MPA Flashcards
O que é MPA?
Medicação pré anestésica
Qual os objetivos da MPA?
Dar conforto para o animal.
Sem MPA, preciso usar muito mais anestésico
Possibilita minimizar o 2º estágio de Guedes.
Promover sedação ou tranquilização.
Quais as classes de agentes usadas na MPA?
Tranquilizantes
Sedativos
Opioides
Qual a diferença entre tranquilização e sedação?
A tranquilização não leva o animal a hipnose, ela é menos forte.
A sedação é mais forte, leva o animal a hipnose.
Qual o outro nome para a classe de tranquilizantes?
Neurolépticos
Quais as características dos tranquilizantes?
Causa tranquilização e ansiólise Possui pouca ou nenhuma ação analgésica Facilita a manipulação do animal Promove relaxamento muscular Diminui a dose do anestésico Deixa a indução e recuperação mais tranquila
Quem representa os Fenotiazínicos?
Acepromazina (mais utilizada)
Quais as características da Acepromazina?
Causa tranquilização Tem ação anti emética (cerca de 50%) Possui efeito anti histaminico (pouco importante) Potencializa a ação de outros fármacos Latência de 2 a 3 min IV e 10-15 min IM Duração de ação de 2 a 3 horas
Qual a dose da Acepromazina?
Cães: 0,02 a 0,05 mg/kg
Gatos: 0,03 a 0,1 mg/kg
Importante ponderar de acordo com o animal
Quais os efeitos sistêmicos da acepromazina?
Hipotensão dose dependente e consequentemente pode causar taquicardia reflexa
Bloqueiam receptores alfa 2 adrenergicos (diminui ação de vasopressores)
Geram esplenomegalia e isso diminui o ht
Gera hipotermia por diminuir o efeito da dopamina no hipotálamo
Causa protusão da terceira pálpebra
Braquicefálicos tem maior sensibilidade
Quais as contra indicações da acepromazina?
Não usar em cirurgias que sangram muito
Não usar em animais que convulsionam (epilépticos)
Não usar em animais que estão muito excitados
Não usar em animais que estão em choque
Não usar em animais que estão hipotérmicos
Não usar em cardiopatas descompensados
Qual outra opção para usar na MPA de animais que convulsionam?
Fenobarbital injetável
Quais são opções de associação com fenotiazinicos?
Opioides
Alfa 2 agonistas
Quando usar dose reduzida dos fenotiazinicos?
Em animais idosos, cardiopatas e com comorbidades
Qual a classe da atropina?
Anticolinérgicos
Onde a atropina atua?
No sistema nervoso parassimapático. Broncodilatação Dimininui motilidade Midríase Diminui secreções Aumenta FC
Em quais situações usar atropina na MPA?
Antes de usar um opioide potente (tipo fentanil) para não acontecer bradcardia.
E quando há bradcardia
Quando tratar com bradicardia com a atropina?
Só se houver alguma alterações hemodinâmica
Qual a dose?
0,4 mg/kg/IV
Exemplo de associações em ASA I/II
Acepro + tramadol Acepro + meperidina Acepro + metadona (em ciru mais dolorosas) Dexmedetomidina Dexmedeto + meperidina
Exemplo de associações em ASA III
tramadol meperidina metadona (dose baixa)
Exemplo de associações em ASA IV
tramadol
meperidina
