Moelle épinière

Question 1

d’où viennent les fibers proprioceptives consciente et réflexes?

Answer 1

consciente : fasciculus gracilis (MPs) et cuneatus (MTs)

Réflexes : fibres spino-cérébelleuses

Question 2

quelle est la fonction principale du NMS?

Answer 2

Modulation/inhibition des réflexes.

Question 3

quelle est le type de paralysie du NMS? NMI?

Answer 3

NMS : spastique (réflexe et tonus augmenté)

NMI : flasque

Question 4

Quels sont les signes cliniques associés aux maladies de la ME?

Answer 4

sensitif : ataxie proprioceptive + hypo(an)esthésie

moteur : Parésie + réflexes et tonus exagérés + atrophie de non usage

Question 5

le pronostic est-il meilleur si atteinte au NMS ou NMI?

Answer 5

NMS car plus facile de faire de la physio si les réflexes sont encore présents

Question 6

quel est l’ordre dans lequel les signes cliniques aparraissent dans les lésions à la ME?

Answer 6

1. Ataxie proprioceptive
2. paralysie
3. incontinence urinaire
4. perte nociceptive

Question 7

Quels sont les signes d’une lésion C1-C5?

Answer 7

4 membres ataxiques
(MPs plus affectés si la lésion est extradurale, MTs si parenchymateuse)
réflexes et tonus présent
MG probablement affectée mais aucun test possible pour vérifier

Question 8

Quels sont les signes d’une lésion au renflement cervical MB +MG (C6-T2)?

Answer 8

ataxie 4 membres
perte réflexes et tonus MTs
réflexes et tonus présents MPs

Question 9

De quoi dépend le pronostic?

Answer 9

1. État neurologique
2. temps depuis la lésion
3. grosseur du patient

Question 10

Quels sont les signes d’une lésion C5-C6 MB?

Answer 10

4 membres ataxiques, pires MPs
réflexes et tonus présent aux 4 membres
(segment intervébraux C5-C6 non atteints)

Question 11

Quels sont les signes d’une lésion C6-C7 MB?

Answer 11

ataxie 4 membres, mais petits pas courts Mts (segment C5-C6-C7 épargnés)

Question 12

Quels sont les signes d’une lésion T3-L3?

Answer 12

MTs normaux
ataxie MPs (plus la lésion est haute, plus l’ataxie/faiblesse est prononcé)
réflexes et tonus exagéré
si réflexe cutané du tronc présent, on peut dire que la lésion est en bas de T13-L1

Question 13

quels sont les signes d’une lésion renflement lombosacré (L4-S3 segments) ?

Answer 13

ataxie MPs (MB)
réflexe et tonus diminués (MG)
plus ou moins d'incontinence urinaire (réflexe périnéal) si MG S1-S2-S3 est atteinte.

Question 14

quels sont les signes cliniques d’une maladie de la cauda equina (vertèbres L5 à plus bas)

Answer 14

aucune ataxie
réflexes diminués (incontinence)
queue impliquée = intravertébral

Question 15

si l’atteinte de la fonction urinaire est due au NMI quels sont les signes? NMS?

Answer 15

NMI : paralysie + incontinence mais vessie facile à vidanger

NMS : paralysie + incontinence, vessis difificile à vidanger