Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Cardio > Mod. 2- IC, HAS, Valvulopatias, crise hipertensiva > Flashcards

Mod. 2- IC, HAS, Valvulopatias, crise hipertensiva Flashcards

1
Q

3 diuréticos tiazidicos

A

Hidroclorotiazida
indapamida
clortalidona

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

3 B-bloq seletivos para B1

A

Atenolol, Metropolol, Bisoprolol (BAM)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

3 B-bloq nao seletivos

A

Propanolol, Nadolol, Tinolol (Pró Nati)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quando suspeitar de feocromocitoma? (3)

A

Deve ser suspeitado em pacientes com
1-hipertensão “lábil”, isto é, picos significativos
esporádicos da PA, geralmente associados a fortes
palpitações, angina, sudorese e fadiga generalizada.
TRIADE: Paroxismo de hipertensão, sudorese profusa e cefaleia
2-Entretanto, até 60% dos casos apresentam-
se como hipertensão crônica, geralmente de
difícil controle.
3-Às vezes, a elevação da PA é tão
rápida e grave que desencadeia uma encefalopatia
hipertensiva.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

O que procuramos em casos de hipertensão arterial resistente? 2

A

1- má adesão medicamentosa

2- HAS secundário

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

O que é azotemia?

A

alteração bioquímica caracterizada pela presença de altas concentrações de produtos nitrogenados, como ureia, creatinina, ácido úrico e proteínas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

O exame de cintilografia miocárdica avalia principalmente repercussões de _______

A

coronariopatias

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Sopro sistólico pode ser oriundo de uma insuficiência aortica ou estenose mitral, V ou F?

A

Falso. Seria decorrente ou de uma estenose aórtica ou insuficiência mitral.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Qual o quadro clássico da estenose aortica? 3

A

Síncope (por dificuldade de ejeção de sangue ventricular)
dor torácica (angina por aumento de demanda metabolica ocasionada pela hipertrofia ventricular esquerda)
insuficiência cardiaca com dispneia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Qual a diferença do sopro da Insuficiencia mitral e da estenose aórtica?

A

Insuficiência mitral - é holossistólico (mesma amplitude por toda a sístole)

estenose aortica - mesossistólico (nao encosta nem em B1 nem em B2). Geralmente é audivel tanto em foco aortico quanto no mitral.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quais os dois tipos de retinopatia hipertensiva?

A

1- retinopatia hipertensiva cronica - associada a HAS cronica assintomatica

2- retinopatia hipertensiva maligna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Qual o achado classico de retinopatia hipertensiva cronica?

A

cruzamento arteriovenoso patologico- considerado confirmatorio para o diagnostico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

A retinopatia hipertensiva cronica costuma causa deficits visuais, Vou F?

A

Falso, mas pode causar sintomas visuais como escotomas, fotopsia, metamorfopsia e borramento visual

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Como ocorre a HAS secundária a coarctação de aorta?

A

obstrução aortica –> hipoperfusão renal –> estimulação do EIXO R-A-A –> HAS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quais sinais presentes na RX de torax que sugerem coarctação de aorta?

A

1- Sinal do 3- dilatação pré e pós estenose

2- erosão da borda costal inferior (por intumescimento de vasos colaterais -aa. intercostais)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qual a valvulopatia mais associada com coarctação de aorta?

A

valva aortica bicuspide

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Como é a classe funcional NYHA I?

A

Sem limitação às atividades cotidianas;
referindo dispneia somente aos grandes esforços.
mais de 6 METs na ergometria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Como é a classe funcional NYHA II?

A

Limitação leve; sintomas durante
atividades cotidianas como varrer casa, subir escada e correr rapido; 4-6 METs na
ergometria.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Como é a classe funcional NYHA III?

A

Limitação acentuada; sintomas
com qualquer atividade, mesmo as mais leves
que as do cotidiano como vestir-se e andar devagar pelo plano; 2-4 METs na ergometria.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Como é a classe funcional NYHA IV?

A

Incapacidade física; sintomas
em repouso ou com mínimos esforços como pentear-se e levantar-se da cama; não
tolera a ergometria.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Qual classe anti-hipertensiva é a espironolactona?

A

Poupadores de K –> Bloqueador da ação da aldosterona

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Qual a indicação da espirolactona na IC? (3)

A 
IC sintomática (estagio C ou D)
FE reduzida (<30%)
classe funcional de II a IV de NYHA
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Quais as drogas que reduzem a mortalidade na IC sistólica ou com fração de ejeção reduzida? (3)

A

BIA
Betabloqueador
IECA ou BRA
Antagonista da aldosterona (espironolactona- nome comercial: aldactone)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Quais as contraindicações de troca valvar mecânica? (3)

A

estão relacionadas a anticoagulação (pct terá que usar ad eternum)

  • idosos
  • gestantes ou mulheres com intenção de engravidar
  • baixo nivel economico e sociocultural (baixa adesão)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Qual o principal efeito dos diuréticos tiazídicos na HAS e em quanto tempo esse efeito começa a ocorrer?

A

Diminuição da resistência vascular periférica

4-6 semanas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Qual o principal efeito dos Beta bloqueadores? (2)

A

Dimuinuição do inotropismo e cronotropismo cardíaco–> reduz DC –> diminui pressão

tem efeito tbm na secreção de renina (agem na inervação simpatica do aparelho justaglomerular)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

como os IECA e BRA atrasam a progressão da nefropatia diabética?

A

vasodilatação da aa eferente –> reduz a hiperfiltração glomerular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

o Ruflar diastolico é o sopro caracteristico de qual valvulopatia?

A

estenose mitral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Qual o qaudro clínico que podemos ver na estenose mitral grave?

A

Hiperfonese de BI e estalido de abertura

hipertrofia atrial esquerda - FA e Hipertensão pulmonar secundária

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

O IECA é muito associado a IRA hipocalêmica, V ou F?

A

Falso, seria HIPER calêmica (inibe sistema R-A-A –> aldosterona é grande responsável por excreção de K)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

em casos de contraindicação de IECA e BRA na IC, quais medicamentos podemos usar na substituição?

A

Hidralazina e nitrato

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Qual a classe do anlodipino e nifedipina?

A

BCC di-hidropiridínico

33
Q

Qual o principal efeito colateral do BCC diidropiridínico?

A

Edema maleolar

34
Q

Qual a classe de anti-hipertensivo mais associado a hiperurecemia e gota?

A

Diuréticos

35
Q

Como diagnosticamos HAS resistente?

A

persistencia de niveis pressoricos elevados, apesar do uso de 3 anti-hipertensivos de classes distintas e doses otimizadas (sendo um deles diurético)

36
Q

Qual a principal causa de HAS secundária?

A

Doença parenquimatosa renal

37
Q

Quais as drogas de escolha para o tratamento de emergência hipertensiva?

A

Nitroprussiato de sódio ou Labetalol

38
Q

O desdobramento paradoxal da segunda bulha é visto em que patologia?

A

Bloqueio de ramo esquerdo

39
Q

Em caso de urgência hipertensiva devemos fazer a medicação anti-hipertensiva endovenosa associada a analgesia, V ou F?

A

Falso, a medicação deve ser via oral.

40
Q

Como é feito o critério de Sokolow-Lion e o que mede?

A

S de V1 + R de V5 ou V6 maior ou igual a 35 mm

se alterado indica sobrecarga ventricular esquerda

41
Q

Por que devemos ter cuidado com o uso de diuréticos na ICFEN?

A

Na ICFEN o pct possui cavidade ventricular diminuida devido a hipertrofia concentrica (diferente da ICFER, que estao dilatadas), sendo assim se passarmpos do ponto e reduzirmos a pré-carga o resultado será baixo DC e hipotensão arterial.

42
Q

Quais drogas comprovadamente reduzem mortalidade na IC com fração de ejeção normal?

A

NENHUMA

BB, IECA/BRA e Antagonista de aldosterona (alem de hidralazina + nitrato) reduzem mortalidade na ICFER

43
Q

Qual o tto da ICFEN?

A

largamente sintomático
uso de nitrato ajuda a reduzir a pressão de enchimento do VE (promovem vasodilatação venosa central e, desse modo, reduzem o retorno venoso)

44
Q

O IECA faz a conversão do angiotensinogênio em angiotensina I, V ou F?

A

Falso, converte angiotensina I em II

45
Q

Qual a classe do verapamil e diltiazem?

A

BCC não-diidropiridinicos

46
Q

Losartana é representante de qual classe?

A

BRA (bloqueadores dos receptores de angiotensina II)

47
Q

Hidroclorotiazida é associada a pior controle metabólico e nao deve seer prescrita para pcts com clearance de creatinina < 30 ml/min, V ou F?

A

Verdadeiro

pior controle metabólico –> hiperglicemia e hiperlipidemia

48
Q

Quais anti-hipertensivos não devemos usar em pcts com hipercalemia?

A

IECA e BRA (aldosterona participa da excreção de K)

49
Q

Quais os critérios maiores pelo escore de Framingham para diagnóstico de IC? (9)

A
  • Edema agudo de pulmão.
  • Dispneia paroxística noturna.
  • Estertores pulmonares.
  • Turgência jugular patológica.
  • Refluxo hepatojugular.
  • PVC > 16 cmH2O.
  • Cardiomegalia no RX.
  • Terceira bulha.
  • Perda de peso > 4,5 kg em resposta ao tratamento.
50
Q

Quais os critérios menores pelo escore de Framingham para diagnóstico de IC? (7)

A
  • Edema maleolar bilateral.
  • Hepatomegalia.
  • Derrame pleural.
  • Dispneia aos esforços.
  • Tosse noturna.
  • Capacidade vital menor que 1/3 do previsto.
  • Taquicardia > 120 bpm.
51
Q

A partir do escore de framinghan como estabelecemos o diagnostico de IC?

A

2 criterios maiores ou

1 critério maior e 2 menores

52
Q

antes dos 50 anos a prevalência global de HAS é maior em _____(mulheres/homens)

A

homens, invertendo-se na 5a decada

53
Q

Segundo a 7a diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial:

a restrição de consumo diário de sódio é de ___ g, ou seja, ___ g de cloreto de sódio por dia

A

2 g de sódio

5 g de cloreto de sódio

54
Q

Segundo a 7a diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial:

Fazer no minimo ___ min/dia de atividade fisica moderada em ____ dias da semana

A

30 min/dia

minimo de 5 dias

55
Q

Segundo a 7a diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial:

Manter IMC < ___ Kg/m² até 65 anos e manter CA menor que ___ cm para homens e _____ cm para mulheres

A

Manter IMC < 25 Kg/m² até 65 anos e manter CA menor que 94 cm para homens e 80 cm para mulheres

56
Q

Segundo a 7a diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial:

Limitar o consumo diário de alcool para ___ doses nos homens ( uma dose contem cerca de ____ g de etanol)

A

2 doses

14 g de etanol

57
Q

Quais os níveis pressóricos que consideramos pré-hipertensos?

A

PAS 121-139 mmHg

PAD 81-89 mmHg

58
Q

Quadro clínico típico da Estenose mitral

A

Ruflar diastólico + hiperfonese de B1 + Dispneia

59
Q

Qual a principal etiologia da estenose mitral?

A

cardiopatia reumática crônica

60
Q

Na estenose mitral o VE é poupado, Vou F?

A

verdadeiro, as repercussões são em AE

61
Q

Uma complicação da estenose mitral que leva a uso de inibidores da vitamina K

A

Fibrilação atrial

62
Q

Sinais radiográficos de aumento do Atrio Esquerdo (3)

A

sinal da bailarina
abaulamento do 4o arco cardiaco esquerdo
deslocamento posterior do esofago em exame contrastado

63
Q

O que significa o B4?

A

diminuição da complacência ventricular –> presente na hipertrofia concêntrica

64
Q

O que significa o B3?

A

indica dilatação ventricular

65
Q

3 representantes dos diuréticos de alça

A

furosemida
butenamida
ácido etacrínico

66
Q

2 representantes do diurético tiazídico

A

Hidroclorotiazida

Clortalidona

67
Q

Os diuréticos tiazídicos ______ excreção de K+ e _______ a perda de Ca²+

A

AUMENTAM excreção de K+ e DIMINUEM a perda de Ca²+

68
Q

3 representantes de poupadores de K

A

espironolactona
triantereno
amilorida

69
Q

Qual o antihipertensivo mais usado nas insuficiencias coronarianas e cardiacas com fração de ejeção reduzida?

A

Beta bloqueadores

70
Q

Qual anti-hipertensivo com grande efeito depressor na condução cardíaca e que podem ser utilizados na tto das taquis supras?

A

BCCs nao diidropiridinicos

71
Q

Qual anti-hipertensivo com grande efeito depressor na condução cardíaca e que podem ser utilizados na tto das taquis supras?

A

BCCs nao diidropiridinicos

72
Q

Qual a maior causa de descompensação aguda da insuficiência cardiaca crônica?

A

má adesão terapêutica

73
Q

Quando adicionamos betabloqueadores em um paciente diagnosticado com IC, pode haver uma piora inicial do quadro, V ou F?

A

Verdadeiro.

inibe o efeito adrenérgico “compensatório” sobre o miocárdio, reduzindo sua contratilidade.

74
Q

na correta aferição da PA a palma da mão deve estar voltada para baixo, V ou F?

A

Falso

75
Q

Em um pct com pico hipertensivo e edema pulmonar, qual o tto? (4)

A

Nitroprussiato de sódio
Furosemida
Morfina
Ventilação não invasiva (CPAP)

76
Q

Quais os principais efeitos colaterais dos diuréticos? (3)

A
  • hipocalemia
  • hipomagnesemia (pode induzir arritmias ventriculares)
  • hiperuricemia (relacionado a gota)
77
Q

Quais os principais efeitos colaterais dos betabloqueadores? (9)

A
  • Broncoespasmo
  • Bradicardia excessiva (menor que 50 bpm)
  • disturbios de condução atrioventricular
  • depressão miocárdica
  • vasoconstricção periferica
  • insônia e pesadelos
  • depressão psíquica
  • astenia
  • disfunção sexual
78
Q

Quais os principais efeitos colaterais dos BCC diidropiridinicos? (4)

A
  • Edema periférico
  • cefaleia
  • tontura
  • rubor facial
79
Q

Quais os principais efeitos colaterais dos IECAs? (3)

A
  • tosse seca
  • alteração do paladar
  • reações de hipersensibilidade (erupção cutânea, edema angioneurótico)
  • podem causar hipercalemia em pct com IRC
  • azotemia em pct com hipertensão renovascular bilateral ou rim unico

Cardio (1 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions