Module 9 Flashcards
Transmission
Ensemble de moyens destinés à faire passer des informations entre les différends membres de l’équipe soignante pour assurer la continuité des soins à la personne soignée
Transmission ciblée
méthode d’organisation de l’information qui permet de suivre les événements survenue à la personne soigné au cours de son hospitalisation
Cible
Énoncé concis et très précis qui attire l’attention par rapport à ce qui ce passe pour la personne soigné ou à son entourage
3 fonction d’une transmission
Fonction de surveillance
Fonction d’alerte
Fonction d’évaluation
Une cible peut être :
- Situation nécessitant une surveillance
- Observation significative, signe évocateur
- Événement important
- Symptôme
-Préoccupation verbaliser par le patient - réaction physique ou psychique
- étape de l’hospitalisation
Macrocible
Élément généralement utile pour comprendre une situation de la personne soigné à un moment donné: entré, période post op, sortie.
Les macrocibles correspondent à des temps bien défini de l’hospitalisation et leur contenue et déterminé en équipe
Les soignants qui inscrivent des info sur la transmission doivent indiquer:
Nom du malade
Date
Heure
Leur noms( pas les initiales)
Leur fonction
Qu’est ce que le RGPD
Règlement général sur la protection des données
Objectif du RGO
-Renforcer les droit des personnes
- Renforcer le pouvoir de sanction de la CNIL(commission national de l’informatique et des libertés)
- Responsabilisé les acteurs traitant les données
DPO
Le délégué à la protection des données
Rôle de la DPO
Informer et consulté
Contrôler le respect du règlement
Conseiller l’établissement
Coopérer avec les autorités de contrôle
Leucocytes
Signe d’infection si associé à la présence de nitrites
Nitrite
Signe d’infection
UroBil
Indique un problème des voie biliaire( hépatite, cirrhose) ou cancer du pancréas
Protéine après 60 secondes
Indique une infection urinaire
HTA
Atteinte rénale
Ph après 60 seconde
De 5 à 9
++ insuffisance rénale chronique, déshydratation
- - fièvre
Que transmettre
Observation et mesure réalisée
Soin et activités réalisées
Comportement de la PS et son entourage
Sang après 45 seconde
Indique une infection, un traumatisme, une lithiase, une colique néphrétique
Corps cétonique
Si pas associé à la glycosurie,c’est un signe d’apport alimentaire insuffisant
Bilirubine
Indique un problème hépatique ou des voie biliaire
Glucose
Si associé à l’acetonurie, hyperglycémie severe
