Module 2 - Mécanique et travail respiratoire

Question 1

décrit c’est quoi un pneumothorax

Answer 1

présence anormale d’air libre dans la cavité throacique (c-a-d a l’extérieur des poumons, dans la cavité pleurale)

Question 2

signes cliniques pneumothorax?

Answer 2

-dyspnée
-tachypnée
-tachycardie
-décubitus sternal
-muqueuses cyanosées
(signes cliniques varient selon la sévérité)

Question 3

causes pneumothorax?

Answer 3

-choc traumatique (coup, perforation)
-lésion alvéolaire spontanée

Question 4

lors du pneumothorax, l’air vient de l’intérieur, extérieur ou possiblement des deux?

Answer 4

peut venir des deux

Question 5

explique la pathophysiologie du pneumothorax

Answer 5

entrée d’air dans la cavité pleurale mene a une perte de l’espace pleural; cela mene a un collapse des poumons; cela fait varier la mécanique respiratoire; diminue les échanges gazeux et mène a des signes cliniques

Question 6

compare les deux radiographies suivantes

Answer 6

a gauche : normal
a droite : poumon moins foncé; donc pas bcp d’air
la cavité thoracique est foncé car rempli d’air; distance entre coeur et sternum est grande car présence anormale d’air entre les deux; = pneumothorax

Question 7

c’est quoi la ventilation?

Answer 7

mouvement des gaz entre l’environnement externe et les alvéoles

Question 8

selon les lois de la physique des gaz et des liquides, comment se fait le mouvement des gaz?

Answer 8

toujours d’une zone de haute pression vers une zone de basse pression

Question 9

explique les gradients de pression et le mouvement de l’air lors de l’inspiration

Answer 9

pression alvéolaire devient inférieure a la pression athmosphérique et l’air entre dans les alvéoles

Question 10

explique les gradients de pression et le mouvement de l’air lors de l’expiration

Answer 10

pression alvéolaire devient supérieure a la pression athmosphérique et l’air sort des alvéoles

Question 11

explique les gradients de pression et mouvement de l’air lors de la fin de l’inspiration et début expiration

Answer 11

pression alvéolaire = pression athmosphérique
pas de mouvement d’air

Question 12

a quel moment les pression alvéolaires et athmosphériques s’équivalent et il n’y a pas de mouvement d’air?

Answer 12

fin inspiration et début expiration

Question 13

quel est le rôle de la mécanique respiratoire?

Answer 13

modifier la pression alvéolaire, créant ainsi un gradient de pression responsable de l’écoulement des gaz

Question 14

c’est quoi la loi de Boyle? cette loi explique quoi?

Answer 14

P1V1 = P2V2
cette loi explique comment un changement du volume de la cage thoracique et des poumons induit un changement de la pression alvéolaire

Question 15

la pression des gaz résulte de quoi?

Answer 15

résulte de la collision des molécules de gaz entre elles et contre les parois du réservoir

Question 16

la loi de boyle stipule quoi?

Answer 16

elle stipule qu’a température constante, la pression des gaz est inversement proportionnelle au volume du réservoir
(si le volume est réduit de moitié, la pression double)

Question 17

la mécanique respiratoire peut être illustrée en utilisant quoi?

Answer 17

un ballon dans une bouteille de verre pourvue d’une base en caoutchouc

Question 18

explique la mécanique respiratoire lors de l’inspiration

Answer 18

-contraction du diaphragme mène a une augmentation du volume de la cavité pleurale
-cette augmentation de volume mène a une chute de pression intrapleurale
-le poumon étant élastique, cette chute de pression est transmise vers l’intérieur du poumon
-cela crée un gradient de pression : la pression athmosphérique est sup a la pression alvéolaire, ce qui mene a un mouvement d’air de l’extérieur aux poumons (entrée d’air)
-l’entrée d’air cause une augmentation de pression; donc avec le temps la pression alvéolaire et atmoshphérique s’équilibrent et il n’y a PAS de mouvement d’air; cela correspond a la fin de la phase inspiratoire

Question 19

explique la mécanique respiratoire lors de l’expiration

Answer 19

-relachement du diaphragme mène a une diminution du volume de la cavité pleurale
-diminution volume mene a une augmentation de la pression intrapleurale
-augmentation pression transmise vers l’Intérieur des poumons; donc augmentation pression alvéolaire
-formation gradient de pression entre poumons et air extérieur : pression alvéolaire sup a pression athmosphérique; résultant en une sortie d’air
-avec le temps les deux pressions s’équilibrent et aucun mouvement d’air se fait; cela correspond a la fin de la phase expiratoire

Question 20

explique le concept des forces de rétraction élastiques en directions opposées + a quel moment cela se déroule

Answer 20

a la fin de l’expiration
-les poumons cherchent a collapser (force vers l’Intérieur) en raison des forces de rétraction élastiques des alvéoles qui cherchent constamment a diminuer de volume
-la cavité thoracique cherche a augmenter de volume (force vers l’extérieur) en raison des forces de rétractions élastique qui poussent la paroi élastique vers l’extérieur

les forces exercées par la paroi élastiques aident a maintenir les alvéoles ouvertes et la force exercée par les poumons aident a maintenir la paroi thoracique a l’intérieur