MIR 2019 Flashcards
dolor abdominal hipogastrio y fosa iliaca izquierda + INR 5 y Hb 5.7
hematoma de la vaina del recto
- frec mujeres y pacientes anticoagulados
antecedente de FA + dolor abdominal + >65 años
- isquemia mesentérica
- rx: dilatación de asas
- DX: tac abdominopélvico con protocolo de angio tac
varios episodios de colecistitis + dolor abdominal náuseas + imagen dilatación de asas aerobilia y densidad calcificada en intestino
ILEO BILIAR
- triada: obstrucción + aerobilia 8 gas en la vía biliar ) + imagen cálcica en intestino ( cálculo)
- tto: entero litotomía Cx ( sacar el cálculo ) más importante
CHILD -PUG
- pronóstico cirrosis.
- Bilirrubina
- Albúmina
- Tasa de protrombina ( INR)
- Encefalopatía
- Ascitis
Índice meld
- bilirrubina
- INR
- Creatinina
esteatosis hepatica no alcoholica realizó
- fibroscan descartar fibrosis ( rápida, no invasiva, realiza en consultorio)
- estos pacientes tienen riesgo de generar cirrosis o hepatocarcinoma
Aumento Rx de PBE
- PBE previo ( aumento 80%)
- sangrado gastrointestinal
- ascitis liquido bajo en proteinas ( cirroticos)
- profilaxis norfloxacino
espondilitis anquilosante + EII
- más frec en Chron
- independiente de síntomas digestivos
- no remite con glucocorticoides
- la evolución es lenta y progresiva
- manifestación extra articular + frecuente : uveítis anterior
- rx: dermatofitos en la articulación iliaca
disgfagia a solidos + tumoracion a 30 cm de la arcada dental parcialmente estenosante + sin adenopatía + histología epidermoide
tto
- t3n0m0 ( parcialmente estenosante)
- tto: quimioterapia + radioterapia( juntas más ayuda ) preoperatoria
- cx inicial para estadios iniciales t1 o t2 n0m0
sd lynch características
- autosómico dominante
- progresión a cáncer mas rapida que espontanea
- diferentes localizaciones ( esfera lynch ) pero o hígado o pulmón
- predominio de colon derecho
- lesiones sincrónicas y metacrónicas frec
- criterios amsterdam
criterios amsterdam
- sd lynch
- 3 familiares con ca colon o de esfera
- un afecto familiar 1 grado
- dos generaciones sucesivas
- uno de los dx antes de los 50 años
fiebre + dolor abdominal hipocondrio derecho + ictericia
- triada de charcot
- dx de colangitis ascendente
pentada de reynolds
- shock
- alteración neurológica
- triada de charcot
- complicación de la colangitis ascendente
criterios de pancreatitis aguda
dx con 2 de los siguientes
- elevación de amilasa o lipasa 3 veces por encima de lo normal
- presencia de dolor abdominal típico
- prueba de imagen compatible ( ecografía )
- amilasa y lipasa no son factores pronósticos
enfermedades que se asocian a la formación de cálculos pigmentarios vía biliar
hemolisis crónica ( calculo negro ) anemia perniciosa ( calculo negro ) infeccion de vias biliares ( cálculo pardo bacterias)
