Motilidade do TGI

Question 1

O que é doença celíaca?

Answer 1

É uma resposta alérgica à gliadina (componente do glúten). Causa encurtamento das vilosidades e os microvilos tormam-se menos numerosos, resultado na pouca absorção de muitos nutrientes.

Question 2

O que é doença de Crohn?

Answer 2

É uma doença inflamatória do intestino, como aumento na população de linfócitos e macrófagos na lamina própria, resultando em diarreia e dor abdominal.

Question 3

Comente sobre a inervação simpática do TGI.

Answer 3

Fibras adrenérgicas pós-ganglionares; inervação indireta do TGI; inibe a atividade motora externa, mas induz a contração muscular da mucosa e de alguns esfíncteres; geralmente reduz a atividade secretória.

Question 4

Comente sobre a inervação parassimpática (extrínseca) do TGI.

Answer 4

Vai do TGI até cólon transverso; feita por ramos do nervo vago; fibras pré-ganglionares e colinérgicas; estimula a atividade motora e secretora do TGI.

Question 5

Comente sobre os neurônios do sistema nervoso entérico (inervação intrínseca).

Answer 5

Formado pelos plexos miométrico e submucoso; são uma rede de fibras nervosas e corpos de células ganglionares que podem coordenar o TGI na ausência da inervação extrínseca. Os plexos coordenam a atividade motora, secretora ou de absorção do TGI.

Question 6

Qual a função do plexo miométrico?

Answer 6

Regulação da motilidade.

Question 7

Qual a função do plexo submucoso?

Answer 7

Regulação da secreção e absorção.

Question 8

O que os neurônios motores excitatórios liberam?

Answer 8

Acetilcolina para os receptores muscarínicos das células musculares lisas e também substância P.

Question 9

O que os neurônios motores inibitórios liberam?

Answer 9

VIP (polipeptídeo intestinal vasoativo) e óxido nítrico.

Question 10

O que os neurônios estimuladores da secreção e da motilidade liberam?

Answer 10

Acetilcolina e VIP nas células glandulares ou epiteliais.

Question 11

Quem controla a motilidade esofágica?

Answer 11

O centro da deglutição, após a passagem do bolo alimentar pelo esfíncter esofágico superior, iniciando a onda peristáltica primaria.

Question 12

Quem inerva o esôfago?

Answer 12

O nervo vago.

Question 13

O que é acalásia?

Answer 13

Quando o esfíncter não relaxa suficientemente durante a deglutição de modo que o alimento não consegue entrar no estomago.

Question 14

O que é espasmo esofágico difuso?

Answer 14

Contração prolongada e dolorosa da parte inferior do esôfago em vez da onda peristáltica esofágica normal após a deglutição.

Question 15

Comente as contrações no estomago.

Answer 15

No corpo e no fundo são fracas, auxiliando como reserva do alimento; já no antro, as contrações são vigorosas e ajudam a misturar o alimento ao suco gástrico.

Question 16

Qual a atuação da inervação simpática no estomago?

Answer 16

Originada no plexo celíaco, inibe a motilidade do musculo liso e as secreções gástricas.

Question 17

Qual a atuação da inervação parassimpática no estomago?

Answer 17

Suprida pelo nervo vago, estimula a motilidade do musculo liso e as secreções gástricas.

Question 18

Comente sobre o relaxamento reflexo do estomago.

Answer 18

Quando ocorre a primeira onda peristáltica no esôfago, o esfíncter esofágico inferior também relaxa reflexamente. Simultaneamente, ocorre o relaxamento do corpo e do fundo do estomago, graças a VIP liberada pelas fibras do vago.

Question 19

O que é Síndrome de Dumping?

Answer 19

Ocorre quando o conteúdo gástrico é esvaziado para o intestino delgado mais rápido do que eles podem ser processados, por isso, desenvolve-se diarreia crônica.

Question 20

Comente sobre a inervação do piloro.

Answer 20

As fibras vagais colinérgicas excitatórias estimulam a constrição do esfíncter; já as fibras vagais inibitórias liberam outro neurotransmissor, VIP, que relaxa o esfíncter.

Question 21

Quais substancias provocam a contração do piloro?

Answer 21

Hormônios de colecistocinina CCK, gastrina e secretina.

Question 22

Qual a importância dos movimentos peristálticos do intestino delgado?

Answer 22

Misturam o quimo com as secreções digestivas; aproximam o quimo da superfície absortiva dos microvilos e impulsionam o quimo na direção do cólon.

Question 23

Defina reflexo intestinointestinal.

Answer 23

A distensão excessiva de um segmento do intestino relaxa o musculo liso do restante do intestino.

Question 24

Defina reflexo gastroileal.

Answer 24

Interação reflexa entre o estomago e a parte terminal do íleo. Secreção e motilidades elevadas do estomago aumentam a motilidade da parte terminal do íleo e aceleram o movimento do material através do esfíncter ileocecal.

Question 25

Comente sobre a inervação do cólon.

Answer 25

Nervos simpáticos cessam os movimentos; estimulo vagal causa contrações segmentares da parte proximal do cólon; estimulo dos nervos pélvicos promovem movimentos expulsivos do cólon distal e contração sustentada de alguns segmentos.

Question 26

Comente sobre os esfíncteres interno e externo do ânus.

Answer 26

Interno: é um espessamento do músculo liso circular do canal anal.
Externo: mais distal e com músculo estriado inervado por fibras motoras somáticas dos nervos pudendos, que permitem o controle reflexo ou voluntário.

Question 27

Comente sobre o reflexo gastrocólico.

Answer 27

Após o enchimento do estomago, ocorre aumento da motilidade do cólon proximal e distal e a frequência dos movimentos de massa reflexamente.

Question 28

Comente o processo de defecação.

Answer 28

Os movimentos de massa no cólon sigmoide causam o enchimento do reto; isso desencadeia o relaxamento reflexo do esfíncter anal interno e a constrição do esfíncter anal externo causando a urgência em defecar.

Question 29

Comente sobre a parte nervosa da defecação.

Answer 29

Envolve ações reflexas e voluntárias. As principais vias eferentes são as fibras parassimpáticas colinérgicas dos nervos pélvicos. Não há função significativa do simpático na defecação.