Module 3 - Prurit

Question 1

Causes les + importantes de prurit chez les chien

Answer 1

Les infections et infestation

1. Bactérienne : Stap Pseudointermedius
2. Malasezzia ou dermatite a levure (Malasezzia pachydermatis)
3. Parasitaire : Gale sarcoptique, cheyletillose, otacariose, poux,puces, puliculose …

Les hypersensibilités

1. Dermite atopique
2. DAPP (piqure de puces)
3. Réaction cutanée d’origine alimentaire

Question 2

Quels sont les médiateurs du prurit

Answer 2

Protéase, salive d’arthropodes, histamine, peptides, opiodes, éicosanoide (leucotriene, prostaglandines), endopeptides bactériens et fongique

Question 3

Quel est le médiateur clé du prurit?

Answer 3

IL - 31

Question 4

Définition du seuil de prurit

Answer 4

Pour déclencher un prurit, il faut surpasser l’ inhibition de l’inhibteur central + tolérance centrale

Question 5

Sommation des effets

Answer 5

Lorsque 1 stimulus prurigene a lui seul n’arrive pas a déclencher un prutit, donc un autre facteur qui elle même non plus arrive pas, donc les 2 ensembles le peuvent : SOMMATION DES EFFETS

Question 6

Quels sont les meilleurs antiprurigineux

Answer 6

ATB, ANTF, Acaricides, Insecticides (on traite la cause sous jacentes)

Avant tout, il faut établir un diagnostic étiologiques

Question 7

Quel est la question a poser aux proprios concernant le prurit de son animal

Answer 7

Pas est ce que votre animal a du prurit, mais bien est ce que l’animal a des démangeaisons,

Question 8

Quel est le procedure DX du prurit chez le chat

Answer 8

Trichrograme, collier elizabéthain

Question 9

Quels sont les procédures DX du prurit

Answer 9

1ere étapes : Chercher les parasites (ectoparasites)

Raclages cutanées (Sarcoptes, Cheyletilla, Demodex)
Peigne a puces, Ruban a gomme, coprologie, ecouvillon (otodectes, demodex)

2ième étape : Infection bactérienne ou fongique
Cytologie
Culture fongique chez le chat de routine

Évaluer la reponse au n essaie therapeutique : ATB, antifongique, antiparasitaire

3ieme etape : recherche d’allergie

TAID, diète d’eviction, cytologie (eosinophile tissulaire - Chat)

Biopsie : dans rare cas.

Question 10

Infections bactériennes chez le chien : Expliquer le tout

Answer 10

1. Rare chez le chat
   Fréquent chez le chien
   Causer par le staph pseudointermedius
   Rechercher les lesions primaires (papule, pustiles) ou lesion secondaire (Colerette)
   Ex : Folliculite bactérienne superficielle

Anamnèse : Présence de lésion? (boutons)
Prurit est diriger vers la lésion
Prurit présent lorsque lesions cutanée

Cytologie

Question 11

Quel est le traitement aux infections bactérienne

Answer 11

Chlorex 2% shampoo ou vaporisateur

Si les lesions primaires partent, mais le prurit reste : Allergie ou parasite présent

Si la pyodermite part, et le prurit et récidive dans qq semaine a mois, cest surement immunologique (dysendocrinie par exemple)

Question 12

Quel est le procédure pour Dx un infection

Answer 12

Cytologie (présence de coque, pas de levure et filament ADN : confirmer la présence d’une infeciton)
Cytologie sur la surface de l’epiderme : EXCLURE MALASSEZIA

Raclage cutanée : exclure une ectoporasite

Question 13

Infection fongique : Quel est la cause la plus fréquente

Answer 13

Malasezzia Pachydermatis
Fréquent chez le chien, rare chez le chat
Fréquent pour otite et dermite séborrhéique

Question 14

Quel est la distribution de la malasezzia et qu’est ce que cela cause?

Answer 14

Localisée (oreille,
Généralisée

Dermatite prurigineuse, eythrosquameuse et graisseuse, lichenificaiton, alopecie, odeur nauseabonde (rance : peau grasse)

Question 15

Vrai ou Faux : Malassezzia est resistant au gluco corticoide

Answer 15

Vrai

Question 16

Comment Dx la malassezia?

Answer 16

Cytologie cutanée (débris kératoséborrhéiques en suface) : a l’aide d’un ecouvillon ou un ruban gommé
Raclage : exclure les parasite

Question 17

Tx de la malassezia

Answer 17

Antifongique systemique ou local (ex ; Ketoconazole)

Question 18

Quels sont les causes parasitaires commun chez les animaux de cie :

Answer 18

1. Gale sarcoptique
2. Cheyletilla
3. Poux, puce, otacariose

Question 19

Quel point commun on les parasites

Answer 19

1. Zoonotique, contagieux, prurigineux, specifique d’espesce

Question 20

Expliquer les poux (nom, animaux affecter, SC)

Comment sont il diagnostiquer

Answer 20

Ctenocephalides felix :
Chat, chien, furet

SC : Infestation vs hypersensibilité (DAPP)

Peigne a puce et examen clinique

Question 21

Cheyletillose : Anamnèse. espece …

Answer 21

Cheyletilla SPP
Chien, chat, furet, lapin
Animaux asymptomatiques
Zoonose + ou - fréquente

Raclages, ruban, peigner a puce (acaricide)

Question 22

Gale Sarcoptique : espace, animal, anamnèse

Answer 22

S.Scabiei Var Canis
Chien
Très prurigineux
Autres chien affecter? Humain?

Raclage cutanée

Question 23

Otacariose (mm chose que les autes)

Answer 23

Mite d’oreille, Otodectes Cynotis
Chien chat furet
tres frequent

Anamnèse : Examen otoscopique
Frottis a l’huile,

Question 24

Demodécie

Answer 24

Non prurigineux, demodex canis
Pas contagieux
Raclage cutanée

Question 25

Ectoparasite des GA

Answer 25

Chorioptes spp, diagnostic : Raclage

Question 26

Concernant les dermatite allergique, le DAPP

Answer 26

Prurit important
puces pas nombreuse
Requiert un exposition (sensibilisation)

Question 27

Concernant le DAPP, (Hypersensibilité) quel est le site ou le chien sera affecter

Answer 27

Train postérieur : Région lombaire, cuisse, aine

Question 28

Concernant le DAPP, quel est le site ou le chat sera affecter

Answer 28

4 patrons réactionnels :

1 Auto trumatisme au niveau cou et de la tete, dermatite miliaire et complexe granulome éosinophilique felin

Question 29

Comment font on pour Dx des puces

Answer 29

Excrément qui ressemble a des virgules, et humecter avec l’eau : devient rouge
TAID (Salive de puces)
Essai therapeutique avec un insecticides

Question 30

Concernant les réacitons allergiques aux aliments, quels sont les signes notées en 1er, et le diagnostic

Answer 30

1er signe ; Signe digestif non saisonnier

Dx : Confirmer ou infirmer avec un diète d’éviction strictre : + 8 semaines

Meme SC que dermite atopique, mais l’age est variable (d’habitude : jeune âge).

Faut faire le diète d’éviciton avant le TAID

New proteins, new glucide new proteine hydrolysée

Question 31

Quel est le challenge alimentaire?

Answer 31

Lorsque il y a cessation de prurit apres quelque jours d’essaie, il faut retourner au diete normal : pr s’assurer que ce n’est pas un coincidence

Question 32

Quel est le mécanisme du dermite atopique? et elle débute quand

Answer 32

IGE se fixe aux mastocytes : Hypersensibilité de type 1

Entre 6 mois et 3 ans

Question 33

Quels sont les diagnostic différentiels non saisionnier et saisonnier du dermite atopique

Answer 33

1. Saisonnier : Dx : Trombiculose, perlodera, insecte

2. Non saisonnier : RCA, gale, cheletilellose, pyodermite, malasseziose

Question 34

Quels sont les SC assosicé au dermite atopique?

Answer 34

Oreille, face, régions axillaires, pieds

Question 35

Quels sont les 4 patrons lésionnels chez le chat lors d’ectoparasitose ou d’hypersensiblité

Answer 35

1. Alopécie symétrique auto infligée
2. Prurit cervico facial : dermatite érosive et crouteuse auto infliger locale ou generalisée
3. Dermatite miliaire (papule)
4. Complexe du granulose éosinophilique (Plaque, ulcere indolent, granulome éosinophilique)

Question 36

Quel est l’approche Dx pour le prurit chez le chat?

Answer 36

1. Eliminer les parasite
2. Infection cutanée : peu fréquent
3. Culture fongique de routine DTM
4. Régime d’éviction
5. Test d’allergie
6. Hypersensibilité : Éosinophile possible sanguin ou tissulaire

Dermatophyte : toujours le rechercher + faire un TAID

Question 37

Concernant le prurit chez le cheval :

Answer 37

1. Parasite fréquent (HS et infestation)
2. Pyodermite : moins fréquent

Allergie alimentaire et dermite atopique : frequent

Se manifeste par de l’urticaire

Question 38

Dans le prurit, qu’est ce le que la biospsie cutanée permet

Answer 38

1. Adénite sébacée
2. Lymphome épithéliotrope
3. Calcinosis cutis