامل افزایش دهنده ی PCO?
Large CCC
Avoiding hydrodisection
Ciliary sulcus placement

46
Q

در قرنیه های ادماتو بعد از جراحی کاتاراکت bullous keratopathy ممکن است سریع ایجاد شود

A

پاره شدن بولا ها بسیار دردناک است(خصوصا در مواردی که قطره ناتریسالت مصرف می کنند)و باعث CED می شود

47
Q

در مواردی که فیبروز کپسول تنون وجود دارد مثل بیمار با سابقه تزریق subtenon TA متعدد؟

A

Peribulbar anesthesia is contraindicated when adhesions or fibrous tissue prevents free diffusion of local anesthetic
ولی تزریق رتروبولبار موردی ندارد

48
Q

RF for intraop iridodyalysis?

A
Alfuzosin➡️floppy eyelid syn
Poor wound construction
Shallow AC
Multiple entries and exits of instruments through wound
Iris prolapse
Surgical manipulation of iris
49
Q

Specific symptom or sign related to microscope induced light toxicity?

A

Pigmentary mottling of the macula 3 weeks after surgery

50
Q

Smoking➡️NS

A

Light exposure➡️CC

51
Q

Capsular block?

A

از علل myopic shift بعد از جراحی کاتاراکت است که به دلیل اتساع bag پوستریور به IOL رخ میدهد
درمان آن YAG capsulotomy است

52
Q

Hyperopic shift after cat Sx?

A

۱)استافیلوما باعث falsely high AL می شود

۲)postop CME

53
Q

بیماری به دنبال جراحی کاتاراکت یک چشم دچار malignant glaucome شده،اقدام لازم قبل جراحی چشم مقابل؟

A

از یک هفته قبل از عمل آتروپین۱ درصد تجویز شود

54
Q

Larger CCC

A

Dysphotopsia

Edge refractive effect

55
Q

RF for intraop choroidal Hx?

A
HTN
Tachycardia
Obesity
High myopia(AL>26.5)
Anti coagulation
Glaucoma
Advanced age
Chronic occular inflammation
56
Q

Preferred clinical test to evaluate macular function in patients with dense cataract?

A

Maddox rod

57
Q

درمان post op CME؟

A

Topical steroid and NSAIDs
Subtenon TA
PO NSAIDs
PO CAI

58
Q

During phaco what is a reliable sign indicating a post capsular rupture?

A

Deepening of AC

59
Q

Treatment of traumatic iritis?

A

Topical cycloplegic

Topical steroid

60
Q

CI of LTP

A

ICE
inflammatory glaucoma
Neovascular glaucoma
Developmental glaucoma

61
Q

CSME?

A

1) Retinal thickening within 500 µm of the macular center. 2)Hard exudates within 500 µm of the macular center with adjacent retinal thickening.
3) One or more disc diameters of retinal thickening, part of which is within one disc diameter of the macular center.

62
Q

Hypo/iso in T1➡️Hyper in T2

All except?

A

Iso➡️hypo= مننژیوم
Hyper➡️hypo=ملانوم کوروئید و متاستاز
Hyper➡️hyper=هماتوم

63
Q

Central visual loss in RP?

A

CME
PSC
اغلب موارد CME در بیماران RP به استازولامید جواب می دهد

64
Q

Patients with PEX of the lens capsule are at higher risk of accelerated PCO

A

Correct

65
Q

چنانچه در choroidal nevus دروزن دیده شود یعنی؟

A

1) chronicity

2) reassuring sign

66
Q

What is putty marks?

A

Thick geographical map lines in EBMD

67
Q

Stromal puncture in recurrent corneal erosion?

A

تنها در مواردی کاربرد دارد که erosionخارج از visual axis باشد

68
Q

اگر توده ای در عضله ی MR دیدید حتما به فکر….. باشید

A

متاستاز

69
Q

تومور اربیت سریعا پیشرونده در اطفال؟

A

رابدومیوسارکوم
نوروبلاستوم
لوکمی
بورکیت

70
Q

بعد از PRP بروز transient myopia انتظار میرود.علت؟

A

تورم CB و شیفت دیافراگم آیریس لنز به جلو

71
Q

در صورت قرنیه ضخیم دوطرفه قبل از عمل و گوتاتا به ……شک کنید

A

دیستروفی اندوتلیال فوکس

72
Q

در بیمار فوکس اگر ضخامت اندوتلیوم زیر ۶۴۰ باشد معمولا در جراحی کاتاراکت؟

A

نیازی به پیوند قرنیه همزمان نیست

73
Q

Post op onset of acute or subacute myopic shift and tilting and ant displacement of 1 piece acrylic lens

A

Post op capsular contraction

RF: small CCC,abnormal zonular support like PEX,silicon plate haptic IOL,1 piece IOL

74
Q

بیمار با سابقه cat Sx و تعبیه ACIOL با episode های ۳ ساعته کاهش دید که ۳ بار در هفته رخ میدهد

A

علت کاهش دید بروز هایفما است که visual axis را میبندد
تشخیص UGH است
درمان تعویض IOL است

75
Q

نصف بیماران با lattice degeneration آتروفیک hole همزمان دارند

A

ولی تنها ۱ تا ۲ درصد بیماران با atrophic hole بعدا دچار RD می شوند

76
Q

نشان دادن کلسترول در دیستروفی اشنایدر

A

Oil red O stain

77
Q

PUK➡️RA

A

SLK➡️thyroid dysfunction

78
Q

علل پارگی یا break در غشای دسمه؟

A

1) vertical oblique breaks in forceps delivery
2) horizontal breaks in congenital glaucoma(haab striae)
3) PPMD:not full thickness breaks
4) KCN(vogt striae): vertical but thinner

79
Q

Conj mycetoma?

A

filamentous septate pigmented fungus

Like curvularia

80
Q

Prominent corneal nerve?

A
Fuchs dystrophy
KCN
Acanthamoeba
Leprosy
MEN2B
NF1
Riley day syn
Refsum
81
Q

Cornea verticillata

A
آمیودارون
کلروکین و هیدروکسی کلروکین
ایندومتاسین
فنوتیازین
فابری
82
Q

Crystallin deposits in the retina?

A

تاموکسیفن

کانتاگزانتین

83
Q

پاتوفیزیولوژی ligneous conjunctivitis؟

A

کمبود پلاسمینوژن

84
Q

پوستریور امبریوتوکسون؟

A

آکسنفلد ریگر
آلاژیل
یافته ایزوله

85
Q

Oncocytomas have excellent prognosis.

A

Recurrence after total resection in the locations of the caruncle and conjunctiva has never been reported.

86
Q

کراتیت آدنوویروس

A
0=no staining
1=fine PEK
2=fine and course PEK➡️رزبنگال
3=early sub epithelial infiltration
4=classic sub epithelial infiltration ➡️no PEK
5=punctate epithelial granularity