MSP105 - Examen 1 Flashcards
Nommer et expliquer les déterminant d’états et d’évènement de santé.
(1) Facteurs intrinsèques : caractéristique de l’HÔTE.
(2) Facteurs étiologiques : caractéristiques de l’AGENT. (ex : cause de perturbation de l’état de santé, agents nutritionnels, chimiques, physiques, infectieux).
(3) Facteurs extrinsèques : caractéristiques de l’ENVIRONNEMENT. → Au sens large – ex : les aspects physiques (climat), biologiques (flore), socio-économiques (occupation, pauvreté), démographiques (densité de population).
Définition d’un évènement de santé et d’un état de santé?
● État de santé : mort, maladie, traumatisme, et déficiences.
● Évènement de santé: transition d’un état à un autre (survenue d’une maladie, guérison, décès).
Définir les 3 indices quantitatif de base en épidémiologie descriptive
(1) Rapport : C’est un ratio, mais le numérateur n’est pas inclus dans le dénominateur. Ex-> ratio homme : femme.
(2) Proportion : le numérateur est inclus dans le dénominateur.
(3) Taux : proportion spéciale qui spécifie une période de temps. (Nombre de personnes subissant un évènement par année.)
QSJ?
Indice quantitatif qui représente une mesure de la vitesse de propagation de la maladie dans une population
Taux d’incidence
Nb de NOUVEAUX cas de la maladie dans une pop pendant une période donnée
/
Durée totale d’observation personne-temps
QSJ?
Un estimé direct du risque de développer une maladie dans une période donnée.
Incidence cumulée
Nb de NOUVEAUX cas de la maladie dans une pop pendant une période donnée
/
pop à risque de développer la maladie pendant cette période
QSJ?
Une mesure du nombre de cas d’une maladie présents dans une population donnée à un moment donné.
Prévalence instantanée
Nb de cas EXISTANT dans la population à un moment donné
/
Nb de personnes dans la population à ce moment donné
Entre ces indices quantitatif, lequel ne parle pas de personne à risque?
● Incidence cumulée
● Taux d’incidence
● Prévalence instantanée
Prévalence instantanée
=
Nb de cas EXISTANT dans la population à un moment donné
/
Nb de personnes dans la population à ce moment donné
Lorsqu’une maladie est stable, comment peut-on estimer la prévalence?
Prévalence = (taux d’incidence) x (durée de la maladie)
Qu’est-ce que le risque relatif et comment le calculer?
Un rapport de risque qui mesure l’impact d’un facteur sur l’incidence.
● ex.: l’incidence de maladie chez les fumeurs VS celle des non-fumeurs = nous comparons les risques reliés à la présence de l’exposition
Incidence maladie chez exposé
/
incidence maladie chez non-exposé
● Si RR > 1 = facteur augmente l’incidence (facteur de risque)
● Si RR < 1 = facteur diminue l’incidence (facteur protecteur)
Qu’est-ce que le risque attribuable?
= la différence entre l’incidence (risque) chez les personnes exposées et l’incidence chez les non-exposés.
● Risque chez non-exposé représente le risque de base
*Si RA > 0 : facteur de risque
*Si RA < 0 : facteur protecteur
Étude des cohortes permet de faire quoi?
Estimer RR (avec RR-chapeau) et RA (avec RA-chapeau)
*Utiliser des méthodes de statistique inférentielle pour émettre des conclusions sur RR à partir de RR^:
● Batir intervalle de confiance autour de RR-chapeau et voir si RR = 1 en fait partie
● Si RR=1 est dans l’intervalle de confiance ou que H0 n’est pas rejeté → on assume que RR=1 et que l’exposition n’est pas associée au risque.
Quelle étude fait-on lorsqu’on est en présence de personne souffrant déjà de la maladie ou qu’on ne peut pas atteindre le développement de la maladie chez les gens qui ne l’ont point.
Études de cas-témoin
1. Sélectionne un groupe de cas (atteint de la maladie) et un groupe qui n’ont pas la maladie.
2. Questionner le passé des personnes pour voir s’il est différent.
3. Calculé le rapport (odds) des cas exposés au facteur suspect sur ceux non exposé au facteur.
Dans quel type d’étude peut-on calculer l’incidence?
Uniquement dans les études de cohorte
Quand calculer le ODDs ratio?
Dans une étude de cas-témoin
Le Odds ratio permet-il d’estimer le rapport de risque?
En général non.
Si la maladie est rare (prévalence de moins de 5%) alors oui
