MÓDULO HTA Flashcards
Masculino de 62 años. Acude a evaluación por hipertensión arterial. Tiene antecedentes de hipertensión arterial, hipercolesterolemia, tabaquismo y fibrilación auricular de 10 años de evolución actualmente sin tratamiento farmacológico. Actualmente asintomático cardiovascular. A la exploración TA 142/80, 138/80, 136/78, FC 90 x, FR 18 x. Ruidos cardiacos arrítmicos, campos pulmonares bien ventilados, resto exploración normal.
¿Qué tipo de hipertensión arterial presenta el paciente del caso anterior?
Primaria
Masculino de 62 años. Acude a evaluación por hipertensión arterial. Tiene antecedentes de hipertensión arterial, hipercolesterolemia, tabaquismo y fibrilación auricular de 10 años de evolución actualmente sin tratamiento farmacológico. Actualmente asintomático cardiovascular. A la exploración TA 142/80, 138/80, 136/78, FC 90 x, FR 18 x. Ruidos cardiacos arrítmicos, campos pulmonares bien ventilados, resto exploración normal.
¿Qué daño a órganos blanco de HTA presenta el px?
Fibrilación auricular
Masculino de 62 años. Acude a evaluación por hipertensión arterial. Tiene antecedentes de hipertensión arterial, hipercolesterolemia, tabaquismo y fibrilación auricular de 10 años de evolución actualmente sin tratamiento farmacológico. Actualmente asintomático cardiovascular. A la exploración TA 142/80, 138/80, 136/78, FC 90 x, FR 18 x. Ruidos cardiacos arrítmicos, campos pulmonares bien ventilados, resto exploración normal.
¿Cuál de los siguientes NO son factores de riesgo coronario, concomitantes que presenta el paciente?
* HTA
* Tabaquismo
* Fibrilación auricular
* Hipercolesterolemia
Fibrilación auricular
Masculino de 62 años. Acude a evaluación por hipertensión arterial. Tiene antecedentes de hipertensión arterial, hipercolesterolemia, tabaquismo y fibrilación auricular de 10 años de evolución actualmente sin tratamiento farmacológico. Actualmente asintomático cardiovascular. A la exploración TA 142/80, 138/80, 136/78, FC 90 x, FR 18 x. Ruidos cardiacos arrítmicos, campos pulmonares bien ventilados, resto exploración normal.
¿Cuál de los siguientes fármacos sería el más indicado para el tratamiento de su hipertensión arterial?
* B-bloqueador
* Hidralazina
* Nitroprusiato
* iECA
B-bloqueador
¿Cuál de todos los siguientes factores de riesgo coronario, NO ES un factor de riesgo mayor?
* Tabaquismo
* Hipertrigliceridemia
* HTA
* DM
Hipertrigliceridemia
¿Cuál es el diurético más frecuentemente utilizado para tratar la HTA?
Furosemida
Todas las siguientes son preguntas para contestar en la evaluación del paciente con hipertensión, EXCEPTO…
* Antecedentes de DM
* Utilización de sustancias vaso-activas
* Valores de laboratorio
* Antecedentes familiares de HTA
Valores de laboratorio
¿Cuál es la enfermedad cardíaca que PRINCIPALMENTE se relaciona con hipertensión arterial?
Hipertrofia ventricular izquierda
Medidas higiénico dietéticas que más impactan en el tratamiento de hipertensión
BAJAR DE PESO, actividad física, ↓ consumo de NaCl, dieta tipo DASH, abandonar hábito tabáquico
Masculino de 62 años. Acude a evaluación por hipertensión arterial. Tiene antecedentes de hipertensión arterial, hipercolesterolemia, tabaquismo y fibrilación auricular de 10 años de evolución actualmente sin tratamiento
farmacológico. Actualmente asintomático cardiovascular.
A la exploración TA 142/80, 138/80, 136/78, FC 90 x, FR 18 x.
Ruidos cardiacos arrítmicos, campos pulmonares bien
ventilados, resto exploración normal.
Dentro de la evaluación de este paciente con hipertensión, ¿Qué examen no es esencial para su evaluación?
Ecocardiograma
¿En cuál de las siguientes entidades clínicas está contraindicado el uso de un beta bloqueador?
* Asma
* HTA
* Angina
* Glaucoma
Asma
Efectos colaterales por excelencia de los calcio antagonistas
EDEMA MALEOLAR (miembros inferiores), cefaleas, mareos, prurito, parestesia
¿En cuál de las siguientes condiciones clínicas NO está indicado un IECA para hipertensión arterial?
* Hiperkalemia
* Cardiopatía coronaria
* Falla cardiaca
* DM
Hiperkalemia
Todas las siguientes son causas de hipertensión secundaria, EXCEPTO:
* Coartación de aorta
* Estenosis arteria renal
* Farmacológica (AINES, alcohol, cafeína, estrógenos)
* Obesidad, sobrepeso
Obesidad, sobrepeso
La hipertensión arterial en los grupos de no riesgo se considera controlada cuando la presión es menor de
<140/90mmHg
Ruido de Korotkoff donde se determina presión diastólica en forma general
5°
Forma de presentación en la Hipertensión en los adultos mayores
Sistólica aislada
Todos los siguientes son efectos colaterales del uso de diuréticos. ¿Cuál NO ES un efecto adverso del uso de estos?
* Hiperkalemia
* Hipocalcemia
* Hiperuricemia
* Calambres
Hiperkalemia
¿Cuál de las siguientes NO es una CONTRAINDICACIÓN para usar un beta bloqueador en hipertensión?
* Hipotensión
* IAM
* Asma
* EPOC severa
IAM
Todas las siguientes son razones importantes por lo que debe tratarse de la hipertensión. ¿Cuál de estas NO ES una razón?
* Factor de riesgo modificable
* Por sus síntomas
* ↑ riesgo de EVC
* Causa insuficiencia cardiaca
Por sus síntomas
Se define como la fuerza que se opone al paso de la sangre a través de los vasos
Resistencia Vascular
Todas las siguientes son enfermedades cardíacas relacionadas con hipertensión. ¿Cuál NO ES una enfermedad relacionada?
* Falla cardiaca congestiva
* Miocarditis
* Disección aórtica
* Isquemia cerebral
Miocarditis
Causa etiológica más frecuente en hipertensión renovascular en adultos jóvenes
Displasia Fibromuscular
Elevación severa de la presión arterial que IMPLICA daño a los órganos blanco
Emergencia Hipertensiva
Medicamento vasodilatador de elección en crisis hipertensiva por edema agudo pulmonar
Nitroprusiato
Actividades que tienes que evitar antes de tomar la presión arterial, EXCEPTO
* Mantenerse calmado y SENTADO
* Aguantarse las ganas de ir al baño
* Subir corriendo las escaleras
* Haber tomado café antes
Mantenerse calmado y SENTADO
Error más frecuente de la técnica correcta de la toma de la presión arterial
Tomar 1 sola vez la presión arterial
Este fármaco antihipertensivo es el que preferentemente se agrega como 3° medicamento cuando no hay control de la cifras de presión arterial
Diurético
La siguiente dieta ha demostrado ser útil en el tratamiento de la hipertensión
DASH
Los siguientes medicamentos están asociados a un aumento de presión arterial, EXCEPTO
* Diuréticos
* AINES
* Pastillas anticonceptivas
* Glucocorticoides
Diuréticos