Mirtazapina Flashcards
¿Cuál es su mecanismo de acción?
Antagonista de los receptores alfa 2- adrenérgicos presinápticos, impidiendo el efecto inhibitorio de noradrenalina sobre 5-HT.
Mecanismo de acción
¿De quién es antagonista?
Es antagonista de 5HT2 y 5HT3, receptores alfa 2.
Mecanismo de acción
¿Por qué se da el efecto de sedación?
Por agonismo de H1
Indicaciones clínicas
¿En qué casos esta recomendado su uso?
Depresión mayor y trastorno por estrés postraumático.
Farmacocinética
¿Cuál es su vía de administración?
Vía oral
Farmacocinética
¿Dónde es absorbido y de cuánto es su biodisponibilidad?
Se absorbe en el tracto gastrointestinal, la biodisponibilidad es de 50%.
Farmacocinética
¿Cuándo alcanza su Cmax y estado de equilibrio?
Cmax: 2 hrs
Estado de equilibrio: 7-14 días
Farmacocinética
¿Por quién es metabolizado?
Es metabolizado por el hígado por destilación e hidroxilación por CYP1A2, 2D6, 3A4, metabolito desmetilmirtazapina.
Farmacocinética
¿Cómo es excretado?
Es excretado por orina (75%), heces (15%).
Farmacocinética
¿De cuánto es su aclaración plasmática?
31 l/hr
Reacciones adversas
¿Cuáles son las más relevantes?
Afecciones digestivas (incremento del apetito y aumento de peso), efectos antihistamínicos (sedación), neurológicas (SS, tendencia suicida), dermatológicas (síndrome Stevens Johnson).
Interacciones
¿Con qué fármacos genera las interacciones más graves?
Alcohol etílico, sertralina, venlafaxina, citalopram, fluoxetina, fluvoxamina.
Precauciones y contraindicaciones
¿Cuál es su clasificación para el embarazo conforme la FDA?
C
Precauciones y contraindicaciones
¿Se puede dar durante la lactancia?
Puede ser, se debe vigilar al bébe ya que puede quedar sedado.
¿En qué casos esta contraindicado?
Pacientes con hipersensibilidad a Mirtazapina, pacientes tratados con IMAO o que hayan recibido un IMAO en los 14 días anteriores.
