morpho système respiratoire Flashcards
Quelles sont les fonctions du système pulmonaire (7) ?
fournir de l'oxygène sortir de CO2 olfaction parole réservoir sanguin filtre petites emboles élimination de certaines substances du sang
Quelles sont les deux zones fonctionnelles du système respiratoire ?
la zone de conduction
la zone respiratoire
Quelle est la fonction de la zone de conduction du système respiratoire ?
Il comprend les voies respiratoires
purifie, réchauffe, humidifie l’air
Quelle est la fonction de la zone respiratoire et ses principales composantes ?
comprend : bronchioles respiratoires, conduits alvéolaires, alvéoles pulmonaires
échanges gazeux
Quel sont les organes principaux du système respiratoire ?
la cavité nasale le pharynx le larynx la trachée les bronches principales gauches et droites les poumons gauche et droit
Principales fonctions du nez (5) ?
passage des gaz respiratoires humidifie et réchauffe l'air inspiré filtre et nettoie l'air inspiré sert de caisse de résonance à la voix abrite les récepteurs olfactifs
Qu’est ce qui sépare les cavités nasales ?
le septum nasal
de quoi est formé le septum nasal ?
un cartilage à l’avant
la lame perpendiculaire de l’ethmoide
de quoi est formé le toit des cavités nasales ?
des os ethmoides et sphénoides
de quoi est formé le plancher des cloisons nasales ?
le palais osseux : os palatins et processus palatins des maxillaires
V ou F : le vestibule nasal est tapissé de poils qui filtrent les grosses particules dans l’air inspiré ?
V
Y a t il des poils dans le reste du nez ?
non, en dehors du vestibule nasal les cavités nasales sont recouvertes de muqueuse nasale.
De quoi se compose la muqueuse nasale des cavités nasales ?
région supérieure : épithélium de la région olfactive (récepteurs olfactifs)
le reste : muqueuse respiratoire (glandes séromuqueuses, eau, cellules ciliées)
Quelles ont les différentes parties des cavités nasales (2) ?
cornets nasaux (supérieur, moyen et inférieur) sinus paranasaux
Définir les cornets nasaux
projections osseuses des parois latérales des cavités nasales
Quelle est la fonction des cornets nasaux ?
Ils augmentent la turbulence de l’air et la surface de la muqueuse exposée à l’air
Dans quels os sont creusés les sinus paranasaux ?
dans les os frontaux, sphénoides, ethmoide, maxilllaire
Quelle est la fonction des sinus paranasaux ?
réchauffent l’air
humidifient l’air
produisent un mucus qui aboutit aux cavités nasales
Quelles sont les trois sections qui divisent le pharynx ?
nasopharynx
oropharynx
laryngopharynx
décrire le nasopharynx
situé à l’arrière des cavités nasales
reçoit lair
épithélium cilié (propulse le mucus)
décrire l’oropharynx
situé à l’arrière de la cavité orale
traversé par l’air inspiré et les aliments
épithélium squameux et stratifié (protège contre l’irritation et la friction des aliments)
décrire le laryngopharynx
situé à l’arrière de l’épiglotte
passage des aliments et de l’air
Où est situé le larynx ?
Entre le laryngopharynx et la trachée
Quelles sont les fonctions du larynx ?
fournir un passage à l’air
diriger l’air et les aliments dans les bons conduits
produire la voix à l’aide des cordes vocales
de quoi se compose la charpente du larynx ?
de cartilage dont l’épiglotte
que font l’épiglotte et le larynx à l’inspiration ?
elle se soulève et le larynx s’ouvre
que font l’épiglotte et le larynx à la déglution ?
l’épiglotte s’incline et ferme le larynx
où sont les plis vocaux ?
sous la muqueuse du larynx se trouvent les ligaments vocaux et les cartilages
comment s’effectue la phonation ?
par l’expulsion intermittente d’air accompagnée de l’ouverture et de la fermeture de la glotte, les muscles du larynx qui recouvrent les cartilages modifient la longueur des plis vocaux et les dimensions de la glotte
Où est la trachée ?
Elle s’étend du larynx aux deux bronches principales
de quel tissu se compose la trachée ?
d’une muqueuse : d’épithélium cilié
d’une sous muqueuse : glandes séro muqueuses
anneaux de cartilage hyalin (rattachés à l’oesphage en postérieur)
adventice
cartilage hyalin
Que se passe t il quand l’air atteint les bronches ?
il est réchauffé, débarrassé des impuretés et saturé de vapeur d’eau
Combien de fois se divisent les bronches ?
23 fois
En quoi se divise la trachée ?
en bronches principales droite et gauche
En quoi se divisent les bronches principales ?
En bronches secondaires pour chaque lobe pulmonaire
En quoi se divisent les bronches secondaires ?
en bronches tertiaires
A chaque ramification des bronches, le diamètre des bronches devient plus petit V ou F ?
V
Quelle est la subdivision terminale des bronches ?
les bronchioles
En quoi se divisent les bronches terminales ?
en bronchioles respiratoires
En quoi se prolongent les bronches respiratoires ?
en conduits sinueux et alvéolaires
A quoi mènent les conduits alvéolaires ?
à des grappes d’alvéoles : les saccules alvéolaires
de quoi les saccules sont-elles le siège ?
des échanges gazeux
Combien y a t il d’alvéoles ?
300 millions
De quel type de cellules les alvéoles sont-elles majoritairement composées ?
de cellules squameuses : les pneumocytes type I
Que sécrètent les pneumocytes type II ?
du surfactant
Où sont situés les pneumocytes type II ?
entre les pneumocytes type I
Par quoi sont recouvertes les alvéoles ?
par un réseau de capillaires
Qu’est ce qui permet de réguler la pression d’air dans les poumons ?
les pores du septum interalveolaire
Qu’est ce qui permet d’éliminer les microorganismes infectieux et de détruire les débris dans les poumons ?
Les macrophagocytes alvéolaires
Qu’est ce qui entoure les alvéoles ?
des fibres élastiques
Où sont situés les poumons ?
dans le médiastin
En quoi se divise le poumon gauche ?
en lobes sup et inf
Qu est ce qui divise les lobes sup et inf du poumon gauche ?
une scissure oblique
En quoi se divise le poumon droit ?
en lobes sup, inf et moyen
Qu est ce qui divise les lobes sup et inf et moyen du poumon droit ?
une scissure oblique et horizontale
En quoi se divisent les lobes pulmonaires ?
En segments pulmonaires
Par quoi les lobules sont-ils approvisionnés ?
par une bronchiole terminale
Quels sont les deux grands types de circulation qui amènent le sang au poumon ?
pulmonaire et bronchique
Décrire la circulation pulmonaire
les artères transportent le sans veineux systémique
les ramifications donnent naissance aux réseaux capillaires pulmonaires
le sang oxygéné est transporté vers le coeur via les veines pulmonaires
le volume sanguin est élevé et la pression faible
Décrire la circulation bronchique
les artères acheminent le sang oxygéné aux tissus pulmonaires
Irrigation des poumons
de quoi se compose la plevre ?
de la plèvre pariétale (interne)
de la plèvre viscérale (externe)
de la cavité pleurale (entre les deux feuillets)
A quoi sert le liquide pleural ?
il remplit la cavité pleurale et permet de réduire la friction des poumons contre le thorax
Quelle est la principale fonction du système respiratoire ?
de fournir de l’oxygène à l’organisme et de nettoyer le CO2
Quels processus fait intervenir la fonction respiratoire (4) ?
la ventilation pulmonaire
la respiration externe
le transport des gaz respiratoires
la respiration interne
Définir la ventilation pulmonaire
circulation de l’air dans les poumons par l’inspiration et l’expiration afin de renouveler les gaz qui s’y trouvent
Définir respiration externe
Diffusion de l’oxygène vers le sang et du CO2 vers les poumons
Définir transport des gaz respiratoires
transport de l’O2 des poumons aux cellules et inversement pour le CO2
Définir respiration interne
Diffusion de l’oxygène dans le sang vers les cellules et du CO2 des cellules vers les capillaires
Quelles pressions s’exercent dans la cage thoracique ?
intraalvéolaire (Palv)
intrapleurale (Pip)
Qu’entraîne une Pip égale à la Palv ?
un affaissement des poumons
Qu’est ce que la pression transpulmonaire ?
la différence entre la Palv et la Piv (empêche l’affaissement des poumons)
Quels muscles causent l’inspiration ?
le diaphragme et les muscles intercostaux externes
Décrire l’inspiration
le diaphragme se contracte, s’abaisse et s’aplatit
les muscles intercostaux externes élèvent la cage thoracique, les côtes font saillie à l’exterieur
Les poumons s’étirent, le volume intrapulmonaire augmente
la Palv diminue de 1mmHG par rapport à la Patm
L’air s’écoule dans les poumons dans le sens du gradient de pression jusqu’à ce que Palv = Patm
Décrire l’expiration
les muscles inspiratoires relachent, la cage thoracique s’abaisse et les poumons se rétractent
les volumes pulmonaires et thoraciques diminuent
les alvéoles sont comprimées
La Palv augmente de 1mmHG par rapport à Patm
Les gaz s’écoulent dans le sens du gradient de pression jusqu’à ce que Palv= Patm
Quels facteurs influent sur la respiration ?
la résistance des conduits aeriens
la tension superficielle des alveoles pulmonaires
la compliance respiratoire
définir la résistance des conduits aeriens
frottement de l’air et à la ventilation pulmonaire
de quoi dépend la résistance des conduits aeriens ?
du diamètre des conduits
la résistance des conduits aeriens est-elle significative ?
elle est insignifiante car le diamètre des conduits est énorme dans la première partie et à mesure que la taille décroit le nombre de branches s’accroit
asthme
qu’est ce qui cause la tension superficielle dans les alveoles pulmonaires ?
les molécules du liquide sont plus fortement attirées les unes par les autres que celles des gaz
Quel rôle joue l’eau dans la tension superficielle dans les alveoles pulmonaires ?
l’eau est le principal constituant de la pellicule de liquide qui recouvre les parois internes des alveoles, son action ramène les alvéoles à leur plus petite dimension possible.
Quel est le rôle du surfactant quant à la tension superficielle dans les alvéoles pulmonaires ?
il réduit la cohésion des molécules d’eau entre elles et diminue la tension superficielle
empêche l’affaissement des alvéoles
sans lui : SDR du NN
Qu’est ce que la compliance respiratoire ?
l’extensibilité des poumons
elle mesure la variation du volume pulmonaire en fonction de la variabilité de la pression transpulmonaire
de quoi dépend la compliance ?
deux facteurs : la capacité de distension du tissu pulmonaire et la tension superficielle des alveoles
Pourquoi la complicance est elle généralement élevée ?
car la capacité de distension des poumons est élevée et la tension superficielle dans les alvéoles est basse grêce au surfactant.
Qu’est ce que le volume courant ?
ce sont les 500ml d’air qui rentrent dans les poumons à chaque respiration
Qu’est ce que le volume de réserve inspiratoire ?
C’est la quantité d’air inspirée après un effort
Qu’est ce que le volume de réserve expiratoire ?
C’est la quantité d’air qui peut être évacuée des poumons même après un effort
Qu’est ce que le volume résiduel ?
C’est l’air qui reste dans les poumons même après une inspiration forcée
Qu’est ce qui révèle l’état respiratoire ?
La combinaison de VC, VRI, VRE et VR
Comment l’Oxygène et le CO2 entrent ils ou sortent ils du poumon ?
par diffusion
3 facteurs qui influencent la respiration externe ?
l’épaisseur et la superficie de la membrane alvéolocapillaire
le gradient de pression partielle et la solubilité des gaz
le couplage ventilation-perfusion
Pourquoi l’épaisseur et la superficie de la membrane alvéolocapillaire influe t elle sur la respiration externe ?
membrane mince favorise les échanges gazeux
O2 et CO2 liposolubles et diffusent facilement à travers la membrane plasmique des pneumocytes de type I
membrane très étendue (un demi terrain de tennis)
Pourquoi le gradient de pression et la solubilité des gazs influent-ils sur la respiration externe ?
L’O2 et le CO2 sont échangés en quantités égales car la solubilité du CO2 dans le plasma est 20 fois plus grande que celle de l’O2
Qu’est ce que la cascade de l’oxygène ?
c’est la chute de PA O2 progressive en fonction du trajet des gazs dans l’organisme
Qu’est ce que la pression partielle ?
c’est la pression exercée par chaque gaz
Dans quel sens diffusent les gazs ?
De la plus grande à la plus petite pression
A quelles conditions le couplage ventilation perfusion influence t il la respiration externe ?
il doit être ininterrompu
la PO2 régule localement la perfusion en modifiant le diamètre des artérioles
La PCO2 régule localement la ventilation en modifiant le diamètre des bronchioles
Comment la PO2 modifie t elle le diamètre des artérioles ?
Quand la PO2 des alvéoles est faible car la ventilation est inadéquate, les artérioles se contractent ce qui mène à une baisse de la perfusion
Comment la PCO2 modifie t elle le diamètre des bronchioles ?
Les bronchioles desservant les régions où la concentration alvéolaire de CO2 est élevée se dilatent afin d’éliminer le CO2 plus rapidement
Pourquoi O2 diffuse t il plus facilement du sang aux tissus ?
Car la Pression partielle d’O2 dans les tissus est très inférieure à PO2 dans le sang.
Pourquoi le CO2 diffuse t il plus facilement des tissus au sang ?
Car la Pression partielle de CO2 est plus importante dans les tissus et plus faible dans le sang.
Quels sont les deux modes de transport de l’O2 ?
dissout dans le plasma (1,5%)
lié à l’Hgb (98,5%)
de quoi dépend la vitesse à laquelle l’Hgb capte ou libère l’O2 ?
la PO2 : plus elle est élevée, plus l’Hgb est saturée
La PCO2, la température, la concentration de 2,3 DPG : si ces facteurs augmentent, l’affinité de l’O2 pour l’HGB diminue, et l’O2 se dissocie. Si ces facteurs augmentent, effet inverse.
Pourquoi la chaleur réduit elle l’affinité de l’O2 pour l’HGB ?
car la chaleur est un sous produit du métabolisme cellulaire, les tissus actifs sont plus chauds que les tissus inactifs et consomment plus d’O2 car ils relâchent plus de CO2.
Pourquoi l’augmentation du DPG réduit elle l’affinité de l’O2 pour l’HGB ?
car le DPG se lie à l’HGB réduite et prend la place de l’O2
Pourquoi la ventilation pulmonaire augmente- t-elle en altitude ?
car la PO2 diminue en altitude
La captation de l’O2 par l’HGB est maximale (saturation maintenue) et la ventilation augmente pour augmenter l’apport d’O2.
Comment le CO2 est-il transporté dans l’organisme ?
sous forme de gazs dissouts dans le plasma
sous forme complexe avec l’HGB
Sous forme d’ions bicarbonate sans le plasma
Comment le CO2 est-il transporté sous forme d’ions bicarbonate dans le plasma ?
Le CO2 se combine à l’eau en diffusant dans les érythrocytes pour former l’ion bicarbonate (HCO3-). qui se rend ensuite au plasma, qui les transporte dans les poumons. Les ions libérés entrainent la libération de l’O2. Dans les poumons c’est l’inverse.
Quand le développement des poumons commence-t-il ?
au 22ème jour
Comment le développement des poumons commence t il ?
par la formation d’une excroissance de la paroi ventrale de l’intestin antérieur : le diverticule respiratoire
Quelle est l’origine du revêtement épithélial du larynx, de la trachée, des bronches et du poumon ?
de l’endoderme
D’où naissent les composants cartilagineux et musculaires ?
du mésoderme splanchnique qui entoure l’intestin antérieur
Quand se forment les bourgeons bronchiques primaires ?
Qu 26eme et 28eme jours
De quoi les bourgeons bronchiques sont-ils l’origine ?
des deux poumons et des bronches primaires gauches et droite
que formera la tige du diverticule ?
la trachée et le larynx
Quand les bourgeons bronchiques se ramifient ils ?
de la 5ème à la 28ème semaine
Combien de ramifications subissent les bourgeons bronchiques avant de donner naissance à l’arbre bronchique ?
16 ramifications
De quoi les bourgeons bronchiques secondaires sont ils l’origine?
des lobes pulmonaires
Quand se forme l’arbre bronchique ?
de la 6eme à la 16eme semaine
au stade pseudoglandulaire
Les 10 bronches tertiaires donneront naissance aux segments bronchopulmonaires V ou F ?
V
Quand se forment les bronchioles respiratoires ?
au stade canaliculaire
de la 16eme à la 28eme semaine
Qu’est ce qu’un acinus ?
l’ensemble des bronchioles respiratoires qui dérivent d’une bronchiole terminale
D’où viennent les sacs alvéolaires ?
des bronchioles
Que se passe t il au stade canaliculaire ?
modification de l’épithélium et du mésenchyme environnant
Comment se différencie le mésenchyme ?
il est envahi par un réseau de capillaires en contact étroit avec l’épithélium pulmonaire pour les futurs échanges gazeux
Comment se différencie l’épithélium pulmonaire ?
en types cellulaires spécialisés (cellules ciliées sécrétrices, précurseurs des cellules alvéolaires : les pneumocytes)
Quand les pneumocytes commencent ils à sécréter du surfactant ?
A la 25eme semaine
Que signifie Surfactant ?
Surface Active agent
de quoi se compose le surfactant ?
de glycérphospholipides, protéines, graisses neutres, cholestérol.
Quelle est la fonction du surfactant ?
il recouvre la surface alvéolaire
réduit la tension superficielle
empêche les alvéoles de coller lors de l’expiration
Quand a lieu le stade sacculaire ?
de la 28eme à la 36 semaine
Que se passe t il durant le stade sacculaire ?
les bronchioles forment des sacs terminaux
de quelles cellules sont tapissés les sacs terminaux ?
de pneumocytes I et II
Qu’est ce qui distingue les pneumocytes I et II .
I : échanges gazeux
II : surfactant
Que se passe t il d’important à la 36eme semaine ?
Les sacs terminaux sont envahis par un réseau dense de capillaires qui permettent un échange gazeux limité.
Quand s’achève le processus de formation des sacs alvéolaires ?
à 2 ans !
Qu’est ce que le stade alvéolaire ?
c’est la différenciation des alvéoles primitives en alvéoles matures
Comment maturent les alvéoles ?
amincissement continu de l’épithélium qui borde les sacs terminaux
formation de septa qui subdivisent les alvéoles
Pourquoi le bébé doit-il respirer à la naissance ?
ses voies de remplissent d’air
la circulation ombilicale est coupée
La PCO2 s’élève dans son sang, son centre nerveux inspiratoire est stimulé
les alvéoles se gonflent, les échanges gazeux commencent
Quand le visage commence t il à se former ?
à la 4eme semaine jusqu’à la 10 eme
D’où dérivent les bourgeons faciaux ?
des cellules des cretes neurales
quels sont les 5 bourgeons faciaux initiaux ?
fronto nasal
maxillaires
mandibulaires
Où se situent les bourgeons maxillaires ?
de chaque côté du stomodeum
Où se situent les bourgeons mandibulaires
caudalement au stomodéum
Où se situe le bourgeon fronto nasal ?
il forme la limite craniale du stomodeum
Qu’est ce qui est à l’origine de l’odorat ?
les placodes nasales
Comment se forme la dépression nasale ?
l’ectoderme au centre de chacune des palcodes nasales s’invagine ce qui divise le bord ectodermique de la placode en :
- bourgeon nasal latéral
- bourgeon nasal médial
Où est situé le conduit lacrymo-nasal ?
entre le bourgeon nasal latéral et le bourgeon maxillaire
A quoi sert le conduit lacrymo nasal ?
il permet de drainer après la naissance l’excès de larmes dans la cavité nasale
Comment se forme l’ébauche du dos du nez et le septum nasal ?
les bourgeons nasaux médiaux se rapprochent et fusionnent
comment se forme la lèvre supérieure et le palais primaire ?
7eme semaine : processus intermaxillaire (les bourgeons nasaux médiaux fusionnent)
Par quoi est formée la lèvre supérieure ?
les 2 bourgeons nasaux médiaux
les deux bourgeons maxillaires
Par quoi sont formées les ailes du nez ?
par les bourgeons nasaux latéraux
Par quoi sont formée la lèvre inférieure et la mandibule ?
par les bourgeons mandibulaires
Par quoi est formé le palais primaire ?
par le processus intermaxillaire
Qu’est ce qui sépare les cavités nasales ?
le développement du palais secondaire
Qu’est ce qui forme le septum nasal ?
la croissance de l’ectoderme et du mésoderme du bourgeon fronto nasal.
