Muito Prevalente Flashcards

1
Q

Qual é a causa mais comum de sangramento pós menopausa?

A

Atrofia endometrial

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2
Q

Mulher em tto de menopausa com Alendronato (bifosfonatos). Cite um EA:

A

Osteonecrose de mandíbula

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3
Q

O FSH e estradiol estão como na mulher menopausada?

A

FSH elevado
Estradiol reduzido

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4
Q

TRH: quais outros tratamentos podem ser oferecidos em caso de contraindicação?

A
  • ISRS: Paroxetina, Fluoxetina
  • IRSN: Venlafaxina, Desvenlafaxina
  • Fitoterápicos
  • Clonidina.
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5
Q

Paciente com CA de mama HER2 positivo, receptor hormonal negativo e ki67 70%. Tumor de 1,7cm. Qual tto?

A

Cirurgia conservadora (tumor pequeno)
Pesquisa linfonodo sentinela
Químio adjuvante e terapia alvo anti-HER2 (Trastuzumabe)
Rádio pós cirurgia

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6
Q

Qual a idade de rastreio do CA de mama?

A

Ministério da saúde:
50-69 anos
Bienal

SBM, Febrasgo
40 anos
Anual

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7
Q

Quando suspeitar de BIRADS 4 ou 5?

A

Nódulo espiculado
Calcificações agrupadas e pleomórficas (várias formas)

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8
Q

BIRADS 0 - Qual a conduta?

A

Inconclusivo
Complementar com outro ex (USG)

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9
Q

BIRADS 1 - Qual a conduta?

A

Nada alterado
Seguir rotina

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10
Q

BIRADS 2 - Qual a conduta?

A

Alteração BENIGNA
Rotina

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11
Q

BIRADS 3 - Qual a conduta?

A

Provavelmente benigno
Repete ex em 6 meses por 2-3 anos, se manter igual volta a ser BIRADS 2

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12
Q

BIRADS 4 - Qual a conduta?

A

Suspeita de malignidade
Biópsia agulha grossa

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13
Q

BIRADS 5 - Qual a conduta?

A

Altamente suspeita de malignidade! 95%
BIÓPSIA

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14
Q

BIRADS 6 - O que é?

A

CA comprovado
Fez QMT neo e vai repetir ex imagem

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15
Q

Câncer com maior incidência nas mulheres no Brasil:

A

MICO É DAR PT
Mama, intestino, colo do útero, pulmão, tireoide

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16
Q

Nuliparidade aumenta ou diminui a chance de CA de mama?

A

Aumenta!

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17
Q

Qual é a principal causa de descarga papilar sanguinolenta?

A

Papiloma intraductal
Descartar CDIS - MMG, USG
Considerar ressecar ducto acometido

18
Q

MMG com microcalcificações pleomórficas - qual é o BIRADS e conduta?

A

BIRADS 4 ou 5
Biópsia!
Sugestivo de malignidade, principalmente pós menopausa

19
Q

Tumor de mama luminal se faz adjuvância com hormonioterapia.
O que muda de pcte em idade reprodutiva e pós menopausa?

A

Tamoxifeno - idade reprodutiva
Tamoxifeno ou Inibidor de aromatase - pós menopausa

20
Q

Pcte com hiperplasia ductal atípica - Conduta:

A

Risco de CA mama
Setorectomia ou quadrantectomia + Tamoxifeno ou inibidor de aromatase (depende idade)

21
Q

Que quadrante da mama é mais comum ter CA?

A

Quadrante superior externo - tem + tecido mamário

22
Q

Quais são os CA de mama mais comuns?

A

Carcinoma ductal infiltrante 80%
Outros 20% são Carcinoma lobular e variantes de carcinoma ductal infiltrante

23
Q

Que sinais mostram benignidade no derrame papilar da mama?

A

Multiductal
Bilateral
Multicolorido
Provocado

24
Q

Que sinais mostram malignidade no derrame papilar da mama?

A

Uniductal
Unilateral
Sanguinolento ou “água de rocha”
Espontâneo

25
Q

Cite EA do Tamoxifeno (adjuvancia tto CA mama)

A

Câncer de endométrio
Eventos tromboembólicos

26
Q

Qual tipo histológico de CA de mama tem pior prognóstico?

A

Metaplásico
Mais metástases

27
Q

Que características são de um nódulo suspeito de CA de mama?

A

Sólido
Firme
Fixo
Não doloroso
Assimétrico
Único
QSE

28
Q

Pcte em uso de Tamoxifeno ou TRH podem ter espessura endometrial de quantos mm?

A

8mm (corte normal é 5mm)
Se for assintomática segue o baile, se tiver sg uterino investiga

29
Q

Qual a idade corrigida de um bebê que nasceu com 30s? Hoje com 6 meses.

A

Idade corrigida
Tempo prematuridade (semanas) - 40sem (termo)
30s: 10 semanas antes!
Então ele será comparado com um bebê de 3 meses e meio, não 6 meses

30
Q

Como deve ser a escovação de dentes das crianças? Tipo de pasta, quantidade

A

Pasta com flúor desde o nascimento dos dentes
Criança que não cospe - 1 grão cru de arroz
Cospe - um grão de ervilha

31
Q

Os linfonodos axilares são divididos em 3 níveis, pela anatomia com o músculo peitoral menor (importante pra classificar o envolvimento linfonodal)

A

Nível I: Linfonodos lateralmente (ou abaixo) ao m. peitoral menor.
Nível II: posteriormente ao m. peitoral menor.
Nível III: medialmente (ou acima) ao músculo peitoral menor, próximos à veia subclávia

32
Q

RN perdem 10% do peso inicial nos primeiros dias de vida. RN nascido com 3kg veio após 10 dias com 3260g. Como se calcula?

A

Ganho em relação ao peso de alta e dividido pelos dias.
Peso de alta - 3000g
Ganho 260g
260/10 = 26 g/dia

33
Q

RN sem reflexo vermelho. Conduta?

A

Avaliação oftalmológica especializada

34
Q

Qual tempo de telas que a A Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) e a Academia Americana de Pediatria (AAP) indicam?

A

<2 anos: não usar
2-5 anos: máx 1h
6 anos ou mais: 1 ou 2h
Adolescentes: 2-3h

35
Q

Com quantos meses ocorre mais aumento do perímetro cefálico do bebê?

A

Nos primeiros meses de vida
2 cm/mês no primeiro trimestre
1 cm/mês no segundo trimestre

36
Q

Qual é a fórmula do IMC?

A

Peso (kg) / Altura (metros) x Altura (metros)

Ex: 71kg e 1,70m
71/1,7x1,7 = 24,56

37
Q

Se identificado nódulo com indicação de biópsia, alguns métodos podem ser empregados:

A
  • Core biopsy: nódulos maiores que 5 mm
    • Mamotomia (biópsia a vácuo): nódulos muito pequenos e clinicamente imperceptíveis e, principalmente, quando há presença de microcalcificações.
    • Cirúrgico: casos com alta suspeição
38
Q

Compressão medular neoplásica é uma emergência oncológica. Qual ex pedir e tto?

A

RM
Glicocorticoide

39
Q

Como se apresenta o Fibroadenoma (tumor benigno) no ex físico e MMG?

A

EX fis: massa solitária, bem delimitada, móvel e indolor
MMG: oval ou redonda, bem circunscrita, pode ter calcificações grosseiras ou em “cascas de ovo”

40
Q

Mulheres com um parente de primeiro grau com mutação comprovada dos genes BRCA1 ou BRCA2 devem iniciar o rastreamento do CA de mama com que idade? qual ex?

A

Ressonância magnética das mamas anualmente a partir dos 25 anos.