Monitorização

Question 1

Monitorização

Parâmetros a serem avaliados? (5)

Answer 1

1. Oximetria*
2. Capnografia*
3. Temperatura*
4. Hemodinâmica*
5. PVC

*Devem ser avaliados em TODAS as cirurgias

Question 2

Oximetria de pulso

Qual a lei que rege o seu funcionamento?

O que signifca essa saturação?

Answer 2

Lei de Beer-Lambert

Relação exponencial entre ↑abs luz e ↑[soluto] em determinada substância

É um indicador indireto da saturação arterial de O2 no sangue

Question 3

Oximetria de pulso

Onde aferir?

Answer 3

• Dedo
• Pé (Crianças)
• Lobo orelha
• Nariz
• Supercílio

Question 4

Oximetria de pulso

Fatores que ↓SpO2?

Answer 4

• Hipotensão/Hipoperfusão (↓sangue nas extrem)
• Anemia (↓Hb)
• Movimento dedos
• Esmaltes cores escuras (Abs das frequências)
• Metahemoglobina congênita

Question 5

Capnografia

Pra que serve?

Answer 5

Mensurar [CO2] no ar expirado

Question 6

Capnografia

Indicações?

Answer 6

1. Confirmar a IOT (Se não tem onda, entubou no lugar errado)
2. Avalia qualidade da RCP (≥ 10 para massagem ser efetiva)
3. Medida indireta do DC (↓CO2exp ↓DC)
4. Estimar vol.espaço morto fisiológico

Question 7

Capnografia

Quais os 2 tipos existentes?

Answer 7

1. Exalação de CO2 de acordo com o tempo*
2. Gráfico de CO2 no vol expirado

Question 8

Capnografia

Definição de EtCO2?

Fatores que ↑ e ↓?

Answer 8

“Pressão parcial de CO2 no final de expiração”

↑EtCO2: Febre, Sepse, Hipertermia maligna, ↑DC e BIC

↓EtCO2: Hipotermia, Hipoperfusão pulmonar, PCR, Hiperventilação (fase tardia) e Malfuncionamento do equipamento.

Question 9

Temperatura

Quais são as formas de aferir?

Answer 9

1. Nasofaríngeo (+usado)
2. Catéter de AP* (maior acurácia!)
3. Esofágico (variação de até 6ºC em mal posicionamentos)
4. Timpânico (não tem para monitorização contínua)

Question 10

Hemodinâmica

Parâmetros utilizados?

Answer 10

ECG

PA (invasiva ou não-invasiva)

PVC