Módulo Teórico A Flashcards
¿Para qué es el tamizaje oftalmológico?
Reducir la discapacidad visual a largo plazo e identificar anomalías comunes en neonatos
Tipos de tamizaje oftalmológico
Básico y Ampliado
¿Qué se hace en el TO básico?
Inspección de globo ocular: anomalías estructurales y reflejo rojo.
1 minuto por un neonatólogo
¿Para qué es el TO básico?
Evalua la retina, cristalino, humor acuoso, vítreo y córnea.
Detecta retinoblastoma, catarata congénita, coloboma, retinopatía del prematuro, etc
¿Qué se hace en el TO ampliado?
Evaluación a fondo de la retina a las 4 SDV y errores refractivos a las 6 SDV
¿Qué pasa si el tamizaje sale sospechoso?
Se evalua por un oftalmólogo y se hace dx, tx y seguimiento
¿Qué dice la ley general de la salud (2013)?
Se debe de hacer a todos los RN a las SDV (B o A)
Otro nombre para el reflejo rojo
Prueba de Bruckner
¿Cómo se hace la “PdB”?
Se hace con oftalmoscopio directo, la retina se debe ver roja o naranja en ambos ojos
¿Qué indica el reflejo rojo?
Indica transparencia e integridad del globo ocular
Principales Hallazgos Patológicos del Retinoblastoma
- Es el tumor intraocular más común de la infancia
- Es una mutación en gen RB (regulador G1/S)
- 40% familiares porque es herencia autosómica dominante (requiere 2o hit), haciendo el riesgo x10,000 mayor y puede ser uno o bilateral
- 60% es esporádico que generalmente es bilateral
¿Cuando se sospecha de un retinoblastoma?
Leucocoria, estrabismo, nistagmo, dolor en el ojo y agrandamiento pupilar
PHP de Catarata congénita
- Es la opacidad del cristalino (perdida de visión)
- Es uni o bilateral
- Es hereditaria o esporádica primaria, por infeccion intrauterina, crosomopatias, enfermedades metabolicas o padecimientos renales.
¿Cuando se sospecha una CC?
A la vista, RN no mira al examinador o lo sigue con la vista en los periodos de alerta
Porcentaje de causa de ceguera infantil
5-10%
Etiología de retinopatía del prematuro
2 fases:
- Fase hiperóxica de terapia de sx de distrés respiratorio, menor VEGF entonces hay vasoconstricción, isquemia y muerte celulalr
- Fase aire atmosferico hay isquemia retiniana por aumento de VEGF y hay neovasos
Clínica de retinopatía del prematuro
- Hay reflejo luminoso oscurecido
- Islas de neovasos sobre la retina a la oftalmoscopía directa
- Aumento de tortuosidad y dilatación venosa
Factores de riesgo de retinopatía del prematuro
RN -<34 SDG, <1750 g de peso al nacer, o que hayan necesitado oxígeno suplementario
