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Maïeutique II : examen intra > MS1 > Flashcards

MS1 Flashcards

1
Q

Quels sont les 3 éléments à observer lors de l’évaluation de l’aspect du NN ?

A
  1. Apparence générale
  2. Tonus (position de flexion)
  3. Activité spontanées (mouvement des 4 membres pendant les périodes d’éveil)
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Q

Pourquoi la respiration des NN nés par c/s est-elle plus rapide pour les 12 à 24 premières heures ?

A

Rétention de liquide pulmonaire

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3
Q

Comment nomme-t-on les sons entendus lors de l’auscultation de la poitrine du NN ?

A

Murmures vésiculaires

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4
Q

Comment nomme-t-on les sons entendus lors de l’auscultation au niveau de la trachée du NN ?

A

Bruits bronchiques

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5
Q

Comment nomme-t-on les bruits lors de l’auscultation des bronches principales ?

A

Murmures bronchovésiculaires

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6
Q

À quel moment apparaît le vernix et à quel moment commence-t-il à diminuer ?

A

Apparaît au T3

Diminue à l’approche du terme

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7
Q

À quel moment apparaît et disparaît le lanugo ?

A

Apparaît vers 20 SA

Disparaît à l’approche du terme

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8
Q

Nommez les 5 caractéristiques de la peau normale du NN.

A
  1. Douce
  2. Lisse
  3. Souple
  4. Parfois sèche
  5. Parfois desquamée
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9
Q

Nommez 4 causes possibles de tachypnée chez le NN.

A
  1. Infection
  2. Syndrome de détresse respiratoire
  3. Arythmies
  4. Trouble du SNC
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10
Q

Nommez 4 causes possible de bradypnée chez le NN.

A
  1. Asphyxie grave
  2. Arythmies
  3. Bloc cardiaque congénital
  4. Lupus maternel
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11
Q

À quel endroit effectue-t-on l’évaluation du temps de remplissage capillaire et quel est le résultat normal ?

A

Sur le thorax ou en périphérie

Normal < 3 secondes

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12
Q

À quoi sont associés les souffles cardiaques entendus dans les première 48h de vie chez le NN ? Nommez 2 causes.

A
  1. Diminution de la résistance vasculaire pulmonaire

2. Retard de fermeture du canal artériel

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13
Q

Quels sont les 5 termes permettant de qualifier la perception du pouls à la palpation ?

A
  1. Absent
  2. Faible
  3. Normal
  4. Bien frappé
  5. Bondissant
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14
Q

Quelles son les 4 caractéristiques de l’abdomen normal du NN à l’inspection ?

A
  1. Rond
  2. Proéminent
  3. En forme de dôme
  4. Symétrique
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15
Q

À partir de quel moment les bruits intestinaux sont-ils audibles à l’auscultation chez le NN ?

A

15 minutes après la naissance

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16
Q

Dans quel ordre doit-on procéder à la palpation abdominale chez le NN ?

A

Débuter par les cadrans inférieurs, puis cadrans supérieurs

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17
Q

Quels sont les 2 éléments évalués lors de la palpation abdominale superficielle chez le NN ?

A
  1. Souplesse

2. Sensibilité

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18
Q

Quels sont les 5 éléments évalués lors de la palpation abdominale profonde chez le NN ?

A

Organes :

  1. Foie
  2. Rate
  3. Reins
  4. Vessie
  5. Présence masses
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19
Q

Pourquoi effectuer une palpation périombilicale ?

A

Exclure une hernie ombilicale

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20
Q

Sur quelle face du pénis retrouve-t-on un hypospadias ?

A

Sur la face ventrale

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21
Q

Sur quelle face du pénis retrouve-t-on une épispadias ?

A

Sur la face dorsale

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22
Q

Quel conseil devons-nous donner aux parents d’un enfant présentant un hypo ou un épispadias ?

A

Ne pas effectuer de circoncision, la peau du prépuce sera utilisée pour la chirurgie correctrice.

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23
Q

Quel terme médical signifie que les testicules sont non descendus ? Que dit notre règlement SF au sujet de cette condition ?

A

Cryptorchidie
Consultation obligatoire
(Chirurgie si non descendus à l’âge d’un an)

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24
Q

En combien de temps se résorbe le modelage du crâne ?

A

En quelques jours

25
Q

Quel autre nom donne-t-on à la fontanelle antérieure ? En combien de temps se ferme-t-elle ?

A

Fontanelle bregmatique

Se ferme entre 12 et 24 mois

26
Q

Quel autre nom donne-t-on à la fontanelle postérieure ? En combien de temps se ferme-t-elle ?

A

Fontanelle lambdoïde

Se ferme entre 8 et 12 semaines

27
Q

Quel terme médical désigne des yeux trop rapprochés ?

A

Hypotélorisme

28
Q

Quel terme médical désigne des yeux trop éloignés ?

A

Hypertélorisme

29
Q

À quel moment apparaissent les larmes ?

A

Vers 2 à 3 mois

30
Q

Que dit notre règlement SF au sujet des malformations ?

A

Consultation obligatoire pour une malformation majeure ou 2 malformations mineures.

31
Q

Quel terme médical désigne des appendices cutanés périauriculaires ?

A

Hamartomes

32
Q

Quel est le terme médical qui désigne un trou périauriculaire ? Nommez 2 éléments auxquels il pourrait être associé.

A

Pertuis
1- Malformation rénale
2- Surdité

33
Q

Que sont les tubercules de Darwin ?

A

Nodules sur la partie supérieure de l’hélix

34
Q

Combien de temps après la naissance apparaît un céphalhématome ? En combien de temps se résorbe-t-il ?

A

Apparaît 2 à 3 jours après la naissance

Se résorbe en 2 à 3 semaines (jusqu’à quelques mois)

35
Q

Qu’est-ce qu’un craniotabès ?

A

Ramollissement de la partie postérieure des pariétaux

36
Q

Que stipule le règlement SF au sujet de la cryptorchidie ?

A

Consultation obligatoire

37
Q

À quel moment l’œdème de la vulve est-elle habituellement résorbée ?

A

Environ 8h de vie

38
Q

Comment nomme-t-on le test qui vise à vérifier si les MI sont de la même longueur ? Expliquez son interprétation.

A

Test de Galeazzi
négatif si genoux à la même hauteur
positif si un genou plus haut que l’autre

39
Q

Nommez les 6 éléments permettant d’évaluer le tonus musculaire du NN.

A
  1. Tonus au repos
  2. Flexion du poignet
  3. Retour en flexion de l’avant-bras
  4. Angle poplité
  5. Manœuvre du foulard
  6. Manœuvre de rapprochement talon-oreille
40
Q

Nommez 12 réflexes fréquemment évalués lors de l’examen du NN.

A
  1. Glabellaire
  2. Points cardinaux
  3. Succion
  4. Déglutition
  5. Tonique asymétrique du cou
  6. Préhension palmaire et plantaire
  7. Moro
  8. Extension croisée
  9. Galant
  10. Marche automatique
  11. Babinsky
  12. Cutané plantaire
41
Q

Comment nomme-t-on un défaut de structure primaire ou un développement anormal des tissus ?

A

Malformations

42
Q

Nommez 3 facteurs qui pourraient entraîner des malformations chez le fœtus.

A
  1. Positionnement inhabituel dans l’utérus
  2. Anomalies utérines
  3. Oligoamnios
43
Q

Les interruptions sont des destructions de tissus normaux. Donnez 2 exemples.

A
  1. Gastroschisis

2. Maladie des bribes amniotiques

44
Q

Comment nomme-t-on une organisation anormale des cellules dans des tissus normaux qui entraînent des changements morphologiques (ex : hémangiome)

A

Dysplasie

45
Q

Comment nomme-t-on une anomalie avec une seule cause spécifique ?

A

Un syndrome

46
Q

Comment nomme-t-on une série d’anomalies qui découlent les unes des autres résultant d’un défaut structurel ou d’un facteur mécanique ?

A

Une séquence

47
Q

Comment nomme-t-on un ensemble d’anomalies aléatoires sans aucune étiologie ?

A

Une association

48
Q

Quelle est l’incidence des déficiences auditives chez le NN ?

A

1 à 3 cas pour 1000 naissances

49
Q

Quelles sont, depuis 2012, les recommandations au Canada au sujet du dépistage des déficiences auditives chez l’enfant ?

A

DUTAN : Dépistage universel des troubles de l’audition chez les NN :

  1. Effectuer un test d’émissions oto-acoustiques (ÉOA) à tous les NN.
  2. Si non réussi : Effectuer un test de réponse évoquée auditive du tronc cérébral automatisée (RÉATCA)
50
Q

En quoi consiste le test d’émissions oto-acoustiques (ÉOA) ?

A

Effectué aux NN >24h de vie et > 34 sem. gestation
Effectué au chevet en 10 à 15 min
Effectué avec appareil et introduction de sondes auditives dans les oreilles (non douloureux)

51
Q

En quoi consiste le test de réponse évoquée auditive du tronc cérébral automatisée (RÉATCA) ?

A

Effectué aux NN >24h de vie et >34 sem. gestation
Effectué au chevet en 15 à 20 minutes
3 Électrodes collées à la tête et écouteurs ou sondes auditives dans les oreilles (non douloureux)

52
Q

Quels sont les facteurs de risque de déficience auditive ? Nommez-en 8.

A
  1. ATCD familiaux
  2. Anomalies crâniofaciales
  3. Infection congénitale
  4. Séjour de plus de 2 jours à l’UNN
  5. Méningite bactérienne ou virale
  6. Poids à la naissance < 1,5 kg
  7. Apgar 0 à 4 à 1 min. ou 0 à 6 à 5 min.
  8. Tous signes de syndrome connu comme une cause de déficience auditive
53
Q

Nommez 5 infections congénitales susceptibles d’entraîner une déficience auditive chez le NN.

A
  1. CMV
  2. Herpès
  3. Rubéole
  4. Syphilis
  5. Toxoplasmose
54
Q

Quels sont les taux de faux positifs et de faux négatifs du DUTAN ?

A
  1. 2 à 4 % de faux positifs (0,5 à 1% programmes bien établis)
  2. 10 % faux négatifs
55
Q

Quel est le % d’enfants atteints de déficience auditive qui ne présentaient aucun facteur de risque ?

A

Plus de 50%

56
Q

Quels sont les avantages du DUTAN ? Nommez-en 3.

A
  1. Détection précoce = interventions précoces
  2. Meilleur développement des capacités de langage
    3, Prévention des déficits associés
57
Q

Quels sont les désavantages du DUTAN ? Nommez-en 3.

A
  1. Pourrait être anxiogène pour les parents
  2. Risque de FP
  3. Risque de FN
58
Q

Quels sont les risques lorsque le dépistage des déficiences auditives n’est pas effectué ? Nommez-en 4.

A
  1. Déficiences deviennent irréversibles
  2. Retards de langage importants
  3. Déficits associés aux troubles auditifs : difficulté à communiquer, à apprendre, à lire et à écrire
  4. Difficultés à développer ses habiletés sociales

Maïeutique II : examen intra (1 decks)

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