muscles de la cuisse Flashcards
caractéristiques du quadriceps
4 chefs (droit fem ; vaste med, lat, inter) long et puissant poly et mono articulaire en fonction des chefs
Caractéristiques droit fem
fusiforme long 3 tendons (direct, réfléchi,recurent) le + superficiel polyarti (coxo fem + genou) os coxal + femur--> patella + tibia
origine droit fem
direct : EIAI et lig Bertin (iliofem)
reflechi : toute la longueure du sillon supra acetabulaire
recurrent : pole superomediale de la face ant du grand troch
trajet droit fem
Oblique vers le bas
legerement en dedans
englobe par l’av le td quadricipital
terminaison droit fem
lame tendineuse, sur tend quadricipital part ant face sup patella déborde sur face ant patella au nv des stries osseuses union lig patellaire lig patellaire sur tub tibial ant
Innervation droit fem
nerf femoral (= n crural) L2 L3 L4
Actions droit fémoral
fléchisseur de hanche
extenseur de genou
Caractéristiques VL
nappe muscu épaisse
Considéré monoarticulaire
fémur –> patella ; tibia
Origine VL
- lame aponévrotique sur versant lat de la lèvre lat de la ligne âpre : z de trifurcation + bifurcation + partie moy
- insertion remonte jusqu’au pied du grand troch
Trajet VL
S’enroule autour fémur
Se porter obliquement en bas, tres légèrement en dd + av
Terminaison VL
face sup patella, partie lat, déborde bord lat
arrière insert dist droit fem
tendon quadri
expansion croisées et directs sur crête des vastes correspondant
Innervation VL
nerf fémoral
L2 L3 L4
actions VL
-extenseur genou
Caractéristiques VM
nappe musculaire épaisse
fémur –> patella ; tibia
origine VM
lame aponévrotique
lèvre médiale de la ligne âpre
Trajet VM
enroule autour fémur d’arrière en avant
oblique en bas, légèrement en av + dd
Terminaison VM
- face sup patella, partie med
arrière droit fem
en dedans du VL - déborde bord med de patella, descend plus bas que VL
- tendon quadri
expansion croisée et directes sur la crête des vastes correspondant
Innervation VL
nerf fémoral
L2 L3 L4
actions VM
extenseur genou
rapporte médialement la patella ( + fort que VL)
caractéristiques VInter
Plus profond des 4 muscles
lame muscu puissante
fémur –> patella
Seul véritable monoarticulaire (pas d’expansion sur tibia)
Origine VInter
Fibre charnue 2/3 sup de la face ant du fémur
2/3 sup de la face postérolatérale du fémur
trajet VInter
vertical vers le bas
en arr du td quadricip
Terminaison VInter
-tendon quadricipital
-face sup patella , partie postérieure
en arrière des 3 autres vastes
Innervation VInter
nerf fémoral
L2 L3 L4
actions VInter
extenseur du genou
qu’est ce que le tendon quadricipital ?
lame aponévrotique, fibreuse et épaisse
passive
enclavé à l’intérieur des fibres du quadriceps
pris en sandwich entre les vastes du quadri
description lig/tendon patellaire
orienté en bas et legert en dehors
structure passive
se termine sur la tubérosité tibiale ant
forme avec le quadriceps l’angle Q (environ 9°)
cara Muscle articulaire du genou
muscle inconstant
si absent, cul de sac relier au VI par fibres profondes
caractéristiques sartorius
ancien couturier
long, rubané, aplati, peu puissant,
polyarti, superficiel
os coxal –> tibia
origine sartorius
par tendon, sur versant inférolatéral de EIAS
en avt du TFL
Trajet du sartorius
En bas, en dedans et en arrière
superficiel par rapport au quadri
croise médialement le genou
puis revient legmt en avant
terminaison sartorius
partie ant de la patte d’oie
quart sup diaphyse tibia, face antéromédiale
en avant du gracile et ST
Actions sartorius
fléchisseur de hanche rot lat de coxo-fem abducteur de coxo fem fléchisseur tibia sous fémur rot médial tibia sous fémur varisant = antivalgisant (evite qu'on s'effondre en valgus )
innervation sartorius
nerf fémoral
L2 L3 L4
Caractéristiques du pectiné
le + court, aplati, rubané os coxal --> fémur en avant du court adducteur en dedans de l'iliopsoas impalpable mais peut sentir contraction et rénitence au niv du trigone fémoral monoarti
Origine du pectiné
branche horizontale du pubis (iliopubienne)
sur crête péctinée (avt lig pubofémoral et arr lig inguinal)
Trajet du pectiné
horizontal de dedans en dehors
legmt en bas, en arrière et en dehors
recouvre faisc supérieur du court adducteur
Terminaison du pectiné
ligne pectinée sur la zone zone de trifurcation (de la ligne apre) par une lame tendineuse
Innervation pectiné
nerf obturateur
nerf fémoral
L2 L3 L4
Actions du pectiné
adducteur et lgmt rotateur latéral
Caractéristiques du court adducteur
aplati, triangulaire à sommet pubien pubis --> fémur moins large que le grand add en avant du grand add \+ vertical que pectiné
Origine court adducteur
sur face ant surface angulaire du pubis (en arr du long add, et sous obtu externe)
entre surface d’attache de l’obtu externe en dehors, et du gracile en dedans
Trajet du court adducteur
en dehors, lgmt en arrière et en bas
plus profond que long add
2 chef sup et inf
Terminaison court adducteur
chef sup : zone trifurcation (de ligne apre)
chef inf : part toute sup de la zone moy de la ligne âpre
Innervation court adducteur
nerf obturateur
L2 L3 L4
Actions court adducteur
adducteur
lgmt rot lat
caractéristiques du long adducteur
plus antérieur (mais se postériorise apres) , et plus superficiel
pubis –> fémur
triangulaire à sommet pubien et base fémoral
délimite part inféromédiale du trigone fémoral
palpable
origine long adducteur
tendon étroit et épais
face ant de surface angulaire du pubis
jusque pied du tubercule pubien
surface insertion entre pectiné (en dedans), et court add (au dessus)
Trajet long adducteur
en bas, en dehors, et lgmt en arrière
de + en + large puis s’amincit en s’éloignant de son origine
recouvre faisc inf du court add et part ext du grand add
bord sup
en contact avec bord inf du pectiné
Terminaison long adducteur
part moyen de la ligne âpre, entre 2 lèvres
en dedans du gd aDD
lame tendineuse unie au fascia du VM en avt, et des autres add en arrière
innervation long adducteur
nerf obturateur
nerf fémoral
L2 L3 L4
actions long adducteur
adducteur puissant
lgmt rot lat
stabilisateur du pubis
Caractéristiques grand adducteur
le plus long, le plus profond, le plus large des add
grossièrement triangulaire à base fémorale et sommet sacré
3 faisceaux superposés de haut en bas, torsadés d’avt en arrière
origine grand adducteur
en dessous de l’obtu ext (face ext tub ischiatique) et du carré fém (face potéoinférieure tub ischiatique)
faisc sup et moy : 2/3 post face post branche ischiopubienne
faisc inf : épine inf tub ischiatique
Trajet grand adducteur
en bas et en dehors
torsion de fibres –> concavité postérolatérale
2 portion : interne ( faisceau inf) et externe (faisceaux sup et moy)
Terminaison grand adducteur
faisc sup : partie supéro latéral ligne âpre
faisc moy : part moy zone moy ligne âpre
Faisc inf : bord sup du condyle médial du fémur
insertion par une lame tendineuse unie en av aux lame d’insertion des autres aDD + interrompue a différent nv par des orifices en forme d’arcade pour passage des rameaux vascu
Innervation grand adducteur
faisc sup et moy : nerf obturateur, L2 L3 L4
faisc inf : nerf sciatique, L4 L5 S1
actions grand adducteur
puissant adducteur
faisc inf lgmt fléchisseur ou extenseur de hanche (selon la position de départ)
rotateur latéral
Caractéristiques du gracile
puissant long du pubis au tibia ruban musculaire en dessous du lg add en av du court add
Origine du gracile
face ant surface angulaire du pubis
avt court add, dessous long add
peut déborder sur symphyse pubienne
trajet gracile
ruban puissant largement vertical vers le bas
terminaison gracile
par un tendon sur patte d’oie
arrière sartorius
au dessus du ST
Innervation gracile
nerf obturateur
L2 L3 L4
Actions gracile
adducteur coxo-fem
rot medial du tibia sur le fémur
fléchisseur du genou
Généralités biceps fémoral
2 portions (longue ; courte) le plus lat sauf à son insertion
Origine biceps fémoral
portion longue : tub ischiatique entre ST et SM
Portion courte : sous gd glut ligne âpre
trajet biceps fémoral
vertical vers le bas
Les deux faisceaux se rejoignent pour former un tendon commun
terminaison biceps fémoral
versant postéro-latéral de la tête de la fibula
croissant qui englobe le LCF
expansions sur fascia jambier
Innervation biceps fémoral
nerf sciatique
L5 S1 S2
Actions biceps fémoral
extenseur de hanche fléchisseur de genou rot lat tibia sous fémur rempart contre varus renforce capsule tibiofibulaire sup
généralité semi tendineux
fusiforme
en arrière du SM
en dedans du biceps
origine ST
le plus médial de la tubérosité ischiatique
trajet ST
long et vertical
corps musculaire se jette à mi-cuisse sur une tendon
vers le bas médialement
terminaison ST
patte d’oie (face antéromédiale)
arr sartorius
dessous du gracile
le plus médial
innervation ST
nerf sciatique
L4 L5 S1
actions ST
extenseur de hanche
fléchisseur de genou
rot med tibia sur fémur
rempart du valgus
Généralité SM
tendineux en haut et membraneux en bas l’inverse des 2 autres
Origine SM
tubérosité ischiatique avec un tendon commun aux IJ
le plus latéral en haut
Trajet SM
descend verticalement
terminaison SM
tendon large et épais
tendon commun qui se divise en 3
- direct : angle supéromédial face post épiphyse sup d tibia
- réfléchi : gouttière médial du plateau tibi, face ant
- récurrent : oblique en haut et dehors, sur la fabella, apparenté au lig poplité oblique
Innervation SM
nerf sciatique
L4 L5 S1
actions SM
extenseur de hanche
fléchisseur de genou
lgmt rot med du tibia sur fémur
Comment se séparent les muscles de la cuisse ?
en 3 loges :
- post : SM, ST, BF
- med : court, lg, gd aDD , pectiné, gracile
- ant : quadri , sartorius
quels sont les muscles présents dans la loge ant ?
Quadri : DF + VL + VM +VI
Sartorius
Origine du muscle articulaire du genou
1ou 2 digitation charnue sur la face ant du fémur sous VInter
trajet du muscle articulaire du genou
fibres descendent verticalement vers le bas
terminaison du muscle articulaire du genou
va jusqu’au cul de sac sous quadricipital
action du muscle articulaire du genou
tire vers le haut le cul de sac
quels sont les m de la loge médiale ?
(5) pectiné, court aDD, lg aDD, gd aDD, gracile
