Montagem de mesa cirúrgica. Flashcards
Observações
- PARAMENTADO DE FORMA ESTÉRIL
- Ao colocar o campo na mesa, tem que colocar de uma forma que não contamine
- Bisturi com lâmina = para cima e para dentro
- Bisturi sem lâmina = para baixo
- Pinças e tesouras = cabo para cima (menos Backaus)
- Ao montar a mesa, deixar todas as pinças na primeira cromalheira
- O que é curvo vem antes de reto
- O que é curvo, a ponta fica virada para mesa
Quais são as fases da montagem de mesa?
- Colocação do campo sobre a mesa de instrumentos
- O auxiliar abre a caixa e o instrumentador só toca onde é estéril
- Colocar campos que “sobraram” no canto superior esquerdo
- Montar a mesa
- Dividir em 6 quadrantes
- Contar quantos instrumentos tem na mesa
Quais são os tipos de instrumentos da mesa cirúrgica?
- Comuns – instrumental básico utilizado em qualquer intervenção cirúrgica em seus tempos fundamentais (diérese, exérese, hemostasia e síntese).
- Especiais – utilizados em alguns tempos de determinadas cirurgias.
O que é a DIERÉSE OU DIVISÃO? (6)
- Manobra destinada a criar descontinuidade de tecidos, uma via de acesso, através dos tecidos. Pode ser:
- Incisão: Feita com instrumento de corte, que secciona os tecidos moles por meio de uma lâmina produzindo ferimento inciso.
- Secção: Ato de cortar com tesoura, serra, lâmina afiada, bisturi elétrico, laser, ultrassom ou microondas.
- Divulsão: Obtida através da separação dos tecidos com pinça, tesoura, tentacânula, afastadores etc.
- Punção: Realizada por meio de um instrumento perfurante, com várias finalidades, como a drenagem de coleção liquida das cavidades ou do interior de órgãos, coleta de fragmento de tecido e de líquidos orgânicos para exame diagnóstico, injeção de contraste e de medicamentos.
- Dilatação: Usada para aumentar o diâmetro de canais e orifícios naturais ou de trajetos fistulosos. É obtida pela rotura de fibras musculares ou de tecido fibroso.
- Serração: Realizada por meio de serra, especialmente cirurgia óssea.
Quais são os materiais utilizados na diérese?
ORDEM: BISTURI No 4 –> Bisturi No 3 –> Tesoura de Metzerbaum curva –> Tesoura de Mayo Curva –> Tesoura de Metzerbaum reta –> Tesoura de Mayo reta.
Bisturis montados, com a lâmina cortante para cima e para dentro. Ao lado, tesouras curvas e retas do mesmo tipo (primeiro as Metzembaum depois as Mayo), com a ponta para baixo e para a borda da mesa.
• Bisturi = lâmina é desmontável e descartável. A lâmina é encaixada junto ao cabo com o auxílio de uma pinça Kelly (hemostática) ou de um porta-agulhas
o Cabo nº 3 = lâmina nº 9 a 17 (incisões delicadas) o Cabo nº 4 = lâmina nº 18 a 50
- Tesoura de Metzembaum = delicada, utilizada para cortar, dissecar e divulsionar tecidos
- Tesoura de Mayo = robusta, utilizada para cortar materiais como fio, gaze, borracha, plástico Ponta curva proporciona melhor visibilidade em campos profundos.
Quais são os materiais utilizados no setor 2 ( HEMOSTASIA)? (6)
- Pinça Halstead (mosquitinho)
- Kellys (tem o dente até a metade)
- Crile (tem o dente até o final, e sem dente de rato)
ORDEM: –> Pinça de Halstead curva –> Pinça kelly curva –> Pinça crile curva –> Pinça de Halstead reta –>Pinça kelly reta –> Pinça crille reta
Quais são os materiais utilizados no setor 3 (PREENSÃO)? (2)
• Pinças Kocher (tem o dente até o final, e tem dente de rato)
Pinça de Kocher curva –> Pinça de kocher reta
Quais são os materiais / ordem do setor 4 de sintese ? (3)
Devem ser dispostos acima dos instrumentos de diérese. Os fios de sutura podem estar montados ou fechados. As agulhas não podem ter suas pontas viradas para baixo, evitando-se que perfurem o campo de cobertura da mesa e se contaminem
Porta agulha de Mayo-Hegar –> • Pinça dente de rato–> • Pinça anatômica
Quais são os materiais do setor 5- AFASTADORES?
Afastador de Farabeuf
Quais são os materiais do setor 6- Instrumentos auxiliares, acessórios ou especiais
Pinça de Allis-> Pinça de Foerster–> Pinça de Backaus
Cuba redonda • Gazes
Na cirurgia, vão ter sempre:
✓ Cirurgião ✓ Instrumentador (monta a mesa e entrega os materiais) ✓ Auxiliar do cirurgião ✓ Anestesista ✓ Circulante
