Modelo Multidimensional de Saúde do Idoso

Question 1

Autonomia

(definição)

Answer 1

Capacidade individual de decisão e comando sobre as ações, estabelecendo e seguindo as próprias convicções.
É a capacidade de decisão.

Question 2

Independência

(definição)

Answer 2

Capacidade de realizar algo com os próprios meios.
É a capacidade de realizar aquilo que se decidiu.

Question 3

O que é Declínio Funcional?

Answer 3

Declínio funcional é a perda gradual das habilidades físicas, cognitivas ou sociais de uma pessoa ao longo do tempo. Declínio Funcional é a perda da autonomia e/ou independência, pois restringe a participação social do indivíduo.

Question 4

Quais são os 4 sistemas funcionais principais?

Answer 4

1. Cognição
2. Humor/comportamento
3. Mobilidade
4. Comunicação

Question 5

Cognição:

Answer 5

É a capacidade mental de compreender e resolver adequadamente os problemas do cotidiano.

Question 6

Humor/comportamento:

Answer 6

É a motivação necessária para a realização das atividades e/ou participação social.

Question 7

Mobilidade:

Answer 7

É a capacidade individual de deslocamento e de manipulação do meio. Depende do alcance/preensão/pinça, marcha/postura/transferência, capacidade Aeróbica e muscular e continência esfincteriana.

Question 8

“Gigantes da Geriatria” ou “Grandes Síndromes Geriátricas” ou “7 Is da Geriatria”:

Answer 8

1. Incapacidade Cognitiva
2. Instabilidade Postural/quedas
3. Imobilidade
4. Incontinência Esfincteriana
5. Iatrogenia
6. Incapacidade Comunicativa
7. Insuficiência Familiar

Question 9

Quais as características em comum das Síndromes Geriátricas?

Answer 9

1. Múltipla etiologia
2. Necessidade de cuidados de Longa duração
3. Não constituem risco de vida iminente, mas representam os principais determinantes da perda de autonomia e independência nos
   idosos
4. Ausência de resposta a intervenções terapêuticas simples
5. Alta prevalência nos idosos frágeis
6. Coexistência simultânea (poli-incapacidades)
7. Necessidade de abordagem multidisciplinar.

Question 10

“Fenótipo da fragilidade” (Fried, 2001)
(5)

Answer 10

1. Perda de peso
2. Auto-relato de exaustão
3. Fraqueza muscular
4. Baixo nível de atividade física
5. Lentificação da marcha

• 3 ou +: idoso frágil
• 1 ou 2: idoso pré-frágil
• nenhum: idoso robusto

Question 11

O fenótipo da fragilidade ou “frailty” é mais prevalente com:
(4)

Answer 11

1. Aumento da idade
2. Sexo feminino
3. Baixo nível sócio-econômico
4. Presença de comorbidades (diabetes mellitus, doenças cardiovasculares, respiratórias e osteoarticulares)

Question 12

O fenótipo da fragilidade é um preditor independente para:
(5)

Answer 12

1. Risco de quedas
2. Piora da mobilidade
3. Dependência funcional
4. Hospitalização
5. Óbito

Question 13

V ou F?

O termo fragilidade é utilizado para representar o grau de Vulnerabilidade do idoso a desfechos adversos, como institucionalização, dependência ou morte.

Answer 13

Verdadeiro.

Question 14

V ou F?

A incapacidade funcional é resultante de doenças ou comorbidades mais frequentes nos idosos e de alterações fisiológicas do envelhecimento, que atuam de forma independente ou, mais provavelmente, têm um efeito sinérgico.

Answer 14

Verdadeiro.

Question 15

V ou F?

A incapacidade funcional é um fator de risco para desfechos negativos ou eventos adversos, como a piora da mobilidade, maior risco de hospitalização, maior custo e maior mortalidade.

Answer 15

Verdadeiro.

Question 16

V ou F?

A síndrome da fragilidade é um estado fisiológico de alta vulnerabilidade mas não contribui para desfechos negativos, como Incapacidades, dependência, quedas, institucionalização e morte.

Answer 16

Falso. A síndrome da fragilidade contribui para desfechos negativos.

Question 17

V ou F?

A síndrome da fragilidade é a expressão do acúmulo de déficits múltiplos associados ao envelhecimento fisiológico ou de doenças subclínicas, capazes de comprometer os sistemas fisiológicos, reduzindo a reserva homeostática.

Answer 17

Verdadeiro.

Question 18

V ou F?

O idoso frágil apresenta menor reserva homeostática e é mais vulnerável a reações adversas a drogas, a procedimentos médicos invasivos e a internação hospitalar

Answer 18

Verdadeiro.

Question 19

V ou F?

A fragilidade é multidimensional e sua operacionalização deve considerar componentes sóciodemográficos, médicos, funcionais, afetivos, cognitivos e físicos.

Answer 19

Verdadeiro.

Question 20

V ou F?

Existe uma estreita correlação entre dependência funcional e comorbidades com a presença de maiores níveis de fragilidade. É difícil encontrar idosos frágeis que não tenham comorbidades e dependência funcional, da mesma forma que é raro a presença de dependência e comorbidades, sem a síndrome da fragilidade.

Answer 20

Verdadeiro.

Question 21

Fragilidade Multidimensional

(conceito)

Answer 21

Fragilidade Multidimensional é definida como a redução da reserva homeostática e/ou da capacidade de adaptação às agressões biopsicossociais e, consequentemente, maior vulnerabilidade ao declínio funcional, institucionalização e óbito.

Question 22

V ou F?

O componente sócio-familiar da fragilidade multidimensional resgata a importância de outros determinantes da saúde, como sexo, raça/cor, escolaridade, estado civil, arranjos familiares, viuvez recente, idoso cuidador, participação e apoio social, acesso à serviços e situação laboral.

Answer 22

Verdadeiro.

Question 23

Sobre as Síndromes Geriátricas:
I- o envelhecimento é o principal fator de risco.
II- podem se apresentar de forma isolada ou, mais comumente, associadas (poli-incapacidades).
III- O declínio funcional é a maior complicação destas Síndromes.
IV- todas elas exigem cuidados diferenciados e por longo tempo.

a) I e II são corretas
b) I e III são corretas
c) I, II e III são corretas
d) I, II, III e IV são corretas

Answer 23

d) I, II, III e IV são corretas

Question 24

Idoso Independente

Segundo Katz e as AVD básicas

Answer 24

Realiza todas as atividades básicas de vida diária de forma independente.

Question 25

**Idoso semi-dependente** Segundo Katz e as AVD básicas

Answer 25

Apresenta comprometimento de uma das funções influenciadas pela cultura e aprendizado (banhar-se e/ou vestir-se e/ou uso do banheiro).

Question 26

**Dependente incompleto** Segundo Katz e as AVD básicas

Answer 26

Apresenta comprometimento de uma das funções vegetativas simples (transferência e/ou continência), além de, por decorrência lógica, ser dependente para banhar-se, vestir-se e usar o banheiro. A presença isolada de incontinência urinária não deve ser considerada, pois é uma função e não uma atividade.

Question 27

**Dependente completo** Segundo Katz e as AVD básicas

Answer 27

Apresenta comprometimento de todas as funções influenciadas pela cultura e aprendizado e, também, das funções vegetativas simples, incluindo a capacidade de alimentar-se sozinho. Representa o grau máximo de dependência funcional.

Question 28

**Declínio funcional iminente** (definição)

Answer 28

É a presença de condições crônicas preditoras de dependência funcional, institucionalização e óbito, como a presença de comorbidades múltiplas (polipatologia, polifarmácia e internação recente), sarcopenia e comprometimento cognitivo leve (CCL).

Question 29

**Declínio funcional estabelecido** (definição)

Answer 29

É a presença de incapacidade funcional ou de dependência propriamente dita.

Question 30

Definição de Saúde:

Answer 30

Saúde é a capacidade individual de satisfação das necessidades biopsicossociais, independentemente da idade ou da presença ou não de doenças.

Question 31

Quando que o idoso é considerado saudável?

Answer 31

O idoso é considerado saudável quando é capaz de realizar as tarefas do cotidiano, de forma independente e autônoma, mesmo na presença de doenças.

Question 32

O que a FRAGILIDADE representa?

Answer 32

A fragilidade representa o grau de vulnerabilidade do idoso a desfechos adversos, como institucionalização, dependência ou morte.

Question 33

Definição de FRAGILIDADE segundo Fried.

Answer 33

Fragilidade é uma síndrome geriátrica, de natureza multifatorial, caracterizada pela diminuição das reservas de energia e pela resistência reduzida aos estressores, condições essas que resultam do declínio cumulativo dos sistemas fisiológicos.

Question 34

Incapacidade funcional ou dependência (definição)

Answer 34

Incapacidade funcional ou dependência é definida como a dificuldade para a realização de tarefas essenciais para uma vida independente, incluindo as atividades de autocuidado e as domiciliares, com necessidade da ajuda mecânica ou de outra pessoa.

Question 35

Envelhecimento saudável (Definição)

Answer 35

Envelhecimento saudável é o processo de desenvolvimento e manutenção da capacidade funcional que possibilita o bem-estar na velhice.

Question 36

Envelhecimento saudável (2)

Answer 36

Envelhecimento saudável é o processo de envelhecimento com preservação da capacidade funcional, autonomia e qualidade de vida.

Question 37

O que é **Capacidade Funcional**?

Answer 37

Capacidade funcional é a habilidade de realizar as tarefas do cotidiano de forma independente e autônoma, mesmo na presença de doenças. É a base do conceito de saúde do idoso.

Question 38

Fatores de risco para quedas em idosos:

Answer 38

- Idade avançada (80 anos e mais); - Sexo feminino; - História prévia de quedas; - Imobilidade; - Baixa aptidão física; - Fraqueza muscular de membros inferiores; - Fraqueza do aperto de mão; - Equilíbrio diminuído; - Marcha lenta com passos curtos; - Dano cognitivo; - Doença de Parkinson; - Sedativos, hipnóticos, ansiolíticos e polifarmácia.