Module 1 Flashcards
Ratio
Rapport entre 2 quantités appartenant à des groupes distincts
Ex. ratio des sexes à la naissances 105g/100f = 1.05
Taux
Rapport dans lequel le dénominateur comporte une mesure de temps
Ex. = x/(x+y)t ou = x/(x+y)/t
668 cas/ 100 000 québécois-an
Étapes de l’investigation d’une épidémie
- Définition et confirmation
- Taux de fond de la maladie et trouver des cas
- Épidémiologie descriptive
- Générer et tester les hypothèses
- Investigations environnementales / laboratoires
- Mesures de contrôle
- Dissémination de l’information
Association positive
↑ Fréquence/Prob exposition ⇒ ↑ Fréquence/Prob maladie
↓ Fréquence/Prob exposition ⇒ ↓ Fréquence/Prob maladie
Incidence
Apparition de nouveaux cas pendant une période de temps
2 mesures :
Risque (proportion incidente, incidence cumulative)
Taux d’incidence (densité d’incidence)
Surveillance active
Des personnes sont spécifiquements recrutés pour faire un programme de surveillance (plus difficile à implémenter mais permet de trouver + de cas)
Surveillance passive
Des travailleurs de la santé préexistants (ex. médecins) sont amenés à reporter des nouveaux cas (plus facile à implémenter mais permet de trouver - cas, car ils ont d’autres responsabilités)
Association négative
↑ Fréquence/Prob exposition ⇒ ↓ Fréquence/Prob maladie
Proportion
Rapport de 2 quantités dans lequel le numérateur fait partie du dénominateur
Ex. = x/(x+y)
Prévalence
Nombre de cas existants/prévalents à un moment précis
Proportion prévalente (PP)
Mesure de l’importance de la maladie dans un groupe à un moment précis
Informe de la probabilité qu’un individu de cette population soit malade à ce moment précis
PP = Cas de maladie existants à un moment donné / Population au même moment
PP ~ Taux d’incidence x Durée moyenne
Taux de mortalité (TM)
Taux d’incidence dans lequel l’événement mesuré est le décès
TM = Décès / Personnes-temps de suivi
TM = TI x L
Risque (R)
Quantité (proportion) d’individus qui développeront la maladie au cours d’une période de temps donnée
R = Nouveaux cas dans une période d’observation / Sujets à risque au début de la période
R = TI x période de tempsI
Dans quelles situations est-ce que le risque n’est pas une mesure utile?
Maladie récurrente
Incidence trop élevée
Trop longue période de temps
Participants perdus au suivi
Fraction attribuable dans la population
Proportion de maladie dans la population générale attribuable à l’exposition
[(Incidence pop. totale) - (Incidence nexp)] / Incidence pop totale
Taux d’incidence (TI)
Nombre de nouveaux cas relativement à la somme des durées individuelles d’observation
TI = Nouveaux cas / Personnes-temps d’observation
Personnes-temps ~ Population à mi-période x Durée de la période
Prévalence relative
Renseigne sur la force de l’association entre une exposition et la présence de la maladie
PR = PP(exp)PP(non-exp)
=(#cas existants (exp)/ #exposés) / (#cas existants (n-exp)/ #non-exposés)
Survie
Probabilité de survivre pendant une certaine période de temps dans un groupe d’individus atteints d’une maladie spécifique
Survie = 100% - Létalité
Différence de risque (DR)
Mesure l’effet absolue de l’exposition, en soustrayant le risque de maladie déjà présent chez les non exposés
DR = R(exp) - R(nexp)
Rôle du médecin dans une épidémie (surveillance de la morbidité)
-Déclaration de maladies contagieuses, MADO, nouvelles maladies
-Détection épidémies
-Contact santé publique
-Certificats de décès, exactitude des diagnostics, etc.
Risque relatif
Combien de fois plus susceptibles de développer la maladie sont les exposés relativement aux non exposés
RR = R(exp) / R(non-exp)
Taux d’incidence relatif
Renseigne sur la force de l’association entre une exposition et la développement de la maladie
= TI(exp) / TI(nexp)
Létalité
Proportion d’un groupe atteint d’une maladie qui mourra pendant T / Probabilité qu’un individu particulier meure alors qu’il est atteint de la maladie pendant T
L = Décès / Malades (à risque de décès à T0)
Fraction attribuable (FA)
Proportion de maladie chez les exposés attribuable à l’exposition, l’impact de celle-ci et les meilleures cibles préventives
FA = D / RR(exp) OU
FA = DTI / TI
Le rôle du médecin dans une épidémie (détection)
Le médecin est celui qui (souvent en pratique clinique) observe un nouveau phénomène de santé anormal et commence à émettre des hypothèses
Il aide aussi à la cueillette d’information en décrivant les cas qu’il a observés et en pouvant en identifier d’autres
Le médecin a aussi un rôle de diffusion de l’information et de prévention dans ses interactions avec les patients
