Modules 1.2.3 Flashcards
Quels sont les trois critères des TCC?
- Force mécanique externe
- État de conscience altéré ou diminué
- Déficits temporaires ou permanent des fonctions cognitives, physiques, et psychosociales
Quels sont les degrés de sévérité des TCC?
Léger (commotion), modéré, sévère
Quelle est la définition de TCL?
Problèmes de communication qui sont le résultat des problèmes cognitifs suite à une atteinte neurologique
Quels sont les trois catégories des TCL d’origine acquise?
- Neurologiques non-progressifs
- Neurologiques progressifs
- Autres troubles non-progressifs
Donnez des exemples de troubles neurologiques non-progressifs.
AVC, TCC, encéphalite, anoxie, tumeur
Donnez des exemples de troubles neurologiques progressifs.
Démence, maladie d’Alzheimer, sclérose en plaques, maladie de Parkinson
Donnez des exemples d’autres troubles non-progressifs.
Dépression, douleur chronique, stress post-traumatique
Quel pourcentage d’individus auront un TCL suite à un TCC?
80-100%
Quels sont les deux types de TCC?
Pénétrante et non-pénétrante
Le diffuse axonal injury est présent dans quel % des TCC sévères?
50%
Qu’est-ce qui cause les lésions axonales diffuses?
La décélération rapide suite à une accélération. Les axones se déchirent.
Qu’est-ce l’hématome sous-dural?
Accumulation de sang entre dure-mère et arachnoïde
Qu’est-ce l’hémorragie sous-arachnoïdienne?
Des saignements dû à un anévrisme ou un AVC.
Après un TCC, tu est ____x plus à risque d’en développer un autre.
3
Pourquoi êtes-vous plus à risque de développer un autre TCC?
- Moins jugement donc plus susceptible de se mettre dans situation à risque
- Cerveau ne guérit pas complètement donc plus sensible
Quelle est la cause principale de TCC au Canada?
Accident d’auto (45%)
Quelles habiletés font partie des fonctions de contrôle cognitif?
- Fonctions exécutives
- Métacognition
- Auto-régulation
Quels sont les 5 problèmes à quoi ont peut s’attendre dans le domaine cognitif?
- Traitement info plus lent
- Mémoire de travail et attention
- Organisation
- Raisonnement
- Communication sociale
Quels sont les 4 composantes langagières dans le domaine de la communication?
- Compréhension
- Expression
- Discours
- Communication sociale
C’est quoi orientation x 3?
Time, place, and person. Parfois 4 (raison que la personne est à l’hôpital)
Quels sont les trois domaines du Glasgow Coma Scale?
- Ouverture des yeux
- Réponse motrice
- Réponse verbale
Vrai ou faux: plus le score au GCS est haut, plus la blessure est sévère.
Faux
À quel niveau Rancho pouvons-nous commencer notre dépistage/nos évaluations?
Rancho 5-6 (sort soins aigus)
À quel du Rancho point intervient-on?
Tout les niveaux! On peut poser questions à la famille (ou l’éduquer) 2 semaines après l’admission.
Nommez les 6 rôles de l’orthophoniste aux soins aigus.
- Gestion du coma
- Évaluation de la déglutition
- Éducation de la famille et du personnel de soins
- Évaluation de la compréhension (questions oui/non, instructions simples, communication de base)
- Évaluation de l’expression des besoins (oui/non, aide, soif, faim, douleur)
- Évaluation de la cognition (plus de chances d’être réadmis si problème cognitif car comprend pas règles des soins, médicaments)
Nommez les 3 rôles de l’orthophoniste aux soins moyens.
Évaluation du type et du niveau des déficits de la communication cognitive
Introduction du traitement et des stratégies compensatoires en vue de l’autonomie à la maison et dans la collectivité
Introduction des meilleures méthodes pour les proches-aidants en vue de soutenir le patient
Nommez le rôle de l’orthophoniste aux soins finaux.
Évaluation et traitement de la communication cognitive dans les tâches quotidiennes complexes et possiblement au niveau du travail et l’école
Quel est le but général de l’orthophoniste?
Établir le fonctionnement cognitivo-linguistique à différents moments (niveau de base) en vue de documenter les changements.
Quelles sont les deux composantes du « Coach Approach » ?
- Questioner (au lieu diriger)
- Respectful repetitions
Quelles sont 3 composantes des « respectful repetitions »?
- Répéter de façon différente
- Errorless learning
- Self-talk
Pourquoi est-il difficile de trouver des objectifs pour des TCC légers?
Ils sont hyperconscients de leurs troubles donc ils rapportent plusieurs difficultés, tandis que une difficulté sous-jacente peut en être la cause.
Pourquoi la généralisation est-elle difficile pour les patients LCA?
Étant donné de leurs difficultés cognitives, il est difficile pour ces patients de penser de manière abstraite et de comparer les activités de thérapie avec leurs activités quotidiennes.
Comment pouvons-nous aider la généralisation?
Ressortir les similarités entre les activités en thérapie et les activités de la vie quotidienne.
Nommer deux interventions/stratégies pour améliorer/compenser le manque d’attention.
La prise de conscience et l’auto-évaluation.
Nommer deux interventions/stratégies pour améliorer/compenser la mémoire.
Compensations externes (album, journal, calendrier, etc.) et routines
Vrai ou faux: les drills de mémoire sont efficaces.
FAUX
Vrai ou faux: les apps pour améliorer la mémoire sont efficaces.
FAUX (Andrée facepalm)
Nommer deux interventions/stratégies pour améliorer/compenser la compréhension et traitement de l’information.
Exemples:
-Relire
-Souligner
-Prendre des notes structurées (idées principales, résumé)
-Paraphrase
-Activités fonctionnelles avec un contexte
Nommer deux interventions/stratégies pour améliorer/compenser l’expression.
Exemples:
-Notes
-Script
-Pratiquer dans activités fonctionnelles (donner directives à famille pour la chambre, update sur FB, décrire émission)
Qu’est-ce l’acronyme LEAP?
Listen actively
Eliminate distractions
Ask questions
Paraphrase
Nommez des exemples de compensation pour les problèmes de compréhension auditive.
LEAP
Prendre des notes (gabarit)
Questions dans le moment
Relire et résumer
Nommez des exemples de compensation pour les problèmes d’expression.
Gabarit
Revoir ou relire avant d’exprimer
Un bris de communication au début d’une conversation indique quel type de problème?
Attention, mémoire et planification
Un bris de communication pour l’arrêt d’une conversation indique quel type de problème?
Organisation et raisonnement
Un bris de communication pour le changement d’une conversation indique quel type de problème?
Générer les idées et flexibilité cognitive
Nommez des exemples de stratégies compensatoires pour la lecture.
Acétate de couleur
Underscore
Augmenter graduellement temps
Sohlberg’s reading comprehension strategy
Ligne à côté des marges pour se rappeler de commencer du début
Nommez des exemples d’interventions ou des stratégies compensatoires pour la communication sociale.
Encourager de façon positive
Feedback non-verbal
Entraînement au quotidien
Coaching situationnel
Avec quelle population de patients LCA doit-on faire le errorless learning?
Ceux avec des déficits de mémoire principalement, mais aussi ceux avec des problèmes de résolution de problème et des déficits cognitifs sévères car ils ne reconnaissent pas les erreurs par eux-mêmes
Nommez 4 exemples d’activités dans une séance de thérapie fonctionnelle?
Suivre son agenda
Route training
Prise de médicaments
Gérer le diabète
Vrai ou faux: si le client utilise déjà une activité compensatoire qu’il utilisait longtemps avant la blessure, on le laisse utiliser sans souci.
Faux. On doit évaluer s’il l’utilise de la façon appropriée (comme il le faisait avant la blessure). Après que cela est vérifié/rectifié, on commence avec cette stratégie!
Nommez les 10 principes d’intervention pour les patients LCA.
- Individualized and person-centred
- Context and meaning
- Brain evidence based
- Long term
- Planned progressions and transitions
- Positive routines
- Integrated
- Ongoing assessment
- Positive behavioural supports
- Self-regulation and metacognition
Quels sont les 6 principes de la neuroplasticité?
- Specificity
- Interference
- Salience
- Age
- Time
- Practice and transfer
Quels sont les buts d’intervention au niveau Rancho 1-4?
- Évaluer les habiletés de communication de base
- Support émotionnel
- Améliorer l’orientation
- Augmenter les habiletés de communication appropriée (de base)
- Augmenter le niveau d’indépendance
Quels sont les buts d’intervention au niveau Rancho 5-6?
- Traiter les déficits TCL (1h thérapie)
- Support émotionnel
- Améliorer l’orientation (+ complexe)
- Augmenter les habiletés de communication appropriée
- Augmenter le niveau d’indépendance
Quels sont les buts d’intervention au niveau Rancho 7-8?
- Fonctionnement efficace et indépendant
- Amélioration des habiletés cognitives et de communication
- Intégration fonctionnelle de ces habiletés dans les tâches au quotidien
- Utilisation de stratégies pour compenser pour les déficits à long terme
Quel est le but de l’évaluation dynamique?
Évaluer le potentiel d’apprentissage
Quelle autre composante est importante à évaluer lorsqu’on considère la vitesse de traitement d’information?
L’exactitude. C’est plus pire si qqu est vite mais a une mauvaise réponse, que si la personne prend son temps et a une bonne réponse.
Combien de tests administrons-nous?
Le nombre minimum pour avoir une bonne idées des activités ciblées en intervention
Quelle est la structure d’un rapport d’évaluation? (3 sections)
- Problème cognitif
- Problème de communication
- Impact fonctionnel
Quels sont les 7 critères pour établir un but approprié en thérapie?
- Individuel
- Motivant et pertinent
- Fonctionnel
- Collaboratif
- Lié à la communication (who wouldve guessed)
- Priorité
- Flexible
