MUST

Question 1

Trauma de aorta: achados radiográficos

Answer 1

1. Alargamento mediastino (>8cm)
2. Depressão brônquio fonte esquerdo
3. Elevação e desvio para a direita do brônquio fonte direito

Question 2

Fratura de LeFort 1

Answer 2

Disjunção dentoalveolar. Fratura transversa ( de Guérin)

Question 3

Escore de Caprini: o que mais pontua ?

Answer 3

1. AVC < 1 mês
2. Artroplastia eletiva(joelho,quadril)
3. Fratura de quadril
4. Pelve ou membro inferior
5. TRM < 1 mês

Question 4

Quais as interleucinas inflamatórias ?

Answer 4

IL-1 e IL-6

Question 5

Quais as interleucinas anti-inflamatórias ?

Answer 5

IL-4 e IL-10

Question 6

No TCE grave, quais os níveis de PAS?

Answer 6

15-49 anos e >70 anos PAS > 110
50-69 anos PAS > 100

Question 7

Alvo da PAM no TCE grave

Answer 7

PAM > 80 mmHg

Question 8

Shock Index - variáveis e valores normais

Answer 8

FC/PA = 0,5-0,7
> 1,2 = problema

Question 9

Estadiamento Neoplasia de esôfago:
Quais critérios para ressecção endoscópica ?

Answer 9

Tis ou T1a (invade lamina própria ou muscular da mucosa)

Question 10

Condições de irresecabilidade da neoplasia de esôfago?

Answer 10

Mtx peritôneo,pulmão,ossos,adrenal,cerebro,fígado ou envolvimento de linfonodos extrarregionais. T4b são irresecáveis

Question 11

Tratamento neoplasia de esôfago T1b e T2N0

Answer 11

Cirurgia upfront

Question 12

Qual segmento da uretra é mais acometido nos trauma com fratura de ossos pélvicos ?

Answer 12

Uretra posterior ( membranosa + prostatica )

Question 13

Conduta no esôfago de barret:
- Apenas metaplasia, sem displasia

Answer 13

Nova EDA + Bx seriadas a cada 3-5 anos

Question 14

Conduta no esôfago de barret:
- displasia de baixo grau

Answer 14

Ablação endoscópica ou acompanhamento com EDA anual

Question 15

Conduta no esôfago de barret:
- displasia alto grau ou adenoca in situ

Answer 15

Ablacao endoscópica
Esofagectomia é opção, contudo muito mórbida

Question 16

Conduta no esôfago de barret:
- adenoca invasivo

Answer 16

esofagectomia + linfadenectomia

Question 17

Tratamento padrão-ouro no GIST

Answer 17

Ressecção cirúrgica com margens livres
- > 2cm: sempre ressecadas
- < 2cm: em assintomáticos,pode ser acompanhado por EDA. Bordas irregulares,ulceração e heterogenicidade indicam cirurgia

Question 18

Lesões metastaticas ou irressecáveis no GIST. Conduta

Answer 18

Imunoterapia com imatinibe. Cirurgia se lesão ressecável após.

Question 19

Classificação de Johnson para úlceras pépticas:

Answer 19

Question 20

Classificação de Johnson para úlceras pépticas:

Answer 20

Question 21

Quais as úlceras que são classificadas com hipercloridria e hipocloridria conforme johnson ?

Answer 21

I e IV: Hipo
II e III: Hiper

Question 22

Origem dos GIST’s : qual célula ? Qual camada estão localizadas ?

Answer 22

Células intersticiais de cajam, localizadas na muscular própria

Question 23

Qual marcador de superfície dos GIST’s?

Answer 23

CD-117 (proto-oncogene KIT)

Question 24

Estadiamento tumor gástrico, T:

Answer 24

T1a = invasão até lamina própria ou muscular da mucosa
T1b = invasão submucosa
T2 = invade muscular própria
T3 = Atinge subserosa
T4 = invade serose ou estruturas adjacentes
T4a = peritoneo visceral
T4b = estruturas adjacentes

Question 25

Estadiamento tumor gástrico, N:

Answer 25

N1: 1 a 2 N2: 3 a 6 N3a: 7-15 N3b: 16 ou mais

Question 26

Estadiamento tumor gástrico, M:

Answer 26

M1a: linfonodos não regionais M1b: osso M1c: outros sítios

Question 27

Classificação de Siewert:

Answer 27

I: 5cm até 1 cm proximas a TEG II: 1 cm proximal à 2cm distal à TEG III: 2 cm a 5 cm distais a TEG

Question 28

Lavado peritoneal com citologia oncótica positiva no tumor gástrico é estadiamento M1. VERDADEIRA OU FALSO

Answer 28

VERDADEIRO

Question 29

Ordem de retorno da funcionalidade no ileo paralítico

Answer 29

Delgado : 24 horas Estômago: 24 a 48 horas

Question 30

Qual classe não pega enterocco na profilaxia cirurgia ?

Answer 30

cefalosporinas

Question 31

Indice cardíaco de LEE

Answer 31

C oronariopatia A vc ou AIT R enal cronico Dm insulinodependente I cc Operação grande

Question 32

Cirurgia pós revascularização, tempo para operar: 1. Sem stent/angioplastia 2. Stent convencional 3. Stent farmacológico

Answer 32

1. 14 dias 2. 30 dias 3. 1 ano e 6 meses

Question 33

Tempo de suspensão de drogas no pré-operatório: 1. Heparina NF 2. HPBM 3. DOAC’s 4. Clopidogrel 5. Varfarina

Answer 33

1. 6 horas 2. 12-24 hrs 3. 24-48 hrs 4. 5 dias 5. 5 dias

Question 34

Fratura de Jeferson : Localização Tipo Exemplo

Answer 34

Atlas - C1 Alta energia Lesão do mergulho em águas rasas

Question 35

Fratura do Axis Localização Tipo Exemplo

Answer 35

C2 - descontinuidade do odontóide Hiperextensão cervical Enforcado - “hangman”

Question 36

Fratura de chance Tipo Exemplo

Answer 36

Vertebra torácica Desaceleração : cinto 2 pontos

Question 37

Dermátomos: C5 T4 T8 T10 L3 S4 e S5

Answer 37

Deltóide Mamilo Xifóide Umbigo Joelho “Sfincter”

Question 38

Sindrome medular anterior, características:

Answer 38

Tetraplegia e sensibilidade dolorosa, não afeta tatil,proprioceptiva e vibratória

Question 39

Sindrome de Brown-Sequard, características:

Answer 39

Hemissecção medular Hemiolegia + perda da propriocepção ipsilateral com perda de sensibilidade

Question 40

No TRM, qual nível pode afetar o nervo frênico?

Answer 40

C3-C5

Question 41

Quanto tempo a cricotireoidostomia por punção oferece oxigênação ?

Answer 41

Máximo 30-45 minutos

Question 42

Excisão transanal tumores de reto:

Answer 42

- < 4 cm - até 6 cm da borda anal - <40% da circunferência retal - invadindo no máximo submucosa