Morphine

Question 1

Diff entre un opiacée et opiode:

Answer 1

. opiacée = substance naturelle

. opiode = naturelle et synthétique

Question 2

Niveaux d’actions:

Answer 2

. cérébral
. médullaire
. périphérique

Question 3

Equivalence 1mg de morphine PO:

Answer 3

. 6mg de codéine
. 5m de tramadol
. 1/2 de morphine SC
. 1/3 de morphine IV
. 1/2 oxycodone PO
. 1/7,5 hydromorphone PO

Question 4

Equivalence 1 morphine IV en oxycodone SC/IV:

Answer 4

. 1 oxycodone SC/IV

Question 5

Equivalence 1 morphine PO/24h en fentanyl trans dermique/ 72h:

Answer 5

. 1/2,4 fentanyl transdermique / 72h

Question 6

Règles de prescription de la morphine:

Answer 6

. ordonnance sécurisée
. Préciser molécule, posologie, fréquence, en toutes lettres
. le nombre de comprimés
. présenté dans les 24h pour récupérer la dose complète
. durée de prescription 7 jours si IV
. durée de prescription 28j: avec fractionnement TM 7j/ 14j TD
. durée de prescription de 28j pour PO
. prescription d’antagoniste systématique

Question 7

Particularité:

Answer 7

. pas d’opiode fort dans les douleurs dysfonctionnelles

. Avis spécialisé:

• au-dela de 3 mois
• > 150 mg/j
• douleur inexpliquée
• qui persiste malgré augmentation de dose
• comorbidité psychiatrique
• FDR mesusage