Moelle épinière Flashcards
1
Q
La moelle épinière constitue la voie par laquelle la plupart des influx __ entrent dans l’encéphale et les influx __ en sortent.
A
sensitifs
moteurs
2
Q
La moelle épinière et ses nerfs __ contribuent à __ en fournissant des réponses ___ à une grande diversité de stimulus.
A
spinaux
l’homéostasie
réflexes rapides
3
Q
Les vertèbres (tissu ___) ont tous un __ et lorsqu’on les superpose, ça forme le __ où est située la __.
A
osseux
foramen vertébral
canal vertébral
moelle épinière
4
Q
Nomme les 3 composantes qui sevent de protection à la moelle épinière
A
- Méninges spinales
- Vertèbres
- LCR
5
Q
VF ?
- Le foramen vertébral contient la moelle épinière seulement.
- Les méninges spinales sont en continuité avec les méninges crâniennes.
A
- FAUX, tissu conjonctif, tissu adipeux et vaisseaux sanguins aussi.
- VRAI
6
Q
La dure-mère spinale est contituée de tissu ___ qui forme __ feuillet. Elle s’étend du __ jusqu’à la ___. Il y a un __ qui sépare la dure-mère de la __.
A
conjonctif
1 seul
foramen magnum
2e vertèbre sacrale
espace épidural
paroi osseuse du canal vertébral
7
Q
L’arachnoïde est la méninge intermédiaire __. Elle est séparée de la dure-mère par l’espace ___. Elle est séparée de la pie-mère par l’espace __ qui contient du ___.
A
avasculaire
sous-dural
subarachnoïdienne
LCR
8
Q
La pie-mère contient ___ qui alimente la moelle épinière. La moelle épinière est __ au centre de son enveloppe durale par les ___ qui émergent latéralement de la pie-mère et qui fusionnent avec ___.
A
de nombreux vaisseaux sanguins
suspendue
ligaments dentelés
l’arachnoïde et la dure-mère
9
Q
Les méninges spinales recouvrent quoi ?
A
Les racines des nerfs spinaux jusqu’au point où ils traversent les foramens intervertébraux.
10
Q
Une ponction lombaire sert à prélever du ___ qui se trouve dans ___.
A
LCR
cavité subarachnoïdienne
11
Q
La colone vertébrale est formée de __ vertèbres. C’est une tige __ et __. Elle fait partie du __ avec le sternum et les côtes.
A
26
robuste et souple
squelette du tronc
12
Q
La colonne vertébrale sert de :
- __ de la tête
- Point ___
A
- Soutient
- d’attache (muscles, côtes, ceinture pelvienne)
13
Q
Pourquoi lorsqu’on est enfant on a 33 vertèbres, mais adulte seulement 26 ?
A
Fusion de 5 vertèbres sacrales et 4 vertèbres coccygiennes
14
Q
Quelles sont les 4 régions de la colonne vertébrale ?
Combien de vertèbres ?
A
- Cervicale : 7
- Thoracique : 12
- Lombaire : 5
- Pelvienne : 2 (sacrum et coccyx)
15
Q
Les disques intervertébraux sont situés ___. Il contient un __ qui est une substance molle et élastique.
A
entre les corps des vertèbres adjacentes
noyau pulpeux
16
Q
Par où émergent les nerfs spinaux de la colonne vertébrale ?
A
foramen intervertébraux
17
Q
Lorsqu’on viellit, pourquoi on rétrécit ?
A
Compression du noyau pulpeux
18
Q
Le processus épineux des vertèbres C2 à C6 a quelque chose de particulier, quoi ?
A
Il est bifide
19
Q
Les vertèbres cervicales ont __ foramens, lesquels ?
A
3
1 foramen vertébral : moelle épinière
2 foramens transversaires : A. vertébrale
20
Q
C1 :
- Nom :
- Possède un corps :
- Possède un processus épineux :
- Articulation :
- Mouvement :
A
Atlas
NON
NON
atlanto-occipitale
mouvement de oui
21
Q
C2 :
- Nom :
- Possède un corps :
- Possède un processus épineux :
- Articulation :
- Mouvement :
A
AXIS
OUI
OUI, dent de l’axis
atlanto-axoidienne
mouvement de non
22
Q
Quelle vertèbre cervicale à le plus grand processus épineux ?
A
C7
23
Q
Lorsqu’on dit non avec la tête, qu’est-ce qui permet le pivot ?
A
dent de l’axis qui s’insère dans atlas
24
Q
Quelles sont les articulations dans la région thoracique ?
A
Articulations costo-vertébrales
25
Dans quelle région vertébrale on retourve les vertèbres les plus grandes et les plus robustes avec des processus épineux épais et larges ?
Région lombaire
26
Le coccyx est un os en forme de ___. Il né de la fusion de ___ vertèbres entre ___ ans.
triangle
4
20-30
27
Le sacrum est un os en forme de __. Il né de la fusion de ___ vertèbres entre __ ans.
triangle
5
16-18
28
Quelle articulation se trouve dans le sacrum ?
Articulations sacro-illiaques
29
QSJ ? Passage inférieur vers le canal sacral, site d'anastésie (péridurale)
Hiatus sacral
30
31
La moelle épinière s'étend de où à où ?
bulble rachidien ---> L2
32
Pourquoi la colonne vertébrale est plus longue que la moelle épinière ?
Car la moelle épinière arrête de croître à l'âge de 4-5 ans
33
La moelle épinière contient __ renflements, lesquels ?
2
renlfement cervical
renflement lombaire
34
QSJ ? Structure conique en dessous du renflement lombaire (là où la moelle se termine).
Cône médullaire
35
QSJ ? Prolongement de la pie-mère qui émerge du cône médullaire pour ancrer la moelle au coccyx.
Filum terminal
36
Pourquoi il y a une région qui se nomme la queue de cheval ?
Comme la moelle est plus courte que la colonne, les nerfs spinaux de la région lombaire sortent de la colone par un foramen intervertébral situé plus bas.
37
Chaque nerf spinal a deux faisceaux d'axones qu'on nomme ___.
- Dorsale : fibres ___
- Ventrale : fibres __
racine nerveuse
- sensitives afférentes
- motrices efférentes
38
Chaque racine dorsale a un __ (renflement) qui contient le __.
ganglion spinal
corps cellulaire des neurones sensitifs
39
Pourquoi on dit que les nerfs spinaux sont mixtes ?
Car ils sont chacun une racine ventrale motrice et une racine dorsale sensitive.
40
Dans la moelle épinière, la substance __ est en forme de H. Elle possède deux cornes ventrales qui contiennent les corps cellulaires __ et deux cornes dorsales qui contiennent les corps cellulaires __.
Il y a aussi les cornes latérales qui contiennent les corps cellulaires __.
grise
moteurs
sensitifs
moteurs autonomes
41
La substance grise dans la moelle épinière contient des dendrites, des corps cellulaires, des cellules ___ et des axones __.
gliales
amylénisés
42
La substance blanche dans la moelle épinière est divisée par la ___ et le ___.
fissure médiane ventrale
sillon médian dorsal
43
La substance blanche dans la moelle épinière se divise en ____, lesquels ?
3 cordons
cordon dorsal
cordon ventral
cordon latéral
44
Que contiennent les cordons ?
faisceaux d'axones myélinisés
45
Les faisceaux d'axones myélinisés des cordons de substance blanche constituent les voies qui relie ___ aux récepteurs et effecteurs , soit la voie ___ et la voie ___.
l'encéphale
sensitive ascendante
motrice descendante
46
Dans la moelle épinière, quelle est la fonction de la substance
- blanche ?
- grise ?
- blanche : propagation des influx nerveux vers ou en provenance de l'encéphale (conduction)
- grise : intégration de l'information (réflexes)
47
Quelles sont les 2 voies sensitives ascendantes
- Voie du cordon dorsal et du lemnisque médian
- Voie spinothalamique (ou antérolatérale)
48
Les voies somatiques sensitives sont une __ de neurones qui transmettent au ___ et à ___ l'information provenant des ____.
succession
cervelet
l'aire somesthésique primaire du cortex cérébral
récepteurs sensoriels somatiques
49
Les voies somatiques sensitives sont composées de 3 types de neurones :
- 1er ordre :
- 2e ordre :
- 3e ordre :
- 1er ordre : du récepteur au tronc cérébral ou du récepteur à la moelle épinière
- 2e ordre : tronc cérébral ou moelle épinière au thalamus
- 3e ordre : thalamus à l'aire somesthésique primaire
50
Comment je sais si le neurone de 1er ordre va envoyer l'influx au tronc cérébral ou à la moelle épinière ?
visage, bouche dents yeux : tronc cérébral
cou, tronc, membres, postérieur de la tête : moelle épinière
51
- Quels faisceaux sensitifs acsendants permettent aux influx qui entrent dans la moelle d'atteindre le cervelet ?
- Quel type d'information ?
- Faiceaux spinocerébelleux
- Proprioception des mouvements en cours pour le maintient de l'équilibre et de la posture.
52
- Quels faiceaux sensitifs acsendants passent par la voie du cordon dorsal et du lemnisque médian ? Mène au cortex.
- Quels types d'informations (3) ?
- Faisceaux gracile et cunéiforme
- Proprioception, toucher, vibration
53
- Quels faiceaux sensitifs acsendants passent par la voie antérolatérale (spinothalamique) ? Mène au cortex.
- Quels types d'informations ?
- Faisceaux spino-thalamiques
- Douleur, température, toucher
54
Les voies somatiques motrices servent à ___ et __ les mouvements.
coordonner
réguler
55
Quelles sont les 2 types de voies somatiques motrices ?
- Quels types de mouvements ?
Voies motrices directes : mouvements volontaires précis
Voies motrices indirectes : mouvements automatiques
56
Classe les faisceaux suivant selon la catégorie :
- Faisceau réticulospinal
- Faisceau corticobulbaire
- Faisceau tectospinal
- Faisceau vestibulospinal
- Faisceau corticospinal ventral
- Faisceau corticospinal dorsal
- Faisceau rubrospinal
Voies motrices directes : faisceau corticospinal ventral & dorsal + corticobulbaire
Voies motrices indirectes : faisceau rubrospinal, tectospinal, vestibulospinal et réticulospinal
57
QSJ ? Représentation topographique du point de destination des influx nerveux qui arrivent dans l'aire somesthésique primaire ou l'aire motrice primaire.
Carte somatotopique
58
VF ? La commissure grise lisse relie la substance blanche des côtés gauche et droit de la moelle épinière.
FAUX, substance grise
59
Combien y-a-t-il de nerfs spinaux
31 paires
60
Dans la région cervicale, quelle est le seul nerf à ne pas sortir par un foramen intervertébral ?
Où sort-t-il ?
Le petit nerf occipital
Entre Atlas et Axis
61
Enveloppes des nerfs spinaux :
- Recouvre le nerf :
- Recouvre les fascicules :
- Recouvre les axones :
- Recouvre le nerf : Épinerve
- Recouvre les fascicules : Périnerve
- Recouvre les axones : Endonerve
62
Dans quelle(s) enveloppe(s) des nerfs spinaux y'a-t-il beaucoup de vaisseaux sanguins ?
Périnerve et épinerve
63
Qu'est-ce qu'un rameaux ?
Quels sont les 4 types de ramaux des nerfs spinaux ?
Ramifications du nerf spinal
Rameau dorsal, ventral, méningé et communicant
64
Quel rameaux suis-je ?
- Axones qui innervent les muscle profonds et la peau de la face dorsale
du tronc.
- Axone qui innervent les muscles et les structures des membres
supérieurs et inférieurs ainsi que la peau des faces latérale et ventrale du tronc.
- Retourne dans le canal vertébral par le foramen intervertébral pour
innerver les vertèbres, les ligaments vertébraux et les vaisseaux sanguins de la moelle épinière et des méninges.
- Appartient au SNA
- Rameau dorsal
- Rameau ventral
- Rameau méningé
- Rameaux communicants
65
1. Le nerf __ fournit les axones moteurs au diaphragme.
2. Le nerf ___ innerve la plupart des muscles de la main.
3. Le plus gros nerf qui émerge du plexus lombaire est le nerf ___.
4. Le nerf __ est le nerf le plus long et le plus volumineux du corps humain.
5. Le nerf ___ innerve une petite partie de la peau du coccyx.
1. nerf phrénique
2. nerf ulnaire
3. nerf fémoral
4. nerf sciatique
5. nerf coccygien
66
De quoi sont formés les plexus ?
Rameaux ventraux
67
Quels sont les nerfs de la région thoracique qui ne forment pas de plexus ?
Les nerfs intercostaux
68
Qu'est-ce qu'un dermatome ?
Zone de peau précise qui transmet des influx sensitifs au SNC par des nerfs spinaux précis.
69
Un réflexe est une action __, ___ et ___ déclenchées en réponse à des stimuli particuliers. Ces stimuli peuvent être ___ ou __.
rapide, automatique, involontaire
innés (niveau spinal) ou acquis (niveau encéphale)
70
Réflexes spinaux : Intégration dans la ___
Réflexes crâniens : Intégration dans le __
//
Réflexes somatiques : Réponse des ___
Réflexes autonomes : Réponse des _____
substance grise de la moelle épinière
tronc cérébral
//
muscles squelettiques
muscles lisses, muscle cardiaque, glandes
71
Comment on comme le trajet des influx nerveux qui produisent des réflexes ?
Arc réflexe
72
VF ?
- Le plus souvent, l'arc réflexe est monosynaptique.
- Les réflexes fournissent de précieuses informations sur l'état de santé du système nerveux.
- Les réflexes sont prévisibles.
- FAUX, polysynaptique.
- VRAI
- VRAI
73
Réflexe d'étirement
Type :
Type d'arc réflexe :
Intégration :
Résultat :
somatique
monosynaptique ipsilatéral (mm côté)
moelle épinière
contraction du muscle
74
Réflexe tendineux
Type :
Type d'arc réflexe :
Résultat :
somatique
polysynaptique ipsilatéral
relâchement du muscle
75
Réflexe de retrait
Type :
Type d'arc réflexe :
Résultat :
somatique
polysynaptique, ipsilatéral, intersegmentaire
s'éloigner de la source de douleur
76
Réflexe d'extension croisée
Type :
Type d'arc réflexe :
Résultat :
somatique
controlatéral
maintient de l'équilibre
77
La sensation désigne __ conscient ou subconscient de __ survenant dans le milieu interne ou externe du corps.
l'enregistrement
changements
78
Pour que nous puissions prendre conscience du stimulus sensoriel, il faut que l'influx nerveux sensitif arrive jusqu'ou ?
Cortex cérébral
79
Une modalité sensorielle désigne chaque type de ___. Révèle soit de la __ ou des __.
sensation
somesthésie
organes des sens
80
Les terminaisons nerveuses libres sont des ____.
Elles sont des ___ pour : ____
dendrites dénudés
récepteurs
douleur, T˚, démangeaison...
81
Les terminaisons nerveuses capssulées sont des ___.
Elles sont des __ pour : ___
dendrites enveloppées
récepteurs
toucher, pression, vibration
82
À part les terminaisons nerveuses libres-échanges et capsulées, quoi d'autre peut servir de récepteur sensoriel ?
Elles sont situés où ?
Cellules spécialisées
Certains organes sensoriels
83
QSJ ?
- Récepteurs situés sur la surface du corps.
- Récpeteurs situés dans les vaisseaux sanguins, viscères, muscles et SN.
- Récepteurs situés dans les muscles, tendons, articulations et oreille interne.
- Extérocepteurs
- Intérocepteurs
- Propriocepteurs
84
Associe le stimulus au bon récepteur :
- Pression
- T˚
- Douleur
- Lumière
- pH
- Osmolarité
- Mécanorécepteurs
- Thermorécepteurs
- Nocicepteurs
- Photorécepteurs
- Chimiorécepteurs
- Osmorécepteurs
85
Les récepteurs sensoriels sont capables de ___ : en cas de stimulation ___ et ___, l'amplitude de stimulation __.
s'adapter
constante et prolongée
diminue
86
Les récepteurs pour l'odorat, le toucher et la pression sont des récepteurs à adaptation ___.
Les récepteurs pour la douleur, la position du corps et la composition chimique du sang sont des récepteurs à adaptation __.
rapide
lente
87
Quel est le principal système sensoriel de l'organisme ?
- Il englobe quoi (2) ?
Somesthésie
sensibilité somatique et viscérale
88
On peut vivre en étant privé des ___, mais on ne peut pas vivre sans la ___ car la stimulation du corps est un besoin __.
autres autres systèmes sensoriels
somesthésie
fondamental
89
Les influx nerveux de la proprioception consicente et de la plupart des sensations tactiles montent jusqua'au __ par la voie du ___.
cortex
cordon dorsal et du lemnisque médian
90
Chemin de la voie du cordon dorsal et du lemnisque médian :
Neurone de 1er ordre :
Neurone de 2e ordre :
Neurone de 3e ordre :
Neurone de 1er ordre : propriocepteurs ou mécanorécepteurs puis passe par le cordon dorsal et monte jusqu'au bulbe rachidien (noyaux graciles et cunéiformes)
Neurone de 2e ordre : du bulbe rachidien, passe la ligne médiane (décussation) pour entre dans le menisque médian, puis aller au thalamus
Neurone de 3e ordre : du thalamus à l'aire somesthésique primaire (cortex)
91
Chemin de la voie spinothalamique (antérolatérale) :
Neurone de 1er ordre :
Neurone de 2e ordre :
Neurone de 3e ordre :
Neurone de 1er ordre : nocicepteurs ou thermocepteurs vers la moelle épinière (synapse dans substance grise)
Neurone de 2e ordre : de la moelle épinière, traverse la ligne médiane (décussation) et monte jusqu'au tronc cérébral puis thalamus.
Neurone de 3e ordre : du thalamus jusqu'à l'aire somesthésique primaire (cortex)
92
QSJ ?
- Résulte de la stimulation de terminaisons nerveuses libres par certaines substances chimiques (ex : bradykinine)
- Souvent à la suite d’une réaction inflammatoire locale
Démangeaison
93
QSJ ?
- Résulte de la stimulation de terminaisons nerveuses libres et des corpuscules de Pacini
- Ne peut être provoqué par soi-même
Chatouillement
94
Les propriocepteurs permettent de déterminer la __ de notre corps sans __.
position
le voir
95
Il y a plusieurs catégorie de thermorécepteurs selon ___.
la température
96
Thermorégulation : mécanismes physiologique qui permet de maintenir la température corporelle __ peut importe les variations.
- Où est le centre de contrôle de la thermorégulation ?
CONSTANTE
Aire préoptique de l'hypothalamus
97
La température de l'encéphale ne doit pas trop __ (36.9 ˚+ ou - 0,4 ˚C), car sinon il peux y avoir des ___.
varier
conséquences irréversibles
98
L'aire préoptique de l'hypothalamus contrôle la __ (thermolyse) et la ___ (thermogenèse) de chaleur.
génération
perte
99
Quel est le tx pour un coup de chaleur ?
AUCUN MEDX
Bain froid
Compresses froides
100
Hyperthermie
- Lorsque la température centrale est plus que :
- Causes (3) : e,e,d
Hypothermie
- Lorsque la température centrale est moins que :
- Causes (5) : f,t,d,b,m
Hyperthermie
- Lorsque la température centrale est plus que : 37.5 - 38˚C
- Causes : exposition prolongée au chaud, effort intense, drogue (MDMA)
Hypothermie
- Lorsque la température centrale est moins que : 35˚C
- Causes : froid intense, troubles du métabolisme, drogues et medx, brûlure, malnutrition
101
102
