Motricité et plasticité Flashcards by Amélie Bisaillon

VRAI ou FAUX : À mesure que les bébés grandissent et se développent,
leurs mouvements volontaires deviennent plus
intentionnels et raffinés.

Vrai

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Quel est le rôle de la myélinisation?

La myéline accélère la transmission des impulsions
neuronales.
Apparaît tard dans le développement et se poursuit
pendant l’enfance et la puberté.

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À la naissance, qu’est ce qui est myélinisé?

Moelle épinière: réflexe de base succion, déglutition
Tronc cérébral: responsable du contrôle des fonctions vitales, respiration, fréquence cardiaque, tension artérielle.
certains nerfs crânien
Certaines voies sensorielles: transmettant des
informations sur le toucher et la pression
(myélinisation partielle).

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Dans quel ordre se fait la myélinisation?

Se produit d’abord dans la moelle épinière, puis
dans le cerveau postérieur, le cerveau moyen et
le cerveau antérieur.

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Vers quel mois la myélinisation ultérieurement atteindra les voies cortico-spinales(cortex cérébral) qui assureront l’intégration progressive des réflexes primaires et le contrôle volontaire des mouvements?

généralement entre les 3e et 6e premiers mois de vie

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Qu’est-ce qu’un réflexe primitif?

une action involontaire ou automatique
que votre corps fait en réponse à quelque chose sans
même y penser.

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Qu’est ce qu’un réflexe néonataux

les réflexes innés présents à la
naissance et se produisent de façon prévisible.

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VRAI ou FAUX
“Les bébés normaux naissent avec peu de
réflexes primitifs qui contribuent au bon
développement de son système nerveux et à un tonus
musculaire satisfaisant.”

Faux
“Les bébés normaux naissent avec DE NOMBREUX
réflexes primitifs qui contribuent au bon
développement de son système nerveux et à un tonus
musculaire satisfaisant.”

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Qu’est ce que le réflexe tonique asymétrique du cou (RTAC)?

Lors de la rotation du cou:
- ↑ tonus extenseurs des membres du côté du
nez (ipsilatéral) et
- ↑ du tonus des fléchisseurs du côté occipital
(contralatéral) (escrimeur).

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Quand est-ce que le RTAC est le plus évident?
Jusqu’à combien de mois observons-nous ce réflexe?

Plus évidente entre 2 et 3 mois
Le réflexe s’estompe rapidement et n’est
généralement pas observé après l’âge de 6
mois.

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Quel est l’importance clinique du RTAC (inquiétudes)?

La persistance est l’anomalie la plus
fréquemment observée des réflexes
infantiles chez les nourrissons présentant
des lésions neurologiques
Perturbe fortement le développement

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Qu’est-ce que le réflexe de Moro?

Lors de sursaut (bruit,…):
- ext et abd rapide des MS, avec
l’ouverture des mains,
- ext tronc et MI,
- suivies de flexion globale du corps et
- pleurs

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À combien de semaine apparait le réflexe de Moro et vers combien de mois il disparait?

Commence à 28 semaines de gestation
Il disparaît rapidement et ne se déclenche pas
normalement après 6 mois de l’âge.

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Quel est l’importance clinique du réflexe de Moro (inquiétudes)?

➢ La nature donne une indication du tonus musculaire
➢Le défaut des bras de bouger librement ou des mains
indique une hypotonie.

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Qu’est-ce que le réflexe de préhension

fermeture des doigts

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À combien de semaine apparait le réflexe de préhension et vers combien de mois il disparait?

Commence à 32 semaines de gestation
Disparaît à 5-6 mois

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Qu’est-ce que le réflexe de Babinski

Extension plantaire (babinski positif)
Extension du gros orteil et autres orteils bougent

COMPLÈTEZ LA PHRASE :
La disparition de ces réflexes est en lien avec la
maturation du ______ ______, (généralement des
lobes frontaux) principalement dans les 6-12 premiers
mois.

cortex cérébral

COMPLÈTEZ LA PHRASE :
Ainsi, le SNC supérieur prend le contrôle et les __________ __________ apparaissent.

mouvements volontaires

Quels sont les 3 étapes du cycle d’intégration des réflexes archaĩques?

apparait, s’active, s’intègre (disparait)
pour laisser place à un mouvement volontaire et controlé

Les réflexes sont-ils présent chez l’adulte?

Oui, ils le sont toujours mais ils sont silencieux

Dans quel cas les réflexes seront actifs che un adulte?

lorsqu’il y a une pathologie affectant le système nerveux.

Grâce à quoi l’alignement de la tête et du corps dans l’espace est possible?

la myélinisation progressive

Réactions de redressement
DD –> DL: ?mois
Assis : ?mois
4 pattes: ?mois

DD –> DL: 4 mois
Assis: 8 mois
4 pattes: 10 mois

4 pattes à debout (12 mois) qu'est-ce que la réaction d'équilibre?

mouvements compensatoires pour s'adapter aux déplacements du centre de gravité et aux changements de position des membres p/ r au tronc

Quels sont les 3 étapes que nous faisons lors d'une réaction d'équilibre?

Transfert de poids, déplacement des segments corporels, élongation du tronc avec inclinaison de la tête

Quels sont les 3 étapes possible lorsque la myélinisation atteint l'étage sous-cortical (tronc cérébral & cervelet)?

1. Maintenir la position debout: tonus musculaire + tonus postural 2. Utiliser les réactions de redressement et d'équilibre lors des changements de positions: synchronisation des muscles agonistes-antagonistes 3. Induire le mouvement volontaire en contrôlant la partie proximale du membre

Qu'est-ce que la plasticité neuronale?

caractéristique fondamentale qui permet la mémoire et l'apprentissage est la plasticité de notre cerveau donc, la capacité des neurones à modifier leurs connexions pour rendre certains circuits nerveux plus efficace.

Quels sont les 2 moments ou la neuroplasticité survient?

1. Au cours du développement normal du cerveau: plasticité développementale et plasticité de l'apprentissage et de la mémoire 2. En cas de lésion cérébrale: comme mécanisme adaptatif pour compenser la perte de fonction et ou pour maximiser les fonctions restantes.

Nomme 4 choses qui peuvent augmenter la plasticité?

être actif, diminuer le stress, récupérer le repos dans le sommeil, participer à des activités sociales

Qu'est-ce que le sommeil permet par rapport à la plasticité? (2)

1. renforcer les modifications liées à l'apprentissage 2. effacer les modifications temporaires non renforcées et non récompensées produites au cours de la période du réveil précédente.

COMPLÈTEZ LA PHRASE Plus la lésion cérébrale est de faible étendue, plus le cerveau sera (facilement ou difficilement?) modifiable

facilement

HISTOIRE DE CAS, COMPLÈTEZ LA PHRASE: démence vasculaire, où les lésions sont multiples et mal circonscrites, le potentiel de plasticité est (élevé ou faible?) Il est donc (facile ou difficile?) de penser que la réadaptation pourra amener une grande récupération

1. Faible 2. Difficile

HISTOIRE DE CAS, COMPLÈTEZ LA PHRASE: AVC léger, il est (difficile ou facile?) de penser que le potentiel de récupération relié à la plasticité neuronale sera mieux

facile

Quel est le lien entre plasticité et régénérescence?

Plasticité: nouvelles connexions Régénérescence: SNC ne peut se régénérer donc utilise plasticité

Quels sont les deux choses que préviendraient la réadaptation sur les neurones sains?

1. l'atrophie des neurones 2. la diminution du volume dendritique et du nombre de synapses

Quels sont 4 effets de la réadaptation sur la plasticité?

1. Augmentation de la densité dendritique 2. Augmentation du nombre de synapses 3. Activation de facteurs neurotrophiques 4. Régularisation des comportements moteurs

Qu'est-ce que signifie l'augmentation du nombre de synapses?

les activités d'apprentissage favorise la réorganisation des connexions et l'ajout de nouvelles connexions

Qu'est-ce que la régularisation des comportements moteurs?

Si la réadaptation est débutée de façon précoce, elle favoriserait une activité cérébrale qui empêcherait l'enregistrement de patrons de mouvement anormaux

Qu'est-ce que la thérapie de mouvement induite par contrainte?

méthode qui oblige le patient à utiliser le membre hémiplégique en contraignant le bon membre. Provoque une importante réorganisation corticale, en recrutant d'autres zones cérébrales que la zone lésée pour développer l'activité du MS atteint.