MPA

Question 1

O que é MPA?

Answer 1

Medicação pré anestésica

Question 2

Qual os objetivos da MPA?

Answer 2

Dar conforto para o animal.
Sem MPA, preciso usar muito mais anestésico
Possibilita minimizar o 2º estágio de Guedes.
Promover sedação ou tranquilização.

Question 3

Quais as classes de agentes usadas na MPA?

Answer 3

Tranquilizantes
Sedativos
Opioides

Question 4

Qual a diferença entre tranquilização e sedação?

Answer 4

A tranquilização não leva o animal a hipnose, ela é menos forte.
A sedação é mais forte, leva o animal a hipnose.

Question 5

Qual o outro nome para a classe de tranquilizantes?

Answer 5

Neurolépticos

Question 6

Quais as características dos tranquilizantes?

Answer 6

Causa tranquilização e ansiólise
Possui pouca ou nenhuma ação analgésica 
Facilita a manipulação do animal
Promove relaxamento muscular 
Diminui a dose do anestésico 
Deixa a indução e recuperação mais tranquila

Question 7

Quem representa os Fenotiazínicos?

Answer 7

Acepromazina (mais utilizada)

Question 8

Quais as características da Acepromazina?

Answer 8

Causa tranquilização 
Tem ação anti emética (cerca de 50%)
Possui efeito anti histaminico (pouco importante)
Potencializa a ação de outros fármacos
Latência de 2 a 3 min IV e 10-15 min IM
Duração de ação de 2 a 3 horas

Question 9

Qual a dose da Acepromazina?

Answer 9

Cães: 0,02 a 0,05 mg/kg
Gatos: 0,03 a 0,1 mg/kg

Importante ponderar de acordo com o animal

Question 10

Quais os efeitos sistêmicos da acepromazina?

Answer 10

Hipotensão dose dependente e consequentemente pode causar taquicardia reflexa
Bloqueiam receptores alfa 2 adrenergicos (diminui ação de vasopressores)
Geram esplenomegalia e isso diminui o ht
Gera hipotermia por diminuir o efeito da dopamina no hipotálamo
Causa protusão da terceira pálpebra
Braquicefálicos tem maior sensibilidade

Question 11

Quais as contra indicações da acepromazina?

Answer 11

Não usar em cirurgias que sangram muito
Não usar em animais que convulsionam (epilépticos)
Não usar em animais que estão muito excitados
Não usar em animais que estão em choque
Não usar em animais que estão hipotérmicos
Não usar em cardiopatas descompensados

Question 12

Qual outra opção para usar na MPA de animais que convulsionam?

Answer 12

Fenobarbital injetável

Question 13

Quais são opções de associação com fenotiazinicos?

Answer 13

Opioides

Alfa 2 agonistas

Question 14

Quando usar dose reduzida dos fenotiazinicos?

Answer 14

Em animais idosos, cardiopatas e com comorbidades

Question 15

Qual a classe da atropina?

Answer 15

Anticolinérgicos

Question 16

Onde a atropina atua?

Answer 16

No sistema nervoso parassimapático.
Broncodilatação
Dimininui motilidade
Midríase
Diminui secreções
Aumenta FC

Question 17

Em quais situações usar atropina na MPA?

Answer 17

Antes de usar um opioide potente (tipo fentanil) para não acontecer bradcardia.
E quando há bradcardia

Question 18

Quando tratar com bradicardia com a atropina?

Answer 18

Só se houver alguma alterações hemodinâmica

Question 19

Qual a dose?

Answer 19

0,4 mg/kg/IV

Question 20

Exemplo de associações em ASA I/II

Answer 20

Acepro + tramadol
Acepro + meperidina
Acepro + metadona (em ciru mais dolorosas)
Dexmedetomidina
Dexmedeto + meperidina

Question 21

Exemplo de associações em ASA III

Answer 21

tramadol
meperidina
metadona (dose baixa)

Question 22

Exemplo de associações em ASA IV

Answer 22

tramadol

meperidina