Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

MIR Deck 15 Miricina > Mir > Flashcards

Mir Flashcards

1
Q

Augment VSG

A
  • Mieloma múltple

- Arteritis de Horton

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

4 infeccions que NO confereixen immunitat

A
  • Tétanus
  • Tos ferina
  • VHC
  • Diftèria
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Meningitis+ull vermell

A

Leptospirosis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Colestasis + AMA positius +

A

Colangitis biliar primària

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Femta platejada + icterícia intermitent

A

Ampuloma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Demència + incontinència + apràxia de la marxa

A

Hidrocefàlia normotensiva

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Millor paràmetre per avaluar la ventilació

A

PaCO2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Nòdul pulmonar en “palomita de maíz”

A

Hamartoma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Lupus perni

A

Sarcoidosi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Subtipus d’Ig capaces d’activar el complement

A

IgG (no IgG4) IgM (GoMplemento)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Estries angioides de retina

A

Pseudoxantoma elàstic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Clínica d’hipertiroidisme amb TSH suprimida i hormones tiroidees baixes

A

Ingesta exògena d’hormones

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Nou fàrmac pel tto de mielofibrosis que inh JAK2

A

Ruxolitinib

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Ordre d’aparició de símptomes en MCH

A

Disnea
Angina
Sincope
(Estás tan fuerte que me DAS)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

GMN + Adk o VHB

A

GMN membranosa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hematúria postinfecció i complement N

A

GMN mesangial igA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

GMN + atòpia + hodgkin + AINE

A

GMN de canvis mínims

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

GMN 7 dies post infecció

A

GMN postestreptocòcica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Sd nefròtic + Spikes

A

GMN membranosa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

GMN i HTA

A

GMN mesengial IgA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

GMN en ronyó transplantat

A

GMN focal i segmentària

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

GMN + VHC o crioglobulinèmia

A

GMN membranoproliferativa o mesangiocapilar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Heroïna, DM, uropatia obstructiva

A

GMN focal i segmentària

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

GMN + trombosi vena renal

A

GMN membranosa

La membranOSA se TrombOSA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Carbapenem no antipseudomònic

A

Ertapenem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Raynaud, tto

A

Calci antag (contraindicats bbloq)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

5 litiasis radiotransparents

A 
Sulfamides
Indinavir
Àc úric
Xantina
Cistina (radiolúcida)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Antídot sd anticolinèrgic

A

Fisostigmina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Ig més abundant en el RN

A

IgG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Causa del sarcoma de Kaposi

A

VHH8

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Subluxació cristal·lí a baix i nasal

A

Homocistnúria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

EIP en dones portadores de DIU

A

Actinomices israelii

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Sd gris del RN

A

Cloramfenicol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Tto DMAE humida

A

Ranibizumab

Antiangiogènics: ranibizumab, Bevacizumab, aflibercept

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Anti Il 12 Il 23 per la psoriasi

A

Ustekinumab

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Ac anti - fosfolipasa A2 (antiPLA2R)

A

GMN membranosa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Febre +- afectació NRL + fracàs renal agut + anèmia hemolítica microangiopàtica

A

PTT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

AP espaguetis amb mandonguilles

A

Pitiriasi vesricolor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Contraindicaciona antihistamínics tòpics

A

Atòpia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Fx fémur en menor de tres anys, sospitar…

A

Maltractament

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Tumor ossi i quadre constitucional

A

Ewing

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Nou Atb per la colitis pseudomembranosa greu recurrent

A

Fidaxomicina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Atb amb efecte antabús

A

Metronidazol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Cetoacidosi diabètica + fong

A

Mucor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Eritema necrolític migratori

A

Glucagonoma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Demència, dermatitis, diarrea,

A

Pelagra (sospitar carcinoide)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Dolor hipocondri dret + qx bariàtrica

A

Colelitiasis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Aspergillus tto

A

Voriconazol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

Artritis psoriasis (localització més freq)

A

Poliarticular simètrica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

Adk pàncrees + tromboflebitis crònica migrans

A

Sd de Trosseau

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Tto mucormicosi

A

Amfotericina B

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

Tumor ossi més freq?

A

M1

Primari : osteocondroma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

Causa més freq paràlisi IV pc

A

TCE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

Tto PBE

A

Ceftriaxona iv

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

Sd de Löfgren (sarcoidosi)

A 
Sd de LöFGREN
Limfoadenopaties
Febre
GRans articulacions, artàlgies
Eritema Nodós
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

Tumor parotidi més freq

A

Adenoma pleomorf (tumor mixt)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

Exantema súbit, causa

A

VHS6

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

Tto intixicació amb ADT

A

Hco3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

Artritis + conjnuntivitis + uretritis

A

Sd de Reiter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

Gravetat obstrucció (SEPAR)

A 
Lleu >=70
Moderada 60-69
Moderada/greu 50-59
Greu 35-49
Molt greu <35
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

Gravetat EPOC (FEV1)

A

Lleu > 80
Moderada 50-79
Greu 30- 49
Molt greu < 30

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q

Escotoma de Cahart

A

Otoesclerosi (caiguda de la via òssea a 2000Hz)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
63
Q

Timpanograma aplanat

A

Ostoesclerosi
Anquilosi ossets
Molt líquid/moc a l’OM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
64
Q

Miringitis bullosa

A

Mycoplasma pneumoniae (bulles hemorragiques al timpà i CAE)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
65
Q

Otitis externa difusa

A

( otitis del nadador) pseudomonas aeruguinosa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
66
Q

Otitis externa maligna

A

DM i ID, Pseudomonas aeruginosa

Patognomònic: teixit de granulació al CAE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
67
Q

Nervi d’Arnold

A

Branca del X que innerva el CAE i media el reflex tussigen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
68
Q

Otitis mitja aguda

A

S. Pneumoniae, tto amoxicilina vo (a dosis altes)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
69
Q

Otorrea crònica fètida sense otàlgia i perforació timpànica marginal posterosuperior i atical àmplia

A

Colesteatoma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
70
Q

Mares amb HT progressiva (AD)

A

Otosclerosi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
71
Q

Acúfen pulsàtil unilateral + afectació IX, X, XI

A

Glomus yugulotimpànic (quemodectoma o paraganglioma)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
72
Q

Dx neurinoma de l’acústic

A

RMN amb gadolini (és el tumor més freq de l’angle pontocerebelós)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
73
Q

Dix Hallpike +

A

Test patognomònic de VPPB

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
74
Q

Sd vertiginós + hipoacúsia

A

Menière

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
75
Q

Rinitis crònica atròfica

A

Ocena –> klebsiella

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
76
Q

Poliposi nasal evitar

A

AAS
Tríada de Widal o ASA (poliposi, asma, intol a l’AAS)
Cal descartar FQ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
77
Q

Ca de laringe, símptoma pral

  • tumor supraglòtic
  • tumor glòtic
  • tumor subglòtic
A
  • picor
  • disfonia
  • dísnea
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
78
Q

Otitis mitja serosa

  • en adolescent
  • en adult + adenopatia
A
  • angifibroma de cavum

- ca de rinofaringe (limfoepitelioma, VEB, tto RT i QT)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
79
Q

Sd de Plummer - Vinson

A

Anèmia ferropènica, glositis atròfica, coiloniquia, membranes a la hipofaringe i esfòfag.

Relació amb ca epidermoide de hipofaringe (països escandinaus, zona retrocricoidea)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
80
Q

Febre + uveïtis + parotiditis + paràlisi facial

A

Febre uveoparotidea ( sd de Heerfordt): forma extrapulmonar de sarcoidosi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
81
Q

Patologia tumoral gl salivals

  • benignes
    * el més freq, caract
    * el 2n més freq, caract
  • malignes
    * el més freq de la paròtida
    * el més freq de la submaxilar
A
  • benignes
    • Adenoma pleomorf (tumor mixt): tumoració indolora de la paròtida
    • Tumor de Whartin o cistoadenolimfoma: tumoració elàstica de la paròtida en gent gran, gamagrafia amb hipercaptació de Tecneci
  • malignes
    • carcinoma mucoepidermoide: dóna paràlisi facial
    • carcinoma adenoide quístic o cilindroma
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
82
Q

Cirrosi i ascitis, contraindicat

A

AINES

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
83
Q

Concordància de dos observadors en la medició de FEV1

A

El coeficient de correlació interclasse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
84
Q

Cadenes ganglionars recurrencials

A

Ca d’hipofaringe (si piriforme)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
85
Q

Subluxació cristal·lí cap a dalt i temporal

A

Marfan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
86
Q

Vasos en cap de medusa

A

Fístula carotideocavernosa (exoftàlmos pulsàtil amb buf audible + quemosis conjuntival)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
87
Q

Signe de Hutchinson

A

Afectació de la punta del nas per herpes zoster, risc zoster corneal (tto aciclovir)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
88
Q

Retinopatia diabètica, causa més freq de pèrdua d’AV? ( i pèrdua AV brusca?)

A

Edema macular

Brusca: hemovitri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
89
Q

Mancha rojo cereza

A

Trombosi artèria central de la retina

Edema traumàtic de Berlin, pensar en pacient jove que ha tingut un accident

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
90
Q

-

A
  • Retinopatia diabètica no proliferativa
  • DMAE humida

(La RD np es tracta amb antiVEGF, cortis i fotocoagulació/ la RDp amb panfotocoagulació)
(La DMAE seca no té tto, la humida es tracta amb antiVEGF)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
91
Q

Midriasi unilateral

A

Pupil·la tònica de Adie (lesió del SNPS)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
92
Q

Cloroquina + ulls

A
  • maculopatia en ull de bou

- còrnea verticillata o en bigotis de gat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
93
Q

Ull vermell + miosi (tto)

A

Uveïtis (atropina per fer midriasi i cortis)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
94
Q

Ull vermell+ midriasi mitja arreactiva (tto)

A

Glaucoma d’angle tancat (pilocarpina per fer miosi, manitol, corticoides, iridotomia amb làser YAG)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
95
Q

Causes de Neovasos

  • de la retina al vitri (2)
  • de la coroides a la retina (2)
A
  • Retinopatia diabètica proliferativa i trombosi VCR

- DMAE humida i miopia magna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
96
Q

-
-

A
  • Pèmfig (ampolles intraepidèrmiques)
  • NET (Lyell)
  • SST
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
97
Q

Lesions precanceroses de melanoma (ordre per potencial de malignitzar)

A
  1. Nevus displàsic de Clark
  2. Nevus gegant (>20 cm)
  3. Nevus blau
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
98
Q

Porfíries mixtes

A

Coproporfíria i porfíria variegata

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
99
Q

Ampolles/aftes bucals + persona mitjana edat

A

Pèmfig vulgar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
100
Q

IFD IgA granular

A

Dermatitis herpetiforme (Durhing Brocq)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
101
Q

Epidermiolisi ampollosa adquirida, IFI

A

Col·lagen VII (làmina densa)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
102
Q

-

A
  • Pemfigoide ampollós (Lever)

- Herpes gestationis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
103
Q

IFI pemfigoide de mucoses i membranes

A

IgG làmina lúcida

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
104
Q

Panniculitis septal sense vasculitis

A
  • Eritema nodós
  • Necrobiosi lipoidica
  • Esclerodèrmia crònica
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
105
Q

Panniculitis septal amb vasculitis

A
  • PAN
  • Tromboflebitis migratòria
  • Esclerodèrmia aguda
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
106
Q

Eritema indurat de Bazin

A

Vasculitis nodular causada per mycobacterium tuberculosum, es tracta d’una paniculitis lobulillar amb vasculitis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
107
Q

Febre + artràlgies + plaques eritemoedematoses + neutrofília

A

Sd de Sweet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
108
Q

Eritema multiforme

  • causa
  • aspecte
A
  • Després d’un brot de VHS o infecció per mycoplasma pneumoniae
  • Lesió en diana, monomorfes en un moment del temps
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
109
Q

Màcules purpúriques als canells, evanescents i no pruriginoses

A

Púrpura senil

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
110
Q

Medalló heràldic + lesions en arbre de Nadal

A

Pitiriasi rosada de Gibert ( VHS7, tto simptomàtic)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
111
Q

Plaques eritrodescamatives ataronjades que deixen illots de pell indemne

A

Pitiriasi rubra pilaris

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
112
Q

Queratosis folicular típic de…

A
  • pitiriasi rubra pilaris

- malaltia de Darier (AD, pàpules que fan mala olor en àrees seborreiques)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
113
Q

Imatge d’espaguetis amb mandonguilles amb l’examen directe de KOH

A

Pitiriasi versicolor (malassezia globosa)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
114
Q

Prurit generalitzat de predomini nocturn familiar

A

Escabiosi o sarna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
115
Q

Vismodegib

A

Inh senyalització Hedgehog, tto de ca basocel·lular i sd de Gorlin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
116
Q

Vemurafenib

A

Tto melanoma metastàsic am BRAF+

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
117
Q

AntiTNF aprovat per hidrosadenitis supurativa greu

A

Adalimumab

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
118
Q

4 causes d’alopècia cicatricial

A
  • liquen pla
  • lupus discoide crònic
  • pseudopelada de Brocq
  • tinya capitis inflamatòria
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
119
Q

Toxicodèrmia que afecta:

  • <10% de la superfície corporal
  • > 30% de la superfície corporal
A
  • sd de steven-johnson

- NET (Lyell)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
120
Q

Fx radi, luxació cúbit

A

Fx-lx Galeazzi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
121
Q

Fx cúbit, luxació radi

A

Fx-lux de Monteggia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
122
Q

Fx diafisària d’ humer, lesió:

A

N. Radial

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
123
Q

Nen + dolor colze + no pot fer el signe de OK ; fractura i lesió

A

Fx supracondílea de colze, lesió del nervi interossi anterior (branca del n. Medià)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
124
Q

Tractament fractures subcapitals de fèmur

A

Osteosíntesi amb cargols canulats si joves (<60 anys) o Garden I o II

Pròtesi si Garden III o IV i major de 60 a.
- pròtesi total (60-75a),parcial si (>75a)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
125
Q

Hombro en charretera

  • què és?
  • complicació i lesions associades
A

Luxació glenohumeral anterior
(s’associa a fx de troquíter= tuberositat major)
bANkart—– Lesió ANteroinferior del rodet glenoideu
Hills-sachs—– (H de hueso) Fx del cap humeral per impactació contra la glenoides

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
126
Q

Bañista sorprendido

A

Luxació posterior de cadera

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
127
Q

Equímosi de Hennequin

A

Fractura proximal d’húmer, sol aparèixer al cap de 48h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
128
Q

Fx-lux de Bennet

A

Fx intraarticular del 1r metacarpià

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
129
Q

Malaltia d’Osgood-Sclatter

A

Apofisistis per tracció (adolescents amb intensa activitat física… Tracció de la fisi de la tuberositat de la tíbia que pot deixar una deformiatat residual)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
130
Q

Peu zambo

A

SE Va
Supino, equino, varo y adducto

S’ha de tractar des del primer dia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
131
Q

Augment de l’arc plantar

A

Pie Cavo, cal descartar afectació Neurològica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
132
Q

Fx de Jefferson

A

Fractura de l’atlas (C1) per compressió axial

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
133
Q

Fx del penjat

A

Fractura de l’axis (C2) per hiperextensió

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
134
Q

t(11;22)

A

Sarcoma d’Ewing

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
135
Q

Tumor ossi primàri més freq

A

Osteocondroma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
136
Q

Tumor que debuta com un vessament al genoll

A

Condroblastoma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
137
Q

Tríada desgraciada de O’Donoghue

A

LLI + MI + LCA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
138
Q

Tractament escoliosi de l’adolescent

A
  • <30 graus: observació
  • 30-45 graus: corsé (Milwakee)
  • > 45 graus: Qx
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
139
Q

Espondilolisis

A

Fractura de la part intraarticularis vertebral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
140
Q

Espondilolistesi

A

Desplaçament anterior d’una vèrtebra sobre una altra

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
141
Q

Tumors ossis d’epífisi

A

OsteoCLAStoma (tumor de cèl·lules gegants)
CondroBLAStoma

EPI, BLAS, CLAS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
142
Q

Tumors ossis de diàfisi

A

Granuloma eosinofílic
Ewing
Metàstasi
Mieloma
Adamantinoma

GEMMA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
143
Q

Tumors de vèrtebres

A

Metàstasi
Hemangioma
Mieloma
Osteoma osteoide

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
144
Q

Tumor ossi en embarassades

A

Tumor de cells gegants (= Osteoclastoma)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
145
Q

Tumor ossi que calma amb AAS (i Rx nidus)

A

Osteoma osteoide

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
146
Q

Rx os sol naixent, triangle de Codman

A

Osteosarcoma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
147
Q

Rx os en capas de cebolla

A

Sarcoma d’Ewing

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
148
Q

Rx os en sacabocados

A

Granuloma eosinòfil

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
149
Q

Rx os en pompa de jabón

A

Adamantinoma o Osteoclastoma (tumor de cel gegants)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
150
Q

Fèmur en cayado de pastor

A

Displàsia fibrosa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
151
Q

Tumor ossi radiosensible

A

Sarcoma d’Ewing

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
152
Q

Luxació anterior d’espatlla, lesió de

A

N. Axil·lar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
153
Q

Fx supracondília, lesió de (1 nervi i 1 A)

A

N. interossi anterior (branca del n. medià)

A. braquial

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
154
Q

Fx-lux Monteggia, lesió de

A

N. interossi posterior

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
155
Q

Lux semilunar, lesió de

A

N. medià

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
156
Q

Fractura pelvis, lesió de

A

N. ciàtic

vies urinàries

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
157
Q

Lux posterior maluc, lesió de

A

N. ciàtic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
158
Q

Lux anterior maluc, lesió de

A

Paquet vasulonerviós femoral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
159
Q

Fx distal fèmur, lesió de

A

A. poplítia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
160
Q

Fx meseta tibial, lesió de

A

CPE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
161
Q

Nen 3-8a dolor engonal inici agut

A

Sinovitis transitòria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
162
Q

Nen 4-9a amb retard edat ossia: dolor + coixesa

A

Malaltia de Perthes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
163
Q

Adolescent obès amb dolor + limitació maluc

A

Epifisiolisi femoral proximal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
164
Q

Peu cavo, cal descartar

A

Afectació neurològica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
165
Q

Ferida >10cm amb lesió vascular, Gustilo

A

III C

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
166
Q

Ferida amb contaminació terra o aigües fecals, tx:

A

afegir penicilina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
167
Q

Orina alcalina

A

Litiasi càlcica

Litiasi infecciosa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
168
Q

Mirabegron, contraindicat en

A

Hipertensió mal controlada (ojo si desconeguda)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
169
Q

Fàrmacs que produeixen disfunció erèctil

A

Digoxina
Diürètics
Betabloquejants
…

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
170
Q

5-fosfodiesterasa, contraindicat en

A

Tractats amb òxid nítric i els que tenen contraindicat fer exercici físic moderat

(Cal ajustar dosi en: hepatopatia severa, fàrmacs que alteren el met hepàtic (ritonavir) i en retinitis pigmentària)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
171
Q

Contraccions no inhibides del ms detrussor, incontinència:

A

Incontinència d’urgència

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
172
Q

Contracció del múscul detrussor, estimulació de:
A) Simpàtic
B) Parasimpatic

A

Parasimpàtic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
173
Q

Contracció de l’esfínter urinari intern, estimulació de:
A) Simpàtic
B) Parasimpàtic

A

Simpàtic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
174
Q

“téns la polla torta”

A

Malaltia de La Peyronie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
175
Q

Sd de Stauffer

A

Disfunció hepàtica pels efectes hepatotòxics del tumor renal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
176
Q

Piúria àcida

A

TBC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
177
Q

ITU associada a Litiasi coraliforme, etiologia

A

Proteus mirabillis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
178
Q

Orquiepididimitis <35 a, etiologia

A

Chlamydia

Gonococ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
179
Q

Microbufeta

A

Tuberculosi genitourinària

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
180
Q

Relacions anatòmiques de l’urèter amb:

  • vasos ilíacs externs
  • art uterines
  • conductes deferents
A
  • per sobre dels vasos ilíacs externs
  • per sota de les art uterines
  • per sota dels conductes deferents
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
181
Q

Tractament de l’ejaculació precoç

A

Dapoxetina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
182
Q

Sindrome miccional

A

ITU, TBC, Carcinoma in situ vesical, cistitis intersticial

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
183
Q

FRA + edema de membres + elevacio de CPK

A

rabdomiolisi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
184
Q

marcador especific cancer prostata

A

fosfatasa àcida

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
185
Q

vigilancia activa de cancer de prostata

A

PSA < 10 i gleason <6

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
186
Q

Marcadors tumorals de cancer de testicle

A
  • alfafetoproteïna
  • betaHCG
  • LDH (malaltia avançada)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
187
Q

Càncer renal + elevació dels enzims hepàtics

A

Sd de Stauffer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
188
Q

cancer in situ de bufeta

A

bcg intravesical

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
189
Q

primera causa hematuria monosintomatica en homes

A

tumor urotelial vesical

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
190
Q

resseccio intestinal i litiasi renal

A

hiperoxaluria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
191
Q

alfafeto - i betaHCG -

A

seminoma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
192
Q

tractament litiasi de cistina

A

alcalinitzacio orina i d-pencilamina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
193
Q

cancer renal mes freqüent

A

celules clares

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
194
Q

Orígen mes freqüent de metastasis renals

A

Càncer de pulmó

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
195
Q

Quan tractem bacteriúria assimptomàtica?

A
  • embaràs
  • previ a cirurgia urològica
  • grans immunossuprimits
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
196
Q

febre + dolor perineal + piuria en un home

A

prostatitis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
197
Q

litiasis infecciosa ureasa +

A

proteus, klebsiella, pseudomona, serratia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
198
Q

Insuficiència renal secundària a Litiasi en jove, sospitar

A

Hiperoxalúria primària

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
199
Q

Cristalls hexagonals de Cristina, patognomònic de

A

Cistinúria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
200
Q

Insuficiència renal secundària a Litiasi en dona d’edat mitjana, sospitar

A

Hiperparatiodisme primari

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
201
Q

Tractament antiangiogènic en adenocarcinoma renal de cel·lules clares (receptors tirosin kinasa)

A

Sunitinib
Sorafenib
Pazopanib
Axitinib

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
202
Q

Indicacions biopsia transrectal ecodirigida

A

PSA > 4 , tacte rectal patologic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
203
Q

Gleason < 6

A

Factor de bon pronostic per cancer de prostata

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
204
Q

Tractament del càncer de pròstata avançat

A

Antiandrogènics 2 set (bicalutamida) per evitar efecte booster + anàleg LHRH (buserelina)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
205
Q

Elevada alfafeto + elevada beta HCG

A

Seno endodermico i carcinoma embrionari

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
206
Q

Elevada beta HCG + alfafeto normal

A

Seminoma i Coriocarcinoma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
207
Q

Home > 50 anys amb tumor testicular

A

Descartar limfoma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
208
Q

Tipus de disseminacio cancer de testicle

A

ganglionar retroperitoneal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
209
Q

Dx Diferencial leucocoria en infant

A

Retinoblastoma, Persistencia vitreo primario, Fibroplasia retrolental, Cataracta congènita, Malaltia de Coats

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
210
Q

Tractament HPB

A

Alfabloquers (tamsulosina), Inhibidors 5 alfa reductasa (finaseride, dutaseride)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
211
Q

Tractament incontinencia urgència

A

Anticolinèrgics (Oxibutinina , Tolterodina), Mirabegron (NO SI HTA mal controlada)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
212
Q

Malaltia Von Hipple Lindau

A

-Feocromocitoma
-Tumors pancreatics
- Hemangiomes cerebrals i retinians
Es factor de risc per cancer renal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
213
Q

Bacteri associat a plaques d’ateroma

A

Chlamydia pneumoniae

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
214
Q

Sd de Beckwith-Wiedmann

A

Onfalocele
Macrosomia
Macroglòssia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
215
Q

Icterícia fisiològica (6criteris)

A
  • bilirrubina directa <= 2 mg/dl
  • bilirrubina indirecta en sang de cordó <= 3mg/dl
  • increment de bilirrubina total <= 5mg/dl/dia
  • inici després de les primeres 24h de vida
  • duració < 7 dies
  • bilirrubina total <= 12mg/dl (<=14 en prematurs)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
216
Q

Calcificacions periventriculars

A

CMV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
217
Q

Toxoplasma (TORCH)

A

Tetrada de Sabin

  • corioretinitis
  • calcificacions difuses
  • convulsions
  • hidrocefàlia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
218
Q

Rubèola (TORCH)

A

Tríada de Gregg

  • cataractes
  • sordera
  • cardiopatia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
219
Q

Sífilis connatal

A

Tríada de Hutchinson

  • sordera laberíntica
  • queratitis
  • alt. dentàries
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
220
Q

Tractament toxoplasma

A

Sulfadiacina + primetamina (+àc. fòlic)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
221
Q

Nen de 21 dies que presenta vòmits no biliosos en escopetada

A

Estenosi hipertròfica del pílor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
222
Q

Nen/lactant amb plor intermitent i flexió dels membres inferiors cap a l’abdomen

A

Invaginació intestinal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
223
Q

Dx diverticle de Meckel

A

Gammagrafia amb pertecnat de Tc99

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
224
Q

HLA que el 95% dels celíacs tenen positiu

A

HLA DQ2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
225
Q

Nen de 2 anys + massa abd + símpt raros (Horner…)

A

Neuroblastoma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
226
Q

Nen o nena de 3a + massa abd que no passa de la línia mitja, asimptomàtica

A

Tumor de Wilms (nefroblastoma)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
227
Q

Madarosi

A
  • Alteracions tiroidals
  • Atopia, Lupus
  • Lepra , sífilis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
228
Q

Pitiriasi Rosada de Gibert (causa)

A

VHS-7

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
229
Q

Patèrgia +

A

Sd. Sweet, Pioderma gangrenós, Beçhet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
230
Q

Afectació extraintestinal de MII de curs independent

A
  • (les de la CU) Pioderma gangrenós, Colangiocarcinoma, CEP
  • (les HLAB27+) Uveitis, Sacroileitis
  • Malaltia perianal
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
231
Q

Tractament de la Tos FerINA

A

EritromicINA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
232
Q

t(8;14)

A

Burkitt (c-myc)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
233
Q

Ac anti-topisomerasa (scl 70)

A

Esclerosi sistèmica DIFUSA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
234
Q

Artritis reumatoide + esplenomegàlia + neutropènia

A

Sd de Felty

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
235
Q

FVC ⬇️ FEV1 ⬇️ CPT ⬇️, VR normal, PIM i PEM normals

A

Patró restrictiu per m. parenquimatosa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
236
Q

Neoplàsia maligne més freqüent?

  • de nasofaringe
  • d’oro i hipofaringe
A
  • ca indiferenciat o limfoepitelioma

- ca epidermoide

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
237
Q

5 fàrmacs que causen citopènies

A
  • metamizol
  • metimazol
  • cloramfenicol
  • clozapina
  • ticlopidina
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
238
Q

TestO’Sullivan: 160mg/dl

SOG Basal: 100mg/dl, 1h 180mg/dl, 2h 170mg/dl, 3h 150mg/dl

A

Diabetis gestactional

(O’sullivan >= 140 fer SOG (100g), basal >=105, 1h >=190, 2h >=160, 3h >= 145) 1 alterat, IG repetir en 3 set, 2 alterats DG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
239
Q

Tto HBP que disminueix el PSA

A

5-ARI (finasteride)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
240
Q

Solució del biaix de classificació diferencial

A

Emmascarar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
241
Q

Prematur + distrès respiratori + patró de vidre esmerilat

A

Malaltia de la membrana hialina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
242
Q

Distrès respiratori en nounat + part ràpid o cesària + liquid a cisures

A

Taquipnea transitòria del nounat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
243
Q

Nounat amb patologia pulmonar i empitjorament sobtat + aire extraalveolar

A

Pneumotòrax (aire ectòpic)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
244
Q

Antecedents de malaltia de membrana hialina + distrès persistent + pulmó en esponja

A

Displàsia broncopulmonar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
245
Q

Nounat amb patologia respiratòria + augment gradient pre/postductal

A

Hipertensió pulmonar persistent

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
246
Q

Distrès respiratori en nounat posterme + meconi en pure de pèsols + infiltrats algodonosos irregulars

A

Síndrome d’aspiració meconial

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
247
Q

Distrès respiratori neonatal + sorolls hidroaeris en auscultació cardiorespiratòria

A

Hèrnia diafragmàtica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
248
Q

Preterme amb distensió abdominal + femta hemorràgia + pneumatosi intestinal

A

Enterocolitis necrotitzant

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
249
Q

Massa abdominal més freqüent en nounat

A

Hidronefrosi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
250
Q

Pòlip umbilical + liquid groc (àcid)en nounat

A

Persistència uraco

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
251
Q

Causes hydrops fetalis

A 
Isoimmunització Rh
Infecció intrauterina per Parvovirus B19
Algunes cromosomopaties (Turner, etc)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
252
Q

Tractament meningitis neonatal

A

Ampi y cefota para la calota

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
253
Q

Lactant + estridor que empitjora amb el decúbit

A

Laringomalàcia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
254
Q

Tos perruna + estridor + síndrome febril

A

Laringitis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
255
Q

Nen MEG + babeig + posició trípode

A

Epiglotitis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
256
Q

Lactant + quadre catarral + dificultat respiratòria i crepitants

A

Bronquiolitis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
257
Q

Sibilants recurrents en el lactant

A

Bronquitis aguda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
258
Q

Bronquitis que evoluciona a la cronicitat en el nen

A

Bronquiolitis obliterant

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
259
Q

Catarro franc + conjuntivitis + exantema maculopapular (afectació palmoplantar)

A

Xarampió

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
260
Q

Catarro + adenopaties doloroses cervio-occipitals + exantema no confluent

A

Rubèola

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
261
Q

Tumefacció que esborra l’angle de la mandíbula

A

Parotiditis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
262
Q

3 dies febre + 3 dies exantema

A

Exantema súbito

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
263
Q

5 dies de febre + coses vermelles (conjuntivitis, llengua maduixa…)

A

Kawasaki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
264
Q

Exantema rugós + llengua aframbuesada

A

Escarlatina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
265
Q

Lactant + crisis de llanto + flexió EEII +, postració

A

Invaginació intestinal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
266
Q

Lactant + rectorràgia indolora intermitent + anèmia ferropènica

A

Diverticle de Meckel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
267
Q

Malaltia celíaca, s’associa a

A 
4D:
Dèficit IgA
Diabetis mellitus
Down
Dermatitis herpetiforme
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
268
Q

Lactant + dificultat respiratoria + Rx hiperinsuflació pulmonar

A

Bronquiolitis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
269
Q

Fibrosi Quística

A

cromosoma 7q (delta F 508)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
270
Q

Alteració metabòlica a FQ

A

Alcalosi hiponatrèmica hipopotasèmica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
271
Q

Vacunes que contenen proteina derivada de l’ou

A

TV, febre groga, grip

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
272
Q

Vacunes conjugades amb proteina

A

Neumococ, Meningitis C, Hib

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
273
Q

Principal causa de dilatació renal a la infància

A

Refluxe vesicoureteral (vàlvules uretra posterior)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
274
Q

⬇️murmuri vesicular, ⬇️ vibracions vocals, percussió timpànica

A

Neumotòrax

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
275
Q

⬇️murmuri vesicular,⬇️ vibracions vocals, percussió mate

A

Vessament pleural

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
276
Q

Pneumònia poc consolidada (semiologia)

A

Crepitants, ⬆️vibracions vocals, percussió mate

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
277
Q

Pneumònia consolidada o atelectàsia (semiologia)

A

⬇️ murmuri vesicular/broncofonia, ⬆️vibracions vocals, percussió mate

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
278
Q

Pneumònia del LID + vessament pleural metapneumònic (semiologia)

A

⬇️vibracions vocals (el líquid separa el parènquima pulmonar de la paret toràcica), crepitants i broncofonia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
279
Q

6 fàrmacs hiperuricemienats

A
  • AAS a dosis baixes (a dosis > de 2g/dia és uricosúrica)
  • Diurètics (tiazides)
  • Àcid nicotínic
  • Etambutol
  • Pirazinamida
  • Ciclosporina
    (Els estrògens NO provoquen hiperuricèmia)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
280
Q

Vasculitis amb granulomes (7)

A
  • Arteritis de cèl·lules gegants
  • Takayasu
  • Kawasaki
  • Wegner
  • Churg-Strauss
  • Cogan
  • Angeitis primària del SNC
    (No PAN ni PAM)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
281
Q

Cristalls en forma d’agulla + birrefringència -

A

Gota

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
282
Q

Cristalls romboidals + birrefringència dèbilment +

A

Condrocalcinosi (pirofosfat càlcic)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
283
Q

Cristalls molt petits (que només es veuen per ME) + tinció amb acúmuls Alzarina vermella i Wright

A

HidroxiaPATITA és molt petita

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
284
Q

Cristalls bipiramidals + birrefringència positiva

A

Oxalat càlcic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
285
Q

Tto d’inici de l’espondilitis anquilosant

A

Indometacina i piscina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
286
Q

HLA relacionat amb Artritis Reumatoide?

A

HLA DR4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
287
Q

Eritema elevatum diutinum

A

Vasculitis per hipersensibilitat crònica, tto dapsona

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
288
Q

Criteris dx de Behçet

A 
Úlceres orals (>3any)
\+ (2 dels següents)
Uveïtis
Úlcera genital
Lesió cutània
Prova de patèrgia positiva
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
289
Q

AntiTNF (5)

A 
Adalimumab
Certolizumab
Etanercept
Golimumab
Infliximab
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
290
Q

Anti IL-6

A

Toclizizumab

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
291
Q

AntiCD20

A

Rituximab

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
292
Q

Inh coest LT

A

Abatacept

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
293
Q

Anti IL-1

A

Anakinra

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
294
Q

Anti RO

A

Lupus cutani subagut
Sjögren (A)

Augmenta risc de nefritis lúpica si no s’associa a anti LA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
295
Q

AntiLA

A

LES
Sjögren (B)

Sempre s’associa a antiRO, protector de nefritis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
296
Q

Lupus induït per fàrmacs

A

100% tenen ANA +, 90% antihistona +

negatiu antiDNA de doble cadena i antiSM, els més específics de LES

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
297
Q

Eritema heliotrop + pàpules de Gottron

A

Dermatomiositis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
298
Q

Belimumab

A

Inh proteïna estimuladora de limfòcits B (BLyS)

Tractament LES sense afectació renal ni del SNC que no respon a altres tractaments

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
299
Q

Paget (afectació valvular cardíaca)

A

Estenosi aòrtica

la maj de m reumatològiques donen IAo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
300
Q

Ac anticentròmer

A

Esclerosi sitèmica cutània limitada (CREST)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
301
Q

Sd antisintetasa

A 
AntiJo
Miositis
Fibrosi pulmonar basal
Artritis no erosiva
Raynaud
Mans de mecànic (hiperqueratosi lateral dels dits)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
302
Q

Alt VPN de neoplàsia en dermatomiositis

A

AntiTIF1 (antip155) negatiu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
303
Q

Alt VPN de càncer en esclerosi sistèmica

A

AntiRNApolimerasa III

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
304
Q

Home amb vida alegre+ diarrea de set + ulls vermells + articulacions vermelles + uretritis

A

Artritis reactiva o de Reiter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
305
Q

Tractament de l’artritis psoriàsica

A 
Metrotrexat 
(Contraindicats antipalúdics pq poden empitjorar les lesions cutànies)
Ustekinumab (IL12 i23)
Secukinumab (IL 17)
Apremilast (inh fosfodiesterasa 4)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
306
Q

AntiRNP

A

Malaltia mixta del teixit connectiu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
307
Q

Exantema asalmonat no priuriginós

A

Malaltia de Still

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
308
Q

SÍndrome de Raynaud

A

SÍ associat a patologia subjacent

SÍ ateracions capilaroscopia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
309
Q

HLA B5

A

Behçet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
310
Q

Hombro de Milwaukee

A

Artritis erosiva cristales hidroxiapatita

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
311
Q

Hombre menor de 40 años + fumador + claudicación MMII

A

Enfermedad de Buerger

Tromboangeitis obliterans

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
312
Q

Afectación IFDistal (4)

A

Artrosis
Artritis psoriasica
Reiter
Artritis cronica juvenil

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
313
Q

Artritis erosiva

A

ERROSIva:

  • Espondilitis anquilosant axial
  • Reiter
  • artritis Reumatoide
  • psOriasis
  • Sèptica
  • mIcroscristal·lina (GOTA)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
314
Q

Cloroquina, tratamiento de:

A

Porfiria cutanea tarda
AR
LES
Malària no complicada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
315
Q

Mononeuritis múltiple

A

PAN
Wegener
AReumatoide
LES

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
316
Q

Anticossos del síndrome Anti FL

A

Anticoagulant lúpic
Anticardiolipina
Anti beta 2 glicoproteina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
317
Q

Colchicina

A

Tto preventivo crisis gota

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
318
Q

Pàpules umbilicades

A

Molluscum contagiosum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
319
Q

Vesícules umbilicades

A

Varicel·la

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
320
Q

Infecció per Pseudomones en pacient neutropènic

A

Ectima gangrenós

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
321
Q

Eritema eripseloide

A

FMF

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
322
Q

Paràmetres bioquímics que marquen activitat en Paget

A

⬆️FA sèrica i ⬆️hidroxiprolina orina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
323
Q

Quan hem de retirar el tto amb liti?

A

Empitjorament de la psoriasi
Nefritis intersticial
Alteracions del ritme cardíac

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
324
Q

Acatísia, tractament

A

Inquietud, Bbloq, BZD, i baixar dosis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
325
Q

Antipsicòtics atípics eutimitzants

A

Olanzapina
Quetiapina
Ariprazol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
326
Q

6 ISRS

A 
"PARa SER la primera CITA, FLUFLU me EXCITA"
Paroxetina
Sertralina
Citalopram
Fluoxetina
Fluvoxamina
Escitalopram
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
327
Q

Inhibidors de la recaptació de la serotonina i la noradrenalina (3)

A

Venlafaxina
Duloxetina
Mirtazapina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
328
Q

ISRN (1)

A

Reboxetina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
329
Q

2 ADT

Intoxicació (símptomes i tto)

A

Amitriptilina, imipramina

HipoTA, hipertèrmia, convulsions

Tto: rentat gàstric, monitorització constants, control via aèria i bicarbonat iv

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
330
Q

IMAO (1)

Efectes secundaris i tto

A

Tranilcipromina

Crisi adrenèrgica (taquicàrdia, HTA, arrítmies, hipertèrmia, diaforesi)
Prohibir consum aliments curats o fermentats ja que la tiramina no es pot cataboloitzar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
331
Q

Bupropion

A

Antidepressiu atípic amb efecte dopaminèrgic pel tto de l’addicció a tabac.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
332
Q

Benzodiacepines de VM ultracurta (3)

A

Midazolam
Triazolam
Lormetacepam

“Mi Tia LORMEna”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
333
Q

Benzodiacepines de VM curta (3)

A

Alprazolam
Loracepam
Oxacepam
Temacepam

“AL LOROX con el TEMA”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
334
Q

Benzodiacepines de VM llarga (5)

A 
Diazepam
Clonancepam
Fluracepam
Bromacepam
Cloracepato
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
335
Q

La metabolització de les BZD és hepàtica, excepte en:

A

Loracepam
Oxacepam
Temacepam

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
336
Q

Antídot BZD

A

Flumazenil

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
337
Q

Tto Dependència OH

  • aversius
  • anticraving
A

Aversius: disulfiram, cinamida

Anticraving: naltrexona, acamprosat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
338
Q

Opiacis, tto

  • intox agudes
  • deshabituació
  • sd d’abstinència
A
  • naloxona
  • naltrexona (antagonista), després de vàries recaigudes: metadona
  • clonidina
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
339
Q

“Veig bitxos corrents”

A

Abstinència alcohòlica, delirium tremens, tto BZD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
340
Q

“Tinc bitxos al meu cos”

A

Deliri dermatozoic senil (Eckbom), tto pimocide

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
341
Q

“Em corren bitxos per sobre la pell”

A

Intoxicació per cocaïna, sd de Magnan, tto antipsicòtics

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
342
Q

Transferència

A

Sentiments que el malalt projecta cap al metge

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
343
Q

Cotransferència

A

Sentiments que el malalt provoca al metge

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
344
Q

Sd de Cotard

A

Delhiri depressiu nihilista (creure que et falten parts del cos o creure estar mort)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
345
Q

Tractament síndrome dermatozoic senil o de Ekbom

A

Pimocide

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
346
Q

Tractament trastorn bipolar de ciclació ràpida

A

Carbamacepina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
347
Q

Sd de Ganser

A

Pseudodemència dissociativa

Producció involuntària de símptomes que recorden a una demència, descrit en presoners.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
348
Q

Antidepressiu que provoca priapisme

A

Trazodona

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
349
Q

Contraindicacions TEC

A 
HT intracraneal
IAM recent
Aneurisma aòrtic/cerebral
Infeccions agudes
Desprendiment retina o glaucoma d'angle estret
ACV o TCE greu <6m

(No són CI els marcapassos, la qx cardíaca, els ACO, ni les valvulopaties)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
350
Q

Antipsicòtic atípic, amb menys efectes extrapiramidals

A

Clozapina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
351
Q

Efectes secundaris del Liti

A

BIPOLAR:

  • Ball de budells (ball= tremolor distal fi, budells=nausees i vomits)
  • I : HIpotiroidisme
  • Psoriasi
  • O: cOr (alteracions hidroelectrolitiques)
  • AR: Alteracions Renals
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
352
Q

Transtorn conversiu

A

Belle indiference

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
353
Q

Indicacions TEC

A
  • Depressió refractaria a tractament, depressió amb trets psicòtics amb alt risc suicida, depressió en embarassades
  • Esquizofrènia catatònica i refractaria a tractament
  • Mania refractaria a tractament
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
354
Q

Aliments prohibits en tractament amb IMAO

A

Amb els IMAO:

  • ni una Mahou (begudes alcoholiques)
  • ni formatge de MAÓ (formatges curats causen crisi hipertensiva/adrenèrgica)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
355
Q

Alteracions analítiques Alcoholisme

A

“Veu Grans Gots”: Augment de Vsg (E), GGT (S), cocient GOT/GPT >2 (E)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
356
Q

3 tipus de deliri en el trastorn delirant crònic

A

Ekbom (tinc insectes dins del cos)
Otelo (celotípic)
Clerambault (erotomaniac)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
357
Q

Al·lucinacions + alteració consciència

A

Estat confusional

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
358
Q

Fàrmac agonista GABA

A

BDZ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
359
Q

ISRS indicacions

A

I és que Són Realment Segurs:

indicats en pacients amb cardiopatia, glaucoma i prostatisme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
360
Q

t(8;21)

A

Leucèmia mieloblàstica aguda M2, bon px

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
361
Q

Translocació típica de LAM, M3

A

t(15;17)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
362
Q

Tractament leucèmia aguda promielocítica

A

ATRA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
363
Q

Bastons d’Auer

A

Característics de leucèmia promielocítica (M3)

També els trobem en M2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
364
Q

Tractament indicat per LAM no candidata a tto intensiu?

A

Decitabina

365
Q

Citogenètica LAL Burkitt

A

C-myc, t(8;14), citoplasma vacuolat basòfil en cel estrellat, PAS neg

366
Q

Què és molt important del tractament de la LAL?

A

La profilaxi intratecal al començar la inducció

367
Q

Tractament 5q

A

Lenalidomida

368
Q

Tractament sd mielodisplàsics

A

5-azacitidina

369
Q

Com estan les plaquetes en el sd 5q?

A

⬆️ (la resta de sd mielodisplàsics les tenen baixes)

370
Q

Crisis d’envermelliment dels peus amb dolor amb trombocitosi

A

Eritromegàlia (associada a trombocitèmia essencial… mut JACK 2), tto AAs

371
Q

Cromosoma Philadelphia

A

t(9;22) reordenament Bcr-abl (proteïna p210 amb activitat TK)

LMC (mal px si falta), LAM (mal px si hi és)

372
Q

⬇️ FAG

A

LMC

Hemoglobinúria paroxística nocturna

373
Q

Tractament LMC

A

Imatinib

374
Q

Mutació de la trombocitèmia essencial

A

Calreticulina

375
Q

Poliglobúlia + epo⬇️

A

Policitèmia vera (Vazquez-Osler)

376
Q

CD5+, CD23+

A

LLC

377
Q

Nous tto en la LLC

A
  • Ibrutinib (recaiguda o del 17p)
  • Venetoclax (inh bcl2, indicat en del 17p, risc sd lisi tumoral)
  • Obinutuzumab, Ofatumumab i Rituximab (antiCD20)
  • Idelalisib (inh PI3K, indicat en combinació amb rituximab)
378
Q

Sombres de Grumprecht

A

LLC

379
Q

Estadiatge LLC

A

Binnet-Rai

380
Q

Estadiatge dels sd limfoproliferatius (excepte LLC)

A

Ann-Arbor

381
Q

CD103+

A

Tricoleucèmia

382
Q

⬆️FART

A

Tricoleucèmia

383
Q

CD5+, CD23-

A

Limfoma del manto

384
Q

t(11;14), bcl-1

A

Limfoma del manto

385
Q

t(14;18), bcl2

A

Limfoma folicular

386
Q

Limfocitos “vellosos”

A

Són uns marginats

Limfoma marginal esplènic

387
Q

Cèl·lules de Reed-Stenberg

A

CD 30 + i CD15+

Limfoma de Hodgkin

388
Q

4 tipus de Limfoma Hodgkin

A
  • limfocític (millor px)
  • escelerosi nodular (dones joves, el més freq)
  • cel·lularitat mixta (relacionat amb VEB, més freq en homes)
  • deplecció limfocitària (pitjor px, vells)
389
Q

Pancitopenia + antecedents de quimioterapia per NEO hematologica

A

Sindrome mielodisplasic

390
Q

Neoplàsia de cel·lules plasmàtiques

A

Mieloma multiple

391
Q

LMC:

  • Alteracio citogenetica
  • Tractament
A

“A INMA le gusta la PHILADELPHIA con MIEL”

  • cr. PHILADELPHIA (trans BCR/ABL)
  • IMAtinib
  • és un síndrome MIELoproliferatiu cronic
392
Q

Pancitopènia + hemòlisi intravascular + FAG disminuïda o absent + absència de CD55-CD59

A

Hemoglobinúria paroxística nocturna

393
Q

Pancitopènia + esplenomegàlia (6)

A 
Hemoglobinúria paroxística nocturna
Mielofibrosi
Tricoleucèmia
Limfomes no Hodgkin 
Cirrosi amb hipertensió portal
Leishmaniasi
Malaltia de Gaucher
394
Q

On trobem Sideroblasts en anell?

A

Tractament isoniacida
Intoxicació alcohòlica aguda
Saturnisme
Síndrome mielodisplàsica

395
Q

Anemia hipotiroidisme

A

normo o microcítica

396
Q

On trobem cèl·lules de nucli “hendido”?

A

LAM M3

397
Q

A quin limfoma trobem cèl·lules petites o “hendidas”

A

Folicular

398
Q

Pronòstic sd mielodisplàsics

A

IPSS

Citopènies, % blasts en MO, cariotip

399
Q

Adenopaties + paraproteinèmia

A

Macroglobulinèmia de Waldenstrom

400
Q

Limfoma T de l’adult

  • etiologia
  • clínica
  • d’on és típic
  • es relaciona amb
A

Etiologia: HTVL-1
Gran massa mediastínica amb adenopaties perifèriques
Endèmic del Japó i Carib
És comuna la infestació de Stromgyloides stercolaris

401
Q

LNH-T de bon px amb sobreexpressió ALK+

A

Limfoma anaplàsic de cèl·lula gran sistèmic

402
Q

Signe de Hoster

A

Dolor adenopaties al beure OH, típic del limfoma de Hodgkin

403
Q

Anèmia i Hepcidina⬆️

A

Anèmia de processos crònics

404
Q

Sd de Blacfan-Diamond

A

Aplàsia de sèrie vermella congènita

405
Q

Síndrome de Schwachman-Diamond

A

Aplàsia congènita de sèrie blanca (neutropènia)

406
Q

Síndrome TAR

A

Trombocitopènia amegacariocítica congènita, trombopènia en absència de radi

407
Q

Anèmia hemolítica autoimune per ac calents

A

RHiGE ritmo caliente:

Anticossos contra Rh
IgG, ac calents
Extravascular

408
Q

Sd de Zieve

A

El sd de les tres H
Hemòlisi
Hepatopatia
Hiperlipèmia

409
Q

Paciente que se tiene que cambiar la talla del sombrero.

Indicar dx. De extensión

A

Enfermedad de Paget

Gammagrafia amb Tc-99

410
Q

Puntejat basòfil, 3 causes

A

Intoxicació per plom
Talassèmies
Dèficit de pirimidina-5’-nucleotidasa

411
Q

Cossos de Howell-Jolly, típics de (2)

A

Anèmia falciforme

Asplènia

412
Q

Cossos de Heinz (grànuls d’Hb precipitada), típics de (3):

A

Dèficit de glucosa-6-fosfatdeshidrogenasa
Talassèmies
Anèmia falciforme

413
Q

Osteomielitis per Salmonella, pensar en:

A

Anèmia falciforme

414
Q

Malalties hematològiques que cursen amb prurit

A

Policitèmia vera
Limfoma de Hodgkin
Mastocitosi sistemica
Micosis fungoide

415
Q

Hematíes en piles de monedes

A

Mieloma múltiple

Macroglobulinèmia de Waldenstrom

416
Q

Quimioteràpic cardiotòxic

A

Antraciclines

417
Q

Tractament anticos monoclonal anti CD30

A 
Brentuximab bendotin
(tractament Limfoma Hodgkin refractari)
418
Q

Malaltia per crioglutinines

  • carcterístiques
  • associació aguda
  • associació crònica
A
  • Hemòlisi intravascular, mediada per IgM, Ag li
  • aguda: nens, després d’un procés viral (MONONUCLEOSI)
  • crònica: (la més freq): macroglobulinènia de Waldenström
419
Q

Síndrome de Richter

A

Transformació a un limfoma de cèl·lules grans d’alt grau

420
Q

Factors de coagulació dependents de la vitamina K

A

II, X, VII, IX, C i S

421
Q

On actuen els nous anticoagulants?

A
  • DabigaTRan……. TRombina (II)

- RivaroXAban i ApiXAban……. Xa

422
Q

On actuen les heparines?

A
  • HNF…….. Antitrombina (ATIII)

- HBPM…… Xa

423
Q

Sd de Bernard-Soulier o malaltia de les plaquetes gegants (AR)

A

Alteració de l’ADHESIÓ, per dèficit de GPIb-IX, prova ristocetina alterada

424
Q

Malaltia de Glanzmann

A

Dèficit d’ AGREGACIÓ plaquetària per dèficit de GPIIb-IIIa, prova ristocetina normal

425
Q

Antídot Dabigatran

A

Idarucizumab

426
Q

Tricoleucèmia associada a

A

PAN

Legionella

427
Q

HemocromatoSEIS hereditARia

A

Cr 6 , herencia AR

428
Q

Disseminació linfoma Hodgkin

A

per contigüitat

429
Q

Mieloma de cadenes lleugeres, Bence Jones

A

no proliferacio de Ig completes, sols cadenes lleugeres

430
Q

Marcadors mal pronòstic MM

A

A,B,C: Albúmina, Beta2microglobulina, Citogenètica

431
Q

Esquistòcits

A

anemia hemolitica microangiopatica

432
Q

Mieloptisi

A

dacriocits i reaccio leucoeritroblastica

433
Q

Factores que forman parte del IPI (indice pronostico internacional)

A 
"ELENA tiene pIPI"
Edad
Ldh (el de mayor valor pronóstico en LNH)
Estado general (ECOG)
Número de areas extraganglionares 
Ann-Arbor
434
Q

Pancitopènia sense esplenomegalia i sense adenopaties

A

aplasia medular

435
Q

Esplenomegàlia + pancitopenia + falsa leucocitosis

A

leucemia aguda

436
Q

Farmacs que causen aplàsia medular

A

MeTia su CalVA en CLOro para quitarse los granos: Metimazol, Metamizol, Carbamacepina, Valproico, Clozapina, tiClopidina

437
Q

Dèficit de proteina C

A

necrosis cutania per dicumarinics

438
Q

Alteració de coagulacio de LAM M3

A

CID

439
Q

Aplàsia medular congènita més freqüent

A

sd Fanconi

440
Q

Anèmia perniciosa

A

Anticossos antiFactorintrínsec (+E) i Ac anticèl·lula parietal (+S)

441
Q

Degeneració combinada medular subaguda (alteracions)

A

Alteracions de 1a motoneurona

alteracio de sensibilitat vibratòria i propioceptiva

442
Q

Síndrome de Evans

A

Anèmia i trombocitopènia autoimmune

443
Q

Causa més freq de fístula colovesical

A

La diverticulitis de colon

444
Q

Causes de ronyons augmentats de mida

A

A MI POTRO DIABÉTICO le crecen los riñones:

```
AMIloidosi
POliquistosi
TROmbosi de la vena renal
DM
Nefropaties intersticials imunoalèrgiques
~~~

445
Q

GMN amb hipocomplementèmia

A 
Posestreptocòcica (⬇️C3)
Membranoproliferativa
GNRP II
Ateroembolisme de Colesterol (fase aguda)
LESS Complement 
- Lupus
- Endocarditis
- Sèpsis
- Shunts
- Crioglobulinèmia (⬇️C4)
446
Q

Donen sd Nefròtic…. (4)

A

GN de canvis mínims
GN membranosa
GN focal i segmentària
GN membranoproliferativa

447
Q

Donen sd nefrític…. (4)

A

GN postestreptocòcica
GN mesengial IgA
GNRP
GN membranoproliferativa

448
Q

Criteris de prerenalitat

A 
Osm urinària >500mOsm/kg
Sodi urinari <30mEq/l
EFNa <1%
BUN/Cr >20
Urea orina/urea plasma >10
Creatinina orina/creatinina plasma >40
449
Q

Per què hem de descartar IR en una hipoglucèmia?

A

Perquè el catabolisme de la insulina és produeix al ronyó, per això els DM amb IR disminueixen les seves necessitats d’insulina.

450
Q

Fórmules per estimar el filtrat glomerular:

  • Cockroft-Gault
  • MDRD i CKD-EPI
A

Totes necessiten: edat, gènere i creatinina plasmàtica

  • Cockroft-Gault (Gault….Goldo…. Gordo) necessita pes
  • MDRD i CKD-EPI (les sigles amagen el racisme) necessita raça
451
Q

Valors normals de anion GAP

A

8-16

452
Q

Malaltia de goodpasture

A

Síndrome de goodpasture causat per anticossos anti-MBG (GNRP I)

453
Q

Nefropaties amb eosinofiluria

A

Churg-Strauss
Nefropatia intersticial immunoalergica
Ateroembòlia de colesterol

454
Q 
Cilindres hialins
Cilindres hematics
Cilindres leucocitaris
Cilindres eosinofils
Cilindres ceris
Cilindres grassos
Cilindres granulosos
A 
Són fisiològics
Alteracio glomerular
Nefropatia intersticial/ pielonefritis
Nefropatia intersticial immumoalergica/ ateroembòlia de colesterol
IRC
Síndrome nefròtic
NTA
455
Q

Àcid paraaminohipúric, és un bon estimador de….

A

Del flux plasmàtic renal

456
Q

Quant ha disminuït el FG quan…

  • augmenta la creatinina plasmàtica
  • augmenten el K, H i el P plasmàtcs
  • augmenta l’H2O i el Na (hipoNa dilucional)
A
  • a la meitat (60 ml/min)
  • a un 25%
  • a un 10%
457
Q

Causes d’acidosi metabòlica amb GAP elevat

A

Acumulació d’àcids endògens:

  • augment de producció àcids/tòxics: cetoacidosi, acidosi làctea, salicilats, etanol (àcid acètic), metanol (àcid fòrmic), etilenglicol (àcid oxàlic), rabdomiolisi massiva…
  • disminució excreció: IRA o IRC
458
Q

Causes d’acidosi metabòlica amb GAP N

A

Pèrdua de bicarbonat:

  • pèrdues digestives: diarrea, colestiramina, adenoma vellós
  • pèrdues renals: ATR II, ATR I, ATR IV
  • administració àcids: HCl, nutrició parenteral
459
Q

Digues 4 situacions que predisposen a la toxicitat per contrasts iodats:

A
  • DM (sobretot si estan en tto amb metformina)
  • Mieloma múltiple
  • Insuficiència renal prèvia
  • Edat avançada
460
Q

Respiració de Kussmaul

A

Taquipnea i polipnea (⬆️freq i profunditat respiratòries)

461
Q

Digues 3 causes d’hipopotassemia

A

alcalosi metabolica
beta adrenergics
insulina

(Diarrea, ATR I i II, Bartter, diurètics, catecolamines, vitB12 i àcid fòlic, hipotèrmia, paràlisi periòdica hipopotassèmica)

462
Q

Trastorn endocrí relacionat amb nefropatia diabetica

A

hipoaldosteronisme hiporeninemic per ATR IV

463
Q

Tractament de nefropatia diabetica

A

Control glucèmic
Control tensional
IECA, ARAII (estadis I, II i III)
Evitar nefrotoxics (AINES, contrast iodat)
Vigilar hiperpotassemia (per hipoaldo hiporeninemic i tto IECAs)

464
Q

Afectació renal de MM

A
  • 2 tubulars:
    Ronyó de mieloma (proteïnúria de Bence-Jones)
    Síndrome de fanconi secundari
  • 2 intersticials:
    Nefropatia per cadenes lleugeres (precipiten al mesangi)
    Amiloidosi renal AL
    -IRA afavorida per: anèmia, hipercalcèmia, hiperuricèmia, nefropatia per contrast iodats i susceptibilitat a infeccions
465
Q

Membrana basal en “capas de hojaldre”

A

sindrome de Alport

466
Q

Características del Sd Alport: alteración de CoLaGeno IV

A

Coclea: sordera neurosensorial
Lenticono
Glomerulo: hematuria

467
Q

Falses prerenals (causes de IR parenquimatosa amb EFNa <1%)

A

Les falses prerenals són PRE:
P: PAN, postestreptocòcica, pigments
R: Rebuig agut transplantament, rifampicina
E: Eclàmpsia, esclerodèrmia (i altres microangipaties trombòtiques)

468
Q

Indicacions de la diàlisi en IRA

A

Clínica urèmica greu + alteracions hidroelectrolítiques refractàries a tto

  • sobrecàrrega hídrica (EAP resistent a diurètics)
  • hiperpotassèmia greu (>7)
  • acidosi metabòlica severa (HCO3 <10)
  • hipercalcèmia severa
  • complicacions urèmiques
469
Q

Indicacions de diàlisi en IRC

A

Només clínica urèmica susceptible a millorar (anorèxia, nàusees…)

 ! No indicarem diàlisi per cap alteració de l'analítca

 ! El prurit no millora amb la diàlisi
470
Q

Associacions poliquistosi renal de l’adult (5)

A 
aneurismes intraranials
diverticulosis
quists extrarenals (hepatics, pancreatics,etc)
hernia inguinal
prolapse de la valvula mitral
471
Q

En general la ALcalosi cursa con hiPOPOtasemia (ALCAMPOPO) excepto:

A

ATR I , II (orina alcalina)

Diarrea (deplección de volumen activa SRAA) (orina àcida)

472
Q

Características de proteinuria tubulo-intersticial

A

menor a 2gr/24 h

bajo peso molecular (beta2microglob, lisozima, cadenas ligeras)

473
Q

Fármacos causantes de NTIA nefropatia tubulointersticial inmunoalergica

A 
"Mi TIA AINa, que es ALERGICA, se FUgo del PENItenciario A LO bestia y ahora se RIFAN sus pertenencias":
TIAidas
AINes
FUrosemida
PENIcilina
ALOpurinol
RIFAmpicina
474
Q

Contraindicaciones de trasplante renal en
Donante
Receptor

A

Donante: enfermedad sistemia con afectacion renal, VIH, NEO
Receptor: incompatibilidad ABO, proceso infeccioso activo, GMN activa, etc

475
Q

Antecedentes de intervencionismo + livedo reticularis + biopsia cutanea con cristales birefringentes

A

ateroembolia renal ( caracteristico eosinofilia y eosinofiluria)

476
Q

Signo del anillo (nefro)

A

Patognomònic de necrosi papilar en la urografia intravenosa, causada per la nefropatia per analgèsics (dosi dependent)

477
Q

4 malalties que es tracten amb plasmafèresi

A 
SHU
PTT
LES
GMN tipus I , malaltia de Goodpasture
etc..
478
Q

A la neuralgia del trigemin, s’afecta la sensibilitat o la funcio motora?

A

NO! és una neurALGIA no una neuropatia

479
Q

Un dels primers signes de IRC

A

Nicturia ( isostenuria) , el FG es troba reduït al 50%

480
Q

Davant d’un conflicte ètic quina etica preval, maxims o minims?

A

“priminimum non nocere”:

  • priminimum, primer etica de minims
  • la frase esta en llati, llengua de juristes: justicia
  • non nocere= no maleficencia
481
Q

Polineuropatia post enteritis per Campylobacter

A

Guillain-Barré

482
Q

Hèrnia de l’angle costofrènic

A

Morgagni

483
Q

Hèrnia de l’hiat lumbocostal

A

Bochdalek –> “Backdaleft” (és posterior i esquerra)

484
Q

Calcificacions en “palomita de maíz”

A

Hamartoma

485
Q

Fàrmacs Secretagogs i Sensibilitzadors a la Diabetis

A

SecretaGogs: Sulfonilurees (glibenclamida), Glinides (nateglinida)
SensiBiliTZadors: Biguanides (metformina) TiaZolindiones (rosiglitazona)

486
Q

Hipopituitrisme, ordre de pèrdua de funció:

  • agut
  • crònic
A

Agut: 1) ACTH, 2) LH/FSH 3) TSH

Crònic: 1) GH, 2) LH/FSH 3) TSH 4) ACTH

487
Q

Si en un acromegàlic trobem hipercalcèmia, hem de pensar….

A

Que es tracta de un Hiperparatirodisme relacionat amb MEN-1

L’acromegàlia cursa amb hipercalciúria SENSE hipercalcèmia

488
Q

On trobem cossos de Psamoma?

A

PSaMoma
Ca PAPILAR de tiroides
Ca SERÓS d’ovari
MENINGIOMA

489
Q

Sd de Nelson

A

Creixement de l’adenoma hipofosari desprès d’una suprarenalectomia en un pacient amb malaltia de Cushing

490
Q

Efecte Wolff-Chaikoff

A

OFF

Hipotiroidisme transitori per excés agut de iode

491
Q

Jod-Basedow

A

Ow…. ON

Hipertiroidisme per excés de iode

492
Q

Què és el fenomen de Somogyi? I el fenomen de l’alba?

A

Somogyi: hiperglucèmia de rebot matutina produïda per hormones contrareguladores en resposta a una hipoglucèmia nocturna (cal reduir la dosi de la insulina lenta de la nit).

Fenomen de l’alba: hiperglucèmia matutina deguda a la secreció nocturna de GH durant el son. S’evita augmentant la dosi d’insulina.

Dd glucèmia a les 3 de la matinada (si⬇️somogyi si ⬆️alba)

493
Q

Clínica de l’hipocalcèmia

A

CaCaHueTe
Convulsions
Chvostek (contracció m. cara al colpejar el n. facial)
Hipereflèxia
Trosseau (espasme carpopedal, mano en comadrón)

494
Q

Glàndula suprarenal, on es produeix cada hormona?

A 
De dins a fora:
Mèdula: catecolamines
Còrtex reticular: andrògens
Còrtex intermig: cortisol
Còrtex glomerular: aldosterona
495
Q

Tòxics suprarenals en sd de Cushing no operable (4)

A

Mitotane
Ketoconazol
Aminoglutetimida
Metopirona

496
Q

Sd de Wolfram o DIDMOAD

A 
Diabetis insípida central hereditària AR: DIDMOAD
Diabetis Insipida
Diabetis Mellitus
Optic atrophy
Deafness
497
Q

ADO!!!! Qui és qui? I

  1. Glibenclamida
  2. Canaglifozina
  3. Sitagliptina
  4. Acarbosa
  5. Gliquidona
A
  1. Sulfonilurea
  2. Inh SGLT2
  3. Inh DPP4 (incretina)
  4. Inh alfaglucosidasa intestinal
  5. Sulfonilurea
498
Q

ADO!!! Qui és qui? II

  1. Metformina
  2. Exanetida
  3. Migliotol
  4. Rosiglitazona
  5. Nateglinida
  6. Liraglutida
A
  1. Biguanides
  2. Agonista GLP-1 resistent a la degradació per DPP4 (incretina)
  3. Inh alfaglucosilasa intestinal
  4. Tiazolidinodiones
  5. Glinides
  6. Agonista GLP-1 resistent a la degradació per DPP4 (incretina)
499
Q

Clínica del feocromocitima

A 
5H
HTA
Hiperhidrosi
Hipermetabolisme
Hiperglucèmia
Headache
500
Q

Sd de Waterhouse-Friederichsen

A

Hemorràgia suparenal bilateral per sèpsis meningocòcica

501
Q

Patologia causada per l’exposició a asbest: (5)

A
  • Asbestosi (fibrosi) pulmonar
  • Lesions pleurals benignes (plaques hialines,fibrosi, vessament pleural benigne)
  • Atelectàsia rodona
  • Mesotelioma pleural maligne
  • Carcinoma broncopulmonar
502
Q

La causa més freqüent d’hemoptisi lleu-moderada:

A

Bronquiectàsies (tot i que a Espanya també hem de tenir molt present el Ca. de pulmó)

503
Q

Nou fàrmac amb gran potència per baixar LDL

A

Inh PCSK9, Evolucumab

504
Q

Causas de shunt pulmonar

A

Shunt (CIA, Rendu-Osler)
Atelectàsia
Ocupació alveolar per líquid (EAP, SDRA, neumonia, proteinosis alveolar)

505
Q

Criteris de Light (exsudat)

A

Proteïnes en líquid pleural/proteïnes sèriques >0,5
LDH en líquid pleural/LDH sèric >0,6
LDH en líquid pleural >2/3 el límit de normalitat del suero

506
Q

Quines característiques del vessament pleural ens fan pensar en un empiema?

A

pH <7,2
Glucosa <50
i Gram/cultiu +

507
Q

Tractament d’una agudització EPOC

A 
BOCA
Broncodilatadors (d'acció curta a dosis altes)
O2 (el mínim possible)
Corticoides sistèmics
Antibiòtics (amoxi-clav)
508
Q

Tríada ASA o de Widal

A

Asma
Poliposi nasal
Intolerància AAs

509
Q

Pistes del LBA:

  1. ⬆️ CD4
  2. ⬆️ CD8
  3. PMN
  4. PAS +
  5. Macròfags espumosos
  6. Células de Langerhans
  7. Aumento de eosinofilos
A
  1. Sarcoidosi
  2. Alevolitis al·lèrgica extrínseca o neumonitis per hiperS
  3. Fibrosi pulmonar idiopàtica
  4. Proteinolisi alveolar
  5. Amiodarona
  6. Histocitosis X
  7. Neumonia eosinofílica cronica
510
Q

Què desplaça la corba de dissociació de l’Hb a la dreta?

A
  • ⬆️ temperatura
  • ⬆️ PCO2
  • ⬆️ 2,3-DPG
  • Acidosi
511
Q

Digues 3 situacions que ⬆️ la DLCO?

A

Hemorràgia alveolar
Embaràs
Asma

512
Q

Què causa acropàquies?

A

▪️ M. pulmonars (80%)
- carcinoma broncopulmonar
- bronquiectàsies, abcessos, mesotelioma
▪️ M. digestives
- cirrosi, EII
▪️ Cardiopaties congènites i endocarditis

513
Q

4 causes de patró restrictiu amb ⬆️ de VR

A 
Miastenia Gravis
Guillain Barré
Distròfies musculars
Espondilitis anquilosant
Obestitat mòrbida
514
Q

3 causes de patró restrictiu amb ⬇️ de VR

A

Paràlisi diafragmàtica
Obesitat lleu
Cifoescoliosi
EPID

515
Q

Causa més freqüent de nodul pulmonar solitari maligne

A

Adenocarcinoma

516
Q

Quin és el càncer de pulmó que més cavita?

A

Epidermoide

517
Q

Quina és la causa més freq d’un vessament pleural maligne?

A

Adenocarcinoma

518
Q

Carcinoma pulmonar associat a ginecomàstia?

A

Carcinoma anaplàsic de cèl·lules grans

519
Q

Quin emfisema es relaciona amb….

  • Bulles subpleurals i pneumotòrax espontanis
  • dèficit alfa1antitripsina
  • tabac
A
  • paraseptal (perifèria i camps superiors)
  • panacinar o panlobulillar (lòbuls inferiors)
  • centroacinar (lòbuls superiors)
520
Q

Empaglifozina

A

Nou Inh SGLT2

Redueix les hospitalitzacions i la mortalitat de causes cardiovasculars (igual que simastatina, metformina i enalapril)

521
Q

Tractament de l’EAP

A 
El tractament de l'EAP és una MOVIDA
Morfina
O2
Vasodilatadors (no en hipoTA) Mai donarem nitroprussiat!
Ionotrops (dobutamina, digoxina)
Diurètics
A d'assegut
522
Q

Penicilamina en el MiR

  • efectes adversos
  • malalties que tracta
A 
La penicilamina HACE 3
- Hace 3 EA: GI (+freq), sd nefròtic (+típic), leucopènia (+greu)
- Malalties que tracta:
Histiocitosi X
Artritis reumatoide
Cistina (litiasis)
Esclerodèrmia
3.....Wilson
523
Q

Captació de contrast en forma d’anell al SNC

A

Metastasis
Limfoma
Glioblastoma multiforme
Abscés (toxoplasmosi, nocardia….)

524
Q

Pacient jove + amaurosis fugax + sd horner + dolor cervical

A

Dissecció carotídea

525
Q

Principales causas de Addison (2)

A
  • Autoinmune (50-70% con anticuerpos contra enzimas de esteroidogenesis suprarrenal (Ac anti21hidroxilasa) )
  • TBC
526
Q

Causas de telorragia

A

Carcinoma ductal de mama

Papiloma intraductal

527
Q

La hipomagnesemia se asocia a

A

-hipopotasemia
-hipocalcemia
que no corrigen hasta reposición de magnesio

528
Q

Objetivos tensionales de <140/<90 excepto:

A
  • DM : <140/<85
  • Pacients seleccionats i DM1 <130/80
  • IRC con proteinuria : <130/<90
  • Gent gran PAS entre 140-150 (objectius més laxes)
529
Q

Cefalea + vomitos+ alteraciones visuales + hipopituitarismo + disminucion de consciencia

A

apoplejía hipofisaria

530
Q

Aumento de tamaño de glandula tiroidea con hormonas y TSH normales

A

bocio simple (ppal causa es deficit de yodo)

531
Q

TSH disminuida con T4 normal

A

hipotiroidismo subclinico

532
Q

Gamagrafia con MIBG para diagnostico de

A

feocromocitoma

533
Q

Efectos adversos de las estatinas

A

molestias gastrointestinales, mialgias, artralgias, elevacion transaminasas y CPK, rabdomiolisis

534
Q

DM tipo 1 + enfermedad tiroidea + adrenalitis autoinmune en mujer adulta

A

SIndrome pluriglandular autoinmune tipo 2

535
Q

Ulceras pepticas multiples + esofaguitis o diarrea

A

gastrinoma

536
Q

Tratamiento sintomatico para tumores neuroendocrinos pancreaticos

A

ocreotido

537
Q

Colera pancreatico, diarrea secretora, hipopotasemia, hipocloremia, acidosis metabolica

A

Vipoma (sd de Verner-Morrison)

Tumor pancreàtic de c. delta, maligne que dóna clínica de còlera pancreàtic

538
Q

Quimioteràpic més neumotòxic

A

Bleomicina

539
Q

Anticuerpos en cancer de pulmon y target:

  • Erlotinib
  • cetuximab
  • bevazizumab
  • crizotinib
A
  • “E”rlotinib : anti EGFR mutado
  • cetuximab : anti EGFR no mutado
  • “V”evazizumab: anti VEGF
  • “K”rizotinib : anti ALK mutado, unico destinado a CCPequeñas
540
Q

Indicaciones de toracocentesis en derrame pulmonar en ICC

A
  • asimetrico, sobretodo si unilateral izquerdo
  • dolor pleuritico o fiebre
  • no resuelve con tratamiento de IC
541
Q

Caracteristicas de quilotorax

A
  • TG > 110 mg/dl
  • Colesterol/TG <1
  • Qm elevados (patognomonico)
542
Q

Definicion de bronquitis crónica

A

tos y/o expectoración 3 meses al año durante 2 años consecutivos

543
Q

Efectos secundarios de Roflumilast

A

“funciona que te cagas”

-el más frecuente son las diarreas y nauseas

544
Q

Reversibilidad en asma hace referencia a …

A

aumento del FEV 1 mayor al 12% post broncodilatadores

545
Q

Corticoides inhalados

A

budesonida
fluticasona
beclometasona

546
Q

Contraindicaciones de anticoagulación en el TEP (4)

A
  • HTA severa
  • sangrado activo (no cuenta hemoptisis por TEP)
  • cirugia reciente intracraneal, retiniana o medular
  • aneurisma o hemorragia intracraneal
547
Q

EAP de causa no cardiogenica es sinonimo de..

A

SDRA o tambien conocido como “membrana loca”

548
Q

Farmacos que causan neumonitis intersticial

A

BLAME it oN the drugs:

  • BLeomicina,
  • AMiodarona, que presenta Macrofagos espumosos
  • MEtotrexate
  • Nitrofurantoína
549
Q

Enfermedades reumatologicas que cursan con afectacion intersticial:

A
  • AR ( Sd Caplan)
  • LES (lala y Sara….)
  • Sjögren (en el contexto de linfoma MALT)
  • Dermatomiositis (presentan anti-Jo)
  • Espondilitis Anquilosante ( afectacion Apical, “fitnEss”)
  • Esclerodermia
550
Q

Vessament pleural serosanguinolent

A

Trauma
TEP
Tumor

551
Q

Clínica del sd de Wiskott-Aldrich

A 
WiskoTT AldriX
W➡M dèficit d'IgM
T trombopènia
T tumors limfoides
A atòpia (⬆IgE)
X lligat a l'x (només afecta a homes)
552
Q

Tests per estudis de comparació de variables qualitatives

A

Regles mnemotècniques per columna:
1 chi2 se sube a un YATE y pesca un FISH y un NeMo

Chi2 (dades qualitatives independents)
Correcció de Yates ( n<200)
Test exacte de Fisher (<5 individus en una categoria)
McNemar (dades qualitatives aparellades)

553
Q

Tests per estudis de variables quantitatives (i ordinals) no paramètriques

A

Regles mnemotècniques per columnes:
- Quan tenim 2 grups o 2 mom de t: Bel air, Will anava a l’escola amb MannWhitney, però el que s’aparellava era Will
U-Mann-Whitney i T-Wilcoxon (no paramètrics indep)
T- Wilcoxon (no paramètric aparellat)

  • Quan tenim >2 grups o >2t: On està Wally? S’ha aparellat i s’ha quedat FREGIT
    Kruskall-Wallis (no paramètric indep)
    Friedman (no paramètric aparellat)
554
Q

Artritis reumatoide + sd. Nefrotico

A 
Amiloidosis secundaria (AA)
Dx: biopsia de greix subcutani--> biopsia rectal --> biopsia del òrgan afectat
555
Q

Anti-Ro

A

Lupus cutani subagut

ROnchas=anti-RO

556
Q

2 malalties que donen hipergammaglobulinemia policlonal

A
  1. Leishmaniasi visceral: pancitopenia+ hipergamma policlonal+ febre+ hepatoesplenomegalia+ adenopatias
  2. VIH: es per això que la quantificació de Ig no serveix per prendre decisions en el seguiment i control d’una persona infectada
557
Q

Farmacos antirretroviralss contraindicados en administración con Rifampicina

A

IP (inhibidores de la proteasa)–> R (rifampicina) + IP = RIP (rest in peace)

558
Q

3 fármacos que dan hiperplasia gingival

A
  • Fenitoïna
  • Nifedipino
  • Ciclosporina
559
Q

Fàrmacs que mai es poden donar en gestants (cat X)

A 
AMIR
Andrògens
Metrotrexate
Isotretionina i derivats de la vit A
Ribavirina
560
Q

Antibióticos contraindicados en embarazadas

A 
"Qui Te Me A Su farma Clo "
Quinolonas
Tetraciclinas
Metronidazol
Aminoglucosidos
Sulfamidas
Cloramfenicol
561
Q

Con qué fármaco está contraindicado el Linezolid

A

ISRS

562
Q

Criteris de causalitat de Bradford Hill (8)

A 
De validesa interna
 - seqüència temporal (únic imprescindible)
 - força d'associació
 - efecte dosi- resposta
De consistència científica
 - consistència i coherència dels resultats
 - plausibilitat biològica
 - especificitat de l'associació
 - analogia
 - demostració experimental
563
Q

Variedad de tumor renal de mayor agresividad

A

Variedad sarcomatoide

564
Q

Polipo benigno más frecuente en el intestino

A

Polipo hiperplasico

565
Q

Polipo intestinal que con mas frecuencia maligniza

A

Polipo adenomatoso

566
Q

Ac monoclonal utilitzat per prevenir infeccions causades pel VRS

A

Palivizumab

567
Q

Farmaco que se puede usar via oral para el tto de la leishmania

A

Miltefosina

*recordar que la anfotericina B liposomal és e.v.

568
Q

Antagonista puro de los estrogenos

A

Fulvestrant

Tto ca de mama tant en pre com postmenopàusiques

569
Q

Sobre los tipos histológicos del Ca. De endometrio:

  1. Más frecuente
  2. mejor pronóstico
  3. peor pronóstico
A
  1. AdenoCa. Endometroide o tipo I (80-90%)
  2. Adenoacantoma
  3. Adeno Ca. De celulas claras y el adenoCa. Papilar seroso (tipo II) (10-20%)
570
Q

Factores pronósticos del Ca. Endometrio (7)

A
  1. Edad: mejor pronostico en jóvenes
  2. Estadío clínico (factor pronóstico más importante)
  3. Grado de diferenciación tumoral (G3 peor)
  4. Tipo histológico (peor adk de c. claras y papilar seroso)
  5. Tamaño tumoral (mejor si t<2cm)
  6. Citología peritoneal positiva
  7. Receptores hormonales: mejor pronóstico a mayor cantidad de receptores de estrógenos y progesterona, como en mama
571
Q

Segundo ruido desdoblado y fijo

A

CIA

572
Q

Quants dies després de l’ovulavió….

  • té lloc la implantació
  • es veu la vesícula per eco
  • hi ha batec cardíac
A
  • la implantació té lloc 5-7 dies després de la fecundació en fase de blastocist
  • la vesícula germinal és visble de de la set 5
  • batec des de la set 6 (21-28dies), la gestació es compta des de la FUR
573
Q

Quin és l’estrogen més imporant durant la gestació?

A

L’estriol

És un indicador de benestar fetal

574
Q

Quins tres canvis MAI podem considerar fisològics durant la gestació?

A

Buf diastòlic
Augment de transaminases
Augment de bilirrubina

575
Q

Marcadors bioquímics (cribratge d’aneuploidies) (5)

A
  • BetaHCG ⬆️ (T21), ⬇️ (T18,T13)……. 1r i 2n trimestre
  • PAPP-A ⬇️ (T21, T18, T13) …………… 1r trimestre
  • AFP ⬇️ T21, ⬆️ defectes tub neural… 2n trimestre
  • Estriol (uE3) ⬇️ T21……………………….. 2n trimestre
  • Inhibina A ⬆️ T21………………………….. 2n trimestre
  • (SP-1 ⬆️ T21)
576
Q

Quina és la prova de cribratge actual que es fa en totes les embarassades? En què consisteix? Quan es fa?

A

El test combinat es fa entre les set 8-13
Té en compte l’edat materna, betaHCG, PAPP-A i la translucència nucal
Es recomanen proves de dx citogenètic si el risc combinat és >1/270

577
Q

Què ens indica un “Notch” al doppler de l’artèria uterina?

A

Risc de CiR i preeclàmpsia

578
Q

Com són els cariotips de les Moles?

  • mola completa
  • mola parcial
A
  • Mola completa …. 46XX (COMPLETAMENT del pare, els dos cr són d’origen patern), absència d’embrió
  • Mola parcial…. 69 XXX O XXY (fecundació d’ un òvul normal, per dos espermatozous o per un amb dotació diploide)
579
Q

Colpitis en aspecte de maduixa

A

Trichomonas vaginalis (tto metronidazol)

580
Q

Tto de l’EIP

A

Ceftriaxona 1 dosi im, doxiciclina vo 14 dies

581
Q

Tractament de la “guaranella”

A

S’ha de netejar: CLEANdamicina

582
Q

Biòpsia amb macròfags amb grànuls PAS+ i ziehl neelsen -

A

És patognomònic de la malaltia de Whipple

583
Q

Quin és el signe més precoç del climateri?

A

Augment de FSH

584
Q

Com és la mucosa de les fosses nasals en la rinitis al·lèrgica?

A

Pàlida (no hiperèmica) i edematosa

585
Q

Tipus histològics de mal pronòstic en ca d’endometri

A

Carcinoma de cèl·lules clares i adenocarcinoma serós papilar

(Es consideren ca d’endometri tipus 2, independentment de l’estadi farem histerctomia, doble anexectomia, limfadenectomia pèlvica i paraòrtica, omentectomia i apendicetomia +RT +QT)

586
Q

Síndrome de Meigs

A

Ascitis, hidrotòrax i tumor d’ovari

587
Q

Febre+esplenomegàlia marcada+ hipergammaglobulinèmia policlonal, ens fa pensar en….

A

Leishmaniasi visceral

588
Q

Bacteri relacionat amb DIU i EIP

A

Actynomices israerli

589
Q

Antiprogestàgen en interrupció voluntària de l’embaràs

A

Mifepristona

590
Q

Hifes tabicades ramificades en angle agut en pacient immunodeprimit

A

Aspergillus fumigatus

591
Q

El dietilestilbestrol es relaciona amb…

A

l’adenosi que pot malignitzar a adk de cèl·lules clares de vagina

(no amb el VaIN)
(També augmenta el risc de gestació ectòpica quan hi ha hagut exposició intrauterina)

592
Q

TBC genital, quin és el primer lloc afectat?

A

Tbc…..Trompes

L’endometritis tuberculosa s’anomena sd de Netter

593
Q

Indicacions anàlegs GnRH

A

Miomes
Endometriosi
Metrorràgies
Control del cicle en FIV

594
Q

Patologia on el tabac es protector

A 
Colitis ulcerosa
Ca de mama
Ca d'endometri
Endometriosi
Sarcoidosi
Ca. Ovari
595
Q

Alemtuzumab

A

Ac monoclonal antiCD52 pel tto de l’EM remitent-recurrent

596
Q

Safinamida

A

Nou IMAO-B per a Parkinson moderat/avançat amb fluctuacions

597
Q

Quines àrees frontals controlen moviments tant ipsi com contralaterals?

A
  • L’àrea PRemotora…..m. PRoximals de les extremitats

- Àrea motora suplementària…. m. distals (mans)

598
Q

Tractament de la migranya

  • de la crisi (2)
  • profilàctic (4)
A
  • de la crisi: sumatriptan i ergotamina i analgèsics (naproxeno)
  • profilàctic: propranolol, flunaricina (antag Ca), amitriptilina i antiepilèptics (valproat i topiramat), (no la carbamacepina!)
599
Q

Lesió del TE i pupil·les:

  • lesió mesencèfal
  • lesió protuberància
A
  • Mesencèfal……. Midriasi

- Pont……. Puntiformes (miosi)

600
Q

Tríada de Hakim- Adams

A
  • Incontinència
  • Demència
  • Trastorn de la marxa

Es dóna en la hidrocefàlia normotensiva

601
Q

Tríada de Cushing

A
  • HTA
  • Bradicàrdia
  • Alteració del ritme respiratori

Es dóna en la hipertensió intracranial)
(Altres alteracions típiques del la HTIC: cefalea matinal que augmenta amb valsalva, papiledema bilateral, vòmits en escopetada, diplopia per afectació del VI pc)

602
Q

Clínica de l’herniació transtentorial o de l’uncus

A

Afectació del III pc (midriasi unilateral) en el costat de la herniació

També hi pot haver hemianòpsia homònima contralateral, hemoiparèsia contralateral….

Si es produeix una midriasi contralateral o una parèsia ipsilateral s’anomena sd de Kernohan (falsa localització)

603
Q

De quina facomatosi són típics els neurinomes bilaterals de l’acústic?

A

Neurofibromatosi 2……. 2 neurinomes (bilaterals)….. cr 22

604
Q

Característiques de la Neurofibromatosi 1

A 
També s'anomena malaltia de Von Reklinghausen, cr17
Neurofibromes
Taques cafè en llet
Signe de Crowe (efèlides axil·lars)
Nòduls de Lisch a l'iris
Feocromocitoma, glioma del nervi òptic
605
Q

Característiques de l’esclerosi tuberosa

A

També s’anomena Malaltia de Bourneville
“Manchas hipomelánicas en hojas de fresno”
Angiofibromes
Fibromes periungueals (Koenen)
Astrocitomes gigantocel·lulars subependimaris
Epilèpsia (sd de west)
Baixa intel·ligència

606
Q

Sd de Von Hippel- Lindau, característiques

A 
VHL....paraules 3...... cr3
Angiomes retinians
Hemangioblastomes cerebelosos
Càncer: feocromocitoma, quist pancreàtc, ca quístic renal
Policitèmia per producció d'epo
FR per ca renal
607
Q

Sd de Struge Weber, característiques

A 
Taca de vi oporto
Angioma V1
Angioma leptomeningi occipital homolateral
Angioma coroideu
Calcificacions en rail de ferrocarril
608
Q

Atàxia telangiectàsia

A 
AR, cr11q22
Atàxia progressiva
Apràxia oculomotora
Coreoatetosis
Imunodeficiència (dèficit LT i dèficit IgA)
⬆️ CEA i alfaFP
609
Q

Kippel-Feil

A

Alteració del desenvolupament

Defecte encondral que fusiona les vèrtebres cervicals

610
Q 
Tractament epilepsies en la majoria dels casos
Excepcions:
1. Crisis parcials 
2. Status epilèptic
3. Absències típiques o petit mal
4. Sd de West (espasmes infantils)
A

Àcid valproic

  1. Carbamacepina (= que la neuràlgia del trigèmin)
  2. DZP + Fenitoïna
  3. Valproic o Etosuximida
  4. Vigabatrina/ACTH
611
Q 
Raices del plexo braquial - reflejo asociado
1- C5
2- C6
3- C7
4- C8
A

1- C5- Bicipital
2- C6- Estiloradial
3- C7- Tricipital con alteración de la sensibilidad en el 3r dedo
4- C8-Tricipital (a veces) con alteración de la sensibilidad en el 5º dedo.

612
Q

Tumor benigne i maligne del SNC més freq a la infància

A

Benigne: astrocitoma pilocític, hemisferis cerebelosos
Maligne: meduloblastoma, vermis cerebelós

613
Q

Mutació de bon pronòstic en la estadificació de gliomes

A

Isocitrat deshidrogenasa

614
Q

Coreoestatosi+parkinsonisme+demència

A

MALALTIA DE HALLERVORDEN–SPATZ
(Acúmul de ferro als ganglis basals (putamen) per dèficit de PKAN – autosòmica recessiva)

Signe de l’ull de tigre

615
Q

En quin parell cranial no hi pot haver un schwanoma?

A

En el II, perquè està envoltat per oligodendrioglia i no per c. de Schwann

Per aquest mateix motiu l’EM, on es produeix una desmielinització de la substància blanca del SNC, sí que s’afecta el nervi òptic i no típicament la resta de pc.

616
Q

Tumor del SNC amb cèl·lules en ou ferrat

A

Oligodendroglioma

És el més epileptogènic

617
Q

Neuro, no produeixen afectació dels esfínters:

A
  • ni la ELA

- ni el Guillain- Barré

618
Q

Acalcúlia+ agnòsia digital+ alèxia + agrafia + desorientació dreta esq

A

Síndrome de Gestmann

Lesió de la circumvolució angular del lòbul parietal dominant

619
Q

Heminegligència, lesió del….

A

Lòbul parietal no dominant

620
Q

Síndrome de Kluver-Bucy

A

Lesió temporal bilateral

Apatia, ràbia fingida, hiperactivitat sexual, bulímia….

621
Q

Pacient que no hi veu i que no reconeix el seu dèficit

A

Sd d’Anton

Lesió bilateral occipital

622
Q

Síndrome de Tolosa-Hunt

A

Oftalmoplègia unilateral i dolor retrorbitari i a la zona de la primera branca del trigemin per afectació del sí cavernós o de la fenedura esfenoidal (III, IV, V1)
Pot tenir lloc per un carcinoma nasofaringi

623
Q

Fenomen d’Uthoff

A

Empitjorament de l’alteració visual de l’EM amb l’exercici o la calor.

624
Q

Sustancias que no adsorbe el carbon activado

A

El carbón activado no aDsorbe las DELICatessen:

  • D de aDsorción
  • E de Etilenglicol
  • L de Litio
  • I de hIerro
  • C de causticos
625
Q

Cuando se prefiere RMN antes a mamografia en screening de cancer de mama?

A
  • control de cicatrices post tratamiento
  • portadoras de protesis
  • detectar multifocalidad
  • screening en portadoras BRCA
626
Q

De que patologia son patognomonicos los cuerpos de Schiller-Duval?

A

Norma Duval enseña sus SENOS —> carcimoma de seno endodermico de ovario

627
Q

Paciente joven + parkinsonismo + alteracion de la conducta

A

sospechar enfermedad de Wilson

628
Q

Varón joven + cefalea de 1 hora de duración de inicio nocturno + lagrimeo

A

Cefalea en racimos, sumatriptan subcutaneo

629
Q

Deterioro de memoria + afasia / agnosia/ apraxia (deterioro funciones corticales)

A

demencia

630
Q

Hemihipoestesia contralateral corporal + hemihipoestesia ipsilateral facial + horner ipsilateral + vertigo + disfagia+ disartria + ataxia cerebelosa

A

Sd WaLLemberg ( buLbar Lateral) ICTUS SIN AFECTACION PIRAMIDAL

631
Q

Anti-aquoporina 4 (AQP4), on el trobem?

A

Neuromielitis òptica (m de Devic)

RMN cerebral normal o no típica d’EM, però afectació extensa de la RMN medular.

632
Q

Encefalitis autoinmunes(tipus, Ac característics i relacions)

A
  • E. A. per Ac contra antigens intracel·lulars: Anti-HU (relacionat amb sd paraneoplàsics: teratoma d’ovari, CPCP), immunitat cel·lular (LT), no sol respondre bé a tto
  • E.A per Ac contra la superfície de la sinapsis (antiNMDA i anti-canals de K), gent més jove, paraneoplàsics o no.
633
Q

Per quin tumor del SNC la quimioteràpia no suposa cap benefici?

A

Pel meningioma

634
Q

Tractament d’elecció de les distonies focals cròniques (ex tortículis espasmòdica)

A

Toxina botulínica

635
Q

Tractament de la cefalea hemicraniana paroxística

A

Indometacina

636
Q

Papiledema + nauseas + diplopia

A

sugestivo de HIC

637
Q

Tumores intracraneales con calcificaciones

A
  • craneofaringioma
  • meningioma (cuerpos de PSaMoma)
  • oligodendroglioma
638
Q

Quimioterapia especifica de Glioblastoma multiforme

A

Temozolomida

639
Q

Sd piernas inquietas asociado a ….

A

anemia ferropenica
embarazo
amiloidosis primaria
neoplasia

640
Q

Mujer joven + trastorno psicotico + epilepsia resistente + trastorno memoria anterograda + fiebre sin reactantes de fase aguda

A

Encefalitis autoinmune por anticuerpos anti receptor NMDA

641
Q

Tratamiento de la distonia focal aguda

Efecte secundari extrapiramidal agut del tto amb APS

A

biperideno (anticolinergico)

642
Q

Mujer joven +NEURitis optica bilateral + MIELITIS transversa

A

NEURoMIELITIS optica ( enfermedad de Devic)

643
Q

Mujer joven + ptosis + diplopia + debilidad extremidades proximales + empeora tras ejercicio

A

miastenia gravis

644
Q

Deficits vitaminas B:

  • B1
  • B3
  • B9
  • B12
A

Deficits vitaminas B:

  • B1: tiamina —> encefalopatia Wernicke
  • B3: niacina —> pelagra
  • B9: acido folico —> a. megaloblastica
  • B12: cianocobalamima —> a. megaloblastica y mielinolisis funicular
645
Q

La oftalmoplejía internuclear ocurre en la lesión del….

A

Fasciculo longitdinal medial

646
Q

Tríada característica de l’encefalopatia de Wernicke

A

oftalmoparèsia
atàxia
sd confusional

OJO que Wernicke ANDA LOCO!

647
Q

La correcció ràpida de la hiponatrèmia causa:

A

Mielinosi cerebral pontina (paràlisi pseudobulbar i tetraparesia)

648
Q

El dèficit de vit B12 i en la Pelagra es pot produir un quadre que afecta el SNC, quin?

A

Degeneració combinada subaguda de la ME = sd dels cordons posterolaterals = mielinosi funicular

Símptomes: atàxia propioceptiva i lesió vies piramidals

649
Q

Tractament de la ELA

A

Riluzol

650
Q

Lactant + espasmes + detenció de desenvolupament psicomotor + hipsaritmia en EEG

A

Sd de West

651
Q

Nen amb sd pierde sal + anèmia

A

Nefronoptisis

652
Q

Betabloquejants que han demostrat millorar la supervivència en IC sistòlica (4)

A

bisoprolol
carvedilol
metoprolol
nevibolol

653
Q

Anciano con caídas inesperadas y repetidas, síntomas extrapiramidales, rigidez de cuello y parálisis de la mirada vertical con escasa respuesta al tratamiento con L-dopa

A

Parálisis supranuclear progresiva

654
Q

Quina estructura conté el triangle de Koch?

A

El nòdul AV (o de Aschoff-Tawara)

655
Q

Què és el signe de Kussmaul?

A

És l’elevació paradoxal de la pressió venosa jugular durant la inspiració

656
Q

On trobem ones a canyó a l’ona de pols venós?

A

Taquicàrdia intranodal
Bloqueig AV complet
Taquicàrdia ventricular

657
Q

Què s’ausculta millor amb la campana?

A 
Sons greus (baixa freq):
3R
4R
EMitral
Etricuspídea
658
Q

Què és el pols paradoxal?

A

És la caiguda > 10 mmmHg de la PAS durant la inspiració

Ho veiem en el taponament cardíac, pericarditis contrictiva, enfisema pulmonar, TEP….

659
Q

Fármacos que predisponen a la intoxicación digitalica

A 
"Quién verá a mi amigo Eric"
Quinidina
Verapamil (tb diltiazem)
Amiodarona
Eritromicina
660
Q

Classificació de Killip

A

Té valor pronòstic en l’IAM

Killip I : no IC
Killip II: IC lleu (crepitants, 3R)
Killip III: EAP
Killip IV: shock cardiogènic

661
Q

Fàrmacs que augmenten la supervivència en SCA (5+1)

A

“Com pot saber quins farmacs augmenten la supervivencia al SCA???”
-EllA ES de l’FBI

  • Eplerenona (post IAM amb disfunció ventricular, DM o IC)
  • AAs
  • EStatina
  • Fibrinolítics
  • Betabloquejants
  • IECA/ARAII
662
Q

Causes d’IC d’alt gast (8)

A 
Malaltia de Paget
Beri-beri (dèficit de tiamina)
Sèpsis
Fístules A-V
Hipertiroidisme
Anèmia
Embaràs
Anafilàxia
663
Q

Fàrmacs que han demostrat augmentar la supervivència en IC sistòlica? (3)

A

IECA/ARAII
Betabloquejants
Antagonistes del R de l’aldosterona (espironolactona i eplerenona)

664
Q

Farmacos que alargan el QT

A
  • Macrolidos y quinolonas
  • Sotalol (el único beta-bloquer) + amiodarona (antiarritmicos III)
  • Quinidina y Procaïnamida (antiarritmicos Ia)
  • Tricíclicos
  • Neurolepticos (haloperidol y fenotiacinas)
  • Cisaprida (procinetico, que Prolonga el QT)
665
Q

Sd de Lutembacher

A

EM associada a CIA

666
Q

Betabloquejants amb activitat simpaticomimètica intrínseca

A 
PACO
Pindolol
Alprendolol
aCebutolol
Oxprenolol
667
Q

Ivabradina

A

IVaBradiNa
Bloqueja els canals de Na de la fase IV del node sinusal

Tto de la disfunció ventricular severa (FEVI <35%), no serveix per la FxFA ja que l’impuls no prové del node sinusal.

668
Q

Què indica uns T picuda en l’ECG en el context d’un SCA?

A

isquèmia subendocàrdica

669
Q

Què indica una T negativa en l’ECG en el context d’un SCA?

A

isquèmia subepicàrdica

670
Q

Què indica una depressió rectilínia del ST en l’ECG en el context d’un SCA?

A

lesió subendocàrdica

671
Q

Què indiquen ones Q en l’ECG en el context d’un SCA?

A

Necrosi transmural

672
Q

Noi jove que mentre dormia té un episodi d’angina de pit, es confirma una elevació del ST, però la coronariografia descarta estenosis significatives.
Què és i com es tracta?

A

Angina de Prinzmetal (per vasoespasme)
Evitar Bbloq pq podrien donar vasoespasme
Tto amb Ca antagonistes (i nitrats)

673
Q

Dona postmenopàusica que després que li robin el bolso, sent dolor al pit. Es confirma elavació al ST, pero la coronariografia descarta estenosis
Què és? Com seria l’ecocardio? Tto i px?

A

Miocardiopatia d’estrés (Tako-Tsubo)
Ecocardio: aquinèsia transitòria dels segments distals del cor (ballooning apical)
Pronòstic excel·lent, Bbloq empíricament

674
Q

Pulsos arteriales y patologia asociada

  • BIfido
  • anacroto o tardus et parvus
  • celere
  • paradojico
A

Tipos de Pulsos arteriales:

  • BIfido : DOBLE lesion aortica, Insuficiencia Ao, miocardiopatia hipertrofica obstructiva
  • anacroto o tardus et parvus : Estenosis Ao
  • celere : Insuficiencia Ao
  • paradojico: taponamiento cardiaco, pericarditis constrictiva, enfisema, shock hipovolemico , TEP, embarazo, etc
675
Q

Desdoblamiento paradojico del segundo tono

A
  • Bloqueo de rama izquierda
  • Estenosis Ao severa
  • HTA
676
Q

Causantes de lupus farmacologico:

A
  • Hidralazina (vasodilatador)

- procainamida (antiarritmico IA)

677
Q

Causas de Falsos negativos en la ergometria:

A
  • Bloqueo de rama izquierda / marcapasos
  • hipertrofia miocardica
  • cubeta digitalica
678
Q

Indicaciones de coronariografia (8)

A
  • angina estable refractaria a tratamiento medico
  • prueba de esfuerzo positiva de alto riesgo
  • dolor toracico atipico
  • SCASEST de alto riesgo
  • SCACEST
  • Miocardiopatia dilatada
  • Preoperatorio de cirugia valvular en mujeres > 55 y hombres > 45 años
  • muerte súbita recuperada
679
Q

Buf de Still

A

És un buf funcional sistòlic produït per les vibracions de les valves pulmonars. És típic de nens i desapareix a l’adolescència.

680
Q

Cualquier bradicardia sintomatica es indicacion de …

A

marcapasos

681
Q

Cualquier taquicardia con inestabilidad HD es indicación de …

A

cardioversion electrica

682
Q

Alteraciones ECG del Sd de Brugada

A

“los BRugaDa son siSTers”

  • Bloqueo de Rama Derecha
  • elevacion de ST en V1 y V2
683
Q

Indicaciones de DAI:

A
  • muerte subita/ parada o inestabilidad HD causada por TV o FV
  • TV con sincope y FEVI <35% o TV recurrente
  • FEVI <35% + NYHA II
  • FEVI <30% tras IAM
  • patologias con riesgo elevado de muerte subita (miocardiopatia hipertrofixa, canalopatias)
684
Q

Indicacions de marcapassos

A 
(Havent descartat fàrmacs, IAM i alt hidroelectrolítiques)
Qualsevol bradicàrdia simptomàtica
Asimptomàtics si:
- parades sinusals diurnes de >6s
- Bloqueig Mobitz II
- Bloqueig AV de 3r grau
- Bloqueig alternant de branca
685
Q

Alteraciones ECG pericarditis:

A

PeRIcarditiST

  • descenso PR
  • elevacion ST
686
Q

Criterios diagnosticos MAYORES de la ABPA : (8)

A
  • “A”sma bronquial
  • “B”ronquiectasias centrales dedo de guante
  • “P”recipitinas IgG contra Aspergillus, PRueba cutanea hipersensibulidad Aspergillus positiva
  • “A”umento de IgE total serica especifica, Aumento de IgG e IgE especificas a Aspergillus
  • eosinofilia sanguinea y infiltrados pulmonares transitorios
687
Q

Principales causas de muerte súbita en orden de frecuencia:

A

1a: enfermedad coronaria
2a: miocardiopatia hipertofica y dilatada
3a: sindromes hereditarios: Brugada muere durmiendo, Displasia arritmogenica muere corriendo

688
Q

Ordre dels símptomes en l’estenosi aòrtica?

A

Angina
Síncope d’esforç
Dísnea (molr mal px, px vital de 2a)

689
Q

Què és el sd de Heyde?

A

Hemorràgies digestives baixes per angiodisplàsia de colon relacionades amb Estenosi Aòrtica.

690
Q

En el pols venós jugular, quines alteracions provoquen l’estenosi i la insuficiències tricuspídees?

A

Insuficència tricuspídea….. Ones v gegants

Estenosi tricuspídea….. Ones a prominents

691
Q

Davant d’un aneurisma popliti hem de descartar….

A

La cohexistència d’un aneurisma popliti colateral (són bilaterals fins en un 70%) i la presència d’un aneurisma d’aorta.

692
Q

Síndrome de Leriche

A

Obstrucció ilíaca bilateral típica d’homes de 40-45 anys que causa claudicació intermitent i impotència.

693
Q

Quina és la localització més freq d’obstrucció arterial crònica?

A

Obstrucció femoropoplítea de l’artèria femoral superficial a nivell del canal de Hunter.
La claudicació intermitent afecta als bessons.

694
Q

El índice tobillo/brazo está alterado cuando…

A

<0,9 indica isquemia

<0,4 indica isquemia grave

695
Q

Classificació de Fontaine (obstrucció arterial crònica)

A

I- fredor, parestèsies… Tto mèdic (pentoxifilina, cilostazol)
IIA- claudicació intermitent no incapacitant…. Tto mèdic

Tto qx (endarterectomia si estenosi focal, by-pass o si alt risc qx by-pass axilobifemoral (extranatòmic)
IIB- claudicació intermitent <150m
III- dolor en repòs
IV- lesions tròfiques
696
Q

Cita 5 malalties extracardíaques que donen disfunció del node sinusal

A 
Amiloidosi
Hiperbilirrubinèmia
Hipotiroidisme
Brucelosi
Febre tifoidea
697
Q

De qué complicación del IAM es característico el salto oximétrico en el cateterismo?

A

De la ruptura del tabique interventricular

Hay una oxemia mayor de lo N en el VD

698
Q

Tumor cardíac primari més freq

A 
Mixoma auricular (el buf canvia en funció de la posició del tumor)
En el nen el rabdomioma
699
Q

Causes de bloqueig AV

A
  • Fàrmacs: digoxina, Bbloq, verapamil i diltiazem
  • M. Infeccioses: Lyme (borrelia), sifilis….
  • HiperK, IAM…
  • Distròfia miotònica de Steiner
  • Lupus neonatal amb Ac anti RO
700
Q

Activadors del p450

A

Tòxics + rifampicina i quinidina

  • Barbitúrics/ Fenitoïna
  • Rifampicina
  • Etanol
  • Tabac
  • Quinidina
701
Q

Inhibidors del p450

A 
Antimicrobians (-rifampicina) + cimetidina
- Azols
- Macròlids (eritromicina)
- Ritonavir
- Cimetidina
(metronidazol, sulfamides, quinolones)
702
Q

Què és un bacteriòfag?

A

Virus que infecten bacteris i es multipliquen al seu interior

703
Q

Tractament dels estertors agònics

A

Escopolamina (anticolinèrgic)

704
Q

Perquè serveix la morfina en la fase terminal?

A

Per alleugerir el dolor i la disnea

705
Q

En quin tipus d’anàlisi d’avaluació econòmica és d’elecció l’anàlisi incremental per analitzar els resultats?

A

Anàlisi cost-efectivitat

706
Q

El número d’ingressos hospitalaris potencials en un període de temps és….

A

Inversament proporcional a l’estança mitja

707
Q

La gastrulació de l’embrió dóna origen a…

A

Les tres capes embrionàries (ecto, meso i endoderm), té lloc cap a la 3a set de vida.

708
Q

El conducte biliar deriva de…

A

De l’endoderm

709
Q

Efecte secundari del tramadol

A

Convulsions

710
Q

Quins fàrmacs mantenim al llarg de la intevenció qx?

A

Betabloq
IECA/ARAII
Ca antagonistes

711
Q

Com és un pavient ASA IV?

A

És un pacient amb malaltia greu descompensada, amb angina inestable, DM descompensada, IR severa descompensada…

712
Q

Quin fàrmac disminueix la seva activitat en malalts amb hepatopatia?

A

La imipramina (ADT) ja que disminueix la seva metabolització a metabòlit actiu.

713
Q

Disomia uniparental. Quin sd tenim quan els dos cr 15

  • venen de la mare
  • venen del pare
A

Prader-Willi (origen matern), delecció del PADRE-willi

Angelman (origen patern), delecció del AngelMUM

714
Q

Característiques del sd de Patau

A

Trisomia 13 (llavis fa PATAU)….llaví leporí

715
Q

Característiques del sd d’Edwards

A

Trisomia 18. Hipertonia, punys tancats (2n dit per sobre del 3r), peu en “mecedora”, cardiopatia congènita…

716
Q

Usos del dantroleno

A

tratamiento de sd neuroleptico maligno y hipertermia maligna

Mecanismo: es un relajante muscular directo. Lo que hace es impedir que el calcio salga del reticulo sarcoplasmico hacia el citoplasma

717
Q

Rx amb negatiu de l’EAP

A

Neumonia eosinofílica crònica (dx determinar eosinòfils en sang i LBA)

718
Q

Hepatòcits en vidre esmerilat, són característics de

A

VHB

719
Q

El ca de pàncrees més freq és

A

L’adk ductal de pàncrees

720
Q

On actuen la warfarina i l’acenocumarol?

A

Inh la vitamina K epòxido reductasa

721
Q

Interleuquines

  • antivirals
  • proinflamatòries
  • reguladores
A
  • IFN alfa i beta, IL12, IL15
  • TNF, IL1, IL6 (pensar en fàrmacs de reuma)
  • IL10
722
Q

Sd de poliposi intestinal no hereditari

A

Sd de Cronkhite-Canada

723
Q

Anticossos monoclonals que podem fer servir en la malaltia inflamatòria intestinal

A 
TNF alfa (no etarnercept!)
- infliximab
- adalimumab
- golimumab (només CU)
Antiintegrina alfa4beta7
- vedolizumab
724
Q

Signo del halo y menisco pensar en….

A

Aspergillus (tto voriconazol)

(Signo del halo: area concentrica de vidrio deslustrado alrededor de un nodulo del parénquima pulmonar, habitualmente representa un área de hemorragia pulmonar en relación con una patología infecciosa: Aspergillus, TBC, neumonia vírica…)

725
Q

Tractament de la TBC resistent a la rifampicina?

A

Isoniacida, etambutol, pirazinamida i una quinolona 18 mesos

726
Q

Sd hemofagocític, dx

A

Complicació de la mononucleosi per VEB que pel seu dx requereix:
- >38’5 C, esplenomegàlia, citopènies, hiperTAG, hemofagocitoso a la MO/fetge/melsa o ganglis, ferritina >500, NK⬇️, CD25⬆️

Tto imunosupressors (transplantament de MO)

727
Q

Qui innerva les glandules salivals?

A

Submaxil·lar i sublingual…. N facial (també gl lacrimal)

Paròtida….. N glossofaringi

728
Q

Fàrmac útil en la malaltia de von willebrand

A

Desmopresina

729
Q

Tractament de la tricoleucèmia

A

2-cloroadenosina

730
Q

Causa més freq de crisis epilèptiques en >60 a?

A

Vascular

731
Q

Causa més freq d’ uveiitis

A

Idiopàtica

732
Q

Una pseudoalucinació es caracteritza per

A

Sense objecte extern, a l’espai intern, creure que és real (sentir veus dins del cap)

733
Q

Síndrome de Fabry

  • herència
  • clínica
A

Herència lligada a l’X, dominant

Dèficit d’alfaglucosidasa: neuropatia distal, angioqueratomes, hipohidrosi (risc d’hiperèrmia) i MCH i MCR

734
Q

Atàxia de Freiderich

A

Malaltia per expansió de triplets recessiva (GAA), cr 9

Cardiopatia (MCH i MCD), peus cavos, cifoescoliosi, clínica de cordons posteriors, via piramidal i cerebel.

735
Q

Antídot de la isoniazida?

A

Piridoxina

736
Q

Antídot HNF

A

Sulfat de protamina

737
Q

Malaltia d’herència mitocondrial

A

Atròfia òptica de Leber

738
Q

Codó d’inici

A

AUG (metionina)

739
Q

Codons d’stop

A

UAA, UAG, UGA

740
Q

Aminoàcids excitatoris

A

Àcid aspàrtic i glutamat

741
Q

Herència de la malaltia de Charcot Marie Tooth 2A

A

Autosòmica dominant

742
Q

Alcoholismo Secundario o tipo B o I de Cloninger

A

Más frecuente en mujeres y solitarios como ansiolítico

743
Q

Sd de Rett

A

Herència lligada a l’X dominant

Retard mental amb decreixement del perímetre cranial

744
Q

Puebas Treponemicas :

A
  • fTa abs y Tpha
  • mas Tempranas
  • persisten positivas durante Tres vidas
745
Q

Espondilitis lumBar

A

LumBar-B- Brucella

746
Q

Espondilitis Toracica

A

T- toracica- TBC

747
Q

Neumonia + contacto con caballos

A

Rhodoccus equi

748
Q

Neumonía + hepatitis + granulomas en rosquilla

A

Coxiella burnetti

749
Q

Etiologia de la neumonia en alcoholico

A
  • Klebsiella neumoniae

- Anaerobios

750
Q

Afectació ocular infecciosa en inmunocompetent més freqüent

A

Uveïtis posterior: toxoplasma

751
Q

Etiología neumonia en paciente en hemodialisis o tras infección gripal reciente

A

S. Aureus

752
Q

Efecto indeseado de los lipopéptidos (daptomicina)

A

Rabdomiolisis (controlar CPKs)

753
Q

Neumonia con esplenomegalia

A

Chlamydia pneumoniae

754
Q

Neumonía + HIPOnatremia + diarrea + obnubilación

A

Legionella pneumophila

Tto: levofloxacino

755
Q

Tto neumonia por A.Baumannii

A
  • colistina
  • tigeciclina

(También sirven para los nuevos BGN multiresistentes productores de carbapenemasas)

756
Q

Neumonía + contacto con ganado

A

Coxiella burnetti

757
Q

Tratamiento clostridium difficile

A

Interrompre qualsevol Atb que se li estigui donant
1a eleccion: metronidazol (episodi lleu)
2a: vancomicina V.O. (Ha demostrat una resolució de la diarrea més ràpida que metronidazol)
Formes recurrents i greus: Fidaxomicina (“clostridium diFADAXOMICINA”)

758
Q

5 situaciones dónde se usa el cotrimoxazol

A 
Nocardia
Whippeli
P.jiroveci
Stenotrophomonas maltophila
Profilaxis toxoplasma gondii
759
Q

AntiMRSA (4)

A
  • Vancomicina (glucopèptid)
  • Daptomicina (lipopèptid)
  • Linezolid (oxazolidinona) únic vo per tto MRSA (ES: trombopènia)
  • Ceftarolina i ceftobiprole (cefalosporines 5a G)
760
Q

Antibioticos antipseudomonicos (7)

A
  • Piper-tazo/ Ticarciclina-clav
  • cefepime y ceftazidima (nou ceftolozano-tazo…3aG, ceftobiprole… 5a G)
  • Carbapenems (no ertapenem)
  • Aztreonam
  • Fluroquinolonas (Ciprofloxacino unico via oral!!!)
  • Aminoglucósidos (amikacina)
  • Colistina
761
Q

ATB que cobreixen anaerobis (8)

A
  • Betalactàmics + inh betalac (amOXI/clav, piper/tazo…)
  • CefOXItina (cefotetan)
  • Carbapenems
  • MOXIfloxacino (única quinolona)
  • Metronidazol
  • Clindamicina
  • Tigeciclina
  • Cloramfenicol
762
Q

Ceftarolina

A

Cefalosporina de 5a generació
Cobreix MRSA, s’uneix a PBP2A, no cobreix pseudomones.
(el MRSA ja no és resistent a tots els ATB betalactàmics!)

(Ceftobiprole, també 5a G, cobreix MRSA i Pseudomones)

763
Q

Els àcids lipoteicoics són exclusius de…

A

Els bacteris GP

Els GN tenen el lipopolisacàrd que conté el lípid A amb funció d’endotixina

764
Q

Bacteris encapsulats (5)

A 
Streptococcus pneumoniae
Neiseria meningitidis
Haemophilus influenza
Capnocytophaga canimorosus
Babesia microtii
765
Q

Estigmas de endocarditis

A
  • Manchas de jAnewAy en pAlmAs y plAntAs

- NódulOS de OSler en pulpejOS
- Manchas de Roth en Retina

766
Q

Atb que s’inactiva amb el surfactant pulmonar

A

Daptomicina (lipopèptid)

767
Q

Quins atb tenen una vida mitja prolongada? (s’administren un cop a la setmana)

A

Lipoglicopèptids ( dalbavacina, telavancina, oritavancina)

Tto d’infeccions de parts toves (GP)

768
Q

Atb amb mecanisme d’acció inhibint la síntesi de proteïnes

A
  • Subunitat menor (30S)
    - TRENTAciclines
    - AMINORglucòsids (únics bactericides!!)
  • Subunitat major (50S)
    - Linezolid (L= 50 en num romans)
    - Licosamides (clindamicina)
    - MACROlids
    - ClORAMfenicol (macro desordenat)
769
Q

VIH

perquè serveix el gp120, gp41?

A

gp120. … unió a la prot CD4

gp41. ….. fusió

770
Q

Factores de riesgo para embolismo septico en endocarditis (3)

A
  • verruga de > 10 mm
  • verruga movil , en válvula mitral
  • infeccion por S.Aureus
771
Q

Sensibilidad de pruebas ecografias en detección de alteraciones compatibles con endocarditis:

  • Eco trans toracico
  • Eco trans esofagico
A
  • Eco trans toracico: 60%

- Eco trans esofagico: 95%

772
Q

Indicaciones de profilaxis de endocarditis: (3)

A
  • portadores de protesis
  • endocarditis previa
  • cardiopatias congenitas de alto riesgo (defecto no corregido, 6 meses posteriores a la correccion, defectos residuales post correccion)
773
Q

Cuadros clinicos de los que es responsable S.Aureus:

A
  • Toxiinfeccion alimentaria
  • SHock toxico estafilococico
  • Sindrome piel escaldada
  • Bacteriemias asociadas a cateter
774
Q

Causas de endocarditis con hemocultivos negativos:

A
  • Antibioterapia previa
  • causada por patogenos intracelulares ( Brucella, Bartonella, Coxiella, Legionella, Whipple, Rickettsia, Mycoplasma)
  • causada por grupo HACEK (Haemophilus, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Cardiobacterium hominis, Eikenella corrodens, Kingela kingae)
775
Q

Implicaciones en el pronostico de deficit de factores de complemento en la meningococemia:

A
  • deficit de factores c5 a c9: menor severidad de cuadro clinico
  • deficit de properdina: enfermedad fulminante
776
Q

4 patogenos más frecuentes que causan neumonia extrahospitalaria:

A 
Por orden de frecuencia:
S. pneumoniae
H. influenzae
Mycoplasma pneumoniae
Legionella
777
Q

Alteraciones extrapulmonares en neumonia por Mycoplasma Pneumoniae:

A
  • Eritema multiforme
  • Anemia hemolitica por crioaglutininas
  • Miringitis bullosa
  • complicaciones neurologicas ( encefalitis, ataxia, GUillain-Barre, mielitis transversa)
778
Q

Causa més freq de meningitis en TCE

A

S.aureus i P.aeruguinosa

779
Q

S.pneumoniae és la causa més freq de meningitis en:

A

<2a, >20a, fractures de base de crani (no TCE!) i OM recurrents

780
Q

Tríada clàssica d’Osler

A

Tríada de l’abcés cerebral

Cefalea, febre i focalitat neurològica

781
Q

Virus de la grip, perquè serveix la hemaglutinina i la neuraminidasa?

A

Hemaglutinina per infectar cèl·lules

Neuraminidasa per l’alliberació dels virions, és on actua zanamivir i oseltamivir

782
Q

Pronormoblasts

A

(Encara que no és necessari fer bx de la MO pel dx de Parvovirus)
Es consideren Patognomònics de la primoinfecció del Parvovirus B19

783
Q

Espiroquetes

  • posa exemples (3)
  • quina reacció tenen en comú?
A

Leptospira, Borrelia i Treponema

Reacció de Jarisch- Herzheimer al iniciar el tractament correcte (més freq a la sífilis)

784
Q

L’estreptomicina és d’elecció en:

A

La tularèmia i Y.pestis

785
Q

Zoonosis sense vectors (3)

A
  • Brucella (es transmet per llet no pasteuritzada)
  • Leptospirosi (contacte amb orina/sang)
  • Febre Q (Coxiella Brunetti), es transmet microaerosols de la placenta i llet
786
Q

Quines zoonosis no són realment zoonosis si no que tenen reservori humà? (3)

A
  • Febre recurrent epidèmica (Borrelia recurrens)
  • Tifus epidèmic (Ricketsia prowazekii)
  • Febre de les trinxeres (Bartonella quintana)
787
Q

Què tractem amb Amfotericina B iv?

A
  • Cryptococcus (meningitis en VIH <100CD4)
  • Mucormicosi (Hifes no septades, ID/DM)
  • Histoplasma (fongs dimòrfics en general) (excepte sporothrix schenkii itraconazol), quadre respiratori en IC
  • Leishmaniasis
788
Q

Tractament d’elecció per la candidèmia?

A

Equinocandines iv
(bloquegen la síntesi de la paret cel·lular bloquejant la 1,3-beta-glucano-sintetasa)
(Ex: caspofungina, micafungina….)

789
Q

Càndides resistents a Fluconazol?

A

C.galabatra (sensibilitat reduida a fluconazol) i C.krusei (resistent a tots els azols)

790
Q

Imunodeficiències i infeccions

A

La neutropènia predisposa a pneumònies i infeccions per fongs

La linfopènia (VIH/Cushing/SiADH) predisposa a infeccions víriques i per paràsits

791
Q

Paparra dura (Ixodes), és el vector de:

A

Malaltia de Lyme (Borrelia burgdoferi)

També de la Babesia microtii (paràsit eritrocitari típic d’esplenectomitzats, dx amb frotis de sang i tinció Giemsa, forma que recorda la creu de Malta)

792
Q

Com sospitem d’una fascitis necrotitzant?

A

Dolor desproporcionat amb el que es veu

793
Q

Tractament d’una mossgada humana

A

Flora polimicrobiana que inclou Eikenella corodens
Tto: ampicilina-sulbactam/piperacilina-tazobactam

(La resta de mossegades d’animal les tractarem amb amoxi-clav)

794
Q

3 datos que nos deben hacer sospechar sd. hemofagocitico

A
  • hipofibrinogenemia
  • hipertrigliceridemia
  • ferritina >500
795
Q

Causa infecciosa más frecuente de FOD (fiebre origen desconocido)

A

TBC

796
Q

Tratamiento de Brucelosis

A
  • Doxiciclina

+Estreptomicina/genta
O
+rifampicina

797
Q

Patogeno responsable de enterocolitis en homosexuales

A

Giardia Lambia (tto tinidazol)

798
Q

Causantes Sd mononucleosico like

A

CMV
Toxo
VIH

799
Q

Prueba diagnostica de infeccion aguda de VEB

A

titulo de anticuerpos Paull-Bunnell >1/40

800
Q

Clasificación de los hongos:

  • Levaduras
  • Hongo filamentoso
  • Hongo dimorfico
A
  • Levaduras “Canario” : Candida i Criptococo
  • Hongo filAMentoso: As per gi llus (fong septat), Mucor (no septat) (són ubicus-Afecten a ID).
  • Hongo dISmorfico: HIStoplasma (coves/ratpenats- Afecten a IC)g
801
Q

Indicaciones Palivuzumab en bronquiolitis

A
  • menores de 2 años con afectacion pulmonar crónica

- prematuros

802
Q

Niño con encefalitis aguda + cuadro de infeccion por VVZ o gripe tratado con aspirina

A

Sd. Reye

No sol associar febre

803
Q

Criterios de Sepsis (escala SOFA)

A

EHHH! Ves, coGe el TLF (telefono) y llama al adjunto!!!

  • HipoTA
  • Hipoxemia
  • Hiperbilirrubinemia
  • Vasoactivos
  • Glasgow
  • Trombopenia
  • Funcion renal alterada (creatinina)

QUICK SOFA (qSOFA) presentar 2 de 3 criteris:

  • alteració mental
  • TA <100
  • FR >22
804
Q

3 microorganismos no cultivables:

A

Treponema pallidum
Mycobacterium leprae
Pneumocistis jiroveci

805
Q

Caracteristicas de Lepra Lepromatosa:

A

LeproMatosa: cosas con L y M

  • Lepromas
  • fenomeno de Lucio
  • Mala respuesta inmune
  • Mitsuda -
  • Mutilaciones
  • Madarosis
806
Q

Sd Ramsay-Hunt caracteristicas ( herpes zoster otico)

A

paralisis facial
hipoacusia
vertigo

807
Q

Osteomielitis

  • principal patogeno
  • tto
A
  • S. aureus

- betalactamico >3 semanas iv. + 3 semanas vo.

808
Q

Virus causante de Sd. mano- boca - pie

A

Sd. manO- bocA- pIE —— COxAksIE

809
Q

Especies de plasmodium que generan hipnozoitos:

A

El plasmodium sigue VI-VO

  • P. VIvax
  • P. OVale

Se erradican con Primaquina

810
Q

Caracteristicas de FBM

A

Fiebre botonosa mediteRRanea
RRicketssia
vector: gaRRapata RRhicicephalus

811
Q

Cuadro de rigidez muscular + disautonomia + NO alteracion de consciencia o estado mental

A

considerar infeccion por Clostridium tetani o botulinum

812
Q

Sd de Castelman

A

Sd limfoproliferatiu de LB que s’associa a VHH8 (com el sarcoma de Kaposi)

813
Q

Virus ADN (6)

A
  • Herpes virus (VHS1, 2, VVZ, VEB, CMV, VHH6,7,8)
  • Parvovirus B19
  • VHB
  • Adenovirus (únic virus respiratori DNA)
  • VPH
  • Poxivirus (verola)
814
Q

Quimioprofilaxi de la meningococèmia

A

Rifampicina o Ceftriaxona

815
Q

Pacient neutropènic + úlceres de fons necrotic i vores eritematoses

A

ectima gangrenós

816
Q

principal causant de la diarrea del viatger

A

E.coli enterotoxigènic

817
Q

Parametres analítics característics de l’alcoholisme

A
  • GGT: sensible
  • VCM: específic
  • Transferrina deficient de carbohidrats alta sensibilitat i especificitat
  • GOT/GPT >2 específic
818
Q

neumonia+ diarrea+ hiponatremia

A

neumonia per Legionella

819
Q

Que significa:

  • Long term progressors
  • VIH controllers
  • Elite controllers
A

Són aquells pacients que sense TARGA:

  • Long term progressors: romanen assimptomàtics
  • VIH controllers: tenen cv <10.000 còpies
  • Elite controllers: tenen cv indetectable
820
Q

meningitis amb afectació de parells cranials

A

TBC
Listeria
VIH
sd. Lyme, Sifilis, Brucella…

821
Q

meningitis amb paralisis de parells cranials + trombopènia+ sd. mononucleòsic

A

primoinfecció per VIH

822
Q

caracteristiques de neumonia per P. jirovecci en SIDA

A

“P” de Pneumocistis:

  • tinció de Plata
  • pot debutar com Pneumotorax espontani
823
Q

Neoplasia mes freqüent en VIH

A

s. kaposi

824
Q

causa mes freqüent de meningitis en pacient VIH

A

criptococ neoformans

825
Q

infecció oportunista més freqüent en SIDA

A

Toxoplasmosi

826
Q

manifestació neurològica més freqüent del SIDA

A

encefalopatia per VIH

827
Q

On es produeixen els LB i LT als ganglis?

A

Corta Bien…. LB es produeixena la cortical
el PastEl……..LT es produeixen a la paracortical

(Els LT sempre tenen una localització para/inter/peri….)

828
Q

Quina és la via de complement que dóna un enllaç més fort?

A

L’alternativa (la més antiga evolutivament)

829
Q

Isotip d’immunoglobulina més important contra virus

A

IgA

830
Q

En quina ID hi ha risc d’anafilàxia per transfusions o imunoglobulines?

A

En el dèficit d’IgA (és la ID primària més freq)

831
Q

Quina ID primària es pot expressar a la pubertat?

A

La imunodeficiència variable comuna (la segona ID primària en freq)

832
Q

Per què serveix el nitroazul de terazolio?

A

Pel dx de la m. granulomatosa crònica (alt de la lisi cel·lular)

833
Q

Proba amb més sensibilitat per avaluar la funció pancreàtica exocrina?

A

Secretina-pancroezima

834
Q

Caracteristicas de Sd de Di George

A

George Clooney Te TIMa con la Nespresso:

  • C de hipoCalcemia
  • T de Tetania, Transposiciom grandes vasos, Tetralogia Fallot, se trata con TPH o Trasplante de celulas de timo
  • TIM de hipoplasia de TIMo
835
Q

Sistemas afectados por la EICH:

A 
PIPI:
Pulmón (BONO)
hIgado (colestasis)
Piel (exantema)
Intestino (malabsorción)
836
Q

Dona amb astènia, prurit i colestasis i AMA +

A

Cirrosi biliar primària

837
Q

Home amb CU, colestasi i estenosis biliars multifocals

A

Colangitis esclerosant primària

838
Q

Herència hemocromatosi hereditària

A

AR, mutació gen HFE (braç curt cr6)….. HemacromatoSEIS

La mutació més freq és la homozigosi de C282Y

839
Q

Factors predictors de bona resposta al tto en VHB

A

HBeAg + (no precore)
Càrrega viral baixa
Transaminases elevades

(Atenció! Son Fpx de la resposta a tto, no de la malaltia! Gravetat malaltia = grau histològic bx fetge)

840
Q

Child Pugh, criteris que avalua

A 
BATEA
Bilirrubina total
Ascitis
Temps de protrombina
Encefalopatia
Albúmina

(MELD: escala de priorització pel TH avalua la BR total, INR i la creatinina)

841
Q

Pell broncejada + cirrosi + diabetis

A

Hemocromatosi

Cribratge IST, confirmació mut gen HFE

842
Q

Hepatopatia en <40a + disminució ceruloplasmina + augment coure en orina + disminució cuprèmia però amb augment de coure lliure en sang

A

Malatia de Wilson

843
Q

Hepatopaties amb GOT/GPT>1 (5)

A
  • Hepatitis alcohòlica (GOT/GPT >2)
  • Hepatocarcinoma
  • Cirrosi avançada
  • Fetge gras de l’embarassada
  • Fallo hepàtic agut en el Wilson
844
Q

Cossos de Mallory

A

Agregats perinuclears de material proteinaci i eosinòfil que trobem a l’AP de:

  • Hepatitis aguda alcohòlica
  • Wilson
  • Colestasi crònica
  • DM
  • Hepatopatia grassa no alcohòlica
845
Q

Risc de recidiva en l’hemorràgia digestiva

A 
Classifcació de Forrest:
Alt risc
-IA: sagnat a "chorro"
-IB: sagnat babejant
-IIA: vas visible
-IIB: coàgul adherit
Baix risc
-IIC: punts d'hematina
-III: fibrina
846
Q

Úlceres pèptiques múltiples + diarrea o esofagitis

A

Zollinger-Ellison (gastrinoma)

La causa més freq d’ulceracions múltiples a l’intestí prim són els AINES

847
Q

Causa d’augment de l’amilasa pancreàtica, amb lipasa N i sense que hi hagi un augment de l’excreció renal de l’amilasa

A

Macroamilasèmia

Entitat congènita en què la proteïna transportadora d’amilasa no es filtra i per això s’acumula en plasma

848
Q

Contraindicacions de biopsia hepatica

A
  • dilatació de la via biliar
  • alteració de la coagulació
  • ascitis a tensió
  • colangitis
849
Q

Tipos de hernia inguinal:

A
  • directa: medial a vasos epigastricos

- indirecta: lateral a vasos epigastricos ( la hernia más frecuente)

850
Q

Neoplasia mucinosa Papilar intraductal

A

Cosas con P:

  • patognomónico visualizar salida de mucina por Papila
  • lesion Preneoplásica
  • signos de alarma de malignidad: Paredes gruesas o con nodulos murales, conducto Principal de 6-9 mm, adenoPatias, Pedazo de quiste! : >3 cm
851
Q

Ausencia de relajación durante la deglución en manometría esofágica:

A
  • del esfinter esofagico superior: diverticulo de Zenker , tto miotomia del musculo cricofaringeo
  • del esfinter esofagico inferior: Acalasia, tto más eficaz miotomia de Heller
852
Q

Indicaciones de colecistectomia laparoscopia en colelitiasis:

A
  • sintomáticas
  • vesícula en porcelana
  • litiasis mayor a >2,5 cm
  • malformaciones congénitas
853
Q

Tratamiento del dumping

A
  • dieta baja en hidratos de carbono

- analogos de somatostatina

854
Q

Biòpsies intestinals patognomòniques

A
  • Abetalipoproteinemia : enteròcits carregats de greix
  • Agammaglobulinemia: absencia de cèl-lules plasmàtiques a làmina pròpia
  • malaltia de Whipple: macrofags carregats de material PAS +
855
Q

Sd. rectal

A

tenesme
incontinència
urgència

856
Q

Nuevos antivirales en VCH

A

Sofosbuvir
Daclastavir
Simeprevir
Ledipasvir-Sofosbuvir

857
Q

VHC genotipo de mal pronóstico

A

Tipo 1

Porque responde “1 mierda” a antivirales

858
Q

Cuando añadimos RT a cancer de recto?

A

Cancer de recto tercio medio/bajo con N1 o tamaño grande (T3-T4)

859
Q

Linfomas intestinales

A

linfoma B—- localización mas frecuente “Bileon”

linfoma T —- causado por enTeropatia por gluTen

860
Q

FR malignització en CCR (5)

A 
Adenoma velloso
Pòlip serrat sèsil amb displàsia (colon dret)
Adenoma serrat tradicional
Mida >2 cm 
Displàsia d'alt grau
861
Q

Home jove+ atopia+ disfagia + impactacions alimentàries + anells esofagics

A

esofagitis eosinofílica

862
Q

Causes de pancreatitis aguda

A

per odre de freqüència:

litiasis> alcohol> metabòliques: HIPERcalcemia, HIPERtrigliceridemia> altres: post CPRE, Didanosina

863
Q

Manifestacions extraesofagiques de MRGE amb relació establerta

A

tos crònica
asma
laringitis
erosions dentals

864
Q

Complicacions de MRGE

A

per ordre de freqüència:

esofagitis>estenosi> esòfag de Barrett

865
Q

Causes de cirrosi a Espanya

A

1° alcohol

2° VHC

866
Q

Causes d’ascitis amb gradient d’albúmina elevat , >1,1 g/dL

A

Per HTP:

  • cirrosi (amb contingut de proteines <2,5)
  • Budd-Chiari (>2,5 prot)
  • Insuficiencia hepàtica

Un gradient <1,1 és compatible amb carcinomatosi peritoneal

867
Q

Factors de risc per Hepatocarcinoma

A 
cirrosi
VHC, VHB
Cirrosi Biliar primaria, CEP
adenoma hepàtic
alcohol, tabac
Aflatoxina B1, Clorur de vinil
hemocRomatoSEIS
868
Q

Via laparoscòpica d’elecció en front laparotomia si:

A

obesos

dubtes en el diagnòstic

869
Q

Criteris diagnòstics de malaltia de Wilson

A

cupruria 24 h > o = a 100 mg
ceruloplasmina < 20 mg/dL
anell de Kayser- Fleischer

recordar: no aumenta risc d’hepatocarcinoma

870
Q

Signes / simptomes suggestius d’organicitat a una diarrea

A
  • acompanyada de sd. constitucional
  • > 50 anys
  • nocturna
  • amb rectorragies
871
Q

Con la fiebre generalmente hay TQ con excepción de…

A

Fiebre tifoidea

872
Q

En que vértebras se hace la punción intradural?

A

En L2-L3 o preferiblemente, L3-4, L4-5.

Esto se explica ya que por encima de L1-2 podemos lesionar la medula espinal

873
Q

Malalties on trobem sd. Del túnel del carpo (4)

A
  1. Artritis reumatoide
  2. Hipotiroidisme
  3. Acromegalia
  4. Amiloidosis
874
Q

Parametre analitic relacionat amb el pronostic de la CBP

A

Bilirrubina

*recordar que els AMAs no guarden relació amb la gravetat i la progressió de la malaltia

875
Q

Efecto secundario principal de la Adriamicina

A

Cardiotoxicidad (tanto aguda:arritmias, miocarditis, pericarditis; como cronica irreversible: miocardiopatia dilatada)

La adriamicina es un inh. De la topoisomerasa 2, que también recibe el nombre de doxirrubicina. Pertenecen al mismo grupo la daunorrubicina, idarrubicina y epirrubicina.

876
Q

Manejo de la obstrucción intestinal no quirúrgica (contexto de paciente terminal)

A

Morfina
Buscapina
Haloperidol
Ocreotrido (antiemetico analogo a la somatostatina)

877
Q

Hemorràgia Dieulafoy, presentació i tractament

A

Hemorràgia digstiva alta que quan fem l’endoscòpia no es veu cap lesió subjacent al sagnat.
Tto: 2 tècniques hemostàtiques (adrenalina i hemoclip)

878
Q

La utilització de bomba d’insulina s’ha d’evitar en…

A

Pacients que fan hipoglucèmies severes, pq pot augmentar el risc de patir-ne.

879
Q

Tractament Entamoeba histolytica

A

Metronidazol + amebicides (paramomicina i IODOQUINOL)

880
Q

ViH i cryptococ

- profilaxi 1a i 2a i tto

A

Profilaxi 1a: no està indicada
Tractament infecció (meningitis subaguda típic <100CD4) Amfotericina B i 5-Flucitosina. NO cortis!
Profilaxi 2a: Fluconazol vo

881
Q

Causa més freq de HTP en el bronquític crònic

A

La hipòxia alveolar

882
Q

Trastorn de personalitat d’algú que s’aïlla, sense poder gaudir o patir

A

Esquizoide

883
Q

Rasgos faciales toscos + neumatocele pulmonar + escoliosis + hiper IgE

A

Sd. de Job

884
Q

Albinismo parcial + diatesis hemorragica + infecciones cutaneas. Asocia fotofobia y nistagmus

A

Chediak- Higashi

885
Q

Varon de 6-12 meses + diarreas por Giardia Lamblia. Ausencia de linfos B con número normal de células T

A

Agammaglobulinemia ligada al sexo o sd. de Bruton. Ligada al cromosoma x (BrutoX).

886
Q

Varón pequeño + infecciones abcesificadas por estafilococos (S. aureus), hongos y E.coli

A

Enfermedad granulomatosa crónica.

887
Q

Retaso mental + dismorfia facial + macrogenitalismo

A

Sd. del X-fragil. Autosomica dominante, con expansion de tripletes. La suelen padecer los hombres y las mujeres son portadoras. Representa la 2ª causa de ratraso mental tras el Sd. de Down.

888
Q

LCR amb pleocitosi limfocitària + proteinorràquia i Glu N + afectació lòbul temporal

A

Encefalitis herpética

889
Q

Factors predisposants a la condrocalcinosi

A

Mucho CAFÉ, pocas Pasas, MAGdalenas y Té
Mucho CAlcio - Hiperparatiroidismo
Mucho FE (Hierro) - Hemocromatosis
Poco P (fósforo) - Hipofosfatasia
Poco MAGnesio - Hipomagnesemia
Pocas hormonas Tiroideas - Hipotiroidismo

890
Q

Tipus de bases nitrogenades

A

Puríniques: A (adenosina) G (guanina)

PIrimidíniques: T (tImina) C (cItosina)

891
Q

Anticossos antiribosomals

A

Anticossos antiribosomals o Anti-P

Associats a clínica neuropsiquiàtrica de LES

892
Q

4 Sd. paraneoplasicos asociados al timoma

A
  • miastenia gravis
  • aplasia medular de serie roja
  • sd. de Cushing
  • hipogammaglobulinemia
893
Q

Medidas terapeuticas que han demostrado reducir mortalidad en SDRA

A
  1. Ventilación con bajos volúmenes corrientes

2. Ventilación en decúbito prono

894
Q

Secuela más frecuente en supervivientes SDRA

A

En los supervivientes, Fibrosis pulmonar, que se manifiesta por disminucion de la DLCO.
En el SDRA hay disminución de la compliancia

895
Q

Localització més freq de l’hèrnia discal?

A

L5-S1

896
Q

Dona amb encefalitis límbica (temporal) anys abans de que li aparegui un tumor d’ovari, què sospitem?

A

Una encefalitis autoimune (Ac antiNMDA)

Recorda: a l’EEG esperem trobar una afectació temporal, no generalitzada

897
Q

Cistatina C

A
  • Es filtra sense secreció tubular
  • La influència de la massa muscular és menor que en la creatinina
  • Ha demostrat detecció precoç de m. Renal en adults i nens!
898
Q

Demència ràpidament progressiva+ mioclònies+ atàxia

A

Creutzfeld-Jakob

899
Q

Alteració cardíaca típica de la miotonia de Steinert?

A

Bloqueig AV

no es relaciona amb MCH

900
Q

Contraindicacions finrinolisi ictus?

A
  • neoplàsia
  • INR >1,7
  • crisis comicials a l’inici ictus
  • millora o símptomes lleus…
    (Fer servir sentit comú)

! No és una CI de fibrinolisi l’ictus lacunar (és petit d’extensió, però la clínica pot ser molt greu)

901
Q

Tto del Parkonson que ha demostrat ser neuroprotector

A

Rasagilina

902
Q

Pasireotide sc

A

Nou tto pel Cushing hipofisari. És un anàleg de la somatoestatina. ES: intolerància a la glucosa

903
Q

3 causes de desviació de l’eix cardíac a la dreta

A
  • Hemibloqueig posterior
  • Hipertròfia ventricle dret
  • HTP
904
Q

Quin dels següents termes defineix millor la probabilitat individual d’emmalaltir?

  • Densitat d’incidència
  • Incidència acumulada
A

Incidència acumulada

905
Q

Tumor benigne més freq de l’estómac?

A

Leiomioma

906
Q

Què sospittem davant de febre + cefalea + altearció del llenguatge + NO rigidesa de nuca?

A

Encefalitis vírica

907
Q

Procés infecciós gastrointestinal més freq en un neutropènic?

A

Abcés perianal

908
Q

Berros

A

Fasciola

909
Q

Mans de mecànic

A

Polimiositis/Dermatomiositis

MIR Deck 15 Miricina (1 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions