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Farmacología > Mini vademecum > Flashcards

Mini vademecum Flashcards

1
Q

¿Cuál es la indicación de Acetilcisteína?

A

Antídoto de las intoxicaciones por paracetamol

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Q

Contraindicaciones de Acetilcisteína

A

Precaución en asma o broncoespasmo

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Q

Acetilsalicilato de lisina es un profármaco de…

A

Acido acetil salicílico

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4
Q

Ventaja de Acetilsalicilato de lisina sobre acido acetil salicílico

A

Menor gastrolesividad

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5
Q

Efectos de Acetilsalicilato de lisina

A

Analgésico rápido, antipirético y antinflamatorio. Antiagregante plaquetario

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6
Q

Indicaciones de Acetilsalicilato de lisina

A

Dolor e inflamación no reumática y reumática. Profilaxis de los procesos tromboembólicos.

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7
Q

Contraindicaciones de Acetilsalicilato de lisina

A

Insuficiencia renal o hepática, últimos 3 meses

de embarazo. Precaución en úlcera gastroduodenal, hemofilia o tratamiento con anticoagulantes orales.

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8
Q

Efectos de Acido Acetil salicílico

A

Antipirético, analgésico, antiinflamatorio y antiagregante plaquetario.

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9
Q

Indicaciones de Acido Acetil salicílico

A

Dolor leve o moderado, cuadros febriles, profilaxis de trastornos tromboembólicos.

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10
Q

Dosis máxima de ácido acetil salicílico en adultos y en profilaxis primaria del infarto agudo al miocardio (en adultos).

A

Adultos:
▪ Dosis habituales: hasta 650 mg / 4h en función de los síntomas.

La dosis antiinflamatoria puede ser mayor.

▪ Profilaxis primaria del infarto agudo de miocardio: 150 - 250 mg / 24 h [1 - 2 aspirinas infantiles].

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11
Q

Dosis máxima de ácido acetil salicílico en niños.

A

Hasta 10 mg / kg / 4h en función de los síntomas.

La dosis antiinflamatoria puede ser mayor.

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12
Q

Contraindicaciones de ácido acetil salicílico.

A

úlcera gastroduodenal o molestias gástricas de repetición, alergia a salicilatos, historia de broncoespasmos en uso previo de otros antiinflamatorios, hemofilia, problemas de coagulación sanguínea, terapia con anticoagulantes, insuficiencia renal o hepática, embarazo.
Precaución en niños con viriasis por el Sd. de Reye.

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13
Q

Efectos secundarios de ácido acetil salicílico.

A

Irritación gastrointestinal, erupciones cutáneas, dificultad respiratoria
por broncoespasmo paroxístico, somnolencia, vértigo, sordera o tinnitus.

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14
Q

Función de Ácido Valproico

A

Anticonvulsivante.

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15
Q

Indicación de Ácido Valproico

A

Estatus epiléptico

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16
Q

Dosis de Ácido Valproico

A

15 mg/kg en iv en 3-5 minutos

Perfusión tras 30 min a 1 mg/kg/h

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17
Q

Contraindicaciones de Ácido Valproico

A

Hepatitis aguda y crónica.
Antecedente familiar de hepatitis severa, especialmente medicamentosa.
Insuficiencia hepática severa y trastornos graves de la coagulación.
Trastornos del metabolismo de aminoácidos ramificados y del ciclo de la urea.
Alérgicos al ácido acetilsalicílico.

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18
Q

Efectos secundarios de Ácido Valproico.

A

Potencia los efectos de anticoagulantes, antiagregantes (ácido acetilsalicílico), neurolépticos, antidepresivos y aumenta las concentraciones plasmáticas de fenobarbital y la fracción libre de fenitoína.

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19
Q

Mecanismo de acción de Adenosina y su efecto.

A

Cromotropo negativo en nodo AV (disminución de la conductividad) interrumpiendo los circuitos de reentrada.
Potente efecto vasodilatador de la mayor parte del lecho vascular.

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20
Q

La semivida de la adenosina.

A

Menos de 10 segundos

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21
Q

Indicaciones de la adenosina.

A

Taquicardia supraventricular paroxística (no en flutter ni fibrilación auricular), incluídas las asociadas a vías de conducción anómalas donde se sospeche que el nódulo AV participa en el circuito de reentrada.

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22
Q

1°ra dosis de adenosina en adulto.

A

▪ 1ª Dosis: 6 mg [2 ml] iv en bolo rápido (2 sg) con lavado, posterior, rápido con suero.

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23
Q

2ª y 3ª Dosis de adenosina en adulto (si no hay respuesta en 2 min)

A

12 mg iv rápido [4 ml].

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24
Q

4ª dosis de adenosina en adulto

A

No más dosis. Suspender dosis complementarias si aparece bloqueo de alto grado.

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25
Q

Contraindicaciones de adenosina en adulto.

A

Bloqueo AV de 2º- 3º (salvo en pacientes con marcapasos).
Síndrome del seno enfermo (salvo en pacientes con marcapasos).
Asma bronquial.
Hipotensión grave.
QT largo.
IC grave.
Angina inestable.

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26
Q

Precauciones de adenosina en adulto.

A

Pacientes tratados con dipiridamol o carbamacepina, y en administración en vía central, reduzca la dosis a 3 mg.
Precaución en Sd. Wolf-Parkinson-White y EPOC.

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27
Q

Mecanismo de acción de Adrenalina

A

Agonista de receptores alfa y beta adrenérgicos. Vasoconstrictor, inotropo y cronotropo positivo, broncodilatador.

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28
Q

Indicaciones de Adrenalina

A

Parada cardiorespiratoria
Broncoespasmo moderado o severo
Estridor inspiratorio, shock anafiláctico.
Hipotensión periférica aguda.
Bloqueo cardíaco (ataques de Stokes-Adams).

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29
Q

Dosis de adrenalina en parada cardiorrespiratoria (adultos):

A

1 mg [1 ampolla] en bolo iv / 3 – 5 min. Tras cada dosis de Adrenalina eleve el brazo y administre un bolo de 20 ml de suero.

(Si no se ha conseguido vía iv: 2 mg (diluidos en 8 ml de agua estéril o SSF) vía et/ 3 min hasta conseguir vía iv).

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30
Q

Dosis de adrenalina en reacción alérgica mayor (adultos):

A

im a dosis de 0,3 – 0,5 mg

Puede repetir la dosis cada 10 - 15 min hasta un máximo de 3 dosis

(Use dosis al 50%, en pacientes que toman Antidepresivos Tricíclicos (ADT) o Inhibidores de la Monoaminooxidasa (IMAO))

(Los pacientes en tratamiento con betabloqueantes pueden ser resistentes al efecto de la adrenalina).

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31
Q

Dosis de adrenalina en Shock anafiláctico (adultos):

A

IV a dosis de 0,1 mg diluido a 1:10.000 (1 ml al 1:10.000) en bolo lento repetible cada 5-10 min.

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32
Q

Contraindicaciones de adrenalina:

A

Feocromocitoma
Taquiarrítmias
Anestésicos inhalados
Glaucoma de ángulo cerrado
Precaución en hipertensos, hipertiroidismo, diabetes, alérgicos y asmáticos (por su contenido en metabisulfito).
No mezcle en la misma vía con Bicarbonato, nitratos o Lidocaina ni otras sustancias alcalinas.

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33
Q

Efectos segundarios de adrenalina

A

Ansiedad, inquietud, tensión, cefalea, temblor, debilidad, dificultad respiratoria, hemorragia cerebral, vasoconstricción periférica, hipertensión, edema pulmonar, dolor anginoso, palpitaciones.

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34
Q

Mecanismo de acción de Amiodarona

A

Antiarrítmico del grupo III.

Vasodilatador y antianginoso

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35
Q

Indicaciones de Amiodarona

A

Taquicardias del síndrome Wolf-Parkinson-White, taquicardia supraventricular paroxística, fibrilación y flutter auricular, taquicardia ventricular en paciente estable.

En PCR en FV/ TVSP tras 2º ciclo (Clase IIb).

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36
Q

¿Es correcto usar amiodarona en polifarmacia?

A

No, no mezclar con otro fármaco.

Precisa monitorización ECG y TA continua

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37
Q

Dosis de amiodarona en parocardiorespiratorio (adultos):

A

PCR: 300 mg bolo iv en 10 – 20 ml de SG 5% en 5 min.

Si vuelve a aparecer FV (fibrilación venricular)/TV sin pulso, considere una segunda dosis de 150 mg iv. Máx. 2 g en 24 horas.

Después: perfusión de 5 mg / kg a pasar en 6 - 8 horas a ritmo de 1 mg/min.
• Prepare 2 ampollas de Trangorex + 94 ml de SG al 5%. Ponga 20 – 30 mcgotas / min (20-30 ml/h).

38
Q

Dosis de amiodarona en taquicardia supraventricular por Sd. de preexcitacion y taquicardia ventricular (adultos):

A

Dosis inicial de 150 mg en bolo lento, repetible a los 10 minutos. Repita, si es necesario, hasta un máximo de 2,2 g iv en 24 h.

39
Q

Contraindicaciones de amiodarona

A

Bradicardia sinusal y bloqueos en pacientes sin marcapasos, hipotensión severa, alteraciones en la función tiroidea o hipersensibilidad al yodo, insuficiencia respiratoria grave. Precaución en la asociación con diuréticos hipocalemiantes, digitálicos, otros antiarrítmicos, anticoagulantes orales

40
Q

Efectos adversos de amiodarona

A

Sofoco, sudoración, náuseas, hipotensión, bradicardia, flebitis en vía periférica, aumento del QT, shock anafiláctico, HTIC benigna, broncoespasmo.

41
Q

Mecanismo de acción de Atenolol

A

Betabloqueante selectivo β1.

Inotrópico y cronotrópico negativo.

42
Q

Indicaciones de Atenolol

A

Arrítmias cardíacas, IAM (intervención precoz en fase aguda)

43
Q

Dosis de Atenolol en arritmias supraventiculares (adultos):

A

A dosis inicial de 5 mg iv en bolo lento (2 min).
Tras 10 minutos, si la arritmia persiste y la dosis anterior ha sido bien tolerada, repita la misma dosis (dosis máxima de 10 mg).

44
Q

Dosis de Atenolol en Infarto agudo del miocardio (adultos):

A

(En la fase aguda, dentro de las 12 horas siguientes al inicio del dolor): dosis de 5 mg en inyección iv lenta (1mg/min) con posibilidad de repetir a los 10 min.

Máximo 10 mg.

45
Q

¿Se recomienda el uso de Atenolol en niños?

A

No.

46
Q

Contraindicaciones de Atenolol

A

Hipersensibilidad al fármaco,bradicardia, shock cardiogénico, hipotensión, acidosis metabólica, trastorno grave de la circulación arterial periférica, bloqueo cardíaco de 2º y 3º grado, Sd. del seno enfermo, feocromocitoma no tratado, IC no controlada.

Precaución con Angina de Prinzmetal, en pacientes tratados con antagonistas del calcio y disopiramida (antiarrítmico Clase I).

47
Q

Efectos secundarios de Atenolol

A

Bradicardia, IC aguda, hipotensión, bloqueo cardíaco, claudicación intermitente, confusión, mareo, broncoespasmo. Enmascara la taquicardia en pacientes con hipoglucemia. Puede alterar la respuesta a la adrenalina en pacientes con reacciones anafilácticas.

48
Q

Mecanismo de acción de Atropina

A

Parasimpaticolítico (vagolítica, espasmolítica).

49
Q

Indicación de Atropina

A

PCR (AESP, asistolia). Bradicardia sinusal severa o bloqueo AV (menor eficacia en bloqueo AV de 2º grado Mobitz II y bloqueo AV de 3º grado). Intoxicación por órganofosforados.

Premedicación para intubación et.

50
Q

Dosis de Atropina en adultos por Bradicardia o bloqueo AV:

A

0.5 – 1mg / 3 - 5 minutos iv [1/2 – 1 ampolla / 3 – 5 minutos]. Máximo 3 mg.

51
Q

Dosis de Atropina en adultos por CR (AESP, asistolia):

A

1 mg iv en bolo cada 3 a 5 min tras primera adrenalina. Dosis máx. 3 mg.

52
Q

Dosis de Atropina en adultos por Intoxicación por organo-fosforados:

A

1 mg iv + 2 mg / 10 min hasta atropinización.

53
Q

Contraindicaciones de Atropina:

A

Insuficiencia coronaria (excepto IAM con bradicardia severa y bajo gasto), taquiarrítmias, glaucoma. Precaución en pacientes prostáticos, IC, hipertiroidismo, en historial asmático o alérgico (contiene bisulfito)

54
Q

Efectos secundarios de Atropina:

A

Taquicardia, sequedad boca, midriasis, visión borrosa, estreñimiento, rash cutáneo, hipertermia, alteraciones del habla, ataxia, desorientación, alucinaciones, delirio

55
Q

Indicaciones de BICARBONATO SÓDICO 8,4 %

A

Acidosis metabólica, alcalinización en casos de intoxicación por barbitúricos y salicilatos. Diarreas profusas, coma diabético. PCR prolongada (> 10 min). Hiperpotasemia.

56
Q

Dosis de bicarbonato sódico 8,4%

A

Según los valore séricos y los requerimientos personales en goteo contínuo de un máximo de 1,1 ml/ kg / h (máximo 25 gotas/min).

Evite la administración iv rápida y la mezcla con catecolaminas.

Es necesario la realización de controles hidroelectrolíticos séricos y del equilibrio ácido-base

57
Q

Contraindicaciones de bicarbonato sódico 8,4%

A

Alcalosis metabólicas y respiratorias e hipernatremias. Estados edematosos (ICC, etc). Precaución en enfermedades que cursen con la retención de sodio e hipocalcemia, hipertensión, insuficiencia coronaria.

58
Q

Efectos secundarios de bicarbonato sódico 8,4%

A

Alcalosis, si se realiza administración rápida; hipernatremia, aumento paradójico de la acidosis en SNC.

59
Q

Mecanismo de acción de Bromuro de ipratropio

A

Broncodilatador anticolinérgico.

60
Q

Indicaciones de bromuro de ipratropio

A

obstrucción reversible de las vías aéreas cuando los beta-adrenérgicos no son suficiente para broncodilatar (se puede mezclar con éstos en el nebulizador).

61
Q

Dosis de bromuro de ipratropio (adultos):

A

500 mcg [Diluya 1 ampolla en 2 - 3 ml de SSF y nebulice a 8 lpm]. Se puede repetir la dosis cada 20 min (máximo 3 dosis).
________________________________________________
Evitar la nebulización del producto sobre los ojos (puede desencadenar glaucoma agudo).

No administre con Cromoglicato disódico simultáneamente en el mismo nebulizador.

62
Q

Contraindicaciones de bromuro de ipratropio:

A

Hipersensibilidad conocida a sustancias afines a la atropina, glaucoma de ángulo estrecho, hipertrofia prostática u obstrucción del flujo urinario.

63
Q

Efectos secundarios de bromuro de ipratropio:

A

Principalmente alteraciones oculares.

64
Q

Mecanismo de acción de Butilbromuro de hioscina:

A

Espasmolítico de musculatura lisa .

Reduce la secreción de diversos tipos glandulares, mediante el bloqueo de los receptores M de la Acetilcolina.

65
Q

Indicaciones de Butilbromuro de hioscina:

A

Espasmo abdominal.

66
Q

Dosis de Butilbromuro de hioscina (adulto):

A

IV o IM: a dosis de 20 mg (ampolla) iv lenta o disuelta en 100 ml de SSF (en no menos de
5 min) repitiendo 2 – 3 veces al día. No asociar a soluciones correctoras del pH.

67
Q

Contraindicaciones de Butilbromuro de hioscina:

A

Hipersensibilidad a los componentes o a AAS, paracetamol y AINEs, Porfiria aguda intermitente, deficiencia congénita de Glucosa-6 Fosfato deshidrogenasa, glaucoma, hipertrofia prostática, patología uretro-prostática, megacolon, miastenia gravis, embarazo (1º y 3º) y lactancia. Precaución en pacientes hipotensos (TAS < 100 mmHg), insuficiencia renal, insuficiencia cardíaca, hipertiroidismo, colitis ulcerosa, esofagitis por reflujo, administración simultanea con fármacos anticolinérgicos.

68
Q

Efectos secundarios de Butilbromuro de hioscina:

A

Reacción anafiláctica, agranulocitosis, sequedad de boca, visión borrosa, alteraciones del gusto, náuseas, vómitos, disfagia, retención urinaria, taquicardia,
inhibición de la motilidad gastrointestinal, confusión mental, somnolencia, taquicardia ,palpitaciones, sofocos, hipotensión y shock. Necrosis del área vascular distal en inyección intrarterial.

69
Q

Mecanismo de acción de Captopril:

A

Inhibidor de la enzima convertidora de Angiotensina. Vasodilatación del sistema arterial y venoso.

70
Q

Indicaciones de Captopril:

A

Tratamiento de la Hipertensión arterial, IC. Urgencias hipertensivas.

71
Q

Dosis de Captopril (adulto):

A

Dosis de 25 mg (1 comprimido) con la opción de poder repetirlo si no hay respuesta cada 20 minutos, hasta tres dosis, con el máx. de 100 mg. Inicio de 15-30 minutos, con duración variable de 4-8 horas.

72
Q

Contraindicaciones de Captopril:

A

Hipersensibilidad al captopril, embarazo, lactancia. Estenosis arteria renal uni o bilateral, Hiperkaliemia. Precaución en insuficiencia renal o enfermedades del colágeno, asociación con diuréticos, betabloqueantes, sales con potasio y litio. Precaución en la administración sublingual por su absorción errática.

73
Q

Efectos secundarios de Captopril:

A

Reacciones anafilácticas, angioedema, neutropenia y agranulocitosis, hipotensión, hiperpotasemia, tos seca, insuficiencia hepática, náuseas, vómitos, diarrea,
sofocos.

74
Q

Mecanismo de acción de Carbón activado

A

Adsorbente gastrointestinal.

75
Q

Dosis de Carbón activado (adultos):

A

50 g [1 envase] oral o por sonda nasogástrica. Se puede repetir a las 4 - 6 h.

76
Q

Contraindicaciones de Carbón activado

A

Intoxicación por productos corrosivos (ácidos o álcalis), íleo, ingestión de hierro.

77
Q

Efectos secundarios de Carbón activado

A

Vómito (si se administra muy rápido), estreñimiento, heces negras.

78
Q

Indicaciones de Carbón activado:

A

Intoxicaciones agudas por envenenamiento o sobredosis medicamentosa, siempre y cuando no pasen más de 4 - 6 horas desde su ingesta.

79
Q

Mecanismo de acción de Clorazepato dipotásico:

A

Ansiolítico, sedante e hipnótico de acción prolongada. Miorrelajante y anticonvulsivante.

80
Q

Indicaciones de Clorazepato dipotásico:

A

Sedación y ansiolisis urgente.

ansiedad, angustia, desintoxicación etílica, etc.

81
Q

Dosis (adulto) de Clorazepato dipotásico:

A

Habitual: 10 - 20 mg / 8-12 h iv o im.

En psiquiatría y estados de agitación (etilismo): 25 - 100 mg im (hasta 100 mg / 8h.)

82
Q

Contraindicaciones de Clorazepato dipotásico:

A

Hipersensibilidad al fármaco conocida, insuficiencia renal, hepática y cardiaca severa. EPOC. Miastenia gravis. Coma, shock, intoxicación etílica aguda. No mezcle con vitamina B-6 ni con fenotiacinas.

83
Q

Efectos secundarios de Clorazepato dipotásico:

A

Somnolencia, ataxia, temblor, visión borrosa, sequedad boca, náuseas, vómito, rara vez cefalea, reacciones alérgicas e hipotensión. Urticaria, dermatitis, nistagmus, ictericia. Flebitis y dolor en el lugar de inyección.

84
Q

Efecto de Clorhexidina gluconato (CRISTALMINA®):

A

Antiséptico, derivado clorofenilbiguanidínico. Presenta un espectro antibacteriano (bacteriostático) relativamente amplio, con especial actividad sobre gram-positivo. Es esporostático. No suele inducir resistencia antimicrobiana. También tiene acción fungistática (Candida).
Su acción es relativamente lenta, pero tiene una considerable persistencia y adherencia residual.

85
Q

Indicaciones de Clorhexidina gluconato:

A

Desinfección de quemaduras leves, pequeñas heridas superficiales, grietas y rozaduras.

86
Q

Dosis de Clorhexidina gluconato:

A

Según %.

87
Q

Interacciones de Clorhexidina gluconato:

A

La acción de la clorhexidina se ve disminuida por pH alcalino, presencia de materia orgánica, detergentes aniónicos y taninos. (No debe usarse en combinación ni después de la aplicación de ácidos, sales de metales pesados, yodo).
La elevación de la temperatura, pH neutro, detergentes no iónicos, alcohol y sales de amonio
cuaternario favorecen su acción.

88
Q

Efectos adversos de Clorhexidina gluconato:

A

Raramente, irritación, dermatitis o fotosensibilidad, en cuyo caso suspender el tratamiento.
Instilada en el oido medio puede producir sordera, extremar las precauciones en caso de perforación del tímpano.
Hay descritos casos de hemolisis tras la ingestión accidental de clorhexidina.

89
Q

Contraindicaciones de Clorhexidina gluconato:

A

Hipersensibilidad al medicamento.

90
Q

¿Se recomienda aplicar Clorhexidina gluconato en ojos y oídos?

A

No.
(En caso de aplicación accidental lavar inmediatamente con agua abundante y en caso de ingestión proceder al lavado gástrico y protección de la mucosa digestiva).

Farmacología (3 decks)

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