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ANEST FINAL 2018 > monitoring > Flashcards

monitoring Flashcards

1
Q

de quoi dépend l’apport en o2 des cellules (4)?

A

QTÉ O2 sang

  • Ht
  • SpO2

DÉBIT CARDIAQUE

  • FC
  • pression
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Q

nommer les 4 principaux risques liés à l’anesthésie

A
  • hypoxémie
  • hypoventilation
  • hypothermie
  • hypotension
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3
Q

quels sont les 4 appareils de base qui doivent surveiller le patient?

A

ECG
pression
oxymètre de pouls
capnographe

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4
Q

que peut on avoir comme 3 indices en palpant le pouls?

A

fréquence de pouls
rythme
pression

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5
Q

2 mesures prises par l’observateur peuvent être indices du tonus sympathique. lesquelles?

A

muqueuses

TRC

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6
Q

V ou F : le TRC est un signe de vie

A

FAUX

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7
Q

OXYMÈTRE
a- quelle mesure prend-il?
b- valeur critique de SpO2?
c- quelle est la PO2 associée à cette SpO2?

A

a- mesure la saturation en O2 du sang (% lié à l’hémoglobine)

b- SpO2 = 90%

c- alors PO2 = 60 mmHg

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8
Q

qu’arrive t’il de SpO2 en présence de carboxyhémoglobine? pourquoi?

A

SpO2 surévaluée

elle a la même absorption que l’oxyhémoglobine à 660nnm

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9
Q

qu’arrive t’il de SpO2 lors de méthémoglobinémie?

A

tend vers 85% car absorbe qtés égales de lumière rouge et infrarouge

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10
Q

si la SpO2 est normale mais qu’il y a hypoxémie, quel pourrait être le problème?

A

concentration artérielle en oxygène est diminuée. Forcément, il y a probablement moins d’hémoglobine donc il faudrait donner du sang.

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11
Q

End Tidal CO2 reflète quoi (3)?

A

fonctions

  • métabolique (prod)
  • cardiaque (circ)
  • respiratoire (élim)
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12
Q

si la courbe ETCO2 est normale, quelle est alors la valeur acceptable

A

35-45 mmHg

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13
Q

si on voit une diminution de l’ETCO2 sur le capgnogramme, nommer 4 causes possibles.

A
  • augmentation FR
  • diminution DC
  • diminution métabolisme
  • augmentation volume tidal
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14
Q

s’il y a un drop soudain de l’ETCO2 et qu’il ne revient pas, nommer 4 situations possibles

A
  • arrêt respiratoire
  • déconnexion du circuit
  • embolus
  • diminution DC soudaine
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15
Q

avec le capnographe sidestream et système Bain, on peut observer une courbe à moitié bien faite. pourquoi?

A

le gaz respiratoire peut être dilué, car en pause expiratoire le gaz frais arrive en continu.

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16
Q

si on voit une augmentation en ETCO2, nommer 4 causes probables

A
  • augmentation métabolisme
  • diminution FR
  • augmentation DC
  • diminution volume tidal
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17
Q

observer une élévation de la ligne de base de l’ETCO2 peut signifier quoi (5)?

A
  • valve expiratoire défectueuse
  • débit de gaz frais inadéquat
  • chaux sodée épuisant
  • augmentation espace mort
  • temps expiratoire insuffisant
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18
Q

comment se caractérise une obstruction (voie aérienne, branche expiratoire du circuit, etc) sur un capnographe?

A

la forme devient triangulaire (s’évase à gauche) et il y a une baisse progressive de l’ETCO2 maximal

19
Q

comment observer une fuite autour du tube endotrachéal au capnographe?

A

la forme s’évase à droite

20
Q

dans quelle diagonale se trouve l’axe électrique du coeur?

A

de l’OD vers le VG

21
Q

où se trouvent les électropines de couleur pour l’ECG?

A

rouge : MPg
noir : MTg
blanc : MTd

22
Q

que représente l’onde P?

A

dépolarisation des oreillettes

23
Q

que représente l’intervalle PR?

A

temps de conduction atrio-ventriculaire

24
Q

que représente le complexe QRS?

A

dépolarisation et contraction des ventricules

25
Q

que représente l’intervalle QT?

A

ensemble de la dépolarisation et repolarisation ventriculaire

26
Q

que représente l’intervalle ST?

A

temps séparant la dépolarisation ventriculaire et l’onde T

27
Q

que représente l’onde T?

A

essentiel de la repolarisation ventriculaire

28
Q

nommer deux possibilités pour onde P sans QRS

A

BAV type 2

BAV type 3

29
Q

nommer 2 possibilités pour QRS sans onde P

A

complexes ectopiques

fibrillation auriculaire

atrial standstill

30
Q

pour un intervalle PQ long, c’est quoi le dx?

A

BAV type 1

retard de conduction

31
Q

pour une intervalle PQ qui est long et qui varie, c’est quoi le dx?

A

BAV type 2

arrêt intermittent de la conduction AV

32
Q

s’il n’y a pas de relation entre onde P et QRS, c’est quoi le dx?

A

BAV type 3

arrêt complet de la conduction AV, mais l’intervalle pp est normal

33
Q

nommer 3 causes de tachycardie

A

stimulation
douleur
hypovolémie

34
Q

détailler les 2 Mobitz pour les BAV type 2

A

Mobitz 1: prolongation de PR

Mobitz 2: PR normal

dans les 2 cas, il y a une onde P sans QRS

35
Q

nommer 4 arythmies d’urgence

A
  • asystole
  • fibrillation ventriculaire
  • tachycardie ventriculaire
  • contraction ventriculaire prématurée
  • hyperkaliémie
36
Q

nommer 2 signes caractéristiques d’une hyperkaliémie à l’ECG?

A

onde T prend une forme de tipi

QRS énorme cache onde p

37
Q

donner 2 signes d’une CVP à l’ECG?

A

QRS large biz

onde P dissociée

38
Q

différencier CVP et complexe d’échappement du point de vue:
a- fréquence cardiaque
b- objectif de correction

A

CVP
fc : augmentée
objectif : diminuer fc

Complexe d’échappement
fc : bradycardie
objectif : augmenter fc

39
Q

la contraction ventriculaire prématurée peut se compliquer en quoi?

A

tachycardie ventriculaire

40
Q

comment mesurer la pression de manière invasive?

A

cathéter artériel

41
Q

PRESSION NON INVASIVE
a- largeur du brassard?
b- où mettre la sonde?
c- avantage du doppler (fiabilité)?

A

a- 40% du diamètre de la patte
b- distal au brassard
c- fiable lors de bradycardie et arythmie

42
Q

à quelles valeurs de PAS et PAM on peut dire HYPOTENSION

A

PAS : <80 mmHg

PAM : <60 mmHg

43
Q

à quelles valeurs de PAS et PAM on peut parler d’hypertension aigue et chronique?

A

AIGU

pas: > 180
pam: > 140

CHRONIQUE

pas: > 160
pam: > 120

44
Q

quelle est la complication la plus commune en anest?

A

hypothermie

ANEST FINAL 2018 (7 decks)

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