MORTE SÚBITA Flashcards
CARDIOMIOPATIA HIPERTRÓFICA
Caracteristicas no ECG da Fibrilação atrial
CLASSIFICAÇÃO
Causas de Morte súbita cardíaca não isquêmica (7)
Causas de Morte súbita cardíaca não isquêmica
- Miocardiopatia não isquêmica
- Valvulopatias
- Cardiopatias congênitas
- Síndrome do QT longo
- Síndrome de pré excitação: Síndrome de Wollf Parkinson White
- Bloqueio atrioventricular
- Displasia do VD
CLASSIFICAÇÃO
Etiologia da Morte súbita + prevalente em < 35 anos
Etiologia da Morte súbita + prevalente em < 35 anos
- Cardiomiopatia hipertrófica (48%)
CLASSIFICAÇÃO
Prevalência das etiologias de Morte súbita em> 35 anos
Prevalência das etiologias de Morte súbita em> 35 anos
- Miocardiopatia hipertrófica (48%)
- Hipertrofia ventricular esquerda (LVH) idiopático (18%)
- Anomalias coronarianas (14%)
- Doença coronariana (10%)
- Ruptura de aorta (7%)
- Inexplicáveis (3%)
CLASSIFICAÇÃO
Principal causa de óbito em bebês < 1 ano
Principal causa de óbito em bebês < 1 ano
- Morte súbita infantil
CLASSIFICAÇÃO
Classificação da Morte súbita de acordo com a idade
Classificação da Morte súbita de acordo com a idade
- < 35 anos: + Cardiomiopatia hipertrófica (48%)
- > 35 anos: + Doença coronariana (80%)
CLASSIFICAÇÃO
Classificação da Morte súbita de acordo com o modo
Classificação da Morte súbita de acordo com o modo
Não cardíaca
Cardíaca
- Não isquêmica
- Isquêmica
CLASSIFICAÇÃO
Etiologia da Morte súbita + prevalente em > 35 anos
Etiologia da Morte súbita + prevalente em > 35 anos
- Doença coronariana (80%)
CLASSIFICAÇÃO
Prevalência das ≠ etiologias de Morte súbita em > 35 anos
Prevalência das ≠ etiologias de Morte súbita em > 35 anos
- Doença coronariana (80%)
- Miocardiopatia hipertrófica (5%)
- Doença valvular (5%)
- Prolapso de valva mitral (MVP) (5%)
- Inexplicáveis (5%)
CLASSIFICAÇÃO
Causas de Morte súbita cardíaca isquêmica (3)
Causas de Morte súbita cardíaca isquêmica
- Síndrome coronariana aguda (SCA)
- Doença arterial coronariana (DAC)
- Espasmo coronariano: + em usuários de cocaína
CLASSIFICAÇÃO
Causas de Morte súbita não cardíaca (5)
Causas de Morte súbita não cardíaca
- Morte súbita infantil
- Síndrome de Pickwick: obesidade + hipoventilação
- TEP
- Drogas
- Obstrução de vias aéreas / Afogamento
DEFINIÇÃO
O que é a morte súbita?
Definição de Morte Súbita
Colapso súbito em até 1 hora do início dos sintomas, ou a morte não testemunhada de uma pessoa que estava bem nas últimas 24 horas
DEFINIÇÃO
Definição de Morte súbita cardíaca (MSC)
Definição de Morte súbita cardíaca (MSC)
Morte de causa cardíaca definitiva ou provável dentro de 1 hora de início dos sintomas
EPIDEMIOLOGIA
Classificação etária + prevalente da Morte súbita
Classificação etária + prevalente da Morte súbita
- Idosos > Jovens
EPIDEMIOLOGIA
Gênero + prevalente da Morte súbita
Gênero + prevalente da Morte súbita
Homens > Mulheres
MODOS
Mecanismos de Morte súbita cadíaca (4)
Mecanismos de Morte súbita cadíaca
- Taquicardia Ventricular monomórfica (63%)
- Bradicardia / Assistolia (16%)
- Taquicardia ventricular polimórfica: Tordades de Pointes (QT longo) (13%)
- Fibrilação ventricular primária (8%)
MODOS
Mecanismo de Morte súbita cadíaca + prevalente
Mecanismo de Morte súbita cadíaca + prevalente
- Taquicardia ventricular (63%)
TAQUICARDIA VENTRICULAR
Características no Eletrocardiograma da Taquicardia ventricular
Características no Eletrocardiograma da Taquicardia ventricular
FC: 100> FC <220 bpm
Ritmo: regular ou discretamente irregular
Ondas P
- Em FC alta não são observadas
- Quando presentes não tem relação com o QRS
QRS:> 100 ms
TAQUICARDIA VENTRICULAR
Característica morfológica da TV monomórfica com origem no Septo Interventricular (SIV) ou no Ventrículo direito (VD)
Característica morfológica da TV monomórfica com origem no Septo Interventricular (SIV) ou no Ventrículo direito (VD)
Padrão de Bloqueio de Ramo Esquerdo (BRE) no V1: QRS com onda QS
TAQUICARDIA VENTRICULAR
Característica morfológica da TV monomórfica com origem no Ventrículo esquerdo (VE)
Característica morfológica da TV monomórfica com origem no Ventrículo esquerdo (VE)
Padrão de Bloqueio de Ramo Direito (BRD) em V1: QRS com onda rsr’
TAQUICARDIA VENTRICULAR
Característica morfológica da TV polimórfica
Característica morfológica da TV polimórfica
QRS variável
CARDIOMIOPATIA HIPERTRÓFICA
Caracteristicas no ECG da Fibrilação atrial
Hipertensão do ventrículo esquerdo
Doença cardíaca + comum
Padrão de herença autossômica dominante
Prevalência> 2 em 1000 pessoas carregam gene
90% considerado hereditário
TAQUICARDIA VENTRICULAR
Caracteristicas no ECG da Fibrilação atrial
Caracteristicas no ECG da Fibrilação atrial
- Frequência: 300 a 600
- Ritmo: extremamente irregular
- Onda p: ausente
- Ausência de intervalo PR
TAQUICARDIA VENTRICULAR
Caracteristicas no ECG da Tordades de pointes
Caracteristicas no ECG da Tordades de pointes
Taquicardia ventricular polimórfica com impressão de uma rotação em torno da linha de base
TAQUICARDIA VENTRICULAR
Doenças em que a Taquicardia ventricular monomórfica é comum (3)
Doenças em que a Taquicardia ventricular monomórfica é comum
- Miocardiopatias
- Doença arterial coronariana (DAC)
- Doença valvar
TAQUICARDIA VENTRICULAR
Mecanismo da Taquicardia ventricular polimórfica
Mecanismo da Taquicardia ventricular polimórfica
Mecanismo de Atividade deflagrada: geradas por potenciais de ação que promovem um automatismo anormal em fibras musculares cardíacas
TAQUICARDIA VENTRICULAR
Doenças em que a Taquicardia ventricular polimórfica é + comum (2)
Doenças em que a Taquicardia ventricular polimórfica é + comum
- Isquemia aguda
- Cicatrizes do IAM
- Síndromes de QT longo: Sindrome de Brugada
TAQUICARDIA VENTRICULAR
Mecanismo da Taquicardia ventricular monomórfica
Mecanismo da Taquicardia ventricular monomórfica
Mecanismo de Reentrada: geração de um impulso que não se extingue depois de já ter excitado o coração e volta a excitar fibras previamente despolarizadas
