musculos do tronco Flashcards

1
Q

Inserções do platisma

A

região subclavicular e rebordo da mandibula

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2
Q

Ações do platisma

A

baixar a pele do mento (queixo)

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3
Q

Inserções do esternocleidomastoideu

A

em cima: processo mastoide do temporal
em baixo: divide-se em 2 feixes
feixe esternal- face anterior do manúbrio
feixe clavicular- arco interno da clavicula

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4
Q

Ações esternocleidomastoideu

A

Quando contrai: flexão da cabeça (os 2 musculos ao mm tempo), inclinação da cabeça e rotação para o lado contrário (individualmente)

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5
Q

Porque é que, quando o esternocleidomastoideu faz rotação, o musculo que contrai é o contrário ao lado para que rodámos a cabeça?

A

Porque o musculo esternocleidomastoideu (1 de cada lado do pescoço) é um musculo obliquo então quando rodamos a cabeça, contraimos o musculo do lado contrario

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6
Q

Onde encontramos o platisma e o esternocleidomastoideu?

A

plano superficial, da região lateral do pescoço

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7
Q

Inserções escaleno anterior

A

em cima: proc. transversos de C3 a C6
em baixo: 1ª costela

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8
Q

Ações escaleno anterior

A

flexão lateral do pescoço
inspiração
ROTAÇÃO

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9
Q

Pq é que o m. escaleno anterior consegue realizar rotação e o m. escaleno médio e m. escaleno posterior não conseguem?

A

Pq o m. escaleno anterior tem as inserções em planos diferentes, ou seja, a sua inserção em cima e em baixo está em planos diferentes. No escaleno médio e posterior, as inserções estão no mesmo plano.

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10
Q

O músculo escaleno anterior está entre o que?

A

Entre a veia e artéria subclávia

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11
Q

Inserções escaleno médio

A

em cima: proc. transversos de C2 a C7
em baixo: 1ªcostela

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12
Q

Ações escaleno médio

A

Flexão lateral do pescoço e inspiração

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13
Q

Inserções escaleno posterior

A

em cima: proc. transversos C4 a C6
em baixo: 2ªcostela

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14
Q

Ações escaleno posterior

A

flexão lateral do pescoço e inspiração

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15
Q

Inserções reto lateral da cabeça

A

em cima: processo jugular do occipital
em baixo: processo transverso do atlas

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16
Q

ações reto lateral da cabeça

A

flexão lateral da cabeça

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17
Q

inserções elevador da escápula

A

em cima: proc. transverso de C1 E C4
em baixo: angulo superior da escápula

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18
Q

Ações elevador da escápula

A

elevar a escápula e flexão do pescoço

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19
Q

Quais os musculos supra-hioideus e quantos se inserem no osso hioide?

A

estilo-hioideu
digástrico
milo-hiodeu
genio-hiodeu
Inserem-se todos menos o digástrico

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20
Q

Inserções estilo hioideu

A

eem cima: proc. esstiloide do temporal
em baixo: bordo superior do osso hiode

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21
Q

ações estilo hioideu

A

eleva o osso hioide

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22
Q

inserções digástrico

A

anterior: mento
médio: osso hióide
posterior: processo mastoide do temporal

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23
Q

Caracterizar o musculo digástrico

A

tal como o proprio nome indica, o musculo digástrico é um musculo digástrico pois tem dois feixes musculosos unidos por um tendão.

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24
Q

Ações digástrico

A

ventre anterior- baixa a mandibula
ventre posterior- eleva o osso hioide

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25
Q

inserções Milo-hioideu

A

anterior: face interna da mandibula
posterior: bordo superior do osso hioide

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26
Q

ações do milo-hioideu

A

baixam o mento e elevam o osso hioide

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27
Q

Como é formado o milo-hioideu?

A

São 2 musculos unidos por uma rafffe fibrosa

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28
Q

O que une os 2 musculos milo-hioideu?

A

uma rafffe fibrosa

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29
Q

Inserções genio-hioideu

A

anterior: proc. geni da face interna da mandibula
posterior: bordo superior do osso hioide

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30
Q

Ações genio-hioideu

A

baixa a mandibula e eleva o osso hioide

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31
Q

onde se encontra o osso genio-hioideu?

A

na região anterior do pescoço mas mais especificamente sueperiormente ao milo-hioideu

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32
Q

Quais os musculos mais profundos da região anterior do pescoço?

A

musculo tiro-hioideu e musculo esterno-tiroideu

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33
Q

musculos superficiais dos musculos infra-hioideus

A

esterno-hioideu e homo-hioideu

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34
Q

inserções esterno-hioideu

A

em cima: osso hioide
em baixo: manubrio do esterno

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35
Q

inserções homo-hioideu

A

em cima: osso hioide
em baixo: incisura coracoideia do bordo superior da escápula

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36
Q

Definição musculo homo-hioideu

A

Musculo digástrico porque tem 2 feixes musculosos que se unem por um tendão

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37
Q

inserções m. tiro-hioideu

A

em cima: bordo inferior do osso hioide
em baixo: cartilagem tiroideia da laringe

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38
Q

inserções esterno-tiroideu

A

em cima: cartilagem tiroideia da laringe
em baixo: manubrio do esterno

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39
Q

Ações comuns aos 4 musculos infra-hioideus

A

baixam o osso hioide e a laringe, afetando a fala e deglutição

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40
Q

Quais os musculos pré-vertebrais?

A

Longo do pescoço, longo da cabeça e reto anterior da cabeça

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41
Q

inserções longo do pescoço

A

divide-se em 3 partes:
parte obliqua descendente superior
em cima: tubérculo anterior do atlas
em baixo: processo transversos de C3 a C5

parte obliqua descendente inferior
em cima:processo transverso de C5 a C7
em baixo: corpos vertebrais de D1 a D3

parte longitudinal
interior: corpos vertebrais de C2 a D3
exterior: processos transversos de C4 a C6

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42
Q

ações longo do pescoço

A

flexão anterior e lateral do pescoço
flexão lateral da cabeça

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43
Q

inserções longo da cabeça

A

em cima: processo basilar do occipital
em baixo: processo transverso de C3 a C6

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44
Q

ações do longo da cabeça

A

flexão anterior e lateral da cabeça

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45
Q

inserções reto anterior da cabeça

A

em cima: processo basilar do occipital
em baixo: massa lateral do atlas

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46
Q

ações reto anterior da cabeça

A

flexão da cabeça e lateralização da cabeça

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47
Q

Quais os musculos da nuca e em quantos planos se dividem?

A

Dividem-se no plano superficial com os musculos: esplénio da cabeça, esplénio cervical, semi-espinhoso da cabeça, longissimo da cabeça e lomgissimo cervical
e plano profundo com os musculos: grande reto posterior da cabeça, pequeno reto posterior da cabeça, obliquo superior da cabeça e obliquo inferior da cabeça

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48
Q

inserções esplénio da cabeça

A

em cima: processo mastoide do temporal
em baixo: processos espinhosos de C7 a D5 + ligamento da nuca

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49
Q

ações do esplénio da cabeça

A

extensão da cabeça
rotação da cabeça
INCLINAÇÃO LATERAL DA CABEÇA

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50
Q

inserções esplénio cervical

A

em cima: processo transverso do atlas e do áxis
em baixo: processo espinhoso de C7 a D5

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51
Q

ações esplénio cervical

A

extensão da cabeça
rotação da cabeça

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52
Q

inserções semi-espinhoso da cabeça

A

em cima: base da nuca (occipital)
em baixo: processos transversos de C3 a D5

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53
Q

ações semi-espinhoso da cabeça

A

extensão da cabeça
rotação da cabeça

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54
Q

Caracterização musculo semi-espinhoso da cabeça

A

Musculo digástrico

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55
Q

Onde se encontra o musculo semi-espinhoso (para alem de na nuca e no plano superficial)?

A

por baixo dos dois esplénios

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56
Q

Quais são os musculos digástricos do pescoço?

A

digástrico
homo-hioideu
semi-espinhoso da cabeça

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57
Q

Inserções longissimo da cabeça

A

em cima: processo mastoide do temporal
em baixo: processos transversos de C4 a C7

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58
Q

ações longissimo da cabeça

A

extensão da cabeça (os 2 em simultâneo)
rotação da cabeça
lateralização da cabeça (individualmente)

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59
Q

inserções longissimo cervical

A

processos transversos de C3 a D5

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60
Q

ações longissimo cervical

A

extensão da cabeça

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61
Q

Explica o porquê do longissimo cervical não participar na rotação da cabeça

A

Porque está no alinhamento da coluna cervical e não tem fibras obliquas

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62
Q

Inserções grande reto posterior da cabeça

A

em cima: occipital
em baixo: processo espinhoso do áxis

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63
Q

ações grande reto posterior da cabeça

A

extensão da cabeça

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64
Q

ações pequeno reto posterior da cabeça

A

extensão da cabeça

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65
Q

inserções pequeno reto posterior da cabeça

A

em cima: occipital
em baixo: tuberculo posterior do atlas

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66
Q

inserções do musculo obliquo superior da cabeça

A

em cima: occipital
em baixo: processo transverso do atlas

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67
Q

inserções do musculo obliquo inferior da cabeça

A

em cima: processo transverso do atlas
em baixo: processo espinhoso do áxis

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68
Q

ações m. obliquo superior da cabeça

A

extensão da cabeça (em conjunto)
lateralização da cabeça (individualmente)

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69
Q

ações do musculo obliquo inferior da cabeça

A

auxiliar na rotação da cabeça

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70
Q

Fáscias do pescoço DE FRENTE PARA TRÁS

A

fascia superficial
fascia dos m. infra-hioideus
fascia pré-traqueal
fascia carotídea (2)
fascia bucofaríngea
fascia alar
fascia pré-vertebral

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71
Q

o que as fascias carotideas envolvem?

A

envolve o feixe vasculonervoso do pescoço

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72
Q

o que é o feixe vasculonervoso do pescoço?

A

artéria carótida comum
veia jugular interna
nervo vago

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73
Q

estruturas do sulco costal de CIMA PARA BAIXO

A

veia intercostal
artéria intercostal
nervo intercostal

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74
Q

O que passa entre o musculo escaleno anterior e médio?

A

veia subclávia
artéria subclávia
plexo braquial

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75
Q

Inserções do trapézio

A

occipital
ligamento da nuca
terço externo do bordo posterior da clavicula
acrómio e espinha da escápula
processos espinhosos de C7 a D12

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76
Q

Ações do trapézio

A

Extensão da cabeça e do pescoço
Eleva os ombros
Adução e rotação da escápula
Inclinação lateral da cabeça

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77
Q

Tipos de fibras do trapézio

A

descendentes (superiores)
horizontais
ascendentes (inferiores)

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78
Q

Inserções latissimus dorsal

A

processos espinhosos de D7 a L5
crista sagrada mediana
crista iliaca
3 ultimas costelas
angulo inferior da escápula
goteira bicipital do úmero

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79
Q

Ações latissimus dorsal

A

extençao, adução e rotação medial do membro superior

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80
Q

Quais são os musculos do plano romboide?

A

Grande romboide e pequeno romboide

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81
Q

inserções grande romboide

A

interna: processos espinhosos de D1 a D5
Externa: bordo espinhal da escápula

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82
Q

inserções pequeno romboide

A

interna: C7 + extremidade inferior do ligamento da nuca
externa: bordo espinhal da escápula + angulo superior da escápula

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83
Q

Ações do grande e pequeno romboide (são iguais)

A

elevar a escápula
adução da escápula
NOTA: O GRANDE ROMBOIDE APROXIMA A ESCAPULA DA LINHA MÉDIA

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84
Q

Onde se encontra o plano romboide?

A

por baixo do trapézio

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85
Q

inserções serratus posterior e superior

A

interna: ligamento da nuca + C7 a D3
externa: 4 primeiras costelas

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86
Q

onde se encontra o serratus posterior e superior?

A

por baixo dos romboides

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87
Q

ações serratus posterior e superior

A

eleva as costelas
inspirador

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88
Q

ações serratus posterior e inferior

A

baixa as costelas
expirador

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89
Q

inserções serratus posterior e inferior

A

interna: D11 a L3
externa: 4 ultimas costelas

90
Q

onde se encontra o serratus posterior e inferior?

A

por baixo do latissimus dorsal

91
Q

Serratus posterior superior e inferior pertecem a que plano?

A

Plano serratus do grupo posterior dos musculos da região posterior do tronco

92
Q

Outro nome para plano profundo e quais os musculos que pertecem a este plano?

A

Plano profundo ou das goteiras vertebrais
musculos sacrocostais e musculos raqui-raquidianos

93
Q

Quais os musculos que pertencem aos musculos sacrocostais?

A

Musculo erector da espinha. Do musculo erector da espinha partem outros 3 musculos: ileocostocervical, longissimo dorsal e espinhal

94
Q

Inserções musculo erector da espinha

A

processos espinhosos das vertebras lombares
crista sagrada
face posterior do sacro
ligamento sacrotuberoso
tuberosidade iliaca

95
Q

Ações erector da espinha

A

extensão do tronco
inclinação lateral do tronco

96
Q

inserções ileocostocervical

A

angulos posteriores das costelas
vai do sacro até aos processos transversos de C3,C4, C5 e C6

97
Q

3partes do musculo ileocostocervical

A

lombar
torácica
cervical

98
Q

inserções longissimo dorsal

A

D3 a D12
10 ultimas costelas (entre a tuberosidade e o angulo posterior)

99
Q

inserções espinhal

A

processos espinhosos de uma vertebra

100
Q

3 partes musculo espinhal

A

cefálica
cervical
torácica

101
Q

explicar a localização dos musculos ileocostocervical, longissimo dorsal e espinhal

A

ileocostocervical esta mais para fora e mais proximo do angulo posterior das costelas
o espinhal esta mais para dentro, mais proximo dos processos espinhosos

102
Q

Musculos dos musculos raqui-raquidianos

A

musculo transversário espinhoso
musculos inter-espinhais

103
Q

inserções musculo transversário espinhoso

A

Vai do sacro até ao áxis e dos processos espinhosos até aos processos transversos

104
Q

Diz o que sabes sobre o musculo transversário espinhoso

A

São musculos que se inserem apenas na coluna
é formado por 3 porções:
musculos semi-espinhoso (soma dos feixes longos espinhosos)
musculo multifidus (soma dos feixes curtos espinhosos)
musculos rotadores (longo-soma feixes longos laminares; curto_soma feixes curtos laminares)

105
Q

“Inserções” musculo rotador longo e curto

A

LONGO- os que vão para a lâmina da 2ª vértebra acima
CURTO_ os que vão para a lâmina da vértebra acima

106
Q

Ações musculo transversário espinhoso

A

Extensão do tronco

107
Q

Onde se encontram os musculos inter-espinhais

A

entre processos espinhosos das vertebras

108
Q

O que pode estar entre os musculos inter-espinhais e em que zona não o encontramos (e o porquê)?

A

Entre os 2 musculos encontramos o ligamento inter-espinhoso.
Não há no tórax porque nas vertebras torácicas só há um musculo inter-espinhal
Há na região cervical e lombar

109
Q

Que musculos pertecem ao grupo médio dos musculos da região posterior do tronco?

A

Musculos intertransversais
Quadrado lombar

110
Q

Inserções quadrado lombar

A

12ª costela
processos transversos de L1 a L4
ligamento ilio-lombar
crista iliaca

111
Q

Quantos tipos de feixes tem o musculo quadrado lombar e explica-los

A

Tem 3 tipos de feixes.
Costotransversários (da 12ª costela aos processos transversos)
Iliocostais (do ligamento ilio-lombar à ultima costela)
Iliotransversários (dos processos transversos ao ligamento ilio-lombar)

112
Q

Ações quadrado lombar

A

Quando contrai baixa a 12ª costela (expiração auxiliar), flexão do tronco (em conjunto) e inclinação lateral do tronco (isoladamente)

113
Q

Inserções dos musculos intertransversais

A

encontram-se entre processos transversos das vertebras

114
Q

Onde é que os musculos intertransversais estão melhor desenvolvidos?

A

Na região lombar

115
Q

Quais os musculos do grupo profundo da regiao posterior do tronco?

A

musculo psoas, pequeno psoas, iliaco e psoas iliaco.

116
Q

Inserções do psoas

A

D12 a L4
termina no pequeno trocânter do fémur

117
Q

Ações do psoas

A

rotação contra-lateral do tronco, flexão do tronco, rotação lateral do membro inferior, flexão do membro inferior

118
Q

inserções pequeno psoas

A

corpo de D12
eminência ilio-púbica

119
Q

inserções musculo iliaco

A

fossa iliaca interna
termina no pequeno trocânter do fémur

120
Q

inserções musculo psoas iliaco

A

começa abaixo do bordo anterior do osso coxal
termina no pequeno trocânter do fémur

121
Q

ações do psoas iliaco

A

na rotação para fora, contrai a zona do fémur

122
Q

Quais os musculos do tronco que unem os membros superiores à parede do Tórax?

A

Grande peitoral
pequeno peitoral
subclávio
serratus anterior

123
Q

Inserções grande peitoral

A

interna: dois terços internos do bordo anterior da clavicula
5/6 primeiras cartilagens costais
esterno
fascia do musculo reto abdominal

externa: lábio externo da goteira bicipital do úmero
crista do grande tubérculo (no úmero)

124
Q

ações grande peitoral

A

adução, rotação medial do membro superior e auxiliar na inspiração (quando esta é forçada)

125
Q

Relação do grande peitoral com o úmero

A

O grande peitoral aproxima o úmero da linha média

126
Q

Inserções pequeno peitoral

A

em cima: processo coracoide da escápula
em baixo: 3ª, 4ª e 5ª costelas

127
Q

ações pequeno peitoral

A

baixa a escápula

128
Q

ações subclávio

A

baixar a clavicula

129
Q

onde se encontra o pequeno peitoral

A

atrás do grande peitoral

130
Q

inserções musculo subclávio

A

em cima: face inferior da clavicula
em baixo: extremidade anterior da 1ª costela

131
Q

Inserções serratus anterior

A

anterior: 10 primeiras costelas
posterior: bordo espinhal/externo da escápula

132
Q

Diz o que sabes sobre os feixes do musculo serratus anterior

A

10 feixes ( 1 para cada costela)
feixes ascendentes- 1ª e 2ª costela
fexes horizontais- 3ª, 4ª e 5ª costelas
feixes descendentes- 6ª-10ª costelas
os feixes descendentes interligam-se com o musculo obliquo externo

133
Q

Ações do serratus anterior

A

Fixa e aproxima a escápula da paree do tórax
auxiliar na respiração:
-feixes superiores são inspiradores (elevam as costelas)
-feixes inferiores são expiradores (baixam as costelas)

134
Q

Localização da fáscia clavi-peitoral

A

é posterior ao grande peitoral e anterior ao musculo subclávio

135
Q

Inserções/ trajeto da fáscia clavi-peitoral

A

face inferior da clavicula;
divide-se em 2 lâminas (anterior e posterior) para envolver o musculo subclávio;
as duas membranas unem-se e formam a MEMBRANA COSTOCORACOIDEIA (vai das costelas aos processos coracoides);
desdobra-se para envolver o musculo pequeno peitoral;
as membranas voltam a unir-se formando o LIGAMENTO SUSPENSOR DA AXILA (do pequeno peitoral ao bordo inferior do grande peitoral)

136
Q

O que “separa” a membrana costocoracoideia e o ligamento suspensor da axila? Explica

A

pequeno peitoral, uma vez que acima do pequeno peitoral a fáscia chama-se membrana coracoideia e abaixo chama-se ligamento suspensor da axila.

137
Q

Quais são os musculos costais?

A

musculo intercostais
musculos subcostais
musculos elevadores das costelas
musculo transverso do tórax

138
Q

Quais e quantas as divisões dos musculos intercostais?

A

São 3:
intercostal externo
intercostal médio
intercostal interno

139
Q

Ações gerais (dos 3) musculos intercostais

A

Quando contraem mantêm a parede abdominal tensa, permitindo o diafragma atuar

140
Q

O que se encontra entre o musculo intercostal médio e interno?

A

veia intercostal
artéria intercostal
nervo intercostal

141
Q

O que se encontra interiormente aos musculos intercostais?

A

fáscia endotorácica

142
Q

inserções musculo intercostal externo

A

anterior: articulação condrocostal
posterior: articulação costotransversária

tem uma membrana intercostal externa entre o esteno e a articulação condrocostal

143
Q

Onde se encontra a membrana intercostal externa?

A

entre o externo e a articulação condrocostal

144
Q

ações intercostal externo

A

elevam as costelas
participam na inspiração

145
Q

ações intercostal interno

A

expiração forçada
ajuda a estabilizar as costelas

146
Q

inserções intercostal interno

A

anterior: articulação condrocostal
posterior: angulo posterior das costelas

147
Q

inserções intercostal médio

A

anterior: bordo lateral do esterno
posterior: angulo posterior das costelas

tem uma membrana intercostal média entre o angulo posterior das costelas e a articulação costotransversária

148
Q

ações musculos intercostais médios

A

expiração forçada

149
Q

Onde se encontra a membrana intercostal média?

A

Entre o angulo posterior das costelas e a articulação costotransversária

150
Q

Inserções elevadores das costelas

A

em cima: processo transverso de uma vertebra
em baixo: entre o angulo posterior e a tuberosidade da costela inferior

151
Q

Ações elevador das costelas

A

Eleva as costelas (inspiradores)

152
Q

Inserções musculos subcostais

A

em cima: angulo posterior de uma costela
em baixo:1ª, 2ª ou mesmo 3ª costela abaixo

153
Q

ações musculos subcostais

A

expiração forçada

154
Q

onde se encontram os musculos subcostais?

A

dentro do tórax (intra-torácicos) na parede posterior.

155
Q

Qual é o unico local onde os musculos subcostais estão bem desenvolvidos?

A

Na zona inferior do tórax

156
Q

Inserções do musculo transverso do torax

A

em cima: 3ª, 4ª, 5ª e 6ª cartilagem costal
em baixo: face posterior do esterno

157
Q

ações musculo transverso do tórax

A

expiração forçada

158
Q

onde se encontra o musculo transverso do tórax?

A

dentro do tórax (intra-torácico) na parede anterior

159
Q

Inserções do diafragma

A

costais: 6 ultimas costelas (6-12) À FRENTE DO QUADRADO LOMBAR, DO PSOAS E DA COLUNA

esternais: processo xifoide

lombares: ultima costela e vertebras lombares (L1, L2, L3)

160
Q

NO DIAFRAGMA como é que a ultima costela e as vértebras lombares se ligam?

A

através de ligamentos arqueados

161
Q

Explica o que são os ligamentos arqueados do diafragma?

A

Lateral (2)- da ultima costela ao processo transverso de L1; passa à frente do quadrado lombar

Intermédio/Medial (2)- do processo transverso de L1 até ao corpo de L2; passa á frente do psoas

Mediano(1)- á frente dos corpos vertebrais; insere-se sob a forma de feixes musculo-fibrosos (pilares do diafragma)

162
Q

O que são os pilares do diafragma?

A

pilar direito (acessório + principal)
inserções: corpos de L1, L2 e L3

pilar esquerdo do diafragma (acessório + principal)
inserções: corpo de L1 e L2

163
Q

Por quantas porções é formado o diafragma? Explica-las

A

2 porções:
fibrosa central
muscular periférica

A fibrosa central é formada por 3 folíolos (anterior, direito e esquerdo) e 2 fitas (obliqua e arqueada).

Quando a muscular periférica contrai; o centro frénico baixa)

164
Q

O que se encontra entre a fita obliqua e fita arqueada do diafragma?

A

entre as duas fitas encontra-se um orificio onde passa a veia cava inferior

165
Q

O que passa entre os pilares do diafragma?

A

aorta
veia ázigos
canal torácico

166
Q

Explica a inervação do diafragma

A

6 ultimos nervos intercostais
2 nervos frenicos
nervos subcostais

167
Q

O que é o diafragma? Caracteriza-o

A

É um septo musculo-tendinoso que separa o tórax do abdómen. É o grande musculo da inspiração. é uma barreira anti-refluxo.
Pode subir até ao 5ªespaço intercostal.

168
Q

Ações do diafragma

A

Volume dos pulmoes aumenta na inspiração aumenta na inspiração, logo o diafragma aumenta.
O centro frénico baixa quando o diafragma contrai (na expiração)

169
Q

Quais são os musculos do abdomen? Algum deles é digastrico?

A

Musculos do abdomen são: reto do abdomen (ou reto abdominal), piramidal, obliquo externo, obliquo interno e transverso.
O reto abdominal é digástrico mas mais especificamente poligastrico (por ter 3 interseções fibrosas)

170
Q

Inserções do musculo reto abdominal

A

em cima: 5ª, 6ª e 7ª cartilagens costais (7-8cm)
em baixo: bordo superior da pubis, entre o tuberculo pubico e o angulo pubico (3-4cm)

Tem 3 interseções fibrosas:
superior- junto ao bordo inferior/livre do processo xifoide
médio- entre o superior e o inferior
inferior- junto ao umbigo (mais constante)

171
Q

Ações do reto abdominal

A

Flexão do tronco
Aumento da pressão intra-abdominal na expiração
Flexão ipsi-lateral do tronco
Rotação ipsi-lateral

172
Q

Onde se inserem os feixes fibrosos do musculo reto abdominal?

A

Todos os feixes inserem-se na bainha anterior do reto abdominal

173
Q

Inserções musculo piramidal

A

em cima: linha branca (entre o umbigo e a sinfise pubica)
em baixo: face anterior da pubis

174
Q

Onde se localiza o musculo piramidal ?

A

No abdomen mas mais especificamente à frente da parte inferior do musculo reto abdominal.
Está dentro da bainha do reto abdominal

175
Q

Inserções do musculo obliquo externo

A

em cima: 8 ultimas costelas
em baixo: crista iliaca e aponevrose do m. obliquo externo

176
Q

Como são as fibras do musculo obliquo externo? E a sua aponevrose?

A

As suas fibras são obliquas para baixo e para dentro.

Aponevrose do musculo obliquo externo dá origem (por condensações) ao pilar externo/lateral, ao pilar interno/medial e às fibras intercrurais.

177
Q

Ações do musculo obliquo externo

A

flexão e rotaçao contra-lateral do tronco;
menor perimetro abdominal- maior pressao intra-abdominal; flexao anterior do tronco (os 2 em simultaneo)

178
Q

Diz tudo o que sabes sobre o ligamento inguinal (relacionado com o musculo obliquo externo)

A

Ligamento inguinal vai da espinha iliaca antero-superior ao tuberculo pubico
tem 3 partes (no m. obliquo externo!!!!):
-terço externo:passa à frente do m. psoasiliaco
-terço médio: forma uma ponte onde passa o anel femoral
-terço interno: as fibras refletem-se para trás e inserem-se na crista pectinea (ligamneto lacunar)

Ligamento inguinal é o limite inferior da aponevrose do obliquo externo, relacionando-se com o bordo inferior do osso coxal.

Ligamento inguinal refletido- conjunto das fibras do ligamento inguinal que, junto ao tuberculo pubico; se dirigem obliquamente para cima e para dentro e se inserem na bainha da aponevrose do obliquo externo.

179
Q

Ações obliquo interno

A

Flexão e rotação homo-lateral do tronco;
menor perimetro abdominal- maior pressao intra-abdominal, flexao anterior do tronco (os 2 em simultâneo)

180
Q

DIFERENÇAS das ações do musculo obliquo externo e obliquo interno

A

no obliquo externo temos flexão e rotação contra-lateral do tronco. No obliquo interno temos flexão e rotação homo-lateral do tronco

181
Q

SEMELHANÇAS nas açoes dos musculos obliquo externo e interno

A

Em ambos menor perimetro leva a uma maior pressao intra-abdominal e contribuem ambos para a flexão anterior do tronco

182
Q

Inserções obliquo interno

A

3 ultimas costelas, aponevrose do musculo obliquo interno, crista iliaca e aponevrose lombar.
Zona inferior:
-terço externo do ligamento inguinal: junta-se à fascia do musculo iliaco
-terço médio do lig. inguinal: as fibras vão cavalgar o cordão espermático
-terço interno do lig. inguinal: insere-se no bordo lateral da bainha da do m. reto abdominal, criando um orificio onde podem surgir hérnias.

Em 3-5% dos casos, as fibras mais internas descem e inserem-se na crista pectinea, em conjunto com as fibras do musculo transverso formando o tendao conjunto.

183
Q

O que é o tendão conjunto?

A

Em 3-5% dos casos, as fibras mais internas do musculo obliquo interno descem e inserem-se na crista pectinea em conjunto com a foice inguinal (fibras do musculo transverso).

184
Q

inserçoes musculo transverso

A

5 ultimas costelas
aponevrose do m. transverso
crista iliaca
aponevrose lombar

Zona inferior:
-terço externo do ligamento inguinal: junta-se a este e à fascia do musculo iliaco
-terço médio do lig. inguinal: as fibras vão cavalgar o cordão espermático e inserir-se na aponevrose do transverso
-terço interno do lig. inguinal: insere-se no bordo lateral da bainha do reto abdominal

Em 10-12% dos casos, em vez de se inserir na bainha do reto abdominal, o transverso desce para o púbis e insere-se na crista pectinea formando a foice inguinal.
Em 3-5% dos casos, a foice inguinal liga-se ás fibras do m. obliquo interno, formando o tendao conjunto.

185
Q

Onde se encontra o musculo transverso?

A

Atrás do obliquo interno

186
Q

O que é a foice inguinal?

A

Ligamento único do m. transverso.
Em 10-12% das vezes, em vez de se inserir na bainha do reto abdominal, o m. transverso desce para o pubis e insere-se na crista pectinea.

187
Q

Tipos de fibras do musculo obliquo externo, interno e transverso?

A

externo- obliquas para baixo e para dentro
interno- forma de leque
transverso- transversais/horizontais

188
Q

Ações musculo transverso

A

aumenta a pressao abdominal na expiração, tosse e vómito
expirador

189
Q

Diz as 3 fáscias dos musculos da parede abdominal

A

fascia subcutânea adiposa (camper)
fascia superficial do abdómen (scarpo)
fascia transversalis

190
Q

Onde se encontra a fascia transversalis?

A

Encontra-se entre o musculo transverso e o peritoneu parietal anterior

191
Q

Quais os limites da fáscia transversalis?

A

superior- diafragma
inferior- escavação pélvica
lateral- aponevrose lombar

192
Q

Inserções em baixo da fascia transversalis

A

terço externo do ligamento inguinal- fascia m. psoasiliaco
terço médio do lig. inguinal- dáorigem à fascia espermática interna (envolve o cordão espermático)
terço interno do lig. inguinal- crista pectinea

193
Q

Explica os reforços da fascia transversalis

A

Reforços longitudinais
- ligamento interfoveolar (lig. de Hasselbach): vai desde a linha arqueada ao ligamento inguinal
-ligamento de Henle (mais para dentro): começa na linha arqueada, acompanha o bordo lateral do reto abdominal e termina no bordo superior da pubis (na crista pectinea)

Reforço transversal:
- ligamento ilio-púbico: vai desde a espinha iliaca anero-superior ao tuberculo pubico (atras do ligamento inguinal, paralelamente a este)

194
Q

Relação do ligamento inguinal com o ligamento ilio-pubico

A

O ligamento ilio-pubico encontra.se por trás do ligamento inguinal e paralelamente a este. (podemos assumir que o lig. inguinal é anterior ao ligamento ilio-pubico)

195
Q

Quais são as aponevroses dos musculos da parede abdominal?

A

aponevrose lombar e aponevrose da parede abdominal antero-lateral (ou da bainha do reto abdominal)

196
Q

Diz tudo o que sabes sobre a aponevrose lombar

A

é a parte inferior da fáscia toraco-lombar, ao nivel do musculo erector da espinha.
Serve de inserção para o m. obliquo interno e m. transverso.

Tem 3 folhetos:
anterior- passa à frente do quadrado lombar e insere-se no processo transverso
intermédio- entre o m. erector da espinha e o m. quadrado lombar
posterior- passa atrás do musculo erector da espinha e insere-se no vertice dos processos espinhosos

197
Q

Diz tudo o que sabes sobre a aponevrose da parede abdominal antero-lateral

A

Corresponde às aponevroses do m. obliquo externo, obliquo interno e transverso.

Divide-se em:
-3/4 superiores da parede abdominal (a aponevrose do m. obliquo interno bifurca-se para formas os folhetos anterior e posterior da bainha do reto abdominal; a aponevrose do m. obliquo externo junta-se ao folheto anterior da bainha do reto abdominal; a aponevrose do m. transverso junta-se ao folheto posterior da bainha do reto abdominal)
NOTA: os folhetos anterior e posterior da bainha do reto abdominal unem-se a meio e formam a Linha branca

-1/4 inferior da parede abdominal (as aponevroses dos musculos obliquos externo e interno e do m. transverso unem-se à frente do m. reto abdominal; a parede posterior do m. reto abdominal contacta diretamente com a fascia transversális)

198
Q

Em que local do musculo reto-abdominal não existe revestimento aponevrótico?

A

No 1/4 inferior da parede abdominal

199
Q

O que é a linha arqueada e onde se encontra?

A

Encontra-se atras do m. reto abdominal
Representa o local onde as aponevroses do m. obliquo interno e do m. transverso deixam de passar atrás do m. reto abdominal mas sim à frente deste.

200
Q

Quais são os ligamentos dependentes das aponevroses abdominais?

A

lig. inguinal
lig. lacunar
lig. ilio-pubico
lig. ilio-pectineo
lig. pectineo

201
Q

Quais são as dependencias e inserções do ligamento inguinal?

A

dependencias: fibras proprias e m. obliquo externo

inserções: espinha iliaca antero-superior e tuberculo pubico

202
Q

Quais são as dependencias e inserções do ligamento lacunar?

A

dependencia- ligamento inguinal

inserções- terço interno do ligamento inguinal e crista pectinea

203
Q

Quais são as dependencias e inserções do ligamento ilio-pubico?

A

dependencia- fascia transversalis

inserções- espinha iliaca antero-superior e tuberculo pubico

204
Q

quais sao as dependencias e inserções do ligamento ilio-pectineo?

A

dependencia- musculo iliaco

inserções- ligamento inguinal e eminencia ilio-pubica

205
Q

quais sao as dependencias e insercções do ligamento pectineo?

A

dependencia- ligamento lacunar

inserções- tuberculo pubico e eminencia ilio-pubica

206
Q

Diz tudo o que sabes sobre o anel femoral

A

é um ponto fraco por onde podem surgir hérnias.
Estabelece a comunicação entre a coxa e a cavidade abdominal.
Por ele passam a veia e artéria femoral (DE DENTRO PARA FORA)

limites:
interno/medial: lig. lacunar
anterior: lig. ilio-pubico
externo/lateral: lig. ilio-pectineo
posterior: lig. pectineo

207
Q

O que passa no anel femoral DE DENTRO PARA FORA?

A

veia femoral
artéria femoral

208
Q

O que passa no anel femoral de FORA PARA DENTRO?

A

arteria femoral
veia femoral

209
Q

Limites anel femoral

A

interno/medial: lig. lacunar
anterior: lig. ilio-pubico
externo/lateral: lig. ilio-pectineo
posterior: lig. pectineo

210
Q

O que é o canal/ trajeto inguinal?

A

é um ponto fraco da parede abdominal e é um tunel que faz comunicar a cavidade abdominal anterior com os órgãos genitais externos.

é atravessado por:
- no homem (cordão espermático)
-na mulher (ligamento teres uterino)

211
Q

Morfologia do canal inguinal (explicar)

A

2 paredes
2 bordos
2 orificios

parede anterior: aponevrose do musculo obliquo externo
parede posterior (ponto fraco pois nao tem fibras musculares nem aponevroses):
—terço externo : fascia transversalis, peritoneu, ligamento interfoveolar, vasos epigástricos inferiores
—terço médio (zona fraca onde surgem hérnias diretas): fascia transversalis e peritoneu
—terço interno: fascia transversalis, peritoneu, ligamento inguinal refletido, ligamento de Henle, foice inguinal e tendão conjunto.

bordo inferior: ligamento ilio-pubico
bordo superior: m. obliquo interno e transverso

orificio inguinal superficial (buraco que existe na aponevrose do m. obliquo externo)
orificio inguinal profundo (onde surgem hérnias indiretas)

212
Q

Limites orificio inguinal superficial

A

superior: fitas intercrurais

externo/lateral: pilar externo

interno/medial: pilar interno

inferior: ligamento inguinal refletido

213
Q

Limites orificio inguinal profundo

A

superior e externo: m. obliquo intero e m. transverso

interno/medial: ligamento interfoveolar e vasos epigástricos inferiores

inferior: ligamento interfoveolar e ligamento ilio-pubico

214
Q

Quais são os mecanismos de proteção contra hérnias inguinais? Explica cada um deles

A

1) trajeto inguinal ser obliquo para baixo, dentro e frente

2)os orificios inguinais estão afastados um do outro, não estão frente a frente

3)a contração da aponevrose do m. obliquo externo diminui o calibre do trajeto inguinal

4) Cortina: o bordo inferior do m. obliquo interno e transverso desce em direção ao bordo anterior do osso coxal

Esfincter: quando o m. transverso e o m. obliquo interno contraem, o orificio inguinal profundo é encerrado

5) Foice inguinal e Tendão conjunto

215
Q

Pregas umbilicais: o que são? Quantas são? Explica

A

Pregas umbilicais são dobras do peritoneu e são 5.
2 laterais: vasos epigastricos inferiores
2intermédias: artéria umbilical
1mediana: úraco

216
Q

Fossas inguinais: quantas são? onde se encontram? explica

A

Fossas inguinais encontram-se entre as pregas umbilicais e são 6.

2 laterais: onde surgem hérnias indiretas (corresponde ao orificio inguinal profundo)

2intermédias: onde surgem hérnias diretas (corresponde ao terço médio da parede posterior do canal inguinal)

2 médias

217
Q

Quais são os outros pontos fracos do canal inguinal?

A

Triangulo lombar inferior
quadrilatero lombar superior

218
Q

Quais são os limites do triangulo lombar inferior?

A

anterior- m. obliquo externo

posterior- latissimus dorsal

inferior- crista iliaca

219
Q

Quais são os limites do quadrilatero lombar superior?

A

12ª costela
m. obliquo interno
m. erector da espinha
serratus posterior e inferior

220
Q

O que é o Triangulo lombar superior?

A

Quando a 12ª costela não delimita (o que seria entao o quadrilatero lombar superior), temos o triangulo lombar superior apenas com limites do: m. obliquo interno, m. erector da espinha e serratus posterior e superior.